tics
Invoering
Inleiding tot ticstoornis Tourette, ook bekend als tics - Toureetes, is meestal een syndroom gekenmerkt door meerdere onvrijwillige tics, taal- of gedragsstoornissen. Klinisch kort, snel, plotseling, graad Verschillende onwillekeurige bewegingen beginnen met frequent knipperen, wenkbrauwen, neus snuiven en pruilen. Zhang mond, tongverlenging, knikken, etc. worden vaak gekenmerkt door gevoel, cognitie, communicatie, gedrag en andere obstakels en secundaire skeletspierafwijkingen, en kunnen epileptische aanvallen hebben. Deze ziekte komt meestal voor tussen de leeftijd van 3 en 15 jaar. Mannen zijn waarschijnlijker dan vrouwen. Meer is de verhouding (3-4): 1. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,2% Gevoelige mensen: goed voor kinderen tussen 3 en 15 jaar oud Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: ADHD Kinderen met ADHD
Pathogeen
Oorzaak van ticstoornis
Genetische factoren (10%):
Een familiegeschiedenis van ziekte verhoogt het risico op morbiditeit en het genetische patroon van tic-stoornis is vaak autosomaal dominant, dus jongens hebben een hogere prevalentie dan meisjes.
Infectiefactor (16%):
Na de bof, rhinitis, verschillende soorten encefalitis, hepatitis, faryngitis, tonsillitis, luchtweginfecties, waterpokken, ernstige verkoudheid en andere infecties, met name streptokokkeninfecties, kunnen ernstige tics veroorzaken.
Perinatale schade (15%):
Moeders die roken of hoge koorts hebben tijdens de zwangerschap, of problemen hebben met de productie, verstikking bij de geboorte, keizersnede, neonatale hyperbilirubinemie en andere medische geschiedenis hebben een hogere incidentie.
Geestelijke factoren (15%):
Verdrietig, bang. Emotionele opwinding. Langdurige angst is ongemakkelijk. Leren is overbelast, bang, beangstigend romans, televisie en stimulerende stripverhalen.
Familiefactor (10%):
Ouders zijn nerveus of gescheiden, vaak berispen of snurken kinderen, zijn te gedisciplineerd bij kinderen en hebben een slechte gezinsomgeving.
Door geneesmiddelen veroorzaakte factoren (10%):
Kinderen nemen langdurige centrale stimulerende middelen of antipsychotica. Dit is ook een van de ernstiger factoren van tic-stoornis.
Het voorkomen
Tourette preventie
Ouders van kinderen moeten actief samenwerken met experts, en moeten niet vechten tegen kinderen; focus niet op de kinderen, vooral niet om de kinderen te observeren wanneer ze trillen, wat psychologische druk op de kinderen zal veroorzaken, wat niet bevorderlijk is voor Het kind is hersteld.
Complicatie
Traumatische complicaties Complicaties ADHD-kinderen met ADHD
Complicaties van tic-stoornis zijn onder meer: ADHD.
Sommige patiënten met tic-stoornis kunnen tic-stoornis hebben met ADHD.Naast spiertrekkingen, spiertrekkingen en spiertrekkingen vertonen ze ook onoplettendheid, afleiding, hyperactiviteit, impulsiviteit en verminderde prestaties. Symptomen worden geassocieerd met ADHD.
De complicatie van tic-stoornis is obsessief-compulsieve stoornis.
Patiënten met tic-stoornis gaan vaak gepaard met obsessief-compulsieve stoornis. De tic-stoornis komt vooral tot uiting in fysieke tics. Obsessief-compulsieve stoornis is voornamelijk te wijten aan het onvermogen om de eigen geest te beheersen en dus niet in staat is om het eigen gedrag te beheersen. Ik kan er niet vanaf komen, soms is het erg pijnlijk, en er zullen zelfbeschadigend gedrag zijn, zoals bijten op de tong, bijten in mijn vingers, beschadigen van de huid, vervormen, enz., Vaak infecties of littekens achterlaten, en zelfs het idee onthullen niet te willen leven. Wees op uw hoede en voorkom ongelukken. .
Complicaties van ticstoornis manifesteren zich ook als gedragsstoornissen.
Voor het fenomeen van disfunctie gecompliceerd door gedragsstoornis, kunnen ouders en familieleden en vrienden van sommige patiënten met tic-stoornis de patiënt bekritiseren zonder het te weten, en zelfs snurken kan de gedragsstoornis van patiënten met tic-stoornis veroorzaken, en de toestand verslechtert. De antisociale neigingen van kinderen leiden tot onvoorspelbaar antisociaal gedrag.
