Taeniasis
Invoering
Inleiding tot varkens tsutsugamushi De taeniasissolium is een soort intestinale ascariasis veroorzaakt door de volwassen taeniasolium parasitair in de dunne darm van de mens, ook bekend als varkensziekte tsutsugamushi en kettingziekte tsutsugamushi. De morfologie en de levensgeschiedenis ervan hebben veel overeenkomsten met lintwormen van vee, maar er zijn enkele belangrijke verschillen. Onder hen zijn menselijke wezens zowel de laatste gastheer als de tussenliggende gastheer in de levensgeschiedenis van de varkensmijt, en de volwassen mijten zijn parasitair in de menselijke darmen, darmen met de ziekte tsutsugamushi.De larven zijn parasitair in menselijke onderhuidse weefsels, spieren, hersenen en andere weefsels en organen. Cysticercosis (cysticercosis). Cysticercosis is een van de belangrijkste parasitaire ziekten bij de mens.Het volgende beschrijft voornamelijk de ziekte tsutsugamushi. Basiskennis Aandeel ziekte: de incidentie van de meeste halfgekookte eetgewoonten van varkensvlees is ongeveer 0,05% -0,06% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: verspreiding van het spijsverteringskanaal Complicaties: appendicitis, darmobstructie, cysticercosis
Pathogeen
Oorzaken van varkens tsutsugamushi ziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
Varken met bladluizen, ook bekend als varkensluis, kettingachtige bladluizen, haakwormen, is de belangrijkste menselijke parasitaire bladluis in China, volwassen is kleiner dan runderlintwormen, dun en transparant, lichaamslengte 3 ~ 5m, hoofdgedeelte bijna bolvormig, niet inbegrepen Pigment, 0,6 ~ 1 mm, naast vier zuignappen in het hoofdgedeelte, de bovenkant heeft een uitsteeksel aan de bovenkant, er zijn 25 ~ 50 kleine haken aan de bovenkant, in twee cirkels binnen en buiten gerangschikt, de nek is slank, het aantal kettingsegmenten is klein, het aantal Honderden, het volwassen gedeelte is bijna vierkant, het zwangerschapsgedeelte is smal en lang, het aantal baarmoedertakken is klein, 7 tot 13 zijn verdeeld in de vorm van meerdere takken en de eieren zijn niet te onderscheiden van de eieren van het vee.
De volwassen mijten zijn parasitair in de dunne darm van de mens en het zwangerschapsgedeelte wordt losgemaakt van de ketting en uitgescheiden met de ontlasting. Wanneer het tussenliggende gastvarken het zwangerschapsgedeelte van de ontlasting inslikt, worden de eieren gescheurd door het spijsverteringssap in de twaalfvingerige darm. De zes haken ontsnappen en volgen de bloedstroom of lymfe van de darmwand om verschillende delen van het gastheerlichaam te bereiken.De wormen groeien geleidelijk en de middelste cellen lossen op om een holte te vormen en worden gevuld met vloeistof. Na ongeveer 10 weken ontwikkelen ze zich tot volwassen cysticercosis en cysticercosis bij varkens. De spieren zijn het meest, waarvan de mediale femorale spier het meest is, de volwassen cysticercosis is elliptisch, ongeveer 20 mm x 11 mm., Melkachtig wit doorschijnend, mens ingeslikt in het rauwe of halflevende cystic schorpioen zieke varkensvlees, in de maagcapsule De wand van de sacrale zak is verteerd en de sacrale zak van de twaalfvingerige darm is valgus, die op de dunne darmwand is bevestigd en een volwassene wordt.De eieren worden na ongeveer 2 tot 3 maanden in de ontlasting gevonden (fig. 1).
Volwassenen kunnen ongeveer 25 jaar in het menselijk lichaam leven Mensen kunnen soms worden ingeslikt door voedsel in te nemen dat besmet is met eieren of wanneer ze tijdens de ontworming aan de keelholte worden gereguleerd. Het kan ook uitgroeien tot cysticercosis en lijdt aan cysticercosis bij varkens. Wanneer de cysticercosis zich in vitale organen zoals de hersenen en ogen bevindt, kan dit het leven in gevaar brengen of ernstige schade veroorzaken.
