palmoplantaire pustulosis
Invoering
Inleiding tot palmoplantaire pustulosis Pustulosis palmariatplantaris (pustulosispalmarisetplantaris) is een chronische, terugkerende pustuleuze huidziekte in het palmaire gebied. Histologie wordt gekenmerkt door epidermale blaasjes en een groot aantal neutrofielen. Een periodiek aseptisch puistje met keratinisatie en schilfering als een klinisch kenmerk verschijnt op basis van erytheem. Komt voor bij 50 tot 60 jaar oud, vrouwen komen vaker voor bij mannen. Slechte reactie op behandeling. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie ligt rond de 0,002% -0,005% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: impetigo
Pathogeen
De oorzaak van psoriasis
Allergieën (30%):
Metaalallergie is eigenlijk een allergie voor metaal "nikkel". Naast gouden en zilveren sieraden, zullen alle soorten metalen sieraden dit metalen onderdeel min of meer bevatten, vooral die goedkope 925 zilver of Tibetaans zilver. Er is een goedkope zilveren sieraden met een heldere uitstraling. Zoals contact met metaalbevattend voedsel of metalen tandheelkundige materialen.
Infectiefactor: (30%):
Bij sommige patiënten dringen ziekteverwekkers zoals bacteriën, virussen, schimmels en parasieten het menselijk lichaam binnen, waardoor lokaal weefsel en systemische ontstekingsreacties worden veroorzaakt en palmoplantaire pustulosis zoals ontsteking van de amandelen worden geïnduceerd.
Roken (15%):
Roken kan ook een oorzaak zijn van palmoplantaire pustulosis.
pathogenese
Sommige auteurs geloven dat de onbalans van huidprotease en anti-proteasesysteem, wat leidt tot de afname van anti-leukocytenproteaseactiviteit bij abces psoriasis, een van de mechanismen van puistvorming kan zijn, een langetermijnstudie uit Japan heeft aangetoond dat de ziekte en een groot aantal roken , tonsillitis, seizoensgebonden factoren zoals hoge luchtvochtigheid en hoge temperatuur.
Het voorkomen
Palmoplantaire pustulose preventie
1, vermijd roken, dieet moet licht, temperament en prikkelbaarheid en overmatige vermoeidheid zijn.
2. Verwijder geïnfecteerde laesies actief. Voorkom infectie door ziekteverwekkers zoals bacteriën, virussen, schimmels en parasieten.
3, in het leven om contact met metalen sieraden te voorkomen, om contact met het metaal "nikkel" in sieraden en allergieën te voorkomen.
Complicatie
Palmoplantaire pustulosis complicaties Complicaties, impetigo
Impetigo.
Symptoom
Palmoplantaire pustulosis symptomen Vaak voorkomende symptomen Jeuk huid mild sputum rode blaar puistje schubben
De vrouw is meer dan een man, de verhouding tussen man en vrouw is 1: 3, meestal tussen de 20 en 60 jaar oud, 10% van de patiënten vóór de leeftijd van 20, ongeveer 24% heeft een familiegeschiedenis van psoriasis.
Primaire laesies zijn puisten van bijna dezelfde grootte, met een diameter van 2 tot 4 mm. Groepen laesies verschijnen vaak in de handpalmhuid met normaal uiterlijk binnen een paar uur. Er is een rode halo rond de pustels. Het beste haar is de palm. Hé, het kruis komt vaker voor dan de palm. De palm is goed voor de palm van de duim en het midden van de palm. Het kruis komt het meest voor bij de boog. Naast de palm, de rug, kuiten, knieën, achterkant van de hand, ellebogen, enz. Er kunnen ook huidlaesies zijn.De kleur van de huidlaesies verandert met de tijd van geel naar donkerbruin. Na 5-7 dagen worden de puisten geabsorbeerd. De opperhuid wordt dikker en hard, verliest elasticiteit, is schilferige schubben en het omliggende vrije centrum is gefixeerd. Er is een gespleten gehemelte in het midden. Nadat de epidermis is losgemaakt, is er een rode en dunne epidermis onderaan. Wanneer de laesie ernstig is, is deze punctaat en erosief. Het exsudaat is meer, vergelijkbaar met eczeem. Het duurt enkele weken tot enkele maanden. Alleen de blaren rond de epidermis treden op. De duur van de periode varieert, verschillende externe stimuli (zoals zeeplotion, actueel irriterende medicijnen, toegenomen zweten in de zomer), premenstruele autonome disfunctie, enz. Kunnen het begin van de ziekte bevorderen, de symptomen erger.
De test toonde aan dat de pusbacteriekweek negatief was, de blaarblaarfase werd gedomineerd door monocyten, en het puiststadium was hoofdzakelijk neutrofielen.
Onderzoeken
Onderzoek van palmoplantaire pustulosis
De test toonde aan dat de pusbacteriekweek negatief was, de blaarblaarfase werd gedomineerd door monocyten, en het puiststadium was hoofdzakelijk neutrofielen.
Histopathologie: enkele atriumpuist in de opperhuid, een groot aantal polymorfonucleaire neutrofielen in de holte, de omringende opperhuid is sponsachtig, kan een dichte ophoping van neutrofielen in de stratum corneum zien, rond de oppervlakkige bloedvaten van de lederhuid Monocyten en neutrofieleninfiltratie kunnen worden gezien.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van palmoplantaire pustulose
Volgens vrouwen van middelbare leeftijd verschijnen puisten herhaaldelijk op het erytheem van de handpalm, met verschillende gradaties van jeuk, en histopathologie is niet moeilijk te diagnosticeren in de opperhuid.
Differentiële diagnose
1. Gezwollen eczeemachtige dermatitis: vooral wanneer secundaire infectie pustulaire laesies vormt, zijn de meeste blaren bij deze ziekte echter helder en transparant.
2. Continue acrale dermatitis: vaak aan het einde van de teen of een week met een gegroefde tong, Kogoj sponsachtige puistjes in de opperhuid.
3. Pustulaire bacteriële uitslag: er zijn vaak geïnfecteerde laesies of puisten verdwijnen met antibiotica.
