acute toxische encefalopathie bij kinderen
Invoering
Inleiding tot acute toxische encefalopathie bij kinderen Acute toxische encefalopathie (acutetoxicencefalopathie) is een veel voorkomende aandoening van het centrale zenuwstelsel bij zuigelingen en jonge kinderen.De belangrijkste klinische manifestatie is het plotseling optreden van symptomen van het centrale zenuwstelsel tijdens andere ziektes dan het primaire zenuwstelsel. Net als bij encefalitis, zoals koorts, bewustzijnsstoornissen, lethargie of coma, convulsies en pathologische reflexen, maar onderzoek van hersenvocht, naast verhoogde druk, vaak geen andere abnormale bevindingen, komt de ziekte vaker voor bij zuigelingen en jonge kinderen. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,031% Gevoelige mensen: zuigelingen en jonge kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hersenoedeem, hersenbloeding, coma, cerebrale parese
Pathogeen
Oorzaken van acute toxische encefalopathie bij kinderen
(1) Oorzaken van de ziekte
In de kindertijd kunnen veel infectieziekten worden geassocieerd met symptomen vergelijkbaar met encefalitis, waaronder longontsteking, dysenterie en sepsis komen vaker voor, zoals roodvonk, difterie, kinkhoest, tyfus, cholera, pyelonefritis, griep, hepatitis ( Uitbraken, malaria, enz. Kunnen ook worden geassocieerd met significante hersensymptomen.Bovendien kunnen sommige medicijnen en gifstoffen zoals lood, arseen, koolmonoxide, kwik, mangaan, benzeen, alcohol en meeldauw ook soortgelijke symptomen veroorzaken.
(twee) pathogenese
De productie van toxische encefalopathie is voornamelijk te wijten aan de effecten van verschillende toxines geproduceerd door verschillende pathogenen op het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door verschillende pathogenen, in plaats van directe invasie van pathogenen, zoals longziekte die de longfunctie beïnvloedt, de zuurstofconcentratie vermindert en (of Koolstofdioxide-accumulatie, eenvoudige hypoxemie is ernstiger dan koolstofdioxide-accumulatie, kan leiden tot verhoogde intracraniële druk, vergezeld van cerebrale circulatie en cerebrale metabole stoornissen; ammoniak, korte-keten vetzuren, thiolen, singles geproduceerd door ziekten die de leverfunctie ernstig beïnvloeden Amine, norepinefrine en neurotransmitters, amines en andere stoffen hebben een significant effect op het centrale zenuwstelsel wanneer de concentratie van bloed en hersenen sterk varieert. Onder hen speelt het abnormale aminozuurmetabolisme een leidende rol bij het veroorzaken van encefalopathie. De belangrijkste oorzaak van encefalopathie veroorzaakt door nierziekte is Ophoping van organisch zuur, blokkering van het afgiftesysteem van choroïde plexus en gliacellen, belemmering van de verwijdering van metabolieten in de neurotransmitter, en vanwege de membraanpermeabiliteit van het hersenweefsel stromen de toxines de hersenen binnen, wat leidt tot de hersenschors. Dysfunctie, evenals de reactie van toxines geproduceerd door pathogenen op het centrale zenuwstelsel, waardoor cerebrovasculaire microcirculatiestoornissen, enz. Om bovengenoemde redenen kan leiden tot cerebrale ischemie en hypoxie, aandoeningen van hersenparenchym vooral congestie en oedeem.
Het voorkomen
Preventie van acute toxische encefalopathie bij kinderen
Voorkom en geneest actief alle soorten infectieziekten, voert een verscheidenheid aan vaccinatiewerk uit, praat over hygiëne, ontwikkelt goede gezondheidsgewoonten, versterkt voeding, verbetert de fysieke fitheid van kinderen, eet geen onrein en bedorven voedsel, vermijd medicijnen en vergiften die schadelijk zijn voor kinderen en ga zo maar door.
Complicatie
Complicaties van acute toxische encefalopathie bij kinderen Complicaties hersenoedeem cerebrale bloeding coma
Ischemie, hypoxie kan leiden tot hersenoedeem, hersenbloeding en andere veranderingen, convulsies en coma, ledemaatverlamming, ernstige cerebrale parese, nierfunctiestoornis, meervoudige orgaandisfunctie, enz., Gevolgen met inbegrip van insufficiëntie, blindheid, doofheid, ledematen Tonicus, convulsies, epilepsie, ademhalingsfalen, enz.
Symptoom
Symptomen van acute toxische encefalopathie bij kinderen Veel voorkomende symptomen Meningeale irritatie tekenen hoge koorts irriteerbaarheid coma
De meeste van hen maken inbreuk op kinderen van 1 tot 3 jaar oud, en de aandoening is ernstiger.De symptomen van hersenschade treden vaak op binnen enkele dagen of 1 tot 2 weken na de primaire ziekte. Vanwege de verschillende ernst van hersenletsels zijn de klinische manifestaties divers en treden de meeste symptomen op. Plotseling hoge koorts (slechts een paar normale of lage lichaamstemperatuur), hoofdpijn, braken, prikkelbaarheid of lethargie, koude ledematen, bleek, oligurie, convulsies en coma, voorste iliacale zwelling, vaak met gegeneraliseerde tonische pees, soms Er zijn zij- of bilaterale ledematenverlamming en er worden ook tekenen van irritatie van het hersenvlies gezien, die niet prominent zijn, en peesreflexen worden versterkt, verzwakt of verdwenen.
Onderzoeken
Onderzoek van acute toxische encefalopathie bij kinderen
Naast de kenmerken van het laboratoriumonderzoek van de primaire ziekte, is het cerebrospinale vochtonderzoek van deze ziekte transparant, de druk is duidelijk toegenomen, de cellen nemen over het algemeen niet toe, het eiwit neemt slechts af en toe licht toe en er is een kleine hoeveelheid eiwit in de urine, die verband houdt met de primaire infectie.
Volgens verschillende primaire ziekten werden verschillende hulponderzoeken, zoals ernstige longontsteking, uitgevoerd door röntgenonderzoek.Het CT-onderzoek van de hersenen toonde hersenoedeem in het vroege stadium, hersenatrofie in het latere stadium, hersenverruiming en ventriculaire vergroting.
Diagnose
Diagnose en diagnose van acute toxische encefalopathie bij kinderen
diagnose
Volgens het beloop van acute infectie, kan plotseling optreden van hoge koorts, hoofdpijn, braken, prikkelbaarheid, convulsies, convulsies en coma, evenals verhoogde cerebrospinale vloeistofdruk zonder andere veranderingen, worden gediagnosticeerd als acute toxische encefalopathie.
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van koortsstuipen, virale encefalitis, etterende meningitis en het syndroom van Reye Bovendien kunnen hersensymptomen ook optreden bij aangeboren metabole ziekten, zoals type VII glycogeenopslagziekte en de ziekte van Leigh. Moet ook worden geïdentificeerd.