(twee) pathogenese
Mensen die besmet zijn met varkensvlees dat cysticercosis bevat, kunnen ook cysticercosis ontwikkelen door accidentele inname van eieren van bladluizen in menselijke uitwerpselen en tussengastheren worden. Bovendien kunnen ze, als er volwassenen in de darmen zijn, Het zwangerschapsstelsel in de darm wordt in de maag gebracht en komt uit zes haken, die migreren naar het onderhuidse weefsel, spieren, ingewanden en centraal zenuwweefsel.
epidemiologisch
De tsutsugamushi-ziekte bij varkens wordt wijd verspreid in China en er zijn verspreide gevallen op verschillende plaatsen.Het komt vaker voor in het noordoosten en Oost-China dan bij rundermijten, met een verhouding van 8: 1 en 7,1: 1, en het besmettingspercentage is minder dan 1% tot 15,2%. Het is endemisch in de autonome regio Yunnan, Henan, Heilongjiang, Jilin en Guangxi Zhuang.
1. De bron van infectie is een bron van infectie van de ziekte. Op dit moment worden de landelijke varkens in China nog steeds voornamelijk gedistribueerd en varkens eten vaak voor voedsel buiten de cirkel, daarom is de kans groter dat ze varkens met lintwormen of eieren inslikken. Vooral in de economische achterstand of het gebrek aan toiletten in afgelegen gebieden, mensen in het wild of in de varkens als toiletten, dus de besmettingsgraad van varkens met cysticercosis is zeer hoog. In deze gebieden zijn er ook meer mensen die lijden aan de ziekte tsutsugamushi bij varkens.
2. Verzendroutes Mensen worden besmet door het eten van rauw of halflevend varkensvlees met cysticercosis. Niet gekookt wanneer gekookt, of rauw vlees geproefd of rauwe vlees hete pot eten, of rauwe en gekookte messen kunnen in de levende zak worden gegeten.
3. Gevoelige mensen zijn over het algemeen vatbaar voor varkensmijten. Na infectie met varkensmijten kan het menselijk lichaam wormenimmuniteit produceren, die een beschermend effect heeft op herinfectie van de gastheer. Huishoudelijke patiënten zijn slechts 6 maanden oud en de langste zijn 85 jaar oud, meestal jong en van middelbare leeftijd, met meer mannen dan vrouwen.
Het voorkomen
Varkensband tsutsugamushi preventie
1. Pucha Puji De enige gastheer van epidemiologische betekenis is de enige gastheer van bladluis. Daarom is een grondige behandeling van patiënten een effectieve maatregel om de bron van infectie te beheersen, die niet alleen patiënten kan genezen, maar ook de incidentie van cysticercosis in de afgelopen jaren kan verminderen. Het werk van het "verwijderen van kakkerlakken en het doden van zakjes" gepromoot in de noordoostelijke regio heeft geweldige resultaten bereikt, en de incidentie van de ziekte van tsutsugamushi en varkenscysticercose is aanzienlijk afgenomen.
2. Versterking van gezondheidseducatie Onderwijs De massa zal de eetgewoonten van ongezond rauw voedsel, half gekookt varkensvlees veranderen, de scheiding van rauw en gekookt kookgerei strikt toepassen, aandacht besteden aan persoonlijke hygiëne, de gezondheidsquarantaine van eetstalletjes versterken, en degenen die lijden aan varkensmijten werken mogelijk niet in de horeca.
3. Strikte vleesquarantaine- slachtvarkens moeten door de door de staat aangewezen gezondheidsafdeling in quarantaine worden geplaatst voordat het op de markt komt. Het is ten strengste verboden om rijstvarkensvlees te vermelden en te verkopen. Nadat het varkenshaar is behandeld met natriumhydroxide of ijzerchloride, wordt de haarwortel behandeld. De kleur kan worden veranderd van wit van gezond varken naar bruin of bruin van ziek varken. De nauwkeurigheid kan 81,2% 100% bereiken. Het kan worden bevorderd en toegepast. Na het slachten moet het varkensvlees gedurende 12 uur worden gekoeld bij -12 ~ -13 ° C. gedood.
