wratachtige huidtuberculose

Invoering

Introductie van tuberculose door verruceuze huid Mycoplasma tuberculosis is een proliferatieve huidlaesie die optreedt na directe infectie door huidtrauma, heeft een langzaam verloop en is een goedaardig type huidtuberculose. Het is een exogene herinfectie van Mycobacterium tuberculosis in een immuunlichaam dat gelokaliseerde verruceuze huidtuberculose veroorzaakt. Volwassenen komen vaker voor, vooral mannen (70,8%), en de incidentie van direct contact met tuberculosepatiënten of tuberculose-dieren is hoger. Infecties komen vaak voor in blootgestelde gebieden, met de achterkant van de hand en de achterkant van de vinger het meest. De kenmerken van de laesie zijn: een enkele papel aan het begin en de centrale hoornlaag wordt geleidelijk dikker en vertoont een sikkelachtige hyperplasie. Het verloop van de ziekte is extreem langzaam en geneest vaak niet vele jaren. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,003% -0,005% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: gewone wratten

Pathogeen

Symptomen van tuberculose huidtuberculose

Oorzaak van de ziekte:

Direct contact met met tuberculose besmette items, zoals tuberculose sputum, pus, bloed, tuberculose dierlijke melk, laesiesecreties, bloed, enz.

pathogenese:

De patiënt is besmet met Mycobacterium tuberculosis en het lichaam heeft een specifieke immuniteit verkregen, waarbij specifieke antilichamen en gesensibiliseerde lymfocyten worden geproduceerd. Wanneer de gesensibiliseerde T-lymfocyten opnieuw in contact worden gebracht met Mycobacterium tuberculosis of fagocytische cellen die Mycobacterium tuberculosis bevatten, wanneer opnieuw geïnfecteerd, Het geeft een reeks immuuneffecten vrij die macrofagen aantrekken en activeren, hun fagocytose en bacteriolyse versterken en zichzelf transformeren in macrofagen en epithelioïde cellen om tuberculeuze granulomateuze veranderingen te vormen.

Daarom bestaat in de histopathologie tuberculeus granuloom uit multinucleaire gigantische cellen en epithelioïde cellen.Er kan verschillende gradaties van caseïsche necrose in het midden zijn, lymfocytaire infiltratie in de periferie, tuberkelbacillen kunnen worden gevonden in weefsels, vanwege allergische reacties, laesies De centrale laag neemt geleidelijk toe, met dikke keratinisatie of papillaire-achtige veranderingen, die een sacrale uitstulping vertonen.

Het voorkomen

Preventie van gevlochten huidtuberculose

Voer BCG-vaccinatie uit, strikte werkprocedures, verricht goed werk op het gebied van arbeidsbescherming en behandeling van zieke dieren, regelmatig lichamelijk onderzoek, vroege opsporing en behandeling van tuberculose, neem het initiatief na de ziekte, doe actief isolatie, concentreer u op pusdressing, voorkom infectie bij anderen .

Complicatie

Verrucous complicaties van tuberculose Complicaties gewone wratten

1. Kan secundair zijn aan lymfekliertuberculose.

2. Diepe destructieve papilloma's en scleroserende typen kunnen misvormingen van ledematen veroorzaken.

Symptoom

Symptomen van tuberculeuze huidtuberculose veel voorkomende symptomen papels contractuur litteken geschubd

Vaak in blootgestelde delen, met de rug van de hand, komt de achterkant van de vinger het meest voor, gevolgd door de voet, heup, kuit, enz., De schade is meestal single, enkele kunnen 2 tot 3 hebben.

1. Harde paarse rode puistjes: uitgaande van een ronde of ovaalvormige soja-vormige paars-rode papels, de kwaliteit is hard en de glaasjes zijn geen "appel".

2. Verrucous hyperplasie: de papels worden geleidelijk groter en het oppervlak is ruw en keratinized. Het is papillair, met grijze schubben en schilferige, en de grens is duidelijk. Het oppervlak is ruw en ongelijk en ontwikkelt zich langzaam tot een gevlochten of papillaire uitstulping. Het oppervlak is bedekt met grijs-witte kleefschubben. De meeste laesies hebben kleine abcessen (miliair abces). Onder druk kan een kleine pus worden gezien uit de tepelgroef.

3. "Drie-profiel fenomeen": de schade verspreidt zich naar de periferie en het centrum vormt atrofische littekens. De goede haardelen worden vaak gezien op de rug van de hand en de rug van de vingers, de onderarmen, de enkels en de billen. Na de vertraging is de natuur koppig en meestal beperkt tot het lokale gebied. Er is een lokale vaccinatie-infectie, die positief is voor de krachtige (1: 100.000) verdunning van tuberculine, met een "driedimensionale": centrale genezing laat onregelmatige atrofische littekens achter, marginale schorpioenachtige proliferatie en wordt vervolgens omringd door glad Rode infiltratieriem.

Onderzoeken

Onderzoek van verrucous tuberculose

1. Tuberculinetest: het kan de immuniteit van het lichaam tegen tuberculose meten.De positieve reactie geeft aan dat er een tuberculose-infectie is of de immuniteit is vastgesteld; de sterke positieve reactie geeft aan dat er actieve tuberculose in het lichaam is.

2. Smeermicroscopie: Neem een directe uitstrijk van pus of kaasachtige necrose bij de laesie om M. tuberculosis te vinden. Röntgenfoto's of röntgenfoto's helpen om tuberculose in tuberculose of andere organen te detecteren.

Diagnose

Diagnose en diagnose van tuberculose van verruceuze huid

diagnose

1. Blootstellingsgeschiedenis

De patiënt is een medisch personeelslid, een fokker en een slachting die toegang heeft tot een tuberculosepatiënt of -dier, of in het verleden contact heeft gehad met een tuberculosepatiënt of een tuberculose-contaminant.

2. Typische klinische symptomen

Enkelvoudige, hardpaarse paarsachtige papels of verrucous hyperplasie met empyeem en klinisch "drie-profiel" fenomeen.

3. Laboratoriuminspectie

De tuberculose-test was sterk positief; het pusuitstrijk microscopisch onderzoek liet tuberculose zien.

Differentiële diagnose

1. Gemeenschappelijke wratten: minder schade, droog oppervlak, geen ontstekingsreactie.

2. Verrucous lupus: de laesies zijn zacht, nieuwe knobbeltjes komen vaak voor op atrofische littekens en de glaasjes zijn "appeljam".

3. Chronische proliferatieve pyodermie: suppuratieve ontsteking is meer uitgesproken, minder hyperkeratose, tuberculinereactie is negatief.

4. Sporotrichosis: geen nodulaire hyperplasie op het oppervlak van knobbeltjes, vaak gerangschikt in een string, cultuur kan pathogene bacteriën vinden, tuberculine en sporentest kan de diagnose helpen.

5. Kleurende kiemkracht: de ontsteking bij de laesie is duidelijker en de ziekteverwekker kan worden gevonden door biopsie of pusuitstrijkje.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.