Pediatrische suprasellaire kiemceltumor

Invoering

Inleiding tot kiemceltumoren voor kinderen De histologische kenmerken van kiemceltumoren op het zadel zijn in wezen hetzelfde als die van kiemceltumoren in de pijnappelklier, maar hun klinische kenmerken zijn uniek. Kiemceltumoren omvatten germinoma, embryonaal carcinoom, dooierzaktumor (endodermale sinustumor), choriocarcinoma en teratoma. Onder hen is de incidentie van kiemceltumoren het hoogst, gevolgd door teratoom. De bovenste kiemceltumor van het zadel komt vaker voor bij kinderen.De klinische manifestatie hangt af van de locatie van de tumor Veel voorkomende symptomen van het lichaam van de pijnappelklier, verhoogde intracraniële druk, lokale symptomen en seksuele ontwikkelingsafwijkingen, zoals instorting van de urine in het zadelgebied. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de ziekte is zeldzaam, ongeveer 0,0001% - 0,0002% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: diabetes insipidus

Pathogeen

Oorzaken van kiemceltumoren bij kinderen

(1) Oorzaken van de ziekte

De bovenste kiemceltumor uit het zadel was afkomstig van de derde ventrikel en de hypofyse-stengelkiemcellen en de oorzaak was onduidelijk.

(twee) pathogenese

De typische zadeltop-kiemceltumor is afkomstig van de onderkant van de derde ventrikel en de hypofyse. De lokale groei kan het onderste deel van de hypothalamus, het optische chiasma en de aangrenzende structuren onderdrukken. Een paar zijn afkomstig van het zadel naar het zadel, die de optische zenuw of optische chiasma kunnen binnendringen om het te verdikken. Vervorming, vergelijkbaar met optisch glioom, slechte differentiatie van de bovenste kiemceltumor van het zadel, hoge mate van maligniteit, lokale invasieve groei en de incidentie van verspreiding of metastase langs de circulatie van de hersenvocht en bloedcirculatie is ook hoger dan de pijnappelklierregio Hoog, ongeveer 33%, afkomstig van kiemcellen, invasieve groei, meestal grijsrood, zacht en broos, zichtbare bloedingen, cystische veranderingen en verkalking, microscopische tumoren van grote tumorcellen en kleine lymfoïde twee De samenstelling van de cellen is rond of veelhoekig, het cytoplasma is rijk, de kern is groot en het chromosoom is klein; de lymfocyten zijn aanwezig in het interstitiële of gemengd met de tumorcellen en de kwaadaardigheid van de tumor is klasse II-III.

Het voorkomen

Preventie van kiemceltumoren bij kinderen

De etiologie van zadeltop-kiemceltumoren is onbekend. Volgens de preventiemethoden van algemene tumoren kan het begrijpen van de risicofactoren van tumoren en het formuleren van overeenkomstige preventie- en behandelingsstrategieën het risico op tumoren verminderen. Er zijn twee basistips om tumoren te voorkomen. Zelfs als zich tumoren in het lichaam zijn gaan vormen, Ze kunnen het lichaam ook helpen de weerstand te verhogen, zoals hieronder beschreven:

1. Vermijd schadelijke stoffen (bevorderende factoren): het kan ons helpen blootstelling aan schadelijke stoffen te voorkomen of te minimaliseren.

Sommige gerelateerde factoren van tumorigenese worden voorkomen vóór het begin, en veel kankers kunnen worden voorkomen voordat ze worden gevormd.Een rapport in de Verenigde Staten in 1988 vergeleek de internationale kwaadaardige tumoren in detail en stelde vele externe factoren voor van bekende kwaadaardige tumoren. In principe kan het worden voorkomen, dat wil zeggen dat ongeveer 80% van de kwaadaardige tumoren kan worden voorkomen door eenvoudige levensstijlveranderingen en kan worden opgespoord. In 1969 concludeerde het onderzoek van Dr. Higginson dat 90% van de kwaadaardige tumoren wordt veroorzaakt door omgevingsfactoren, " "Omgevingsfactoren", "levensstijl" verwijst naar de lucht die we inademen, het water dat we drinken, het voedsel dat we kiezen te maken, de gewoonten van activiteiten en sociale relaties.

2. Verbeter de immuniteit van het lichaam tegen tumoren: kan helpen het immuunsysteem en kanker van het lichaam te versterken en te versterken.