4. Verander de methode voor het grootbrengen van varkens om gevangenschap te bevorderen en om niet de mogelijkheid te hebben om met menselijke ontlasting te worden besmet. Binnenlandse varkens zijn getest met hele cysticercosis homogenaat (Q83-antigeen) en Freund's adjuvans voor immunisatie van varkens, totale beschermingsgraad van 3 jaar Het is 91,39%; een enkele inenting van 3 ml met Q83-antigeen Freund's adjuvans kan een beschermingsgraad van 100% bereiken en de veiligheidsbeschermingsperiode kan 7-8 maanden bedragen.
Complicatie
Varken met tsutsugamushi-complicaties Complicaties appendicitis darmobstructie cysticercosis
Kan gecompliceerd zijn door appendicitis of darmobstructie, evenals cysticercosis.
Symptoom
Varken met symptomen van tsutsugamushi Vaak voorkomende symptomen Misselijkheid knobbeltjes Diarree Buikpijn Indigestie
De symptomen van de ziekte van varkens tsutsugamushi zijn vergelijkbaar met die van de ziekte van runderen, tsutsugamushi. Over het algemeen zijn er geen duidelijke symptomen. Het aantal parasieten in de menselijke darmen is over het algemeen één, zelfs twee of meer. Het maximale aantal binnenlandse meldingen is 19 en de klinische symptomen kunnen buikpijn hebben. Misselijkheid, indigestie, diarree, gewichtsverlies en darmobstructie kunnen optreden als er veel insecten zijn.Net als bij runderen tsutsugamushi, zien patiënten vaak een deel van de ontlasting en gaan ze naar een arts.
Het belang van varkensziekte tsutsugamushi is dat de volwassen wormen in de darmen het risico hebben autofagie-infectie van cysticercosis te veroorzaken.In het geval van omgekeerde motiliteit of ontworming in de darmen, hebben de losgemaakte zwangerschapsstroken de mogelijkheid om terug te keren naar de maag. Incubatie van de zes haken veroorzaakt autologe infectie met cysticercosis. Deze route is belangrijker dan het doorslikken van eieren vanwege slechte hygiënische gewoonten of besmetting van voedsel door eieren. Van de 450 gevallen van cysticercosis die in het buitenland zijn gemeld, heeft 21,6% een geschiedenis van intestinale ascariasis. Binnenlands is het 28,6% tot 67,3%; terwijl varkens met bladluizen 2,3% tot 25% gelijktijdig met cysticercosis hebben en hoe langer de infectieperiode, des te groter het risico op autologe infectie, vooral bij patiënten met subcutane en epileptische cysticercosis. De geschiedenis van darmmijten was respectievelijk 48,1% en 48,6% en daarom kunnen patiënten met mijten de vroege grondige behandeling niet negeren omdat de symptomen niet duidelijk zijn.
Onderzoeken
Inspectie van varkens tsutsugamushi
Bloed foto:
Het aantal eosinofielen is licht verhoogd.
2. Eierkeuring
Bij de meeste patiënten kunnen eieren worden gevonden in de ontlasting, met behulp van directe uitstrijk- of dikke uitstrijkmethode, neerslagmethode en drijvende concentratiemethode. Met de wattenstaafjesmethode voor onderzoek naar anale uitstrijkjes kunnen de eieren worden gedetecteerd. De methode is eenvoudig, de positieve snelheid is ongeveer gelijk aan de neerslagmethode en kan worden gebruikt voor de telling. De eieren van de bladluis in de ontlasting of het uitstrijkje kunnen niet worden geïdentificeerd, omdat de lintwormen van vee sterk lijken op de lintwormen van varkens en de twee moeilijk te onderscheiden zijn.
