vreemd lichaam in maag
Invoering
Inleiding tot vreemde lichamen in de maag Vreemde lichaamsinstinct is verdeeld in exogeen, endogeen en vreemd lichaam gevormd in de maag, namelijk maagsteenziekte. Dadelpruimen, haarstenen en verschillende ingeslikte vreemde voorwerpen komen veel voor in de klinische praktijk. Exogene vreemde lichamen slikken vreemde lichamen in de maag, en er zijn verschillende vreemde lichamen: gemeenschappelijke knoppen, kunstgebitten, munten, dierlijke botten, enz. Het endogene vreemde lichaam is een mijt die door de pylorus gaat en de galblaas is geperforeerd in de twaalfvingerige darm om de galsteen in de maag te verplaatsen. Maagstenen kunnen worden verdeeld in planten, dieren, medicijnen en mengsels volgens verschillende ingrediënten. Het komt vaker voor in de kliniek om dadelpruimen, zwarte dadels, meidoorn enzovoort te eten. Basiskennis Het aandeel kinderen: de incidentie van kinderen is ongeveer 0,001% - 0,002%, vaker voor jonger dan 3 jaar oud Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: maagperforatie, maagzweer
Pathogeen
Oorzaak van vreemd lichaam in de maag
Onbedoeld of opzettelijk ingeslikt (35%):
Verkeerd om kinderen vaker te gebruiken, zoals klein speelgoed, kleine haarspelden, sleutels en munten, enz., Volwassenen met een kunstgebit, botten van dieren, enz., Opzettelijk doorslikken van gangbare criminelen, psychische stoornissen, slikken van vreemde lichamen Zoals pennen, naalden, aanstekers, spijkers, gebroken glas en tandenborstels.
Iatrogene factoren (20%):
Het behoort tot medische ongevallen veroorzaakt door het verlies van de operator in het ziekenhuis, inclusief chirurgische resthechtingen, drainagebuizen, etc.
Gastrolithische factor (20%):
Met inbegrip van planten, dieren, medicijnen en gemengde 4, klinisch gegeten persimmon, zwarte dadels, meidoorn en andere plantaardige gasstenen komen vaker voor, vatbaar voor indigestie, gastroparese, gedeeltelijke gastrectomie Bij patiënten met verminderde maagmotiliteit, wanneer een groot aantal dadelpruimen op een lege maag worden gegeten, bevindt het citroenzuur in de persimmon zich in de maag en wordt het eiwit gebonden aan een eiwit dat dicht oplosbaar is in water en neerslaat in de maag. Eiwit, gom en fruitzuur binden persimmon huid, persimmon kern en plantaardige vezels om maag persimmon te vormen.
Het voorkomen
Intragastrische preventie van vreemde lichamen
Voorkom dat vreemde voorwerpen (zoals knoppen, kunstgebit, spelden, munten, pushpins, sleutels, enz.) In de maag terechtkomen (vooral kinderen) en maagproblemen veroorzaken.
Complicatie
Maag vreemd lichaam complicaties Complicaties, maagperforatie, maagzweer
Vreemd lichaam in de maag vaak gecombineerd met massale bloeding, perforatie, ernstige maagzweer.
Symptoom
Symptomen van een vreemd lichaam in de maag Vaak voorkomende symptomen Buikpijn, opgeblazen gevoel, braken, granuloma, misselijkheid, peritonitis, abces, maagdarmbloeding
20% tot 30% van het ingeslikte vreemde lichaam wordt geblokkeerd en vastgehouden in de slokdarm, en meer dan 80% van het vreemde lichaam in de maag kan worden afgevoerd uit de maagholte, uitgescheiden uit de darm uit de darm, zelden ongemak veroorzaken of slechts een lichte bovenbuik. Pijn, volheid, misselijkheid en andere symptomen, wanneer het vreemde lichaam groot is, kunnen worden ingebed in de pylorus, duodenale jejunum, ileocecale klep en andere delen, wanneer het vreemde lichaam wordt geblokkeerd in de pylorus, voelt de patiënt vaak buikpijn, opgeblazen gevoel, braken, vreemd lichaam Directe schade aan het maagdarmslijmvlies, of langdurige impactie, die lokale slijmvlieserosie veroorzaakt, kan leiden tot gastro-intestinale bloedingen, wanneer het vreemde lichaam veroorzaakt door perforatie, de patiënt peritonitis heeft, kan een naald scherp vreemd lichaam de gastro-intestinale wand doorboren en een beperking vormen Klein abces of granuloom kan ook de maagdarmwand binnendringen en naar de buikholte en andere delen gaan.
