Vroege zwangerschapsreactie

Invoering

Inleiding tot vroege zwangerschapsreacties In de vroege zwangerschap (ongeveer zes weken na de menopauze) neemt de hoeveelheid choriongonadotropine (HCG) bij zwangere vrouwen toe, neemt de maagzuursecretie af en wordt de maaglediging verlengd, wat leidt tot duizeligheid, vermoeidheid, verlies van eetlust, zuur voedsel of walgelijk vet, misselijkheid, ochtend Een reeks reacties, zoals braken, worden gezamenlijk aangeduid als vroege zwangerschapsreacties. Deze symptomen vereisen over het algemeen geen speciale behandeling. Na 12 weken zwangerschap, als het niveau van HCG in het lichaam afneemt, verdwijnen de symptomen op natuurlijke wijze en wordt de eetlust weer normaal. Maar om zwangere vrouwen eraan te herinneren dat niet alle braken een vroege zwangerschapsreactie is. De oorzaak van hyperemesis tijdens de zwangerschap is tot nu toe niet bekend en kan voornamelijk verband houden met de onbalans van hormonaal mechanisme en mentale toestand in het lichaam. Licht braken tijdens de zwangerschap: vereist meestal geen speciale behandeling. Moet alleen begrijpen of de patiënt ideologische zorgen heeft over zwangerschap, aandacht besteden aan zijn mentale toestand, meer spirituele aanmoediging geven en, volgens de voorkeur van de patiënt, verteerbaar voedsel geven, in verdeelde doses eten en vetrijk voedsel vermijden. Patiënten met ernstig braken of geassocieerd met uitdroging of ketonurie vereisen ziekenhuisopname. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 5-10% Gevoelige populatie: zwangere vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: abortus bloedarmoede

Pathogeen

Vroege zwangerschapsreactie

Oorzaak van de ziekte

De etiologie van hyperemese tijdens de zwangerschap is tot nu toe niet bekend en kan voornamelijk verband houden met de onbalans van het werkingsmechanisme van hormonen en mentale toestand in het lichaam.De rol van hormonen verwijst naar het hoogste niveau van hCG in het lichaam wanneer de zwangerschap het ernstigst is tijdens de zwangerschap; tweelingzwangerschap of blister De concentratie van hCG in het bloed van patiënten met foetale blokken was aanzienlijk verhoogd en de incidentie van hyperactiviteit was ook aanzienlijk toegenomen, wat suggereert dat de ziekte nauw verwant is aan hCG. Bovendien, als de bijnierschorsfunctie laag is, is de secretie van corticosteroïden onvoldoende, waardoor het lichaam water en suiker wordt. Metabole stoornissen, misselijkheid en braken en andere gastro-intestinale symptomen, en het gebruik van ACTH of corticosteroïden, de symptomen kunnen aanzienlijk worden verbeterd, er wordt ook aangenomen dat de afname van de bijnierfunctie ook gerelateerd is aan braken tijdens de zwangerschap, er wordt aangenomen dat vitamine B6-tekort ook kan zijn Een van de oorzaken van de ziekte, in ieder geval, de mentale factoren hebben een grotere relatie met het optreden van hyperemesis tijdens de zwangerschap, vooral zwangere vrouwen zijn bang voor zwangerschap zelf, of verveeld, en beïnvloed door feodaal bijgeloof, enz. Kunnen braken veroorzaken Intensiever is er een geschiedenis van ernstige dysmenorroe, een toename van braken tijdens de zwangerschap.

