rodenticidenvergiftiging
Invoering
Inleiding tot rodenticide vergiftiging Veelgebruikte rodenticiden zijn zinkfosfide, vijandelijke muizen en warfarine. Rodenticiden kunnen worden onderverdeeld in vier categorieën: organofluorines, zinkfosfides, tetramines en cyanides. Rodenticide vergiftiging wordt vooral gezien bij kinderen die eten of zelfmoord. Zinkfosfide is zeer corrosief voor het spijsverteringskanaal en de vijandelijke muizen en warfarine beïnvloeden vooral het bloedsysteem. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hersenoedeem, longoedeem, nierfalen, bloedarmoede
Pathogeen
Rodenticide vergiftiging oorzaak
Oorzaak:
De ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door oraal eten of zelfmoord. Inname van rodenticiden of lokaas is de belangrijkste manier om kinderen rodenticiden te vergiftigen.
pathogenese
Het antistollingsmiddel-rodenticide-vergiftigingsmechanisme interfereert met de levervitamine K, remt de bloedstollingsfactoren II, VII, IX, X, beïnvloedt de protrombinesynthese en verlengt de stollingstijd; de metabolieten kunnen de capillaire wand beschadigen. Na 3 tot 4 dagen na orale toediening verschijnen symptomen en is er accumulatie Vitamine K1 is een speciaal antidotum.
Tetramine is een excitatoir rodenticide voor het centrale zenuwstelsel dat geen metabolisme of toxische effecten vereist.Het werkingsmechanisme kan het gevolg zijn van het antagoniseren van -aminoboterzuur (GABA). GABA is een remmer van het centrale zenuwstelsel van spinale dieren en heeft een sterk en uitgebreid remmend effect op het centrale zenuwstelsel. Na de niet-competitieve remming van GABA door de tetramine was het centrale zenuwstelsel te opgewonden en stuiptrekkend.
Organische op fluor gebaseerde rodenticiden kunnen worden geabsorbeerd door het spijsverteringskanaal en beschadigde huid en slijmvliezen. Het toxische mechanisme is dat fluoraceetamide het menselijk lichaam binnentreedt en vervolgens deaminering wordt omgezet in fluorazijnzuur en natriumfluoracetaat vormt direct fluorazijnzuur. Fluorazijnzuur reageert met co-enzym A in intracellulaire mitochondriën om fluoracetyl-CoA te vormen, dat vervolgens reageert met oxaloacetaat om fluorocitroenzuur te vormen. Omdat fluor citroenzuur en citroenzuur vergelijkbaar zijn in chemische structuur, kunnen ze niet worden beïnvloed door aconitase, maar in plaats daarvan antagoniseren aconitase, zodat citroenzuur niet kan worden gemetaboliseerd om aconitinezuur te produceren, wat leidt tot de onderbreking van de tricarbonzuurcyclus (genaamd " Dodelijke metabole synthese "), belemmerde het metabolisme van pyruvaat, ophoping van fluorocitroenzuur, belemmerend het normale oxidatieve fosforylatieproces, veroorzaakt toxische schade voornamelijk in het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.
Het voorkomen
Preventie van rodenticidevergiftiging
Kinderen, vooral jongere kinderen, missen het vermogen om onderscheid te maken tussen gifstoffen. Bovendien worden rodenticiden vaak gemengd in fruit, koekjes en ander voedsel voor het doden van ratten, en sommige gifstoffen hebben aantrekkelijke geuren of smaken, zoals een gebrek aan opvallende tekenen. Bevorder het optreden van vergiftiging. Het is een effectieve preventie- en behandelingsmaatregel om de "schedel" -jas aan te trekken voor het rodenticide, het rodenticide veilig te plaatsen, de opvoeding van kinderen te beheren en het weggegooide rodenticide diep te begraven.
Probeer geen gele fosfor als grondstof te gebruiken en vervang deze door rode fosfor of andere chemicaliën. Besteed aandacht aan veilige productie en verbeter de opslag van fosfor en fosforverbindingen. Rook niet en eet niet met handen die zijn verontreinigd met fosfor en fosforverbindingen. Besteed aandacht aan mondhygiëne. Na contact met fosfor is het het beste om te gorgelen met 5% natriumbicarbonaatoplossing. Spoel in de ogen onmiddellijk met water of 2 tot 5% natriumbicarbonaat. Personeel dat zich bezighoudt met fosforproductie moet regelmatig lichamelijk onderzoek ondergaan, inclusief leverfunctietests en röntgenfoto's van de kaak. Mensen met ernstige orale ziekten, ademhalings- en lever- en nierziekten, bloedziekten en metabole endocriene ziekten mogen geen fosforoperaties uitvoeren.
Complicatie
Complicaties voor rodenticidevergiftiging Complicaties cerebraal oedeem longoedeem nierfalen bloedarmoede
1. In ernstige gevallen kan het zich ontwikkelen tot een etterende fistel, wat leidt tot osteoporose en necrose van de onderkaak.
