aanhoudende pulmonale eosinofiele infiltraten
Invoering
Inleiding tot aanhoudende pulmonale eosinofiele infiltratie Langdurige long-eosinofiele infiltratie, ook bekend als chronische eosinofiele pneumonie (chroniceosinofiele pneumonie), werd voor het eerst beschreven door Carrington in 1969. Het verloop van de ziekte en röntgenfoto's is vaak verlengd, vaak meer dan een maand, en de symptomen zijn eenvoudiger dan PIE. Om zwaar te zijn. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,004% - 0,009% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: urticaria, ademhalingsinsufficiëntie, hoest, hemoptyse, ascariasis, hepatitis
Pathogeen
Oorzaken van persisterende pulmonale eosinofiele infiltratie
Parasitaire infecties (25%):
De etiologie is vergelijkbaar met die van eenvoudige pulmonale eosinofiele infiltratie. Sommige mensen denken dat het een type Luvrex-syndroom is. Onder de parasieten komen haakwormen en bladluizen het meest voor en nitrofurantoïne komt vaker voor bij medicijnen.
Allergische constitutie (25%):
Andere oorzaken zijn coccidioidomycosis, brucellose, enz. Veel patiënten hebben allergieën, maar de ware oorzaak is onbekend. Een ziekte veroorzaakt door Coccidioidomycetes, vaak gemanifesteerd als een acute goedaardige asymptomatische of zelfbeperkende primaire luchtweginfectie; verspreid zich soms in de huid, onderhuids weefsel, lymfeklieren, botten, De lever, nieren, hersenvliezen, hersenen of andere weefsels vormen focale laesies. Ook bekend als Sanhua Gold of Valley Hot.
Pathologie (35%):
Er zijn dichte eosinofielen en macrofaaginfiltratie in de interstitiële en alveolaire, vergezeld van een kleine hoeveelheid lymfocyten en plasmacellen. Bovendien, type II epitheelcelhyperplasie, alveolaire eiwitafscheiding, fibroblastproliferatie en septumcollageen Zinkend, eosinofielen kunnen ook pyrogenen produceren, wat leidt tot frequente koorts bij dergelijke patiënten.
Het voorkomen
Langdurige pulmonaire eosinofiele infiltratiepreventie
Onder de parasieten zijn haakwormen en mijten de meest voorkomende.Daarom moeten we in het dagelijks leven aandacht besteden aan onze eigen voedselhygiëne, regelmatig baden, handen wassen na het plassen en aandacht besteden aan het beheer van ontlasting op het platteland. Eet bedorven groenten en fruit en eet geen ongekookt vlees.
Complicatie
Complicaties van persisterende pulmonale eosinofiele infiltratie Complicaties urticaria ademhalingsinsufficiëntie hoest hemoptysis cholelithiasis hepatitis
Vanwege haakwormen kan er sprake zijn van dermatitis, heterofiele ziekte, acne veroorzaakt door mijten, gasculaire ascariasis, dermatitis als gevolg van nitrofurantoïne, neutropenie, hepatitis enzovoort.
Symptoom
Symptomen van aanhoudende pulmonale eosinofiele infiltratie Vaak voorkomende symptomen Hoesten met piepend gewichtsverlies, zwak piepen, nachtelijk zweten, laag vuur, nachtelijk zweten
De verhouding tussen man en vrouw is 1: 2 en de leeftijd is 20-50 jaar oud. De helft van de patiënten heeft allergieën en de symptomen zijn verschillend. Ze kunnen alleen röntgenfoto's op de borst hebben, maar kunnen ook ademhalingsfalen veroorzaken. Het verloop van de ziekte is ongeveer 1-8. Maanden, veel voorkomende symptomen zijn hoest, koorts, kortademigheid, gewichtsverlies, nachtelijk zweten, vermoeidheid, enz., Een klein aantal patiënten kan hemoptyse hebben, meer dan de helft van de patiënten kan een piepende ademhaling hebben bij lichamelijk onderzoek en kan fijne natte rales horen.
Onderzoeken
Onderzoek van persisterende pulmonale eosinofiele infiltratie
Typische röntgenbevindingen hebben vaak een diagnostische waarde, waaronder drie variaties:
1 De sijpelende schaduwen die geen verband houden met de lobben of segmenten zijn hoofdzakelijk verdeeld over de buitenkant van beide longen en zijn progressief;
2 na het gebruik van adrenocorticaal hormoon, wordt het exsudaat snel geabsorbeerd;
3 Herhaalde exsudatie met klinische symptomen.
Longfunctietests toonden vaak restrictieve ventilatoire disfunctie met diffuse stoornis en hypoxemie Perifere bloed-eosinofielen varieerden van 10% tot 40% en de bezinkingssnelheid van erytrocyten nam aanzienlijk toe tot 100 mm / uur Bronchoalveolaire lavagevloeistof Het aandeel eosinofielen kan zo hoog zijn als 40% of meer, en minder dan 1% in normale tijden, alle bovengenoemde veranderingen kunnen na de behandeling worden opgelost.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van persisterende pulmonale eosinofiele infiltratie
De diagnose is vaak afhankelijk van de typische medische geschiedenis en de bevindingen van röntgenfoto's.De ziekte moet worden onderscheiden van tuberculose, de ziekte van Hodgkin, enz. Als er twijfel bestaat over de diagnose, moet longbiopsie of bronchoalveolaire lavage worden gezocht en soms kunnen corticosteroïden worden gebruikt voor de diagnose. Seksuele behandeling.
De ziekte moet worden onderscheiden van tuberculose en de ziekte van Hodgkin.
