opgeblazen gevoel bij kinderen
Invoering
Inleiding tot een opgeblazen gevoel bij kinderen Opgezette buik, dat wil zeggen opgezette buik, kan worden veroorzaakt door gas in de darm, buikholte, effusie, massieve massa in de buik of zwakte van de buikspieren. Zuigelingen met opgezette buik komen het meest voor bij een opgeblazen gevoel. Kinderen met acute of chronische ziekte, abdominale augmentatie hoog uit de borst, ernstige opgezette buik kan de ademhaling beïnvloeden, kan niet in rugligging liggen. Klinisch kan een licht buikonderzoek de pneumoperarree zachter maken, terwijl de intestinale winderigheid de darm kan raken. Basiskennis Het aandeel ziekte: 90% Gevoelige mensen: jonge kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: constipatie, misselijkheid en braken
Pathogeen
Oorzaken van opgezette buik bij kinderen
Fysieke factoren (30%):
Fysieke factoren omvatten de ophoping van grote hoeveelheden gas of vloeistof in het spijsverteringskanaal van het lichaam. Kan gastro-intestinale motiliteitsstoornissen veroorzaken als gevolg van ontsteking van het maagdarmkanaal. Overmatig gas of vloeistof hoopt zich op in de buikholte.
Ziekte factoren (25%):
De ziektefactor verwijst naar zwelling van de buik veroorzaakt door andere ziekten in het lichaam, zoals een grote cystische massa of vaste massa in de buik. Buikspierzwakte. Ascites bij kinderen bij kinderen veroorzaakt zwelling van de buik.
Andere factoren (20%):
Kinderen met opgezette buik zijn meestal voornamelijk opgeblazen.
Het voorkomen
Preventie van opgeblazen gevoel bij kinderen
1. Eet voedsel dat gemakkelijk in de maag en darmen te produceren is:
Zoals aardappelen, zoete aardappelen, pasta, suiker, enz., Zijn gemakkelijk om gas in de maag te produceren en leiden uiteindelijk tot opgezette buik.
2, eet geen niet-verteerbaar voedsel:
Hard voedsel zoals gebakken bonen en harde pannenkoeken is niet gemakkelijk te verteren en het blijft langer in het maagdarmkanaal, waardoor er meer gas een opgeblazen gevoel kan veroorzaken.
3. Ontwikkel goede eetgewoonten:
Verander de gewoonte van gurken, omdat te snel eten, of eten tijdens het lopen, gemakkelijk om veel lucht in te brengen; veelgebruikte strodrank laat ook veel lucht in de maag sluipen, waardoor een opgeblazen gevoel ontstaat.
4. Voorkom slechte emoties:
Onaangename emoties zoals angst, angst, verdriet, depressie, depressie, enz. Kunnen de spijsvertering verzwakken of de maag stimuleren om te veel maagzuur te produceren.
5, verbeteren fysieke fitheid, matig vezelsupplement voedsel:
Besteed aandacht aan lichaamsbeweging, aandacht aan werk en rust en sta elke dag op een goede oefening buiten, helpt niet alleen om slechte emoties te overwinnen, maar helpt ook het spijsverteringsstelsel de normale functie te behouden. Vezelrijk voedsel heeft soms het effect van een opgeblazen gevoel, vooral na het eten van vetrijk voedsel, het eten van meer vers fruit en groenten die rijk zijn aan vitamines.
6, preventie van gastro-intestinale aandoeningen:
Voor sommige aandoeningen, een opgeblazen gevoel of aura, of een van de symptomen, zoals allergische enteritis, colitis ulcerosa enzovoort.
Complicatie
Pediatrische opgeblazen complicaties Complicaties constipatie misselijkheid en braken
Het varieert afhankelijk van de primaire ziekte. Kan misselijkheid, braken, darmgeluiden hyperthyreoïdie, constipatie, enzovoort verschijnen.
