Sinusaritmie bij kinderen
Invoering
Inleiding tot sinusaritmie bij kinderen Sinusaritmie (sinusaritmie) verwijst naar de disfunctie van de sinusknoop, waardoor de hartslag sneller en langzamer lijkt. De polsslag versnelt bij het inademen en vertraagt bij het uitademen. Het verschil tussen snel en langzaam is> 0,12 sec, wat een kind is. Veel voorkomende fysiologische fenomenen tijdens de periode. Dit fenomeen komt vaker voor bij bradycardie, maar het verdwijnt na koorts, lichaamsbeweging of atropine. In een paar gevallen is de aritmie duidelijker. Er wordt vermoed dat dit een tweede graad van atrioventriculaire blokkade of voortijdige slag is. Een elektrocardiogram moet worden gebruikt om te identificeren en het ritme van de dwaling komt vaker voor bij pediatrie. Het tempo van de sinusknoop bevindt zich in de sinusknoop of sinus. De relatie tussen de knoop en de atrioventriculaire knoop is variabel en de P-golfmorfologie en het PR-interval worden periodiek veranderd, vaak vergezeld door sinusaritmie. De klinische betekenis is hetzelfde als sinusaritmie. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,004% -0,007% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: sinusaritmie bij kinderen
Pathogeen
Oorzaken van sinusaritmie bij kinderen
(1) Oorzaken van de ziekte
Sinusaritmie komt vaker voor bij gezonde kinderen, vooral bij kinderen na 3 jaar oud, baby's en jonge kinderen zijn zeldzaam, verschijnen vaak in een trage hartslag of slaap, en wanneer de hartslag verhoogt of traint, kan het hartritme netjes en opgeruimd zijn, medicijnen zoals digitalis , morfine, bètablokkers kunnen aritmie veroorzaken, kunnen ook worden gezien bij kinderen met structurele hartaandoeningen.
(twee) pathogenese
Classificatie en mechanisme van aritmie: Aritmie kan worden onderverdeeld in drie hoofdcategorieën op basis van hun oorzaken:
1. Opgewonden formatie
Kan worden onderverdeeld in twee categorieën: sinusaritmie en ectopisch ritme, sinusaritmie inclusief sinustachycardie, sinusbradycardie, sinusaritmie, migratieritme en sinusrust, ectopisch ritme verwijst naar opwinding Ectopische pacemakers anders dan sinusknoop, zoals verminderde sinusknoopautonomie of geblokkeerde geleiding, secundair stimulatiepunt exciteert, voorkomt hartstilstand, passief ectopisch hartritme genoemd, komt 1 of 2 keer voor Er wordt gezegd dat Yi, meer dan 3 keer voor ontsnappingsritme, zoals de toename van de zelfdiscipline van de secundaire pacemaker, de frequentie van opwinding de frequentie van de sinusknoop overtreft, en de eerste stap is opwinding geven vóór de sinusknoop, initiatief genoemd. Ectopisch ritme, dat 1 of 2 keer voorkomt, wordt premature beat genoemd, 3 keer of meer wordt tachycardie genoemd, de frequentie is sneller en regelmatig wordt flutter genoemd, sneller en onregelmatig vibrato, ectopisch ritme Volgens de verschillende tempo punten kan het worden verdeeld in atriaal, borderline en ventriculair.
2. Excitatoire geleidingsstoornis
De geleidingsstoornis veroorzaakt door de fysiologische refractaire periode wordt verstoring genoemd en komt meestal voor in het atrioventriculaire verbindingsgebied. Als meerdere opeenvolgende agonisten betrokken zijn bij de atrioventriculaire verbinding, wordt de interferentie interfererende atrioventriculaire scheiding genoemd. Het pathologische blok kan zijn Heeft plaatsgevonden in de sinusknoop en het atrium, respectievelijk in het atrium, het verbindingsgebied en de ventrikel, sinusgeleidingsblok, intraventriculair blok, atrioventriculair blok en bundeltakblok genoemd, wanneer deze door het huis worden geëxciteerd Ventriculaire bypass zorgt ervoor dat sommige ventrikels eerst exciteren, bekend als pre-excitatie syndroom, wat een abnormale geleidingsroute is.