Het lichaam is ernstig uitgedroogd, het bloed is geconcentreerd, de vasculaire permeabiliteit is toegenomen, het plasma-eiwit is uitgefilterd en de proteïnurie en het slangtype zijn gevormd, en het urinevolume is verminderd. Bovendien is door continu braken het natriumzout verloren, het urinevolume is verder verminderd en kan het soortelijk gewicht van de urine worden verlaagd Verlaging is de manifestatie van het zoutarm syndroom, wat op zijn beurt leidt tot secundaire schade aan de nier: degeneratie van de niertubuli en gedeeltelijke necrose van de cellen. De normale excretiefunctie van de niertubuli verdwijnt of neemt af, uiteindelijk leidend tot plasma De concentratie eiwitstikstof, urinezuur en creatinine nam snel toe, met de verminderde nierfunctie verscheen acidose en werden de kaliumionen in de cellen overgebracht naar de buitenkant van de cel Hyperkaliëmie verscheen, die zwak, aanhankelijk was, en de ledematen waren koud. Het ECG laat zien dat de T-golf hoog is en de basis laag, de P-golf verdwijnt en de QRS-golf abnormaal en verbreed is.In ernstige gevallen kan de hartslag worden gestopt.

Patiënten met ernstig zwangerschap braken hebben vaak een ziekteduur van meer dan een paar weken, resulterend in ernstige voedingstekorten, vitamine C-tekort, verhoogde vasculaire fragiliteit en zelfs retinale bloeding.

Het voorkomen

Vroege zwangerschapsresponspreventie

Voor deze ernstige ochtendmisselijkheid, als de situatie kritiek is, zal de arts het medicijn tijdelijk gebruiken om de symptomen te beheersen.In het lange proces van zwangerschap moet de aanstaande moeder wetenschappelijk en redelijk zijn om ochtendmisselijkheid te verminderen.Het moet uitgaan van de volgende drie aspecten:

Ten eerste, om een ontspannen en gelukkige stemming te behouden, is ochtendmisselijkheid slechts een instinctieve reactie van de zelfbescherming van het lichaam. Als het correct wordt behandeld, kan het zoveel mogelijk worden verminderd zonder de foetus nadelig te beïnvloeden.

Ten tweede, een redelijk dieet, moet het dieet van zwangere vrouwen rijk zijn aan voeding, licht en lekker, gemakkelijk te verteren als een principe, in termen van smaak, niet te taboe, kan het de eetgewoonten en hobby's van zwangere vrouwen zoveel mogelijk verzorgen, alcohol moet absoluut verboden zijn.

Ten derde kan matige lichaamsbeweging ook helpen om ochtendmisselijkheid te verlichten. Zwangere vrouwen moeten niet de hele dag in bed blijven vanwege misselijkheid en braken.

Complicatie

Vroege zwangerschapsreactie complicaties Complicaties, bloedarmoede, bloedarmoede

1. Hypokaliëmie of hyperkaliëmie: het wordt veroorzaakt door ernstig braken en een onbalans van de elektrolytenbalans. Als de arts deze niet tijdig diagnosticeert, kan dit het leven van de patiënt in gevaar brengen.

Ten tweede, slokdarmslijmvliesletsel of slokdarmbloeding: als gevolg van aanhoudend ernstig braken, schade aan het slokdarmslijmvlies en scheuren, bloeden, kunnen optreden in de maag, distale slokdarmverbinding, Mengle-Weiss-syndroom genoemd (Ma11ory-Weiss syndroom Syndroom), zelfs de perforatie van de slokdarm, gemanifesteerd als pijn op de borst, spit, hematemesis en dringende chirurgie.

Symptoom

Vroege zwangerschapsreactie symptomen Vaak symptomen Misselijkheid en braken Misselijkheid anorexia Verlies van eetlust, vermoeidheid, buikpijn, duizeligheid, gewichtsverlies

Volgens de medische geschiedenis en klinische manifestaties is het eerst duidelijk of zwangerschap, als het absoluut een zwangerschap is, het ook noodzakelijk is om braken uit te sluiten veroorzaakt door het spijsverteringsstelsel of andere ziekten van het zenuwstelsel. Er was een geval dat zwanger was geweest in april, maar bleef spugen, extreem dunne geest Wilt, vergezeld van hypokaliëmie, na gastro-intestinale angiografie en gastroscopie bevestigde de pylorische obstructie veroorzaakt door maagkanker, verbeterde na de operatie, dus kritisch zieke patiënten die niet kunnen worden verklaard door hyperemesis moeten zorgvuldig worden geïdentificeerd met interne chirurgie, af en toe Er kan braken worden veroorzaakt door meningitis, hersentumor of uremie.