3. Zwangerschapsectieonderzoek:
In detail vragen of er braken of sputum in de ontlasting is, is vaak een eenvoudige en nauwkeurige diagnose. Het observeren van het aantal en de vorm van baarmoedertakken van het draagsegment kan worden gebruikt om de darmmijten te identificeren. De segmenten gemengd in de ontlasting worden uitgezocht en gewassen met water, ingeklemd tussen de twee glaasjes, en het aantal en de vorm van de baarmoedertakken kunnen worden onderscheiden door het blote oog. De baarmoedertak van het varken met bladluiszwangerschapssectie is 7-13, wat dendritisch is.
4. Controle hoofdgedeelte
24 uur na de ontwormingsbehandeling kan het volledige fecale onderzoekskopgedeelte worden gebruikt om de werkzaamheid te helpen beoordelen en de soort te identificeren. De ontlasting kan in een grote container worden geplaatst en herhaaldelijk worden gespoeld met schoon water totdat de fecaliën zijn opgehelderd.Het sediment wordt overgebracht naar een glazen container met een zwarte achtergrond en het hoofdgedeelte wordt zorgvuldig doorzocht. Als de wormen in de war raken, moeten ze zorgvuldig worden losgemaakt en worden gezocht naar de dunne uiteinden. Naast de vier zuignappen heeft het kopgedeelte een boveneinde met 25 tot 50 kleine haken die in twee cirkels binnen en buiten zijn gerangschikt. Als er een worminfectie is, moet worden opgemerkt dat het aantal ketens consistent is met het aantal koppen.
5. Immunologisch onderzoek In vivo-test, ringprecipitatietest, complementbindtest of latex-agglutinatietest kunnen worden gebruikt om antilichamen in vivo te detecteren door insecthomogenaat of worm-eiwit als antigeen te gebruiken. Enzym-gekoppelde immunosorbentassay kan ook specifieke antigenen in gastheer-ontlasting detecteren, met een gevoeligheid tot 100%, en is zeer specifiek, zonder kruisreactiviteit met bladluizen, microcystis, haakwormen en zweepwormen.
6. Controle van de moleculaire biologie:
Polymerase-kettingreactie (PCR) kan het soortspecifieke DNA van de eieren of wormen in de ontlasting versterken en uiteindelijk de volwassen mijten in het menselijk lichaam detecteren.
7. Subcutane cysticercosis knobbeltjes voor biopsie. Intracerebrale cysticercose kan worden vastgesteld met CT.
Diagnose
Diagnose en identificatie van de ziekte van varkens tsutsugamushi
diagnose
Er is een geschiedenis van afscheiding van mijten in de ontlasting, vooral die met subcutane knobbeltjes van de cysticercosis of die met epilepsie. De ziekte tsutsugamushi moet worden overwogen. De combinatie van medische geschiedenis en laboratoriumonderzoek kan de diagnose van de meeste patiënten duidelijk maken, omdat de varkens bladluizen dragen. De ziekte kan worden gecompliceerd door gevaarlijke cysticercosis, dus het moet ernstig worden geïdentificeerd met de kwast tsutsugamushi-ziekte.
1 sectie: varkens met kleine bladluizen, afgerond, met top en kleine haken; vee met bladluizen groter, bijna vierkant, geen top en kleine haken;
2 volwassen gedeelte: varken met bladluis eierstok verdeeld in drie bladeren, vee met bladluizen verdeeld in twee bladeren;
3 zwangerschap sectie: varkens met bladluis baarmoedertak aan elke kant van 7 tot 13 dendritische; vee met bladluis baarmoeder tak aan elke kant van 15 tot 30 paar takken.
Differentiële diagnose
Tsutsugamushi van varkens kan worden geassocieerd met gevaarlijke cysticercosis, dus het moet zorgvuldig worden geïdentificeerd met de ziekte van tsutsugamushi bij vee. Uit de sectie:
1 kopsectie: varkens met kleine bladluizen, afgeronde vorm, met top en kleine haken; vee met grotere bladluizen, bijna vierkant zonder top en kleine haken;
2 Zwangerschapssectie: 7 tot 13 takken aan elke kant van de uterustak van de bladluis; 15 tot 30 paar takken aan elke kant van de uterustak van de bladluis
3 volwassen gedeelte: varken met bladluis eierstoklobben; vee met mijten verdeeld in twee bladeren
