vulvaire schistosomiasis
Invoering
Inleiding tot vulvar schistosomiasis Vulvar-schistosomiasis is een onderdeel van de systemische ziekte van schistosomiasis, die schistosomiasis veroorzaakt in de portale ader en mesenteriale slagaders van mensen en dieren, algemeen bekend als "grote maagziekte". Het wordt gekenmerkt door hepatosplenomegalie, symptomen van dysenterie en gevorderde cirrose. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: fecale verspreiding Complicaties: gastro-intestinale bloedingen, hepatische encefalopathie
Pathogeen
Oorzaken van vaginale schistosomiasis
Oorzaak van de ziekte:
Vulvar schistosomiasis wordt veroorzaakt door infectie van andere delen van het lichaam en infectie met vulva.Er zijn 5 soorten schistosomiasis in het menselijk lichaam: Schistosoma japonicum, afgewisseld met schistosomiasis, Schistosoma japonicum, Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum, alleen Schistosoma japonicum, China In 1904 rapporteerde de Japanse Gui Tian voor het eerst in Japan, vandaar dat de naam Schistosoma japonicum, naast parasitair in het menselijk lichaam schistosomiasis, er nog steeds aviaire en dierlijke schistosomiasis zijn, een breed scala, de werkelijke pluimveeschistosomiasis cercariae dermatitis kan meer wijdverspreid zijn in China, De belangrijkste rapporten in China zijn: 1 P. sinensis; 2 P. sinensis; 3 oogwormen; 4 T. sinensis T. sinensis ondersoorten; 5 G. sinensis; 6 T. sinensis ; 7 Cheng's Donghua-staart.
De volledige levensgeschiedenis van schistosomiasis is een grote cyclus tussen mensen of andere zoogdieren en de natuurlijke omgeving en slakken.De levensgeschiedenis van schistosomiasis omvat zeven periodes: eieren, boterbloemen, moederbavianen, schorpioenen, schorpioenen, wormen, volwassenen, enz. De uitwerpselen van mensen of dieren die zijn geïnfecteerd met schistosomiasis bevatten een groot aantal schistosomiasis-eieren, en de eieren komen uit in het water, en de ranunculus ontmoet de slakken en boort in de slakken, en ontwikkelt zich tot een schorpioen in het lichaam, en de slakken ontmoeten het water en de slakken ontmoeten het water. Uitgeboord en verspreid op het wateroppervlak. Op dit moment worden mensen blootgesteld aan het geïnfecteerde water en de staartschorpioen dringt in de huid, veroorzaakt dermatitis van de staart, wachtend tot de machine in de mens of zoogdier doordringt en zich ontwikkelt tot een volwassene. De volwassene wordt geproduceerd in de kleine bloedvaten van de menselijke of dierlijke darmwand. Eieren, eieren worden opnieuw gelost met de ontlasting, menselijke schistosomiasis geboord in de huid van de staartschorpioen om de staart en het lichaam van de cortex te verwijderen, ontwikkeld tot een kinderworm, met bloedstroom of lymfe naar het rechterhart, long, vervolgens naar het linkerhart en vervolgens naar de mesenteriale ader De poortader ontwikkelt zich tot een volwassene en begint eieren te leggen.De eieren worden voornamelijk afgezet in de lever en dikke darm. Het is de belangrijkste oorzaak van schistosomiasis. De eieren worden uitgescheiden met de ontlasting en beginnen te broeden. In het begin kan de levensduur van schistosomiasis in het menselijk lichaam 30 tot 40 jaar zijn.
De schistosomiasis van het dier is de ontlasting van dieren, dieren en andere dieren, die de eieren in het water lozen.De kuikens worden in de rijstvelden geplukt en de kegelslakken (radijslakken) in de rivieren broeden in het lichaam. Na 1 tot 2 maanden worden een groot aantal cercariae geproduceerd, drijvend in het water. Op dit moment, als het menselijke staartsputum aan de menselijke huid kan worden bevestigd door de zuignap van de buik, wat een lokale ontstekingsreactie veroorzaakt, is de cercariae van de dierlijke schistosomiasis in de huid gepenetreerd is een vergissing en zal het geen parasitisme in het menselijk lichaam blijven ontwikkelen.
pathogenese:
Vroeg dermaal oedeem, lymfocytaire en neutrofieleninfiltratie, eosinofieleninfiltratie in de late fase, binnen 24 uur na de invasie van de cercaria, vooral binnen 2-3 uur in de huid.
