Pediatrische geschiedenis-Yao-syndroom
Invoering
Inleiding tot pediatrische geschiedenis - Just Syndrome Pediatrische geschiedenis-synthesesyndroom is ook bekend als mucocutaneoculair syndroom, Stevens-Johnson-syndroom, exudatief polymorf erytheem, kwaadaardig bulleus erytheem, Fuchs-syndroom en dergelijke. Dit syndroom is een ernstiger type polymorf exsudatief erytheemsyndroom, voornamelijk gekenmerkt door polymorfe huidlaesies in verschillende stadia van de huid, mucosale laesies van de mond en ogen en symptomen van systemische vergiftiging. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,0002% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: longontsteking, myocarditis, hersenoedeem, hematurie
Pathogeen
Pediatrische geschiedenis - de oorzaak van het syndroom
(1) Oorzaken van de ziekte
De etiologie van deze ziekte wordt niet volledig begrepen. Sommige mensen denken dat het een bacteriële of virale infectie kan zijn, een allergische ziekte veroorzaakt door medicijnen.
(twee) pathogenese
Het wordt algemeen beschouwd als een allergische reactie van het lichaam op bepaalde antigenen. De bevestigende pathogene factoren zijn als volgt.
1. Infectie (bacteriën, virussen, mycoplasma): komt vaak voor na een verkoudheid, vooral in verband met herpesvirusinfectie, sommige patiënten met pneumonie, serumcondensaattiter stijgen en scheiding in Mycoplasma pneumoniae.
2. Geneesmiddelallergie: sommige mensen denken dat deze ziekte een zware uitslag is, gerelateerde geneesmiddelen zijn penicilline, sulfonamide en andere antibacteriële geneesmiddelen; Baotaisong, wille, amalgaam, codeïne, barbituraten, anti-epileptica.
3. Anderen: af en toe gerelateerd aan vaccinatie, endocriene aandoeningen, kwaadaardige tumoren, enz.
Het voorkomen
Pediatrische geschiedenis-syndromaal syndroompreventie
Actieve preventie en behandeling van verschillende infecties, goed werk in de huid- en slijmvliezenverzorging van kinderen, goed werkend inenting, voeding versterken en fysieke fitheid verbeteren. Voor allergische huidziekten moeten we grondig zoeken naar allergenen, contact vermijden, eten vermijden en vermijden Voedingsmiddelen die verband houden met of de ziekte kunnen verergeren, zoals vis, garnalen, krab en andere heteroseksuele eiwitten, zoals allergisch voor medicijnen, moeten proberen sensibiliserende medicijnen te vinden en de situatie aan patiënten en hun families uitleggen wanneer ze het ziekenhuis bezoeken, moeten ook worden doorverwezen naar de arts Om samenwerking te bereiken, worden het medicijn en het medicijn dat de medicijncomponent gevoelig voor het medicijn bevat niet langer gebruikt.
Complicatie
Pediatrische voorgeschiedenis-syndromale syndroomcomplicaties Complicaties pneumonie myocarditis cerebraal oedeem hematurie
Kan koortsstuipen hebben, andere kunnen worden gecompliceerd door otitis media, secundaire bronchitis, longontsteking, artritis, myocarditis, hersenoedeem, leverschade, enz., Zoals nieraandoening, proteïnurie, hematurie, verhoogde ureumstikstof, enz., Ernstige gevallen kunnen darm hebben Slijmvliesbloeding, necrotiserende pancreatitis, incidentele myocarditis, ernstige gevallen hebben vaak bloedsomloop, slechte prognose.
Symptoom
Pediatrische voorgeschiedenis-over syndroomsymptomen Vaak voorkomende symptomen Mucosale schade Klinkt doofheid, buikpijn, hoge koorts, diarree, faryngeale problemen, ademhalingsproblemen, urinewegdisfunctie
Dit syndroom komt vaker voor bij jongeren en kinderen, de belangrijkste klinische manifestaties zijn als volgt.