Darmgeluiden zijn hyperactief:
Wanneer de darmperistaltiek wordt verbeterd, neemt het aantal darmgeluiden toe en zijn de darmgeluiden luid en hoog, en zelfs een kletterend geluid of een metalen geluid wordt hyperthyreoïdie genoemd, wat wordt gezien bij mechanische darmobstructie. Bij dit type patiënt wordt het darmlumen vergroot, de darmwand gezwollen en dun en is het extreem gespannen.Het kan resoneren met de hyperactieve darmgeluiden, zodat de metaalachtige toon van sorghum in de buik kan worden gehoord.
Bij het lichamelijk onderzoek kan de onderbuik meestal worden gebruikt als auscultatiepunt van het darmgeluid. Onder normale omstandigheden zijn de darmgeluiden ongeveer 4-5 keer per minuut, en de frequentie, het geluid en de toonhoogtevariatie zijn groot en de maaltijd is frequent en duidelijk. De rest is schaars en zwak, en het is alleen door de ervaring van de onderzoeker om te beoordelen of het normaal is.
Symptoom
Pediatrische opgeblazen symptomen, veel voorkomende symptomen, opgeblazen gevoel, opgeblazen gevoel, opgeblazen gevoel, buik, buik, opgeblazen gevoel
Ten eerste, klinische manifestaties:
Kinderen met acute of chronische ziekte, abdominale augmentatie hoog uit de borst, ernstige opgezette buik kan de ademhaling beïnvloeden, kan niet in rugligging liggen.
Er zijn twee gevallen van een opgeblazen gevoel, meestal winderigheid, maar een paar zijn pneumoperitoneum.In deze twee gevallen, naast het staande röntgenonderzoek van de oksels, kan de klinische buikbuik worden opgeblazen. Het is zachter en de winderigheid in de darm kan de vorm van de darm raken.
Ten tweede, gerelateerde inspecties:
1. Buikonderzoek:
Iets over de buik wrijven, het drumgeluid is gas, het echte geluid is een solide massa, het werkelijke geluid heeft ook geleidende tremor als effusie, abdominale auscultatie mechanische darmobstructie wanneer de darm hyperthyreoïdie klinkt, verlamde ileus de darmgeluid verzwakt of verdwijnen.
2, klinisch lichamelijk onderzoek:
Klinisch lichamelijk onderzoek van een opgeblazen gevoel bij kinderen is erg belangrijk. Door zorgvuldige en zorgvuldige klinische onderzoeken is het vaak mogelijk om een ruwe diagnose van de ziekte te stellen of een manier te vinden om het onderzoek verder te helpen. Integendeel, het kan de diagnose en verkeerde diagnose missen, waardoor het kind schade of zelfs levensbedreigend wordt.
Onderzoeken
Pediatrisch opgeblazen onderzoek
De volgende controles zijn mogelijk om de diagnose te bevestigen:
Ten eerste, bloedroutine:
Verschillende infecties veroorzaakt door abdominale distensie kunnen worden gezien als infectieus bloed, verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten, positieve bloedcultuur en verhoogde acute fase-eiwitten.
Kan worden gebruikt voor B-echografie, bariumklysma, röntgenfoto of fluoroscopie, zie de meerdere darmen in de dunne darm en contractuur van de dikke darm kan worden gediagnosticeerd als mechanische darmobstructie; paralytische darmobstructie kan worden gezien in de dikke darm; zie darmbuis drijvend in Ascites wordt gekenmerkt door ascites.
Ten tweede, routinematig radiologisch onderzoek
1. Abdominale gewone film:
Abdominale gewone film moet de eerste keuze zijn voor de diagnose van pneumoperitoneum.
Naast het suggereren van darmobstructie in verschillende delen, kan het ook de grootte en locatie aangeven van in de buik zittende laesies.
Abdominale gewone film is ook gemakkelijk om de meridiaan peritonitis en neuroblastoom met verschillende kenmerken van verkalking en teratoom skeletschaduw te tonen en een diagnose te suggereren.
2, gastro-intestinale angiografie:
(1) Maaltijd:
De grootte en locatie van de intra-abdominale ruimtebesparende laesies werden bepaald door bariummeel.
