Taenia mansoni en sporocystose bij kinderen
Invoering
Inleiding tot pediatrische Manchuriaanse ziekte Tsutsugamushi en Mann's rachitis Mann's tsutsugamushi-ziekte en sparganosis mansoni zijn ziekten veroorzaakt door volwassen spirometramansoni parasitaire in de dunne darm van de mens en Mann's schistosomiasis. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,0025% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: verspreiding van het spijsverteringskanaal Complicaties: glasachtige opaciteit hoornvlies glaucoom coma
Pathogeen
De ziekte van Tsutsugamushi bij pediatrische Mann en de oorzaak van de schizofrenie van de mens
(1) Oorzaken van de ziekte
De volwassene is 60-100 cm lang en het hoofdgedeelte is 1 ~ 1,5 mm lang. Het heeft een vorm van een vinger en de rug en het ventrale oppervlak hebben elk een longitudinale zuiggroef. Het kettinglichaam bestaat uit ongeveer 1000 segmenten. De eieren zijn ovaal en de uiteinden zijn licht puntig. (52 ~ 76) m × (31 ~ 44) m, lichtgrijsbruine, dunne eischaal, eierdeksel aan één uiteinde, eicellen en meerdere dooiercellen in het ei, lange band met gespleten kop, wit, ongeveer 300 mm lang , zonder secties, maar met onregelmatige horizontale plooien, is er een duidelijke indrukking in het midden van de voorkant van het wormlichaam.
De ontwikkeling van A. sinensis is dezelfde als die van de breed gestreepte bladluis. De belangrijkste bron van infectie is katten en honden. De eerste tussengastheer is Jianshui en de tweede tussengastheer is kikker, slang, vogel en varken. Vervolg gastheer, mens kan worden gebruikt als de tweede tussengelegen gastheer van A. sinensis, en vervolgens worden overgedragen aan de gastheer of zelfs de laatste gastheer.
(twee) pathogenese
1. Mang's tsutsugamushi volwassen worm is alleen per ongeluk parasitair in het menselijk lichaam, de virulentie ervan voor de mens is niet sterk, kan alleen midden, bovenste buikongemakken, milde buikpijn, misselijkheid, braken en andere gastro-intestinale symptomen hebben.
2. De gemeenschappelijke parasitaire delen van de mijten in het menselijk lichaam zijn: de ogen, de ledematen van de ledematen, de orale en maxillofaciale organen en de interne organen, vormen eosinofiele granulomazakken in de delen van de mijten en de maretak en vormen zelfs abcessen, cysten, Een of meerdere lobben zitten in de zak en de wand van de zak is vezelig bindweefsel. Er kan wit chyle-achtig of bonenslakachtig exsudaat zijn en Charcotische kristallisatie in de zak. Er zijn ontstekingscellen zoals eosinofielen rond de zak. Infiltratie, schistosomiasis heeft voornamelijk de volgende typen: binnendringende ogen veroorzaakt door slijm en slijm, waardoor oculaire rachitis, subcutane schizofrenie, orale en maxillofaciale rachitis, cerebrale schizofrenie, viscerale rachitis, proliferatieve rachitis.
Het voorkomen
Pediatric Mania tsutsugamushi en Mann's rachitispreventie
Drink geen rauw water, eet geen rauw of ongekookt kikkervlees, slangenvlees of varkensvlees, gebruik geen kikkervlees, slangenvleespasta om te genezen.
Complicatie
Complicaties van pediatrische Manchuriaanse tsutsugamushi en Mann's rachitis Complicaties glasachtige opaciteit hoornvlies glaucoom coma
De rachitis kan abcessen vormen, oculaire rachitis kan uveïtis, glasachtige opaciteit, hoornvlieszweren en zelfs blindheid veroorzaakt door secundaire staar veroorzaken. Als de worm de voorste oogkamer binnendringt, veroorzaakt het voorste kameremfyseem, irisadhesie, secundair glaucoom, Het gezichtsvermogen is ernstig verminderd tot blindheid en cerebrale schizofrenie kan wazig zien, convulsies, coma en hemiplegie veroorzaken.De viscerale rachitis veroorzaakt buikmassa, peritonitis en zelfs darmperforatie Proliferatieve schizofrenie kan ervoor zorgen dat patiënten gewicht verliezen en instorten.
Symptoom
Pediatrische ziekte van Mann tsutsugamushi en symptomen van Mann schizofrenie Vaak voorkomende symptomen Atrofische keratitis Infilmatoire celinfiltratie , tranen, licht, buikpijn, uveïtis, oogbol, peritonitis, misselijkheid
Volwassenen per ongeluk parasitair in het menselijk lichaam veroorzaakt door de ziekte van Manchurian tsutsugamushi, alleen milde buikpijn, misselijkheid, braken en andere gastro-intestinale symptomen.
De incubatietijd van schizofrenie is anders en de schade aan mensen is veel groter dan die van volwassen wormen.Het weefsel is gezwollen in het deel van de mijten en de maretak, die abcessen kunnen vormen met een diameter van 1 tot 6 cm. Er zijn 1 of meerdere lobben in de zak. De incubatietijd varieert van enkele dagen tot een jaar of zelfs langer.De belangrijkste soorten rachitis zijn als volgt:
1. oculaire rachitis: dit type komt vaker voor, patiënten met ooglidzwelling, congestie van de bulbarus en oedeem, fotofobie, tranen, lichte pijn, jeuk of kruipen van wormen; sommige patiënten met misselijkheid, braken en koorts, roodheid en zwelling Het kan worden aangeraakt door verharding, roodheid en harde gewrichten kunnen vaak worden verplaatst, dus het kan worden uitgedrukt in de orbitale of conjunctivale stroomafwaartse dynamische strips of massa's. De invasie van het slijm kan ook oogleden, conjunctiva en cornea-ontsteking veroorzaken, zoals de snelle ontsnapping van de scheur van het hoofd. Als het de oogbol binnendringt of de voorste oogkamer binnendringt, kan dit verschillende complicaties veroorzaken, zoals uveïtis, voorste kameremfyseem, tot blindheid, parasitaire oogleden en er kunnen oogbollen en bewegingsstoornissen zijn.