De focus van onze huidige inspanningen op het gebied van kankerpreventie moet zich eerst richten op en verbeteren van die factoren die nauw verband houden met ons leven, zoals stoppen met roken, goed eten, regelmatig sporten en afvallen. Iedereen die deze eenvoudige en redelijke levensstijl volgt, kan Verminder de kans op kanker.

Het belangrijkste om de functie van het immuunsysteem te verbeteren is: dieet, lichaamsbeweging en controleproblemen. Gezonde levensstijlkeuzes kunnen ons helpen om weg te blijven van kanker. Door een goede emotionele toestand en goede lichaamsbeweging te behouden, kan het immuunsysteem van het lichaam op zijn best blijven. Tumoren en het voorkomen van andere ziekten zijn even nuttig. Andere studies hebben aangetoond dat passende activiteiten niet alleen het immuunsysteem van het lichaam verbeteren, maar ook de incidentie van darmkanker verminderen door de peristaltiek van het darmstelsel van de mens te vergroten. Hier begrijpen we vooral het dieet om tumorigenese te voorkomen. Enkele vragen.

Menselijke epidemiologie en dierstudies hebben aangetoond dat vitamine A een belangrijke rol speelt bij het verminderen van het risico op kanker. Vitamine A ondersteunt normaal slijmvlies en gezichtsvermogen. Het neemt direct of indirect deel aan de meeste lichaamsfuncties van het lichaam. Vitamine A is aanwezig in dierlijke weefsels. In de lever, hele eieren en volle melk heeft de plant de vorm van -caroteen en carotenoïden, die in het menselijk lichaam kunnen worden omgezet in vitamine A. Overmatige inname van vitamine A kan bijwerkingen in het lichaam en -wortel veroorzaken Dit is niet het geval bij carotenoïden en het lage vitamine A-gehalte in het bloed verhoogt het risico op kwaadaardige tumoren. Studies hebben aangetoond dat mensen met een lage vitamine A-inname in het bloed de kans op longkanker vergroten, terwijl mensen met lage bloedwaarden bij rokers Niveaus van vitamine A-inname hebben het potentieel om longkanker te verdubbelen Vitamine A en het mengsel kunnen helpen bij het verwijderen van vrije radicalen in het lichaam (vrije radicalen kunnen schade aan genetisch materiaal veroorzaken) en ten tweede het immuunsysteem stimuleren en cellen in het lichaam helpen differentiëren. Geordend weefsel (terwijl de tumor wordt gekenmerkt door een aandoening), sommige theorieën suggereren dat vitamine A vroege carcinogenen kan helpen Invasie gemuteerde cellen worden omgekeerd het optreden van de normale celgroei.

Bovendien suggereren sommige onderzoeken dat suppletie met alleen -caroteen het risico op kanker niet vermindert, maar eerder de incidentie van longkanker verhoogt, maar wanneer -caroteen bindt aan vitamine C, E en andere antitoxine-stoffen, heeft het een beschermend effect. Het wordt aangetoond, omdat het vrije radicalen in het lichaam kan verhogen wanneer het op zichzelf wordt geconsumeerd. Bovendien zijn er interacties tussen verschillende vitamines. Zowel onderzoek bij mensen als bij muizen heeft aangetoond dat het gebruik van -caroteen 40% van de vitaminen in het lichaam kan verminderen. Op E-niveau is een veiligere strategie om verschillende voedingsmiddelen te eten om een uitgebalanceerde vitamine te behouden om te beschermen tegen kanker, omdat sommige beschermende factoren tot nu toe niet zijn ontdekt.

Vitamine C, E is een andere antitumorsubstantie die de schade van carcinogenen zoals nitrosaminen in voedsel voorkomt Vitamine C beschermt sperma tegen genetische schade en vermindert het risico op leukemie, nierkanker en hersentumoren bij hun nakomelingen. Vitamine E kan het risico op huidkanker verminderen Vitamine E heeft hetzelfde antitumorale effect als vitamine C. Het is een opruimer die beschermt tegen gifstoffen en vrije radicalen opruimt.De combinatie van vitamine A, C en E beschermt het lichaam tegen gifstoffen. Beter dan het alleen toe te passen.

