Thoracale actinomycose
Invoering
Inleiding tot actinomycose op de borst Borstwandactinomycose is een chronische etterende granulomateuze ziekte veroorzaakt door een infectie met actinomyceten. Langdurige behandeling met hoge doses penicilline heeft een bepaald effect.Als de laesie wordt verminderd door een antibioticabehandeling, moet de chirurgische resectie grondig zijn.Het resectiebereik omvat laesies op de borstwand en het longweefsel van het originele cupping-net. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: goed voor mannen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: longontsteking
Pathogeen
Oorzaak van actinomycose op de borst
Oorzaak:
Inademing van actinomyceten uit de luchtwegen veroorzaakt longactinomycose. Actinomyceten zijn vaak parasitair in de mondholte van de mens. Ze zijn voorwaardelijke pathogenen. Wanneer de weerstand van het lichaam wordt verminderd, kan de ziekte worden veroorzaakt. De actinomycose op de borstwand wordt veroorzaakt door de lijn. Chronische pyogene granulomateuze ziekten veroorzaakt door bacteriële infecties, zoals de verspreiding van de actinomycose op de borstwand.
Het voorkomen
Preventie van borstactinomie
1. Pas het dagelijkse leven en de werklast aan en voer regelmatig activiteiten en oefeningen uit om vermoeidheid te voorkomen.
2. Behoud emotionele stabiliteit en vermijd emotionele opwinding en spanning.
3. Houd de ontlasting soepel, vermijd het gebruik van ontlasting, eet meer fruit en vezelrijk voedsel.
Complicatie
Chronische complicaties van actinomie Complicaties longontsteking
Abces, infectie.
Symptoom
Symptomen van actinomie op de borst Veel voorkomende symptomen Maligne abces sinushuid lijkt scleromorfose
Thoracale actinomycose komt vaak voor bij mannen in de leeftijd van 30-60 jaar.Een unieke plaatachtige knobbels zijn te zien op de borstwand, die donkerpaars is.Een klein abces gevormd door lokale verzachting kan worden gezien, zoals een kleine sinusostium na breuk, maar klinisch positief. Lage, chronische, langdurige patiënten kunnen leiden tot cachexie en viscerale amyloïdose, maar kunnen ook worden binnengevallen door de borstwand en het mediastinum van het mediastinum, de slokdarm, de wervelkolom, de hartspier, enz., Slechte prognose.
Onderzoeken
Onderzoek van borstactinomycose
Pathogeen inspectie:
1. Direct microscopisch onderzoek: gramkleuring van korrels kan worden gezien, blauwe myceliale massa's en staven kunnen worden gezien, en pusuitstrijkjes kunnen ook kleine en korte takachtige hyfen vinden, die negatief zijn voor zuurbestendige kleuring, en merk op dat zuur-snelle kleuring van Nocardia Positieve, Streptomyces sporen, kunnen worden geïdentificeerd.
2, bacteriecultuur: moeilijker, de deeltjes moeten meerdere keren worden gewassen met steriele zoutoplossing om bacteriën te verwijderen, vervolgens verpletterd met een steriele glazen staaf, uitgestreken op hersenenhartinfusie bloedagar, in de CO2-anaërobe bacterietank, Cultiveren bij 37 ° C.
Histopathologie: vroege lokale leukocyteninfiltratie, vorming van klein abces, piercing om sinus te vormen, elke sinus kan communiceren, het lichaam fascia, pleura, diafragma, botten, enz. Kan de ontwikkeling ervan niet verhinderen, er kan chronisch granulatieweefsel in de buurt van het etteringsgebied zijn Hyperplasie, kunnen lymfatische cellen zijn, plasmacellen, weefselcellen en fibroblasten infiltratie, lokaal weefsel kan ook glasachtige degeneratie zijn, harde plaatachtige verharding, "zwaveldeeltjes" zijn te zien in het abces, 100 ~ 300m diameter, HE Het midden van de kleuring is homogeen en er zijn palissade-achtige korte staafachtige cellen omheen.
Diagnose
Diagnose en identificatie van actinomycose op de borst
Typische klinische manifestaties, speciale bevindingen van beeldvorming, zwaveldeeltjes in de pus, diagnose is niet moeilijk. Opgemerkt moet worden dat het oppervlak van de nek, borst en buikwand stijf is en moet worden vermoed. Alle pus van de fistelsinusontlading om "zwaveldeeltjes" te vinden, moet grondig worden onderzocht. Sommige onverklaarbare fistels en sinus moeten verder worden onderzocht. Bovendien kan het verder worden gediagnosticeerd door pathogeen onderzoek en histopathologie te combineren.
De ziekte moet worden onderscheiden van tuberculose, tumor, leverabces, lumbaal abces, osteomyelitis, appendicitis, schimmelvoetziekte, druivenpest, nocardiose, ulceratieve huidtuberculose: komt vaker voor bij kinderen, komt voor bij kinderen Cervicale zijde, oksel, borst en lies, vroege huidletsels zijn soja-formaat subcutane knobbeltjes, beweegbaar, hard, pijnloos, hechting op de huid, gevolgd door kaasachtige necrose, ulceratie, vorming van fistels en meer Er zijn atrofische korte punten en histopathologisch onderzoek is tuberculeuze granulomateuze veranderingen.
