lange beknelling van de thoracale zenuw
Invoering
Inleiding tot het long-zenuwcompressiesyndroom De thoracale zenuw is afkomstig van de nekwortels van nek 5, nek 6 en nek 7 en sluit de voorste serratus-spier af.Deze zenuwcompressie wordt zelden opgemerkt door artsen. In de studie van de anatomie van de scapulaire dorsale zenuw, vonden de auteurs dat de meeste van de scapulaire dorsale zenuwen begonnen te bestaan met de cervicale 5 zenuwen van de thoracale zenuw bij de initiatie van de cervicale zenuw, en de sacrale oorsprong en het sputum van het middelste deel van de penis spier. De vezelige annulus, zodat de thoracale zenuw afkomstig van de nekzenuw ook kan worden samengedrukt samen met de dorsale scapulaire zenuw.De compressie van de thoracale zenuw zal klinische symptomen veroorzaken, de nek, de rug hebben duidelijke gevoelige punten en de compressie Het tederheidspunt op de rug kan gevoelloosheid in de onderarm en vingers veroorzaken.De patiënt klaagt over ongemak in de linkerborst, tintelingen, linkerborstwand en onarm ongemak, en er is een gevoel van rugpijn naar de voorkant van het hart. Nadat de nek gedeeltelijk is gesloten, is de patiënt volledig gesloten De symptomen verdwijnen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: angina
Pathogeen
Oorzaken van lange zenuwcompressie op de borst
Oorzaak:
De compressie van de thoracale zenuw vindt vaak alleen plaats in de thoracale zenuw die afkomstig is van de zenuwwortel van de nek 5, dat wil zeggen dat de nek 5 zenuwwortel wordt onderworpen aan compressie.
(twee) pathogenese
De lange zenuw van de borst innerveert de voorste serratus-spier. De rol van de voorste serratus-spier is om het schouderblad te ontvoeren en te roteren. Tijdens de voorwaartse beweging trekt het voorste serratus het schouderblad naar buiten weg van de wervelkolom en maakt het dicht bij de borstwand. Wanneer de abductie van het bovenste ledemaat beperkt kan zijn, mag de abductie het hoofd niet overschrijden. De klinisch gediagnosticeerde thoracale zenuwcompressie van de auteur heeft geen beperking van de beweging van de bovenste extremiteit. Dit komt omdat de compressie van de borstzenuw bij deze patiënten alleen is ontstaan De thoracale zenuw van de nek 5 zenuwwortel is afkomstig van de nek 6, en de thoracale zenuw van de nek 7 zenuwwortel was niet samengedrukt, dus er was geen disfunctie van de schouderabductie veroorzaakt door de compressie van de thoracale zenuw. De thoracale zenuwen van de cervicale zenuwwortels zijn in het begin vaak droog, dus de twee zitten vaak aan elkaar vast.Het klinische kenmerk van de twee compressies is dat de patiënt een gevoel van pijn van de rug naar de borst heeft en soms kan samenvoegen. De nek 5 zenuwwortelcompressie, als er ook schouderklachten zijn, kan de diagnose duidelijker zijn.
Het voorkomen
Preventie van thoracale zenuwcompressie
Long-nervus compressiesyndroom op de borst is een soort ziekte die nauw verwant is met moderne leef- en werkomstandigheden. Het kan volledig worden voorkomen en de preventiemethode is ook heel eenvoudig. En werken in een mechanische en frequente activiteit, een bepaalde tijd werken, activiteiten en activiteiten, een aantal ontspannende oefeningen doen.
Complicatie
Complicaties van het thoracale zenuwcompressiesyndroom complicaties Angina
De belangrijkste complicatie van deze ziekte is dat wanneer de compressie ernstig en langdurig is, deze demyelinatie van zenuwvezels kan veroorzaken, en zelfs de distale axonale desintegratie, Waller-degeneratie van myeline. Tijdens beweging van de ledematen ondergaan zenuwvezels in het stenotische kanaal chronische mechanische ontsteking onder mechanische stimulatie en verergeren de vicieuze cirkel van oedeem-ischemie. Dit veroorzaakt verder schade, dus patiënten met deze ziekte moeten actief behandelen om complicaties te voorkomen.
Symptoom
Borst lange zenuwcompressie symptomen vaak voorkomende symptomen pijn op de borst terug flauw gevoelloosheid ongemak pijn angina pectoris
1. Geschiedenis en symptomen
(1) De patiënt kan een geschiedenis van nekpijn en "cervicale spondylose" hebben.
(2) borstwand, borstwand en oksel ongemak, pijn, acupunctuurachtige pijn, zoals in de linker borstwand, lijkt op angina.
(3) Als de scapulaire zenuw wordt samengedrukt, kan de patiënt klagen over een gevoel van achteren naar het hart.
(4) Gegevens over hartonderzoek ondersteunen geen angina pectoris.
2. Tekens
(1) De bovenste en onderste gevoeligheid van de achterste marge van de sternocleidomastoïde spier is significant.
(2) Het knippen van de borst kan pijn op de borst veroorzaken.
(3) Er zijn tekenen van scapulaire dorsale zenuwcompressie wanneer de scapulaire zenuw wordt gecomprimeerd.
3. Speciaal onderzoek werd uitgevoerd op het middelpunt van de achterste marge van de sternocleidomastoïde spier.Het meest voor de hand liggende punt was de bovenste en onderste gevoeligheid. Het was gedeeltelijk gesloten met 0,25% bupivacaïne 2-3 ml en alle symptomen verdwenen.
Onderzoeken
Onderzoek van het long-zenuwcompressiesyndroom op de borst
Speciaal onderzoek: (1) Het meest voor de hand liggende punt van tederheid in het midden van de achterste marge van de sternocleidomastoïde spier was gedeeltelijk gesloten met 0,25% bupivacaïne 2 tot 3 ml en alle symptomen verdwenen. (2) De patiënt heeft pijn op de borst, tintelingen en de ziekte van het hart is uitgesloten. Wanneer de symptomen van het nekpijnpunt gedeeltelijk gesloten zijn, wordt de mogelijkheid van compressie van de zenuwzenuw van de borst ten zeerste overwogen.
Laboratoriumonderzoek: er werden geen positieve bevindingen gevonden bij röntgenonderzoek.
Diagnose
Diagnose en diagnose van het long-zenuwcompressiesyndroom op de borst
De patiënt heeft pijn op de borst, tintelingen en de ziekte van het hart is uitgesloten.Wanneer de symptomen van het nekpijnpunt gedeeltelijk gesloten zijn, wordt de mogelijkheid van zenuwcompressie op de borst sterk overwogen.
Differentiële diagnose
1. Angina: De pijn in de linker voorborst moet worden onderscheiden van angina pectoris en het hart moet worden onderzocht. Raadpleeg indien nodig een cardioloog.
2. Biliaire koliek: patiënten met rechts vooraan ongemak op de borst en pijn moeten denken aan galblaas, galwegenaandoening, aandacht besteden aan buiktekens en geschiedenis van galwegen, het is niet moeilijk uit te sluiten.
