kinderen met dyslexie
Invoering
Inleiding tot pediatrische dyslexie Dyslexie is een herkenningsfunctie van woorden en een voor de hand liggende ontwikkelingsstoornis van begrijpend lezen.Deze stoornis kan niet worden verklaard door mentale retardatie, onvoldoende onderwijs of het resultaat van visuele, auditieve of neurologische stoornissen. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,05% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: ADHD
Pathogeen
Oorzaken van pediatrische dyslexie
(1) Oorzaken van de ziekte
De leerstoornis van deze ziekte manifesteert zich in het proces van informatieverwerking: er zijn percepties van perceptie, representatie, abstractie, enz., En het geheugen van zowel gehoor als gezichtsvermogen. Elk obstakel kan leiden tot leesproblemen.
Klinische observatie en epidemiologische studies hebben aangetoond dat dyslexie een familiale neiging heeft, Sysvia et al vonden dat de incidentie van dyslexie meer dan 45% is; de studie van tweelingen laat ook zien dat dezelfde incidentie van identieke tweelingen hoger is dan die van broederlijke tweelingen. De verhouding is 87%: 24%.
(twee) pathogenese
Genbindingsanalyse suggereerde dat er genloci zijn die worden geërfd door autosomale weergave op het 15e paar chromosomen; er zijn ook genloci gerapporteerd op het zesde chromosoom en sommige wetenschappers hebben binaurale luisteringstechnieken, elektrofysiologische methoden gebruikt, Corticale bloedstroomanalyse, transversaal half gezichtsveld en andere methoden om lateralisatie van de hersenfunctie te bestuderen, ontdekten dat: kinderen met dyslexie abnormaliteiten in de hersenstructuur lateralisatie hebben, kan leiden tot een abnormale ontwikkeling van testosteronspiegels in de foetus, en sommige geleerden geloven dat: dergelijke kinderen Tijdens het schrijven van het woordsysteem zijn er afwijkingen of defecten, of is het geletterdheidspatroon abnormaal of is het taalpad abnormaal, en sommige zijn cognitieve of ruimtelijke perceptiestoornissen, andere worden beschouwd als te worden veroorzaakt door vestibulaire disfunctie in het binnenoor, ouders en gezinnen. Negatieve gebeurtenissen in het leven kunnen dergelijke problemen verergeren.
Het voorkomen
Preventie van pediatrische dyslexie
Gedragsinterventies maken in principe gebruik van het principe van operationele conditionering om de frequentie van het optreden van gericht gedrag te verhogen of verlagen door passende omgevingscontrole van gebeurtenissen die verband houden met het doelgedrag van een kind. Het belang van het beheersen van de omgeving is het bieden van kansen voor het genereren van specifiek gedrag. Bij het uitvoeren van gedragsinterventies is het eerst noodzakelijk om een gedetailleerde analyse uit te voeren van het uitgangspunt en de gevolgen van gedrag, die vaak zijn gebaseerd op directe observaties. Ten tweede, bij het identificeren van die problemen die kunnen veroorzaken of versterken wat we proberen te overwinnen, is de belangrijkste poging om Een stabiele, gestructureerde interventieomgeving; nogmaals, de interventieregels moeten duidelijk en consistent zijn en zoveel mogelijk in een positieve vorm verschijnen, in plaats van in een enkele vorm van verbod. Bovendien moeten de vereisten voor kinderen met dyslexie gedurende een periode korter en duidelijker zijn en op elk moment feedback garanderen.
Complicatie
Pediatrische dyslexie complicaties Complicaties ADHD
School-oud kan worden vergezeld door taalvaardigheden barrières, fonetische barrières, computationele barrières, enz., Slechte taal, slechte antwoorden op wiskundetoepassingsvragen, vaak gepaard met spellingsmoeilijkheden, en vaak gepaard met ADHD en gedragsproblemen, gecombineerd met immuun- en auto-immuunziekten Meer dan de normale bevolking.