1. Systemische vergiftigingsverschijnselen
De ziekte is hoge koorts, de lichaamstemperatuur kan zo hoog zijn als 38 ~ 41 ° C, zuigelingen kunnen koortsstuipen hebben, koorts duurt ongeveer 2 tot 3 weken, huid treedt op binnen 1 tot 10 dagen, mucosale schade, met de ziekte in de extreme fase, de systemische symptomen worden erger, ongeveer Een derde van de gevallen ging gepaard met longontsteking, röntgenfoto fluoroscopie was vlekkerige schaduwen, een klein aantal artritis, incidentele myocarditis en glomerulonefritis traden op en extreem ernstige gevallen leden vaak aan falen van de bloedsomloop.
2. Uitgebreide huidletsels
Ledematen, romp, hoofd en gezicht, zelfs door het hele lichaam, erytheem, blaren, typische en variërende maten bulleuze polymorfe erytheem, Nissl's teken negatief, herhaald binnen 1 tot 2 weken, ernstig samengevoegd in grote stukken, na schuimvorming Een groot aantal sereus exsudatie- en erosieoppervlak, in de vorm van een tweedegraads verbranding, als er geen secundaire infectie is na 1 tot 4 weken van korstvorming en schilfering, geen litteken, kunnen huidlaesies 3 tot 6 weken worden verlengd.
3. Mucosale schade
(1) prestaties van het spijsverteringskanaal: bijna alle gevallen hebben stomatitis, gemanifesteerd als grote bellen, erosie, bloeden en littekens, dysfagie als gevolg van pijn en hooliganisme, een klein aantal gevallen van maag, dunne darm en zelfs rectale anus hebben ook slijmvlieserosie en verschijnen Buikpijn en diarree; orale mucosale schade, binnenlandse Wang Shanglan en andere buitenlandse gegevens hebben een incidentie van 100%.
(2) Oculaire symptomen: Maureen et al geloven dat acute conjunctivitis, periorbitale zwelling en milt veroorzaakt door schaamte en andere oogmanifestaties van de vroege symptomen van de ziekte, naast cornea-oedeem, iridocyclitis, voorkameremfyseem, enz. De incidentie van oculaire ontsteking is 80% tot 90%.
(3) prestaties van de urinewegen: cystitis, vulva en urethrale stomatitis veroorzaakt dysurie.
(4) Ademhalingsverschijnselen: nasale vestibule en zelfs keel, luchtpijp, bronchiale slijmvlieserosie, heesheid en ademhalingsmoeilijkheden.
Onderzoeken
Pediatrische geschiedenis - over syndroomonderzoek
Verhoogde witte bloedcellen, eosinofielen kunnen worden verhoogd, de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt versneld, de anti-"O" -waarde wordt verhoogd en het C-eiwit is positief.
Röntgenonderzoek op de borst om te bepalen of er sprake is van longziekte, vergezeld van longontsteking, röntgenfoto van de borstkas is fragmentarische schaduw, anders volgens klinische behoeften om B-echografie, ECG, CT van de hersenen en andere onderzoeken te kiezen.
Diagnose
Diagnostische identificatie van pediatrische geschiedenis-synaptisch syndroom
diagnose
Op basis van klinische prestaties, gecombineerd met laboratoriumbevindingen, kan een diagnose worden gesteld.
Differentiële diagnose
1. Pemphigus: Na langzaam zijn de symptomen van systemische vergiftiging mild, de blaarbasis heeft geen ontsteking, het Nissl-teken is positief en het cytologisch onderzoek toont de aanwezigheid of afwezigheid van pustulecellen aan.
2. Geneesmiddeldermatitis: bulleuze polymorfe erytheem is vergelijkbaar met deze ziekte, maar heeft een geschiedenis van medicatie en de prognose is goed.
3. Toxische epidermale necrolyse (ziekte van Lell): symptomen zijn ernstiger dan deze ziekte, de incidentie is scherp, na snel, de huidletsels zijn tweedegraads verbranding uitgebreide exfoliatie, vanwege snelle necrose van de epidermis, de huid is donkerpaars rood, Nepal Positief teken.