(2) Barium klysma:
Bij kinderen met darmobstructie kan de aanwezigheid of afwezigheid van gas in de dikke darm worden waargenomen door bariumklysma om te bepalen of de obstructie compleet is. Bekkenmassa's en rectale laesies kunnen ook worden gediagnosticeerd door bariumklysma.
3, urografie:
(1) Intraveneuze pyelografie (IVP):
Vaak gebruikt om aangeboren afwijkingen of tumoren van het urinewegstelsel te diagnosticeren, zoals hydronefrose en diagnose van nephroblastoom.
(2) Retrograde cystografie:
Het is het belangrijkst voor het diagnosticeren van urethra klep, uretercyste en blaastumor.
Ten derde, CT-onderzoek:
Door dit onderzoek kan niet alleen de grootte van de tumor worden gemeten, maar wordt ook bepaald dat de massa vast en cystisch is en worden de dikte van de capsulewand en de geschatte eigenschappen van de capsule-inhoud bepaald. CT-onderzoeken geven vaak ook aan dat de massa is afgeleid van een orgaan of zijn relatie toont met de omliggende organen.
Ten vierde, B-echografie:
Color Doppler kan de bloedtoevoer en de morfologie van de bloedvaten van de organen weergeven en kan de richting en snelheid van de bloedstroom aangeven, wat uniek is in vergelijking met CT.
Diagnose
Diagnose en diagnose van een opgeblazen gevoel bij kinderen
diagnose
Hoe een juiste diagnose te stellen door middel van klinisch lichamelijk onderzoek, noodzakelijk laboratorium- en beeldvormingsonderzoek en vervolgens een passende en tijdige behandeling is de basisvaardigheid die elke kinderarts moet beheersen.
1, kijkend naar de diagnose: voor het klinisch lichamelijk onderzoek van kinderen met opgezette buik eerst en belangrijke stappen.
(1) Bereik van opgezette buik:
Noodzaak om te bepalen of het een volledige opgezette buik is, opgezette middelste opgezette buik, opgezette buik op de buik, opgeblazen linker- of rechterwand of beperkt tot een bepaald opgeblazen gebied.
(2) mate van opgeblazen gevoel:
De mate van opgeblazen gevoel moet worden beoordeeld op basis van de fysiologische kenmerken van kinderen in verschillende leeftijdsgroepen. Bovendien kunnen kinderen van alle leeftijden na een volledige maaltijd buikzwelling hebben, die tijdelijk is en moet worden geïdentificeerd.
(3) Gastro-intestinale motiliteit:
Peristaltiek kan worden uitgedrukt als maag-, darm- en peristaltische golven, wat aangeeft dat er obstructie in het distale spijsverteringskanaal kan zijn. Opgemerkt moet worden dat pasgeborenen en ernstig ondervoede kinderen een zwak darmtype kunnen hebben bij afwezigheid van obstructie van het spijsverteringskanaal als gevolg van een zwakke buikwand.
2, palpatie:
De palpatie van de middelste laag kan verder de oorzaak en de aard van buikuitzetting bepalen, vooral voor de diagnose van buikmassa, zoals de spanning van cystische massa, de textuur van vaste massa en de gladheid van het oppervlak. Je kunt ook de relatie tussen de tumor en bepaalde organen begrijpen.Als je de diagnose onder de knie hebt, zal het zeer nuttig zijn. Het is moeilijk voor kinderen met algemene opgezette buik om diepe palpatie uit te voeren.
3, percussie:
Het wordt vaak bepaald door percussie-onderzoek of het opgeblazen gevoel wordt veroorzaakt door een gas, een vloeistof of een vaste stof.
4, auscultatie:
Voor de bepaling van spijsverteringskanaalobstructie is de belangrijkste mechanische of paralytische, gecombineerd met andere tekenen en aanvullend onderzoek om de mate van mechanische darmobstructie te schatten.
