gooien
Invoering
Inleiding tot het gooien van sporten Werpbeweging (ballisme) is de schade van de subthalamische kern of het bijbehorende pad, wat leidt tot de onwillekeurige beweging van het ledematen werpen, en omvat één kant van het lichaam, dus het wordt ook de zijwaartse werpbeweging (hemiballisme) genoemd. Uitgedrukt als een sterk onvrijwillig lid, zwaaiend met een dansachtige beweging. Bilaterale werpoefeningen omvatten beide ledematen, maar zijn zeldzaam in de klinische praktijk. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: zwelling
Pathogeen
Gooien beweging veroorzaken
(1) Oorzaken van de ziekte
1. De meest voorkomende oorzaak van eenzijdige werpziekte is hemorragische en ischemische cerebrovasculaire ziekte, zoals een infarct of bloeding in het interne capsulegebied. Patiënten hebben vaak gevoeligheidsfactoren voor cerebrovasculaire aandoeningen zoals diabetes, en sommige patiënten hebben CT- of MRI-onderzoek. Nucleaire holte-achtige toestand.
2. Intracraniële infecties omvatten verschillende acute en chronische encefalitis, zoals herpes simplex encefalitis, prioninfectie (ziekte van Creutzfeldt-Jakob), enz. Onlangs is gemeld dat cerebrale cryptokokkeninfectie bij AIDS-patiënten eenzijdig gooien kan veroorzaken; Immuunziekten zoals systemische lupus erythematosus, reuma en andere intracraniële complicaties.
3. Sommige zijn extrapiramidale ziekten, zoals chorea, hepatolenticulaire degeneratie, enz., En er kunnen klinische manifestaties van hemian rubriek optreden.
4. Hersentumoren, hersentrauma, antipsychoticum haloperidol, enz., Veroorzaken vertraagde dyskinesie, enz. Kunnen ook worden geassocieerd met het gooien van ziekten.
(twee) pathogenese
De meeste patiënten met unilaterale werpziekte worden veroorzaakt door bloeding door inversie van de subthalamische kern en de efferente bundel ervan, die kan worden veroorzaakt door infectie, metastatische tumor en demyeliniserende ziekte.
Het gevolg van schade aan de subthalamische kern is het verzwakken van normale spanning prikkelende effecten, het verminderen van de remmende output (GABA) van de globus pallidus en substantia nigra naar de thalamus, en de thalamus om meer prikkelende zenders naar de hersenschors te exporteren. Aminozuur, dat de symptomen van deze ziekte veroorzaakt, omdat dergelijke geneesmiddelen het remmende effect van het striatum op de mediale globus pallidus en de substantia nigra reticulair verminderen, zodat glutamaat of dopamine-antagonisten de ziekte kunnen behandelen.
Het voorkomen
Gooi preventie
Voornamelijk om de primaire ziekte die ballisme kan veroorzaken te voorkomen, terwijl aandacht wordt besteed aan het versterken van de levenszorg van de patiënt en het voorkomen van verschillende complicaties.
Complicatie
Sportcomplicaties gooien Complicaties zwelling
Het grootste deel van de unilaterale werpziekte wordt veroorzaakt door de inferieure massa van de subthalamische kern en de efferente bundel ervan, die kan worden veroorzaakt door infectie, metastatische tumor en demyeliniserende ziekte. Daarom is er een overeenkomstige klinische manifestatie van de primaire ziekte.
Symptoom
Gooien sport symptomen algemene symptomen gooien actie (spiertrekkingen) pols zwelling tederheid lokale tederheid
1. Gewoonlijk is het begin plotseling, en een paar kunnen zich ook geleidelijk ontwikkelen binnen een paar weken.
2. De klinische manifestaties zijn krachtig, grof en variabel van vorm, snelle en doelloze werpbeweging, die gebruikelijk is in het gezicht, nek, romp en ledematen. De unilaterale werpziekte omvat één zijde van de bovenste en onderste ledematen, maar slechts beperkt tot één ledemaat. Het gooien van ledematen, het werpen van ledematen door de proximale spier en de gecombineerde actie van de distale spier, de vinger kan ook worden beïnvloed.
3. Verschijnen alleen in de staat van ontwaken, verergering tijdens emotionele opwinding, stop tijdens slaap, patiënten behouden vaak een bepaalde mate van willekeurige controle van abnormaal oefeningsvermogen, kunnen eenvoudige acties uitvoeren, maar een willekeurige controletijd is slechts een moment, kan niet duren.
Onderzoeken
Gooien beweging controleren
Laboratoriumtests hebben geen specificiteit, bloedroutine, sedimentatiesnelheid van erytrocyten, C-reactief eiwit, biochemie, routineonderzoek van hersenvocht en hebben een differentiële diagnosebetekenis.
1. EEG-onderzoek kan afwijkingen hebben, maar het is zeer mild. De incidentie van EEG-afwijkingen is het hoogst op het hoogtepunt van de ziekte. Nadat de klinische symptomen zijn hersteld, wordt de EEG geleidelijk hersteld. Deze abnormale verandering is niet specifiek.
2. Hoofd-CT, MRI-onderzoek heeft de oorzaak en differentiële diagnosebetekenis.
Diagnose
Gooien bewegingsdiagnose
diagnose
Werpbeweging (ballisme) wordt gekenmerkt door sterke onwillekeurige ledematen, zwaaiende dansachtige bewegingen. Volgens de typische klinische symptomen is diagnose niet moeilijk, maar de diagnose van primaire ziekte die leidt tot werpbeweging moet op verschillende diagnostische criteria worden gebaseerd. OK.
Differentiële diagnose
Moet aandacht besteden aan de identificatie van andere oorzaken van chorea en soortgelijke symptomen:
1. Gewoon sputum: ook bekend als gewone beweging, vaker voor bij kinderen, gekenmerkt door actie stereotypen, beperkt tot dezelfde spier of spiergroep, geen spierkracht, abnormale spierspanning en ataxie.
2. Congenitale chorea: Dansachtige bewegingen kunnen worden gebruikt als een manifestatie van hersenverlamming, meestal vóór de leeftijd van 2, vaak vergezeld van mentale retardatie, tremoren en spasticiteit.
3. Tourette-syndroom: gezien bij kinderen, snelle prestaties, stereotiepe herhaalde onregelmatige meervoudige spiertrekkingen, waarbij vaak sprake is van hoofd en gezicht, nekspieren en keelspieren, evenals vreemd of spit.
4. Ziekte van Huntington: komt vaker voor op middelbare leeftijd, naast dansbewegingen, vaak met genetische geschiedenis en dementie, een klein aantal beginjaren bij kinderen met spierrigiditeit.
5. Draaiend sputum: Vaak in de kindertijd, soms draaiende sputumbewegingen kunnen worden verward met dansachtige bewegingen.Torsiesputum in de kindertijd blijft vaak bestaan, zonder zelfbeperkend, de spierspanning neemt toe wanneer ledematen worden gedraaid en stopt wanneer gestopt.