Het voorkomen
Vulvar schistosomiasis preventie
1. De preventie van deze ziekte is voornamelijk om schistosomiasispatiënten te genezen, de bron van infectie te elimineren, het beheer van ontlasting te versterken, slakken, slakken en slakken te elimineren; persoonlijke bescherming en andere banden te versterken, het ministerie van Volksgezondheid formuleerde in 2003 een belangrijke schistosomiasis-epidemie. Noodbehandelingsplan (proef), wekelijks rapport en nulrapport over de epidemische situatie van acute infectie van schistosomiasis in ernstig getroffen gebieden, noodplanvereisten, in het geval van een uitbraak van schistosomiasis en ernstige noodsituaties, de epidemische situatie kan gebaseerd zijn op de epidemische situatie en Om de noodzaak van uitbraken te beheersen, richt u een leidende groep op voor noodhulp; de administratieve afdeling voor gezondheid (afdeling bloedafweer) moet een technische begeleidingsgroep opzetten voor epidemische noodbehandeling, die wordt bijgewoond door schistosomiasis, gezondheidstoezicht en andere relevante medische instellingen, wanneer een uitbraak van acute schistosomiasis wordt gevonden of Wanneer het eerste geval van lokale infectie wordt aangetroffen in een voorheen onaangetast gebied, meldt het bloedige defensie-, gezondheidszorg- en gezondheids- en epidemiepreventiepersoneel dat de taken uitvoert zich zo snel mogelijk bij de plaatselijke schistosomiasis (ziektebestrijdingsinstantie) en deze laatste bij de hogere autoriteiten in de schistosomiasis. In de piekperiode van infectie van juni tot oktober, de oprichting van acute patiënt uitbraak dagen en verspreid Patiënten wekelijks systeem.
2. Bescherming
(1) Persoonlijke bescherming: de persoon wordt blootgesteld aan geïnfecteerd water, de focus ligt op mensen uit niet-schistosomiasis-aangetaste gebieden. Breng 15% butylftalaatemulsie en anti-mijtolie op de huid aan 10 minuten vóór het rioolwater in het endemische gebied om cercariae te voorkomen. Boor in de huid en breng het eenmaal gedurende 4 uur aan.Bovendien heeft 15% tot 20% harsalcohol of 30% harszalf ook een goed beschermend effect.
(2) Groepsbescherming: waterlichaammijten voor de gevoelige gebieden buiten het gebied, en versterking van de sanitaire behandeling van drinkwater in de tijdelijke residentie van bewoners. Elke 50 kg drinkwater plus bleekmiddel 0,5 g of bleekpoeder 1 g voor behandeling, 30 minuten na het drinken, Kleine wateren en stranden met slakken verspreid in de buurt van de tijdelijke residentie van bewoners kunnen worden behandeld met niclosamide om cercariae en slakken te doden.De spuitdosis is 2 ~ 3 g / m2 en de dipdosis is 2 ~ 3 g / m3.
3. Voer vroege behandeling of preventieve medicatie uit: de tijd van vroege behandeling moet worden uitgevoerd in het eerste contact met het geïnfecteerde water gedurende ongeveer 4 weken, de dosis praziquantel is 40 mg / kg, of 2 weken na blootstelling aan het geïnfecteerde water op het hoogtepunt van de infectie met artemether of blauw. Artesunate wordt gebruikt voor vroege preventie.
4. Versterk de monitoring en het beheer van belangrijke populaties: de mensen uit de getroffen gebieden worden gescreend met serologische methoden, en de positieve worden behandeld met praziquantel 60 mg / kg, 2 dagen therapie, en betreden het besmettelijke slakgebied voor vissen en beweiding tijdens het seizoen. Watertransport en overstromingsbestrijdings- en reddingsoperaties, evenals die tijdelijk op de dijk wonen tijdens het overstromingsseizoen, moeten worden geregistreerd en geregistreerd, en de casusregisters moeten worden geregistreerd.Vooral voor de buitenlandse waterbedrijven in niet-endemische gebieden moeten ze worden aangespoord om persoonlijke bescherming te maken en registers te maken. En verspreid het medicijn om ervoor te zorgen dat het geen acute infectie ontwikkelt na vertrek.