Over het algemeen verdeeld in drie volgens de ernst van het braken.

Ten eerste, ochtendmisselijkheid: het is de meest voorkomende aandoening in de vroege zwangerschap.In de vroege ochtend kan er misselijkheid en hooliganisme of mild braken zijn, maar dit heeft geen invloed op het dagelijks leven.

Ten tweede, matige hyperemesis (matige hyperemesis): voor misselijkheid en braken, en niet beperkt tot de ochtend, maar na medicamenteuze symptomatische behandeling en dieetbegeleiding, zoals het eten van vloeibaar of semi-vloeibaar en vetarm dieet, rust, de symptomen zijn meer verlichten.

Ten derde, pernicieus braken (pernicieus braken): voor aanhoudende misselijkheid en braken, leidend tot acidose en elektrolytenbalans of abnormale leverfunctie, maar ziekenhuisopname om metabole aandoeningen te beheersen, maar het type incidentie is niet hoog, ongeveer 1: 250 ~ 1: 350, ziekenhuisopname is vereist.

Verhoogd braken kan leiden tot uitdroging, onvoldoende bloedvolume, bloedconcentratie, verminderde extracellulaire vloeistof, onbalans van de elektrolytenbalans, gewichtsverlies, onvoldoende calorie-inname, negatieve stikstofbalans, verhoogde plasma-ureumstikstof en urinezuur, en ernstig braken. Verlies van waterstof, natrium, kalium, hypokaliëmie, hypochloremie, metabole alkalose, maar ook als gevolg van langdurig braken, gaat de intestinale alkalische vloeistof verloren, wat resulteert in metabole acidose, als gevolg van vet Oxidatie is onvolledig, het lichaam neemt acetaminophen-acetaat en -hydroxyboterzuur toe en wordt uitgescheiden door de nieren.

Als gevolg van uitdroging, hypoxie, kan de leverfunctie worden beïnvloed om de SGPT te verhogen, de SGOT-waarde te verhogen, ernstige gevallen kunnen geelzucht lijken, wat wijst op een slechte prognose, bij hypokaliëmie kan ECG PR en QT-intervalverlenging en T-golfinversie vertonen, zoals Hartgeleidingsstops kunnen een hartstilstand veroorzaken.

Onderzoeken

Vroege zwangerschapsresponscontrole

Na de diagnose van zwangerschap braken, is het noodzakelijk om de ernst te bepalen volgens klinische manifestaties.Voor ernstige gevallen zijn de volgende tests vereist:

Eerst bloed

Controleer de bloedroutine en hematocriet om inzicht te krijgen in de aanwezigheid of afwezigheid van bloedconcentratie. Voorwaardelijke bloedviscositeit en plasmaviscositeitscontrole, kooldioxidebinding of bloedgasanalyse om de bloed-pH, alkalireserve en zuur- en zuurbalans te begrijpen Serum serum bilirubine, lever- en nierfunctie.

Ten tweede, urine

Bereken dagelijks het urinevolume, meet het soortelijk gewicht van de urine, het ketonlichaam en test op urinetricholemie.

Ten derde, ECG-onderzoek

Deze test is bijzonder belangrijk en kan worden gebruikt om de aanwezigheid of afwezigheid van hypokaliëmie of hyperkaliëmie en myocardium te detecteren.

Diagnose

Diagnose van vroege zwangerschapsreacties

diagnose

Volgens de geschiedenis, klinische manifestaties en gynaecologisch onderzoek voor diagnose, hCG-meting, kan de vroege zwangerschap worden gediagnosticeerd, ernstige symptomen, het ketonlichaam in de urine testen, kunt u worden gediagnosticeerd als braken tijdens de zwangerschap.

Differentiële diagnose

Besteed aandacht aan de identificatie van spijsverteringsziekten in combinatie met zwangerschap.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.