Yersinia enterocolitica longontsteking
Invoering
Inleiding tot Yersinia enterocolitica pneumonie De meeste infecties veroorzaakt door Yersiniaenterocolitica hebben betrekking op het maagdarmkanaal en veroorzaken zelfbeperkende gastro-enteritis of mesenteriale en terminale ileale glandulaire ontsteking. Septikemie en de betrokkenheid van de longen en andere ingewanden zijn zeldzaam en gevallen van pneumonie treden meestal op bij patiënten met cirrose of een verzwakt immuunsysteem. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,004% - 0,007% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: fecale mondspreiding Complicaties: sepsis
Pathogeen
Oorzaken van Yersinia enterocolitica pneumonie
Oorzaak:
Enterobacteriaceae van Yersinia enterocolitica heeft een verscheidenheid aan serotypen en biotypen die in verschillende bronnen zijn verdeeld.De meeste stammen zijn lactosevrije of lactosevrije fermentatie, urease-positieve micro-aërobe of facultatieve anaërobe Over het algemeen groeit het medium langzaam bij 37 ° C en de geschikte temperatuur voor het scheiden van bacteriën is 22 ° C. De bacteriën zijn koudtolerant en kunnen 6 maanden overleven in water met lage temperaturen, maar zijn gevoelig voor vochtige hitte en chemische desinfectiemiddelen.
Pathogenese :
Deze bacterie kan via de mond in de lagere luchtwegen worden ingeademd, waardoor primaire longontsteking wordt veroorzaakt, maar de meeste komen eerst in het spijsverteringskanaal en veroorzaken zweren van het submucosale lymfoïde weefsel van de dunne darm aan het einde van het ileum, mesenterische ontsteking en portaalbacteremie, bacteriën. Kan via het systeem de longen binnendringen, vooral bij patiënten met cirrose, vatbaar voor sepsis, bacteriële virulentie waaronder V, W-membraanantigeen, temperatuurgevoelige calciumafhankelijke factoren en endotoxine, maar deze endotoxine heeft geen parenterale toxiciteit, knoop gevonden Segmentaal erytheem en niet-etterende polyarteritis kunnen worden veroorzaakt door de vorming van immuuncomplexen.
Het voorkomen
Preventie van Yersinia enterocolitica pneumonie
Voorzorgsmaatregelen omvatten het vermijden van knaagdieren die waterbronnen verontreinigen. Gekoeld voedsel moet worden verwarmd en gekookt voordat het kan worden gegeten. Degenen die in nauw contact staan met de patiënt, moeten hun handen vaak wassen om contact met zieke dieren te voorkomen. Voor patiënten met cirrose en immuundisfunctie moet de kans op het oplopen van de ziekte toenemen, met name de voedsel- en waterhygiëne. Verbetering van de menselijke immuniteit, slechte fysieke fitheid, lage immuunfunctie is vatbaar voor Yersinia enterocolitica-infectie, dus versterk de training, verbeter de fysieke fitheid, help deze ziekte te voorkomen. Patiënten met andere chronische ziekten, de ziekte verergerde na infectie met Yersinia enterocolitica, dergelijke patiënten moeten aandacht besteden aan preventie en behandeling van complicaties na infectie. Het actieve immuunvaccin van Yersinia enterocolitica moet nog worden ontwikkeld.
Complicatie
Complicaties van Yersinia enterocolitica pneumonie Complicaties sepsis
Vooral bij patiënten met cirrose treedt sepsis op.
Symptoom
Yersinia enterocolitica pneumonie symptomen algemene symptomen abces gastro-intestinale symptomen longconsolidatie scleroserend ascites leverfalen septikemie
Er wordt aangenomen dat deze ziekteverwekker een veel voorkomende oorzaak is van gastro-intestinale ontsteking, longontsteking en longabces. Longinfectie treedt op bij sepsis of primaire inhalatie-infectie. Klinische manifestaties omvatten hoesten, kortademigheid en longconsolidatie. Symptomen, geschiedenis van blootstelling van dieren en geschiedenis van eten vermoedelijk besmet voedsel en water, levercirrosepatiënten met verhoogd leverfalen, ascites.
Onderzoeken
Onderzoek van Yersinia enterocolitica pneumonie
Bloed- of sputumkweek kan positief zijn, gram-negatieve bacillen kunnen worden gevonden in sputum, wanneer er faryngeale infectie is, faryngeale secreties kunnen worden gevonden pathogene bacteriën, suppuratieve knobbeltjes, ascites, gewrichtsholte-specimens kunnen worden gevonden om ziekte te veroorzaken bacteriën.
X-ray thoraxfoto toonde een dichte hypofyse van de nodulaire long, die werd veroorzaakt door de verspreiding van sepsis.De schilferige schaduwen die in het longsegment werden verspreid, werden veroorzaakt door inhalatie-infectie en de uitgebreide wazige laesies vertoonden suppuratieve trombose.
Diagnose
Diagnose en diagnose van Yersinia enterocolitica pneumonie
diagnose
De diagnose longinfectie is gebaseerd op de geschiedenis van de patiënt van het inhaleren of eten van vermoedelijk besmet voedsel, klinische manifestaties zoals hoesten en kortademigheid, gecombineerd met röntgenfoto's en etiologische diagnose.
Differentiële diagnose
Klinisch moet worden onderscheiden van zelfbeperkte gastro-enteritis en terminale ileale glandulaire ontsteking.