2. Subcutane gespleten rachitis: ongeveer 1/3 van het totale aantal patiënten, voornamelijk in de borstwand, nek, borst, buikwand, uitwendige geslachtsdelen en ledematen subcutaan, zoals de migrerende subcutane knobbeltjes, knobbeltjes kunnen rond zijn, strippen Kabelachtig, zuilvormig of onregelmatig, variërend in grootte, 0,5 tot 5 cm lang, niet-klevend aan de huid, lokale jeuk of kruipen van insecten. Als er een ontsteking is, kan deze rood, gezwollen, pijnlijk of zacht of urticaria lijken. Wanneer de laesie wordt vergroot, klimmen er soms witte wormen uit en maakt subcutane schizofrenie soms fouten met de tumor.
3. Orale en maxillofaciale rachitis: ongeveer 1/5 tot 1/4 van het totale aantal patiënten, gemanifesteerd als subcutane verharding in het mondslijmvlies, nek, achter de oren of wangen, de grootte is ongeveer 0,5 ~ 3 cm, het getroffen gebied is rood en gezwollen Jeuk of kruipen van insecten; vaak zijn er scheuren die ontsnappen uit de massa.
4. Cerebrale schizofrenie: ongeveer 2,3% van het totale aantal patiënten, weefselcoupes kunnen worden gezien in de hersenweefselcysten, inflammatoire exsudaat en wormlichaam snijoppervlak, of tunnelvorming, ontstekingscelinfiltratie, zak De wand is granulomateus, klinische manifestaties lijken op hersentumoren, paroxysmale hoofdpijn, wazig zien, intermitterende sputumtrekkingen, gevoelloosheid van de ledematen, ernstige ejaculatie, convulsies, coma en hemiplegie.
5. Viscerale schizofrenie: dit type is minder, goed voor slechts 1% van het totale aantal patiënten.De klinische symptomen en de mate van schade aan de patiënt hangen af van de migratie en parasitaire delen van de hiatus, zoals het binnendringen van het peritoneum, dat parasitair kan zijn in het mesenterium en de nier. Rond, waardoor buikmassa, peritonitis en zelfs darmperforatie wordt veroorzaakt, kan het gespleten gehemelte in de buikholte ook de borst binnendringen via het middenrif om de longen binnen te dringen. gerapporteerd.
6. Proliferatieve schizofrenie: de schistosomiasis dringt het menselijk lichaam binnen en groeit in de knoppen.De wormen zijn klein en onregelmatig en kunnen parasitair zijn in de onderhuidse darmwand, mesenterium, nier, hart, long, hersenen en andere weefsels. Het weefsel is honingraatachtig en nodulair en kan uitgebreide zwelling in de ledematen veroorzaken. Het lijkt op een huidzwelling. De patiënt is over het algemeen verzwakt, dun en uitputting en de prognose is slecht. De pathogenese van deze mijten en zijn volwassenen is nog steeds niet zeker, zoals In dit geval kan de kat of hond worden gevoed met de gedetecteerde levende insecten en worden de eieren na 3 weken in de ontlasting gegrepen voor identificatie.
Onderzoeken
Onderzoek van pediatrische Manchuriaanse tsutsugamushi en Mann's rachitis
1. Fecaal onderzoek: voor volwassen infectie van A. sinensis kan dit worden bevestigd door onderzoek van de ontlasting en worden de eieren gevonden.
2. Immunologische detectie: immunologische detectie met een sputum sputum-antigeen, zoals antilichaam-positief, kan worden gediagnosticeerd.
3. Biopsie: bij verdenking op rachitis, kan biopsie van lokale massa's en knobbeltjes worden uitgevoerd en kan een diagnose worden gesteld door de hiatus te detecteren.
Voor viscerale en cerebrale parese moet een uitgebreide analyse worden uitgevoerd in combinatie met CT, röntgenfoto's, beeldvorming met magnetische resonantie en klinische manifestaties, medische geschiedenis, enz. Om een diagnose te stellen.
Diagnose
Diagnostische identificatie van pediatrische mijten en schizofrenie
Vraag de geschiedenis van nuttig kikkervlees om een behandeling aan te vragen of rauw kikkervlees, de geschiedenis van slangenvlees; voor volwassen infectie kunnen de eieren worden onderzocht door ontlasting; biopsie van lokale massa's en knobbeltjes; viscerale en cerebrale parese Gecombineerd met immunologische detectie, uitgebreide analyse van CT, X-stralen, magnetische resonantie en andere onderzoeksresultaten.
Oog-rachitis moet worden onderscheiden van verschillende andere oorzaken van oogziekten; subcutane schizofrenie moet worden onderscheiden van soortgelijke laesies veroorzaakt door cysticercosis en paragonimiasis, en hersen-rachitis moet worden geassocieerd met cerebrale cysticercosis, hersengedonimiasis en hersentumoren. identificatie.