Momenteel heeft onderzoek naar fytochemie veel aandacht getrokken: fytochemie is een chemische stof die wordt aangetroffen in planten, waaronder vitamines en andere stoffen die in planten worden aangetroffen.Duizenden plantenchemicaliën zijn gevonden, waarvan vele met kankerbestrijdende eigenschappen. Het beschermende mechanisme van deze chemicaliën vermindert niet alleen de activiteit van kankerverwekkende stoffen, maar verbetert ook de immuniteit van het lichaam tegen kankerverwekkende stoffen.De meeste planten bieden antioxiderende activiteit die de beschermende effecten van vitamine A, C en E overtreft, zoals een kop kool. Bevat 50 mg vitamine C en 13 E vitamine E, maar de antioxiderende werking ervan is gelijk aan de antioxiderende werking van 800 mg vitamine C en 1100 E vitamine E. Er kan worden afgeleid dat het antioxiderende effect in groenten en fruit veel beter is dan wat we weten. Het effect van vitamines is sterk en ongetwijfeld zullen natuurlijke plantaardige producten in de toekomst kanker helpen voorkomen.

Complicatie

Pediatrische complicaties van kiemceltumoren bij zadelcellen Complicaties diabetes insipidus

Gezichtsveld van gezichtsstoornissen, diabetes insipidus, groeiachterstand, enz., Gevoelig voor verspreiding en metastase.

Symptoom

Symptomen van kiemceltumoren in kinderzadels Veel voorkomende symptomen Urinestorting hypofyse dysfunctie Visiedefect Isotrope hemianopie Visie centripetale reductie Gewichtsverlies ectopische intracraniale druk verhoogd

Het verloop van de ziekte is lang, de belangrijkste klinische manifestaties zijn diabetes insipidus, gezichtsveld van gezichtsstoornissen en hypothalamische hypofyse-disfunctie. Sommige patiënten hebben mogelijk een verhoogde intracraniële druk (11%). Diabetes insipidus komt voor bij bijna alle kinderen. Voor het eerste symptoom kan de directe compressie van de oogzenuw of obstructie van de interventriculaire ruimte veroorzaakt door verhoogde intracraniële druk leiden tot primaire of secundaire atrofie van de oogzenuw en achteruitgang van de gezichtsscherpte, gezichtsvelddefecten kunnen zich manifesteren als bilaterale hemianopie, isotrope hemianopie of gezichtsveld Concentriciteit, hypothalamus-hypofyse disfunctie kan duiden op groeiachterstand, korte gestalte of gewichtsverlies.

Onderzoeken

Onderzoek van kiemceltumoren bij kinderen

1. Onderzoek van hersenvocht: omdat dergelijke tumoren gevoelig zijn voor subarachnoïdale verspreiding en metastase, heeft exfoliatieve cytologie van hersenvocht een belangrijke diagnostische waarde.

2. Serumonderzoek: vanwege de oorspronkelijke embryonale kenmerken van de tumor, de dynamische meting van alfa-fetoproteïne (AFP), choriongonadotropine (HCG) en tumorantigeen (CEA) in serum voor de diagnose, evaluatie van de werkzaamheid en herhaling van de ziekte De monitoring heeft een bepaalde betekenis, CEA kan licht verhoogd zijn, AFP verhoogd in volgorde: kiemceltumor, teratoom, endodermale sinustumor en choriocarcinoom, HCG gestegen van hoog naar laag in volgorde van choriocarcinoom, Kiemceltumor, embryonaal carcinoom en endodermale sinustumor.

3.CT: De tumor bevindt zich in het bovenste zadelbad, met een enigszins hoge dichtheid massa, de grens is duidelijk, de textuur is uniform en de verbeterde scan vertoont uniforme verbetering. Het verschil met de hypofyse tumor is dat de sella geen vergroting heeft; het verschil met het craniopharyngioma is dat Cystische verkalking is zeldzaam.

4.MRI: De tumoren worden gekenmerkt door abnormale T1- en T2-signalen in het zadel. Sommige patiënten hebben mogelijk alleen de verdikking van de hypofyse. De verbeterde scan vertoont duidelijke verbetering. Sommige tumoren zijn enorm en ontwikkelen zich naar het zadel en het zadel. Intensivering, zoals weergegeven in figuur 1, kan MRI het hoge signaal van de hypofyse en normale neurohypophysis beter weergeven, wat nuttig is voor differentiële diagnose.

Diagnose

Diagnose en identificatie van kiemceltumoren bij kinderen

Schoolgaande kinderen met een geschiedenis van langdurige diabetes insipidus, vooral meisjes, moeten, in combinatie met gezichtsveldschade of groeiachterstand, verhoogde intracraniële druk, de mogelijkheid van deze ziekte overwegen, neurologisch onderzoek of hersenvocht en bloed verder kunnen onderzoeken Laboratorium inspectie.

De ziekte moet worden onderscheiden van kinderen met craniopharyngioma, hypofyse tumoren en optisch glioma.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.