3. Excitatoire vorming en geleidingsstoornissen bestaan naast elkaar
Zoals parallel hartritme, ectopisch hartritme met extern blok, enz., Sinusaritmie is de meest voorkomende bij kinderen met aritmie, waaronder sinustachycardie is de eerste, gevolgd door sinusaritmie, slechts twee van hen verklaren aritmie 78,6% van het elektrocardiogram, de meeste zijn fysiologische verschijnselen.De elektrocardiogramkamer van het Beijing Children's Hospital detecteerde 1039 aritmie van 11969 tot 1974. Er waren 1196 gevallen van aritmie (exclusief sinustachycardie en sinusaritmie). Het percentage van alle soorten aritmie, de hoogste incidentie van premature beats (pre-systolische), de meest ventriculaire, het tweede blok van atrioventriculaire blokkering, tot meer dan eens, de incidentie van pediatrische aritmie en volwassenen, Vooral atriale fibrillatie was significant verminderd in vergelijking met volwassenen, goed voor slechts 0,6%, volwassen atriale fibrillatie was de tweede na ventriculaire voortijdige contractie, op de tweede plaats.
Het voorkomen
Preventie van sinusaritmie bij kinderen
Opgemerkt moet worden dat bepaalde digitalis, zoals digitalis, morfine, bètablokkers aritmie kunnen veroorzaken, maar ook bij organische hartaandoeningen, actief verschillende hartziekten moeten voorkomen.
Complicatie
Sinusaritmie complicaties bij kinderen Complicaties sinusaritmie bij kinderen
Sinusaritmie is een veel voorkomend fysiologisch verschijnsel en heeft over het algemeen geen complicaties.
Symptoom
Symptomen van sinusaritmie bij kinderen Veel voorkomende symptomen Aritmieën, tachycardie
Sinusaritmie wordt over het algemeen geassocieerd met klinische symptomen. Vaak wordt tijdens auscultatie of elektrocardiografie geconstateerd dat sinusaritmie gerelateerd kan zijn aan de cyclus van ademhaling, versnelling tijdens inademing, vertraging van uitademing en sinusaritmie zonder klinische betekenis.
Onderzoeken
Onderzoek van sinusaritmie bij kinderen
Routineonderzoek zonder afwijkingen, routine X-thorax en echocardiografie, ECG-kenmerken:
1. Sinusaritmie van de luchtwegen
(1) Sinus P-golf.
(2) Aritmie is gerelateerd aan ademhalen, vertragen bij uitademen, versnellen bij inademen en het veranderen van het hartritme in een regel wanneer u uw adem inhoudt.
(3) Op dezelfde voorsprong verschilt de PP-toon met meer dan 0,12 s.
2. Niet-respiratoire sinusaritmie
(1) De uitvoering is in principe hetzelfde als die van respiratoire sinusaritmie.
(2) Aritmie heeft niets te maken met de ademhalingscyclus.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van sinusaritmie bij kinderen
Volgens klinische kenmerken en aanvullende onderzoeksresultaten werd de diagnose van organische hartaandoeningen en andere oorzaken bevestigd.
Sinusblok en sinusrust
(1) Veranderingen in PP-interval traden plotseling op, terwijl sinusaritmie onregelmatig was.
(2) Het lange PP-interval van het sinusblok is een eenvoudig veelvoud van het basisinterval van het sinusritme (tweede graad II).
(3) of het PP-interval wordt geleidelijk verkort en het fenomeen van Wen (tweede graad I) treedt op.
2. Atriale voortijdige contractie
(1) Pre-atriale contractie P'-golf en sinus P-golfmorfologie zijn verschillend.
(2) Het basishartritme kan gelijk zijn en de pre-contractie wordt van tevoren gevorderd, en het gaat vaak gepaard met een onvolledig compenserend interval.
