Adenovirus-enteritis
Invoering
Inleiding tot adenovirale enteritis Adenovirus enteritis wordt veroorzaakt door een adenovirusinfectie. De klinische kenmerken zijn acuut begin, misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, drainage of losse ontlasting, koorts en algemene malaise, korte duur en lage mortaliteit. De klinische manifestaties van gastro-enteritis veroorzaakt door verschillende virussen zijn in principe vergelijkbaar. Er zijn veel soorten virussen geassocieerd met acute gastro-enteritis. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,016% Gevoelige mensen: jonge kinderen Wijze van infectie: fecale mondspreiding Complicaties: longontsteking
Pathogeen
Oorzaak van adenovirale enteritis
(1) Oorzaken van de ziekte
Intestinaal adenovirus verwijst naar adenovirus type 40 en 41. Deze twee soorten adenovirus dringen voornamelijk de dunne darm binnen en veroorzaken gastro-enteritis. De morfologie is dezelfde als die van het gewone adenovirus. De diameter is 70-80 nm en het kerndeel is 40-45 nm. Recht lineair DNA, de kern heeft een capside; lipidevrije capsule en adenovirus type 31 kunnen ook diarree veroorzaken, WHO heeft bevestigd dat intestinaal adenovirus de tweede belangrijkste ziekteverwekker is die virale diarree bij kinderen veroorzaakt.
(twee) pathogenese
Intestinaal adenovirus infecteert voornamelijk jejunum en ileum, darmslijmvliesepitheelcellen worden kleiner, korter, celdegeneratie, oplossing, mononucleaire celinfiltratie in intestinale lamina propria, leidend tot intestinale disfunctie, die osmotische diarree veroorzaakt.
Het voorkomen
Adenovirus enteritis preventie
Het afsnijden van de transmissieroute is preventie.
1. Beheer de bron van infectie
Patiënten moeten vroeg worden gevonden en geïsoleerd. Nauwkeurige observaties werden gedaan over nauwe contacten en verdachte patiënten.
2. Snijd de verzendroute af
Versterk het dieet, drinkwater en persoonlijke hygiëne, en doe goed werk bij het desinfecteren van de ontlasting van patiënten: voorkom dat drinkwaterbronnen en voedsel besmet raken. Het ziekenhuis moet de ontsmettingswerkzaamheden strikt uitvoeren in de babyruimte en de pasgeboren kamer. Als het kind de ontlasting niet kan besturen, moet dit worden beperkt tot de kinderopvang of school.
3. Vaccinatie
Rotavirus-vaccins zijn al beschikbaar voor klinisch gebruik. Tijdens de epidemie hebben passieve immunisatiemethoden voor risicogroepen en gevoelige populaties ook een zeker preventief effect. Moedermelk kan tot op zekere hoogte een beschermend effect hebben. Moedig borstvoeding aan om de ernst van de ziekte bij jonge kinderen te verminderen. Het kalf van het kalf geïmmuniseerd met runderrotavirus bevat IgA- en IgG-antilichamen en het voeden van de baby met deze melk heeft ook een beschermend effect.
Complicatie
Adenovirale enteritis complicaties Complicaties longontsteking
Kan gecompliceerd zijn door longontsteking, met aanhoudende koorts, koorts met koude rillingen, koorts met hoest, sputum, pijn op de borst, hoest, hoest met pijn op de borst, hoest, purulent sputum, slijmvliesontsteking is een longcongestie veroorzaakt door een verscheidenheid aan pathogene bacteriën , oedeem, infiltratie van ontstekingscellen en exudatieve laesies Klinisch vaak voorkomend, kan voorkomen in elke populatie, klinische manifestaties zijn voornamelijk koorts, hoest, hoest, ademhalingsproblemen, ontstekingsinfiltraten in de röntgenfoto van de longen.
Symptoom
Adenovirale enteritis symptomen gemeenschappelijke symptomen waterige ontlasting diarree hoge koorts infectieuze rhinitis defecatie
De incubatietijd is 3 tot 10 dagen, meestal 7 dagen.De kinderen zijn voornamelijk diarree, meerdere keren tot tien keer per dag, en de waterige ontlasting duurt 1 tot 2 weken, met een gemiddelde van 8 tot 9 dagen.De minderheid kan 3 tot 4 weken duren. 70% van de kinderen met braken, 40% van de kinderen met koorts, gepaard gaande met diarree, lichaamstemperatuur boven 38 ° C, 2 tot 3 dagen na de retraite, sommige kinderen kunnen rhinitis, faryngitis, bronchitis en andere infecties van de bovenste luchtwegen hebben Symptomen, 3% tot 6% hebben longontsteking.
Onderzoeken
Onderzoek van adenovirale enteritis
1. Het totale aantal en de classificatie van witte bloedcellen in bloedroutine zijn meestal normaal, een paar zijn hoog en het aantal lymfocyten is toegenomen.
2. De meeste ontlastingsroutine en kweekmicroscopie hebben geen speciale bevindingen, er is een klein aantal witte bloedcellen te zien en er groeien geen pathogene bacteriën.
3. Specifieke diagnostische experimenten:
(1) Roterende korrels kunnen worden gevonden door ontlasting te nemen voor directe of immuno-elektronenmicroscopie.
(2) De detectie van viraal antigeen in fecaal supernatant door enzym-gekoppelde immunosorbentassay of immunoenzymatische plaque-assay (Immnnoenzymedottest) heeft een hoge gevoeligheid en specificiteit.
(3) Extraheren van viraal RNA uit ontlasting, uitvoeren van polyacrylamidegelelektroforese en zilverkleuring en onderzoeken van de aanwezigheid of afwezigheid van rotavirus RNA-elektroferogram, dat zowel diagnostische waarde als verschillende soorten virusinfectie heeft.
Diagnose
Diagnose en diagnose van adenovirus enteritis
diagnose
Klinische diagnose is moeilijk en kan niet worden onderscheiden van andere virale gastro-enteritis, afhankelijk van laboratoriumtests om de diagnose te bevestigen.
De ontlasting van het kind werd verzameld, de virusdeeltjes werden onderzocht met elektronenmicroscopie of immuno-elektronenmicroscopie en het virale antigeen werd onderzocht met ELISA of indirecte immunofluorescentie.
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van acute enteritis veroorzaakt door het Nobelvirus, intestinale adenovirus, calicivirus en astrovirus.