5. Bewustzijn van de preventie van ziektes bij de bevolking: bevorderen van veilig watergebruik, niet in de slakkenwateren voor was, zwemmen, waterspelen, vissen en garnalenproductie, levende activiteiten, productie, leven en rampenbestrijding moeten in contact staan met het besmette water, Breng beschermende middelen aan op blootgestelde delen van het lichaam vóór blootstelling aan besmet water.
Complicatie
Vulvar schistosomiasis complicaties Complicaties, spijsverteringskanaal bloeding, hepatische encefalopathie
Patiënten met gevorderde schistosomiasis hebben vaak gastro-intestinale bloedingen en hepatische encefalopathie.
Symptoom
Vulvar schistosomiasis symptomen Vaak symptomen Jeukende pseudotuberculeuze knobbeltjes Buikpijn Lymfeklierzwelling Herpes opgeblazen gevoel splenomegalie Pustulaire diarree
Na 5 tot 30 minuten na het boren in de huid kan de cercaria een tijdelijke oedemateuze uitslag op de invasieve plaats vormen.Het kan na 1 tot 2 uur verdwijnen en binnenkort zal er een grote roodachtige papule of een herpes op de naald zijn. Er is een klein defect in het midden, verspreid of dicht verdeeld. Lokale jeuk, vooral 's nachts, vaak krabben of secundaire infectie om puisten te vormen, huiduitslag is meestal beperkt tot contact met water, meestal in de bovenste en onderste ledematen water ondergedompelde delen, een paar kan ook worden gegeneraliseerd, ongeveer 3 dagen ontsteking tot de meeste De piek, 1 tot 2 weken, kan geleidelijk afnemen.Als het menselijke schistosomiasis is, kunnen de cercariae die in de huid doordringt de longen binnendringen en vervolgens in de bloedbaan terechtkomen.Door de schade aan het toxine en weefsel van het ei kan de heteroseksuele eiwitreactie optreden en is er koorts en buikpijn. , diarree, gewrichtspijn, gezwollen lymfeklieren, urticaria of angio-oedeem, verhoogde neutrofielen en eosinofielen in het bloed, de mate van respons varieert van persoon tot persoon, sommige mensen zijn niet gevoelig voor cercaria-invasie, De symptomen zijn mild: degenen die in het verleden zijn geïnfecteerd, reageren sneller dan degenen die nieuw zijn.
In gebieden waar schistosomiasis endemisch is, komen granulomateuze genitale wratten van het perineum en uitwendige geslachtsorganen ook vaak voor in het perineale sputum. Bovendien wordt ectopische schistosomiasis nog steeds gezien, vaak ovaal in de romp, mungboon groot; harde papels, Het oppervlak is droog en desquamate, pigmentatie en de eieren worden afgezet op de lokale huid.
Kinderen of adolescenten kunnen groei- en ontwikkelingsstoornissen ontwikkelen na infectie met schistosomiasis, zoals korte gestalte, gebrek aan geslachtsorganen en geen vruchtbaarheid.
Onderzoeken
Onderzoek van vulvar schistosomiasis
Eosinofielen in bloedroutine witte bloedcellen, bloedstolling, enzymetikettering, latex en andere serum-immunoreactiviteit; in de afscheidingen kan urine, ontlasting worden gevonden in eieren.
B-echografie kan worden gezien in hepatosplenomegalie.
Diagnose
Diagnose en diagnose van schistosomiasis
Normen voor bevestigde gevallen:
1. Een geschiedenis van blootstelling aan besmet water van 2 weken tot 3 maanden vóór aanvang.
2. Koorts, leververgroting en perifere bloed-eosinofilie zijn de belangrijkste kenmerken, vergezeld van gevoeligheid in het levergebied, splenomegalie, hoest, opgeblazen gevoel en diarree.
3. Controleer op schistosomiasis-eieren of ezels.
Het moet worden onderscheiden van vulvar tsutsugamushi, vulvar amebiasis en insectenbeetdermatitis, papulaire urticaria.