Onderzoeken
Onderzoek van vreemde lichamen in de maag
Controleer op vreemde voorwerpen in de ontlasting.
X-ray inspectie
Vreemde metalen objecten en vreemde vreemde lichamen met metalen delen, röntgenonderzoek kan de vorm, grootte, hoeveelheid en positie van vreemde lichamen bepalen en kan dynamisch de migratie van vreemde lichamen observeren. Grote metalen vreemde lichamen zijn te vinden onder fluoroscopie, maar Kleine metalen vreemde lichamen worden gemakkelijk gemist door röntgenfluoroscopie.Het is noodzakelijk om de film te controleren. Of u nu röntgenfluoroscopie of radiografie gebruikt om vreemde lichamen in de maag te controleren, u moet letten op het verwijderen van de bovenkant van de patiënt en om de vorm, grootte en grootte van het vreemde lichaam van de maag onder fluoroscopie te begrijpen. Positie bij benadering, en draai de positie om te controleren of het vreemde lichaam zich in de maag bevindt. Controleer bij twijfel de buikwand en de achterste huid van de patiënt om te voorkomen dat het metalen vreemde lichaam in de rug en de achterste huid wordt aangezien voor vreemd lichaam in de maag.
Niet-metalen maag vreemd lichaam Röntgenonderzoek moet contrast of contrast angiografie gebruiken, die de contour en positie van vreemd lichaam van de maag kan laten zien.
2. Vezelendoscopie
Aangezien vezelendoscopie in de klinische praktijk veel wordt gebruikt, kan vezelendoscopie worden gebruikt zolang het geen slokdarmbeschadiging of opsluiting veroorzaakt wanneer vreemde materie wordt ingeslikt, vooral röntgenfoto's kunnen niet worden weergegeven. Niet-metalen vreemde lichamen, waar er een betrouwbare geschiedenis is van slikken van vreemde lichamen, moeten routinematige vezelendoscopie zijn, om de timing van diagnose en behandeling niet te vertragen.
Sommige patiënten hebben een geschiedenis van slikken van vreemde lichamen, maar geen röntgen- en vezelendoscopie-apparatuur, patiënten hebben geen duidelijke tekenen en symptomen, kunnen nauwkeurig worden geobserveerd en controleren de ontlasting zorgvuldig op ontlading van vreemd lichaam, als 5 tot 7 dagen nog steeds geen Afscheiding van vreemde lichamen, de patiënt vertoont duidelijke tekenen van buiksymptomen, moet onmiddellijk worden overgebracht naar het ziekenhuis op hoger niveau voor verder onderzoek om de diagnose te bevestigen.
Diagnose
Diagnose en identificatie van vreemde lichamen in de maag
De diagnose van een vreemd lichaam in de maag is niet moeilijk. Het vreemde lichaam dat wordt ingeslikt, heeft vaak een geschiedenis van het per ongeluk inslikken van het item in de mond. Het metalen vreemde voorwerp kan worden geröntgend om te bepalen of er vreemde voorwerpen en de positie zijn. Niet-metalen vreemde voorwerpen kunnen alleen met röntgen worden gebruikt. Bevestigd door bariummaaltijd of gastroscopie.
Vreemd maaglichaam wordt meestal gediagnosticeerd volgens medische geschiedenis en röntgenfoto of gastroscopie Patiënten met chronische maagklachten hebben een lang ziekteverloop en de symptomen zijn vaak vergelijkbaar met chronische gastritis, maagzweren of maagkanker, maar het is gemakkelijk om röntgenfoto's van barium of gastroscopie te maken. Het onderscheidt zich van de bovengenoemde ziekten.