Symptoom
Symptomen van tic-stoornis Veel voorkomende symptomen Knikken, jargon, snurken, spiertrekkingen, kinderen met tic-stoornis, frequent knipperen
De deskundigen op het gebied van tic-stoornis zeiden dat kinderen met tic-stoornis zich manifesteerden als kortetermijn-, snelle, plotselinge en variërende graden van onwillekeurige bewegingen, beginnend met frequent knipperen, wenkbrauwen, nasale zuigkracht, likken van de mond, tongopening, knikken en nekdraaien. Naarmate de ziekte vordert, diversifieert het trillen geleidelijk en vindt de rotatie plaats zoals schouderophalend, de nek draaien, het hoofd schudden, het been schoppen, de handen oppakken of de ledematen pulseren.De symptomen zijn duidelijker wanneer de emotie gespannen of angstig is en de symptomen verdwijnen na in slaap vallen. Er zijn veel soorten tics, er zijn explosieve repetitieve vocalisaties, heldere schorpioenen en snurkgeluiden, individuele lettergrepen, onduidelijke woorden, onjuist accent of constant jargon, prikkelbaarheid, willekeur en prikkelbaarheid. Vaak vergezeld van onoplettendheid of verminderde cijfers. In ernstige gevallen beïnvloeden beweging en uitspraak het leren en de klasvolgorde en zijn de symptomen van tic-stoornis vluchtigheid, progressief en chronisch.
Klinische symptomen
Klinisch, afhankelijk van de prestaties, wordt tic-stoornis meestal onderverdeeld in oefentics en vocale tics.
Ten eerste, vocale tics: omvat in feite de pulsatie van de ademhalingsspieren, keelspieren, larynxale spieren, mondspieren en neusspieren. Wanneer de spieren in deze delen samentrekken en trillen, zullen ze een geluid maken, zoals ", , sound "Of, het kan ook worden uitgedrukt als opruimen, hoesten, nasale aspiratie, spugen en blaffen; complexe vocale tics bestaan uit zinvolle woorden, zinnen of zinnen, die inconsistent zijn met de omgeving en onwillekeurig zinloze woorden herhalen. Of vloeken zonder reden.
Ten tweede, oefentics: verwijst naar het hoofd en gezicht, nek en schouders, romp en ledematen spier onwillekeurige, plotselinge, snelle samentrekking, de prestaties knipperen, hurken, likken, krimpende neus, tong strekken, mondopening, hoofd schudden, knikken, nek strekken , schouderophalen, borst en andere acties.
Onderzoeken
Controleer op ticstoornis
1, herhaalde meervoudige, betekenisloze gezichtsbehandeling, ledematen en romptrekkingen of heldere stem; kinderen met een slechte zelfbeheersing, aandacht besteden aan concentratie, leermoeilijkheden; tong scherp rood, minder mos of licht strippen, pols tellen; Geschiedenis van kinderen met traumatisch hersenletsel, productie van voorgeschiedenis, of er vroegtijdige bevalling is, dystocie, keizersnede veroorzaakt door cerebrale hypoxie, ischemie of asfyxie.
2. Controleer of er een gewone ontwrichting van de cervicale wervelkolom op de rug van het kind is en of het gevoelige punt in de buurt van de cervicale wervel kan worden aangeraakt.
3, oefenen lange-termijn test: controleer het zelfbeheersingsvermogen, kinderen vanwege het gebrek aan echte yin, leverbrandontsteking, interne hitte is te sterk en de aandacht is niet geconcentreerd, slecht zelfbeheersingsvermogen.
4, draai de handtest: laat het kind aan de tafel zitten, leg beide handen plat op de tafel, doe de palm van de hand eerst naar beneden, de duim naar beneden en de andere vingers dicht bij elkaar. Wanneer je je hand zo snel mogelijk herhaaldelijk draait, is de actie onhandig en zelfs tuimelend; als je de ellebogen niet laat slingeren wanneer je je hand draait, zijn de twee kleine vingers niet dicht bij elkaar en is de houding onhandiger.
Diagnose
Vink diagnose en identificatie aan
Gevoelige site
Tic-stoornis is de gelijktijdige of opeenvolgende spiertrekkingen van meerdere spiergroepen, maar de gevoelige gebieden zijn niet hetzelfde. Sommige mensen in het buitenland hebben de procentuele verdeling van spiertrekkingen bij meer dan 600 spiertrekkingen als volgt samengevat:
Eenvoudige spiertrekkingen: eenvoudige spiertrekkingen waren goed voor 93,1%.