5, anale diagnose:
De anus kan niet worden weggegooid wanneer wordt vermoed dat de laesie zich in de onderbuik of het bekken bevindt. Het is ook bekend door anaal onderzoek of er ontlasting of gas in het rectum is om te bepalen of de darmobstructie compleet is.
Differentiële diagnose
Ten eerste, het gas in het maagdarmkanaal:
1. Interne geneeskunde:
De organen en systemen van kinderen bevinden zich in de ontwikkelingsfase, hun functies zijn nog steeds onvolmaakt, ze zijn sterk afhankelijk van de buitenwereld en ze zijn vatbaar voor ziekten door externe invloeden. Intern opgeblazen gevoel wordt meestal niet geassocieerd met gastro-intestinale type, gevoelige buik en spierspanning. Opgezette buik met braken van een grote hoeveelheid gal of hematemesis, bloed in de ontlasting moet aandacht besteden aan de chirurgische situatie.
2, chirurgisch:
Chirurgische ziekten leiden tot abdominale winderigheid is de meest voorkomende oorzaak van spijsverteringskanaalobstructie veroorzaakt door verschillende redenen, in het vroege postpartum, komen vaak voor in verschillende delen van de aangeboren spijsverteringskanaalmisvorming, vooral de meest voorkomende atresie en stenose. Sommige ziekten zijn functionele darmobstructies (zoals aangeboren megacolon) veroorzaakt door abnormale ontwikkeling van het zenuwstelsel.
Ten tweede, ascites, bloedbuik, pneumoperitoneum, buikinfectie:
1, ascites:
Ascites verwijst naar de aanwezigheid van overtollig vrij vocht in de buikholte. Er is een kleine hoeveelheid vrije vloeistof in de buikholte van normale mensen, en deze vloeistoffen zijn in de dynamische balans van normaal metabolisme. Als het dynamische evenwicht om een of andere reden onevenwichtig is, is het volume van de peritoneale vloeistof te veel en worden ascites gevormd.
2, bloedbuik of bloederige ascites:
Interne organen (vooral substantiële organen) schade of scheuren van bloedvaten veroorzaken vaak bloedingen en bloedophoping in de buikholte wordt bloedbuik genoemd. Abdominale exsudatie veroorzaakt door gewurgde darmobstructie veroorzaakt door verschillende redenen is vaak bloederig, wat wordt veroorzaakt door verhoogde intravasculaire druk en verhoogde permeabiliteit van de bloedvatwand. Hemorragische necrotische enteritis heeft niet alleen bloederige ascites, maar loost ook bloederige ontlasting met een speciale geur.
3, pneumoperitoneum:
Pneumoperitoneum verwijst naar de aanwezigheid van gas in de buikholte. Omdat normale mensen geen gas in de buikholte mogen hebben, wordt algemeen gezegd dat pneumoperitoneum een pathologische toestand is, en de meeste van hen worden veroorzaakt door perforatie van het spijsverteringskanaal en een klein deel is een infectie van de buikholte of darmgas-producerende bacteriën.
4, buikinfectie:
Buikinfectie is een veel voorkomende aandoening bij pediatrische chirurgie. Het meest voorkomende type buikinfectie bij kinderen is acute appendicitis. Neonatale necrotiserende enterocolitis en primaire peritonitis die voorkomt bij meisjes in de schoolleeftijd zijn ook typische buikinfecties.
Ten derde, buikmassa's en tumoren
1, zwelling van organen:
Het komt het meest voor dat de lever en de milt groter worden en de mate van vergroting is vergelijkbaar met de gelokaliseerde abdominale distensie.Het moet worden gedifferentieerd, zoals leververgroting en miltvergroting.
2, vaste massa:
Het is niet ongewoon voor kinderen om een solide tumor in de buik te zien, afhankelijk van hun aard kunnen ze worden onderverdeeld in congenitale dysplasie, tumor en ontstekingsmassa.
3. Cystic massa en tumoren:
Abdominale cystische massa's zijn zelfs meer dan massieve massa's, en de meeste worden geassocieerd met aangeboren factoren. Volgens de bron van zijn optreden is het het meest gerelateerd aan het urinewegen.