Symptoom
Symptomen van dyslexie bij kinderen, veel voorkomende symptomen, cognitieve stoornissen, verlies van lezen
1. Algemene klinische manifestaties
In het alfabetschrijfsysteem kunnen de vroege stadia van dyslexie verschijnen als letters onthouden, de juiste naam van de letter zeggen, de segmentatie van het woord, de analyse of classificatie van de uitspraak, en dergelijke, en vervolgens het gebrek aan lezen in de gesproken taal tonen: woorden missen bij hardop lezen ( Bijvoorbeeld, "Het konijn veranderde in het gat onder het hek" lees "Konijntje veranderde in het gat van het hek"), door woorden toe te voegen (zoals "Ik had niet verwacht dat ze door het gat zou gaan, ze bleef maar doorgaan" lezen "Ik had haar niet verwacht Zodra je het gat binnengaat, blijf je naar de grond gaan. ", Lees het verkeerde woord (zoals" 6 "lezen als" 9 ", of" d "als" b "en" "als" 'Herfst', 'goederen' gelezen als 'goederen', 'worstelen' gelezen als 'dokter', 'oversteken van de weg' lezen 'geel oversteken van de weg', 'gedetailleerd' gelezen als 'schapen', enz., Typefout schrijven ( Bijvoorbeeld, "Ja" wordt geschreven als "Long Jing", "Partij" wordt geschreven als "Tang") en het woord wordt vervangen (zoals "een squat vallen" en "naar beneden vallen"), en de woorden in de zin of de woorden in de woorden worden omgekeerd. ("na" leest "an", "f" leest "t"), lezen is langzaam, lange pauzes zijn niet correct gesegmenteerd en begrijpend lezen is ook Er zijn defecten, je kunt je niet herinneren wat je leest, je kunt geen conclusies trekken of redeneren uit de materialen die je leest, gebruik je gezond verstand om de vragen in de speciale verhalen die je leest te beantwoorden en je kunt de informatie in de verhalen niet gebruiken om in het Chinese systeem te lezen. Obstakels worden ook gemanifesteerd als: de toon is verkeerd, het geluid van vergelijkbare structuur ("vos" lees "wees"), multi-fonetisch lezen verkeerd, het lezen van een woord dat bestaat uit twee woorden, kan geen onderscheid maken tussen homofoons, begrijpend lezen Het is ook duidelijk verminderd. Sommige kinderen met dyslexie kunnen ook bepaalde taaldefecten en cognitieve disfunctie vertonen vóór school. Bij het kopiëren van foto's kunnen ze bijvoorbeeld vaak de relatie tussen het onderwerp en de achtergrond niet onderscheiden en kunnen ze de combinatie van afbeeldingen niet analyseren. Kan de verschillende delen van de grafiek niet integreren in een geheel, meer linkshandig, hoog positief aantal zachte tekens van het zenuwstelsel.
2. Verloop van ziekte
Het begint meestal in de kindertijd en is duidelijk in de leeftijd van 6 tot 7 jaar (eerste en tweede leerjaar). Soms kan dyslexie worden gecompenseerd in de lagere graden en het is duidelijk ernstig na 9 jaar (vierde leerjaar) of later. Na het lezen zal het lezen geleidelijk worden ingehaald, totdat de volwassene geen tekenen van dyslexie heeft en de patiënt ernstig ziek is. Hoewel behandeld, zullen vele tekenen van de aandoening een leven lang meegaan.
Onderzoeken
Pediatrische dyslexie onderzoek
Over het algemeen geen speciale bevindingen, chromosomale genbindingsanalyse kan abnormaal zijn.
Moeten hersen-CT, EEG, binaurale hoortechnologie, elektrofysiologische methoden, corticale bloedstroomanalyse, transilluminator half gezichtsveld en andere methoden worden gevonden bij kinderen met laterale hersenstructuurafwijkingen, EEG kan niet-specifiek zijn Abnormale veranderingen.
EEG onderzoek
Ongeveer 50% van de kinderen met speciale leerstoornissen heeft EEG-afwijkingen, voornamelijk in frequentie- en amplitudeafwijkingen, maar er zijn geen karakteristieke EEG-prestaties.
2. Opgewekte potentiaalcontrole
Sinds de jaren 1970, zijn auditieve en visueel opgeroepen potentialen gebruikt in de studie van dergelijke kinderen. Gebleken is dat de amplitude van visueel opgeroepen potentialen in de linkerhersenhelft van kinderen met dyslexie verandert, en de latentie van visuele en auditieve opgeroepen potentialen is verlengd. Het na-gebeurtenis gerelateerde elektrische potentieel heeft geleidelijk de aandacht van mensen getrokken. Er is bevestigd dat de potentiële latentie van de patiënt 300 ms overschrijdt. Momenteel wordt aangenomen dat deze testmethoden geen onafhankelijke hulptest kunnen zijn.