Het hoofd en de nek trokken 91%.
Twitchers bovenste extremiteit waren 68,6%.
De onderste extremiteit twitch was 40,7%.
De hoofdtrekkracht was 46,5%.
Eenvoudige uitspraaktrekkingen 98,5%.
Complexe sporttrekkingen waren 68,5%.
Het meest getroffen deel is het hoofd- en nekgebied.
onderscheiden
Het verschil tussen tics-jargon syndroom en kinderen met ADHD:
Kinderen met ADHD hebben een hogere incidentie dan tics-jargon syndroom, dus mensen hebben een dieper begrip van ADHD. Omdat de namen van de twee op elkaar lijken, zijn ze gemakkelijk te verwarren. De oorzaken en symptomen en tekenen van de twee zijn echter verschillend, het zijn twee verschillende ziekten die moeten worden onderscheiden.
Kinderen met ADHD, ook bekend als mild hersendisfunctie syndroom, is een relatief vaak abnormaal gedrag bij kinderen. Zijn intelligentie is normaal of in principe normaal, maar er zijn gebreken in leren, gedrag en temperament. De meeste kinderen zijn gevoelig voor opwinding, slechte slaap, problemen met voeden, enz., De leeftijd wordt ouder, de activiteit is duidelijk toegenomen en de bewegingen zijn niet gecoördineerd. Fijne bewegingen zoals het inbrengen van een naald, het vastmaken van knopen, enz. Zijn moeilijk en de aandacht is niet geconcentreerd. Emotie is gemakkelijk tot impulsief, gebrek aan controle vermogen; meestal goed om ruzie te maken met mensen, gemakkelijk opgewonden te zijn; ongehoorzaam, onredelijk, onbeleefd, geen gevaar vermijden;
Het tics-jargon syndroom wordt voornamelijk veroorzaakt door spiertrekkingen veroorzaakt door milde disfunctie van de hersenen, en sommige kinderen hebben hyperactieve symptomen. Kinderen met ADHD hebben echter geen tics, wat de sleutel is tot de identificatie van de twee.
Klinische diagnose
(1) Symptomen beginnen tussen de 2 en 15 jaar oud.
(2) Frequente onwillekeurige spiertrekkingen van de oogspieren, gezichtsspieren, ledematen en rompspieren.
(3) Abnormale uitspraak van de keel en het imiteren van taal, het imiteren van bewegingen.
(4) De bovenstaande symptomen verschijnen afwisselend, met verkoudheid, diarree, nervositeit of te lang tv kijken, soms kunnen de symptomen verergeren en kunnen de symptomen worden verlicht of verdwijnen na in slaap vallen.
(5) Er zijn geen afwijkingen in het onderzoek van het zenuwstelsel en sommige symptomen kunnen zichzelf in korte tijd remmen.
(6) Met uitzondering van reumatoïde chorea (moet worden onderzocht op sedimentatiesnelheid van erytrocyten, anti-keten "O", C-reactief eiwit), hand-voet-knieziekte, hepatolenticulaire degeneratie (leverfunctie moet worden onderzocht, ceruloplasmine) en andere soortgelijke ziekten.
Tourettes zijn gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerd:
1. De arts is niet bekend met de ziekte en wordt verward door verschillende symptomen. De droge hoest veroorzaakt door larynx spiertrekkingen wordt verkeerd gediagnosticeerd als chronische faryngitis en bronchitis; het knipperende oog en fronsen worden verkeerd gediagnosticeerd als conjunctivitis; de neusbeweging wordt verkeerd gediagnosticeerd als chronische rhinitis.
2. Ouders zijn het niet eens met de ziekte. Het is zeldzaam om naar een arts te gaan vanwege knipperend en schouderophalend. Toen ik naar het ziekenhuis ging om andere ziekten te zien, toen ik door de arts werd ontdekt en naar de situatie vroeg, werkten de ouders niet mee aan het antwoord. Veel van de beklaagden zeiden dat "niets een klein probleem is". Nadat de arts de ouders had verteld, vertrouwden de ouders niet en verzetten zich tegen het bezoek, wat de diagnose vertraagde.
3. De patiënt heeft een bepaald vermogen om de symptomen te remmen.Wanneer de lichte patiënt opzettelijk de tieksymptomen bedekt, is het moeilijk voor ouders en artsen om op te sporen.
4. Sommige artsen geloven dat tics - jargon syndroom moet hebben, maar in feite heeft slechts een derde van de patiënten jargon na enkele jaren van ontstaan.
