medicamenteuze onychomycose
Invoering
Inleiding tot medicijngevoelige nagelziekte Vingerachtige bulleuze laesies kunnen gedeeltelijk of volledig verlies van nagels veroorzaken, dus elk medicijn dat polymorfe erythema-stieren kan veroorzaken, kan nagelverlies veroorzaken, wat te wijten is aan de vernietiging van methyl. Hoge doses cloxacilline (cloxacilline) en cefotaxime (cefaloridine) kunnen tijdelijk nagelverlies veroorzaken. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hepatische encefalopathie
Pathogeen
De oorzaak van medicijngevoelige nagelziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
Daarom kan elk medicijn dat polymorfe erytheemstieren kan veroorzaken, verlies van nagels veroorzaken.
(twee) pathogenese
Het medicijn wordt vernietigd door de reactie van het lichaam.
Het voorkomen
Geneesmiddelreactieve nagelziektepreventie
De ziekte behoort tot de abnormale kleur van de nagel die door het medicijn wordt veroorzaakt, dus de preventiemaatregelen moeten volgens de oorzaak worden uitgevoerd.Voor de exacte ziekte is de bovengenoemde medicamenteuze behandeling nodig en moet aan de dosering en regels van het medicijn worden gelet en tegelijkertijd kan het drinken van meer water het metabolisme van het medicijn versnellen. Afvoer van afval om de incidentie van complicaties te verminderen, terwijl ook schade aan de nieren wordt veroorzaakt en voorkomen die wordt veroorzaakt door metabolieten van geneesmiddelen.
Complicatie
Geneesmiddel-reactieve complicaties Complicaties, hepatische encefalopathie
Deze ziekte wordt meestal geassocieerd met overmatig drugsgebruik, dus het kan leverfunctie en nierfunctiestoornissen veroorzaken in klinische manifestaties.De toename van ALT en AST is meestal meer dan 3 keer hoger. Sommige gevallen kunnen explosieve leverschade veroorzaken en het leven in gevaar brengen. Zelfs geïnduceerde hepatische encefalopathie. Ten tweede zullen serumcreatinine en ureumstikstof ook toenemen, maar leiden in het algemeen niet tot nierfalen.
Symptoom
Symptomen van drugs-reactieve nagelziekte Veel voorkomende symptomen Nagel nagel kleurverandering nagel fragiele vinger (teen) nagel medicijn uitslag granuloma
Het medicijn kan nog steeds de kleurverandering van A veroorzaken. Een platte kan de nagel lichtblauw, geelachtig groen of witte fluorescentie onder de lamp van Wu laten lijken, normaal een mild paars blauwe fluorescentie, langdurig gebruik van tetracycline kan de gele maken Verven, chloroquine veroorzaakt blauwzwarte pigmentatie in het nagelbed en andere antimalariamedicijnen kunnen longitudinale pigmentatiebanden op het nagelbed produceren.De vaste medicijnuitbarsting van fenolftaleïne vindt plaats in het donkerblauw op het nagelbed en de zilverafzettingsziekte veroorzaakt een nagel. Donkerblauw-grijs, anorganisch arseen veroorzaakt een longitudinale pigmentatieband of witte strepen (Mees-patroon).
Doxorubicine (adriamycine) kan donkerblauw maken, ethyleen en hydroxyurea kunnen bruine pigmentatie veroorzaken.
Acitretine (etretete) en isotretinoïne (13-cisretinoïnezuur) kunnen droogheid van de nagels, dunner worden van het dek en brosheid veroorzaken.Sommige patiënten kunnen kreuken in de buurt van nagels en / of zijnagels. Er is een granuloma-achtig granulatieweefsel.
1. Een defect: bulleuze laesies van het vingertype kunnen gedeeltelijk of volledig verlies van nagels veroorzaken, dus het kan bulleuze polymorfe erytheemgeneesmiddelen zoals hoge dosis chlooramfenicol en cefalosporine 2 veroorzaken om tijdelijk nagelverlies te veroorzaken.
2. Een kleurverandering: het medicijn kan nog steeds de kleurverandering van A veroorzaken. Een platte kan de nagel lichtblauw doen lijken, tetracycline kan de gele kleurstof maken en chloroquine veroorzaakt dat het blauwe bed blauwzwarte pigmentatie veroorzaakt. Andere antimalariamiddelen kunnen worden gebruikt in A. De longitudinale pigmentatieband wordt geproduceerd op het bed.Als de fenolftaleïne-gefixeerde geneesmiddeluitbarsting optreedt in het donkerblauw op het nagelbed, laat de zilverafzettingsziekte de nagel donkerblauw-grijs lijken en zorgt het anorganische arseen ervoor dat de nagel een longitudinale pigmentband of een witte streep (knoeipatroon) heeft. Doxorubicine kan een donkerbruine kleur veroorzaken en ethylimine en hydroxyurea kunnen bruine pigmentatie veroorzaken.
3. Een verandering in kwaliteit: Itratide en 13-cis vitamine A kunnen een droge nagel veroorzaken, het dek wordt dun en broos en sommige patiënten kunnen granulomateus weefsel hebben in de nabije nagelplooi.
Onderzoeken
Onderzoek van drugs-reactieve nagelziekte
Klinisch lichamelijk onderzoek: de ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door een abnormale kleur van nagels en veranderingen in morfologie en fragiliteit. De nagelkleur kan donker, lichtblauw of geelachtig zijn. Met kracht op de capillairen drukken duurt meestal minder dan 3 seconden.
Laboratoriumonderzoek: de ziekte is voornamelijk gebaseerd op de medicatiegeschiedenis van de patiënt om de bloedconcentratie in het bloed te controleren. Tegelijkertijd kan er een basis zijn voor overmedicatie: het myocardiale enzymspectrum en de leverfunctie moeten worden gecontroleerd om te bepalen of de bovengenoemde organen zijn beschadigd als gevolg van overmatig drugsgebruik.
Diagnose
Diagnose en identificatie van drugs-reactieve nagelziekte
diagnose
De diagnose kan worden gesteld op basis van medische geschiedenis, klinische manifestaties en onderzoek.
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van een ziekte die wordt veroorzaakt door systemische ziekten. Bijvoorbeeld, psoriasis nagelziekte, aangeboren dikke nagelziekte, aangeboren witte nagelziekte, eczeem, scleroderma, syringomyelia, ziekte van Raynaud, continue acrale dermatitis, exfoliatieve dermatitis kunnen nagelveranderingen veroorzaken. Deze nagelaandoeningen omvatten vaak meerdere nagels en treden vaak symmetrisch op.