3. Neuroimaging
De ontwikkeling van neuroimaging-technologie heeft ook enkele nieuwe ontdekkingen gedaan in de studie van speciale leerinsufficiëntie. Sommige studies hebben aangetoond dat dergelijke kinderen soms een fenomeen hebben van dislocatie van het sacrale vlak. Onder normale omstandigheden bevindt het spraakcentrum van de temporaalkwab zich vaak. Aan de linkerkant van de hersenen bevindt dit gebied van kinderen met dyslexie zich vaak aan de rechterkant.Een positron-gestimuleerde X-ray tomography (PET) studie wees uit dat kinderen met dyslexie regionale en frontale corticale functionaliteiten hebben tijdens het lezen. Veranderingen, de recente studie van single-photon excitatie computergestuurde röntgentomografie (SPECT) vond dat cerebrale bloedstroom in het voorhoofd van kinderen met dyslexie wordt beschouwd als een bepaalde diagnostische waarde voor speciale leerstoornissen.
Diagnose
Diagnose en diagnose van dyslexie bij kinderen
diagnose
Gestandaardiseerde individuele test
De leesscores verkregen door gestandaardiseerde individuele tests zijn aanzienlijk lager dan de verwachte niveaus bepaald door hun intelligentie en opleiding.
De sleutel tot de diagnose van dyslexie is dat de leesscores verkregen door gestandaardiseerde individuele tests vergeleken met leervermogen en intelligentie (individueel bepaald door IQ) aanzienlijk lager zijn dan de verwachte niveaus bepaald door hun intelligentie en opleiding, maar de focus van het probleem En het is heel gemakkelijk om een verschil te maken: het niveau van het verschil tussen leescijfers en verwachte cijfers wordt als aanzienlijk verschillend beschouwd. In dit opzicht zijn er vier beoordelingsmethoden:
(1) Lezen is minder dan 2 jaar van het huidige cijfer.
(2) De leesleeftijd is aanzienlijk lager dan de verwachte leeftijd (verwachte leeftijd = leeftijd van de werkelijke leeftijd van de intellectuele leeftijd, leesleeftijd / verwachte leeftijd <90, hetgeen duidt op leesproblemen) of de leesprestaties zijn aanzienlijk lager dan de verwachte score.
(3) Z-segment verschilmethode.
(4) Regressieverschillenmethode.
De eerste methode houdt geen rekening met de inconsistentie tussen vermogen en prestaties, die niet consistent is met de huidige diagnostische criteria. De tweede methode negeert de standaarddeviatie van de verwachte leeftijd of rangverdeling met de leeftijd, waardoor meer oudere kinderen worden gediagnosticeerd als Dyslexie houdt geen rekening met de onvolledige correlatie tussen leesscores en IQ. De derde methode houdt geen rekening met de onvolledige correlatie tussen leesscores en IQ. De vierde methode overwint de bovengenoemde basistekortkomingen. In de methode wordt de regressievergelijking tussen leesscore en IQ berekend en de verwachte leesscore wordt berekend met behulp van de regressievergelijking.Als de werkelijke score aanzienlijk lager is dan de verwachte score, kan de diagnose worden gesteld, maar de werklast van de norm is groot.
2. De vermindering van het leesvermogen beïnvloedt het dagelijks leven
Voor het eerst gevonden bij zuigelingen of kinderen, gaat de duur van de ziekte door en heeft de afname van het leesvermogen invloed op hun dagelijkse leven.
3. Sluit andere ziekten uit
Sluit kinderen met schizofrenie, autisme bij kinderen, mentale retardatie en andere ziekten uit, evenals obstakels als gevolg van visuele of auditieve defecten of neurologische aandoeningen.
Differentiële diagnose
1. Jeugdschizofrenie
Het eerste begin bij zuigelingen en jonge kinderen, met andere psychische stoornissen, heeft de ziekte verlichting en herhalingseigenschappen.
2. Autisme van kinderen
Het werd ook voor het eerst ontdekt bij zuigelingen en jonge kinderen. Hoewel er taal en dyslexie zijn, is autisme bij kinderen voornamelijk een levensgerelateerd, communicatief en beperkt repetitief gedrag.
3. Geestelijke achterstand
De leesscores verkregen door de gestandaardiseerde individuele test voor mentale retardatie zijn consistent met de verwachte niveaus bepaald door intelligentie en opleiding, en de leesscores en intelligentieniveaus zijn lager dan gemiddeld.