2. Neurologische symptomen kunnen duizeligheid, slapeloosheid, meerdere dromen en zwakte hebben.
3. Spijsvertering symptomen kunnen orale geur, misselijkheid, anorexia, hepatomegalie, abnormale leverfunctie en bloedarmoede hebben.
4. Hersenoedeem, longoedeem, nierfalen, leverschade.
Symptoom
Symptomen van rodenticidevergiftiging Vaak voorkomende symptomen Gingival bloeden Booger misselijkheid convulsie bloeden neiging sputum hemorragische shock
Symptomen van rodenticide vergiftiging: misselijkheid, cyanose, buikpijn en neusafscheiding (ook bekend als neusbloedingen), wat een van de veel voorkomende klinische symptomen is. Het wordt veroorzaakt door neuslaesies en kan ook worden veroorzaakt door systemische ziekten. De meeste neusbloedingen zijn unilateraal of bilateraal; intermitterende bloeding kan ook worden herhaald en bloeden kan doorgaan; de hoeveelheid bloeden varieert, het bloed bevindt zich alleen in de neus, de ernstige kan hemorragische shock veroorzaken; herhaalde bloeding Kan leiden tot bloedarmoede, de meeste bloedingen kunnen zelfstop zijn), bloed in de ontlasting, bloedend tandvlees, convulsies, neiging tot bloeden.
1, vijandelijke ratten en warfarine vergiftiging: kan misselijkheid, braken, neusbloedingen, purpura, hematemesis, bloed in de ontlasting, hemoptysis enzovoort verschijnen.
2, zinkfosfide vergiftiging: kan misselijkheid, braken, hematemesis, shock, coma enzovoort verschijnen.
Onderzoeken
Rodenticide vergiftigingscontrole
Rodenticide vergiftigingsinspectieproject:
Urineroutine, bloedroutine, nierfunctietest, leverfunctietest, grote biochemische test, bloed-pH (pH).
De biochemische tests omvatten voornamelijk leverfunctie, nierfunctie, elektrolyten, bloedsuiker, bloedlipiden en myocardiale enzymen. Veranderingen in de concentratie van bepaalde metabolieten in het bloed weerspiegelen de metabole of functionele status van het lichaam en zijn daarom nauw verwant met de klinische geneeskunde.
Controle van maaginhoud: het rodenticide werd gedetecteerd in de maaginhoud.
Diagnose
Diagnose en identificatie van rodenticide vergiftiging
1. Interferentie met metabole rodenticiden: de incubatietijd is ongeveer 3 tot 4 uur. Orale misselijkheid, braken, buikpijn, anorexia en andere gastro-intestinale symptomen, gevolgd door autonome, centrale en perifere zenuwstelselstoornissen, zoals orthostatische hypotensie, ledematenpijn, paresthesie, spierzwakte, visuele handicap, mentale Stoornis, coma, convulsies, etc. In het vroege stadium kan er tijdelijke hypoglykemie zijn, gevolgd door diabetes, vaak gepaard met ketoacidose. Elektromyogram en EEG-afwijkingen.
2, zinkfosfidevergiftiging: over het algemeen meer dan 48 uur na het eten, de eerste gastro-intestinale symptomen, zoals buikpijn, misselijkheid, braken, buikpijn en diarree, soms de hele buik aanhoudende pijn, niet gemakkelijk te verlichten; braaksel is Donkergrijs. Ernstig braken kan gepaard gaan met gal en een kleine hoeveelheid bloederige vloeistof, braaksel en een grote geur van knoflook. Geleidelijk aan, prikkelbaarheid, verlaagde bloeddruk, gevoelloosheid en zwakte in de ledematen en inactiviteit. Sommige patiënten hebben leververgroting, geelzucht, oligurie of hematurie. Bij ernstig vergiftigde patiënten zijn de neurologische symptomen duidelijk en kunnen er tremoren, convulsies, verlamming en coma zijn.De meeste patiënten overlijden door ademhalingsverlamming.
3. Thioureum rodenticide: Gastro-intestinale symptomen, voornamelijk van invloed op pulmonaire capillairen na absorptie, waardoor verhoogde permeabiliteit wordt veroorzaakt, veroorzaakt longoedeem, pleurale effusie en longbloeding, en veroorzaakt lever- en nierbeschadiging, afwijking van de lichaamstemperatuur Lage, voorbijgaande bloedsuikerspiegel stijgt. Longoedeem is de belangrijkste doodsoorzaak. Bij acute vergiftiging zijn de belangrijkste verschijnselen mondverbranding, misselijkheid, braken, dorst, duizeligheid, lethargie, enz .; ernstige gevallen kunnen ademhalingsmoeilijkheden, cyanose, longoedeem, enz .; hebben, kunnen ook convulsies, algemene verlamming, coma, shock, enz .; Later kunnen er manifestaties zijn van hepatomegalie, geelzucht, hematurie en proteïnurie.
