Kwaadaardige Schwann-tumor van linkerventrikel
Invoering
Introductie van kwaadaardig linkerventrikel Schwannoma Maligne Schwannoma wordt ook wel neurogeen sarcoom, kwaadaardig meningioom of zenuw genoemd. Heeft plaatsgevonden in de ledematen, zoals de primaire linkerventrikel, tijdelijk de kwaadaardige Shiwan-tumor in de linkerventrikel genoemd. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,0003% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: angina pectoris
Pathogeen
Linker ventrikel kwaadaardige Schwannoma etiologie
(1) Oorzaken van de ziekte
Harttumoren kunnen primair of secundair zijn, primaire harttumoren zijn goedaardig en komen vaak voor, kwaadaardig is zeldzaam, kwaadaardig Schwannoma wordt meestal veroorzaakt door kwaadaardige transformatie van neurofibromatosis of plexiforme neurofibroma, of komt voor in neurofibroma Patiënten, en degenen die kwaadaardig zijn door schwannomen, zelfs als ze zeldzaam zijn, meestal minder dan 1%, komen in de kwaadaardige Shiwanoma in de linkerventrikel voor, of de oorzaak dezelfde is als deze, omdat de gegevens te klein zijn, is het moeilijk te bepalen.
(twee) pathogenese
1. Pathogenese Maligne Schwannoma komt voor in de ledematen, paravertebrale, mediastinale of retroperitoneale, komt voor in de linkerventrikel is uiterst zeldzaam, meestal enkelvoudig, maar ook meervoudig, de vorm is meestal fusiform of ovaal, infiltreert Seksuele groei, nette uitstraling, duidelijke grens, intacte of onvolledige capsule, grijsachtig wit, als gevolg van tumorgroei in de linkerventrikel, die hemodynamische veranderingen veroorzaakt, resulterend in dezelfde klinische symptomen en tekenen als andere linkerventrikeltumoren, voornamelijk Het is de klinische manifestatie van de uitstroom van de linker ventrikel en obstructie van het instroomkanaal.Het kan worden veroorzaakt door verschillende gradaties van pathologische manifestaties vanwege de plaats, grootte, vorm en of het het myocardiale of myocardiale geleidingsweefsel binnendringt.
2. Pathologische tumoren zijn rijk aan cellen, tumorcellen variëren in grootte, over het algemeen lange fusiforme of korte fusiforme, soms ovale of polygonale epitheelachtige cellen, duidelijke nucleaire kern, veel mitotische figuren, soms gezien abnormale polynucleaire cellen, shuttle De bundel tumorcellen is versprongen in een spiraalvormige of gevlochten vorm.De typische roosterachtige opstelling verdwijnt vaak of wordt slechts af en toe gevonden. De matrix tussen de tumorcellen bevat collageenvezels en slijm, zie soms necrotische gebieden, die vaak voorkomen bij kwaadaardige schwannomen. Celrijke neurofibromatose of plexiforme neurofibromate structuren, cellen die verdikte zenuwstammen infiltreren.
Het voorkomen
Linker ventrikel kwaadaardige tumorpreventie
De ziekte is uiterst zeldzaam. Het is moeilijk om vroeg te detecteren omdat er geen duidelijke symptomen zijn in de vroege fase van de ziekte. Zodra de symptomen en tekenen verschijnen, heeft de tumor zich aanzienlijk ontwikkeld en de aandoening is al kritisch. Het moet snel worden onderzocht. Eenmaal gediagnosticeerd, moet een vroege chirurgische behandeling worden uitgevoerd vanwege een deel van het lichaam. De kwaadaardige Schwann-tumor is niet gevoelig voor chemotherapie of radiotherapie en chirurgische resectie is de enige effectieve behandeling.
Complicatie
Maligne complicaties van de linkerventrikel Schwannoma Complicaties, angina, syncope
Er kunnen complicaties zijn zoals angina pectoris en syncope.
Symptoom
Maligne linker ventrikel Schwannoma symptomen Vaak voorkomende symptomen Qi haasten pre- hartgebied , noodlijdend hartfalen, syncope, hartkloppingen, aritmie, shock
Linker ventrikel primaire tumoren kunnen voorkomen bij zowel mannen als vrouwen, meer mannen dan vrouwen, vaker voor bij 6 tot 30 jaar oud, linkerventrikel kwaadaardige Shiwanoma leeftijd, geslacht, omdat de gegevens te klein zijn, het is niet overtuigend.
De klinische manifestaties van de ziekte zijn ongeveer dezelfde als die van andere linkerventrikel tumoren. Ze zijn nauw verwant aan de groeiplaats, grootte en morfologie van de tumor. Het tumorvolume is erg klein, heeft vaak geen invloed op de hartfunctie en hemodynamische veranderingen. Klinisch, symptomen en Tekenen, wanneer de tumor zich ontwikkelt tot een bepaalde grootte, als gevolg van veranderingen in hemodynamische veranderingen of myocardiale contractiliteit, resulterend in symptomen en tekenen, kunnen hartkloppingen, kortademigheid optreden, wanneer de tumor de linker ventrikeluitstroom, instroom in het kanaal beïnvloedt, lijkt het vaak Duidelijke obstructieve symptomen, voornamelijk gemanifesteerd als precordiale pijn of paroxysmale syncope, shock, enz. Symptomen en tekenen vergelijkbaar met mitralis of aortastenose of regurgitatie kunnen optreden als gevolg van mitrale of aortaklepmassa's. In ernstige gevallen kan een geleidingsblok, aritmie of hartfalen optreden.
Maligne Schwann kan asymptomatisch zijn in de vroege fase, waarbij de ontwikkeling van de tumor leidt tot een uitstroom van de linker ventrikel, instroomobstructie en klinische manifestaties van pijn of syncope in het precordiale gebied veroorzaakt.Het elektrocardiogram heeft geen duidelijke specificiteit voordat de tumor het myocardium en het geleidingsweefsel binnendringt. De lijncontrole kan normaal zijn.
Onderzoeken
Maligne onderzoek van de linker ventrikel
1. Tweedimensionale echocardiografie kan de locatie, grootte en vorm van de tumor in het hart direct weergeven en tegelijkertijd dynamisch de activiteit van de tumor en zijn relatie met de uitstroom en de incisie van elke kleppoort observeren, wat een betrouwbare diagnosebasis is (afb. 1).
2. Röntgentomografie en magnetische resonantie kunnen worden gebruikt om de histologische kenmerken van verschillende tumoren te diagnosticeren volgens de verschillende verzwakkingssnelheden van verschillende tumorweefsels.
Diagnose
Diagnose en diagnose van kwaadaardig Schwannoma van de linker hartkamer
diagnose
Met de ontwikkeling van moderne beeldvormingstechnologie is de diagnose van linker ventriculaire tumor niet moeilijk. Tweedimensionale echocardiografie kan direct de locatie, grootte en vorm van de tumor in het hart weergeven. Tegelijkertijd kan het dynamisch de activiteit van de tumor en de uitstroom, de mond van elke instroompoort, observeren. relaties.
Röntgentomografie en magnetische resonantiebeeldvorming kunnen de histologische kenmerken van verschillende tumoren diagnosticeren. Traditionele cardiale angiografie is zelden gebruikt. De histologische diagnose van kwaadaardig Schwannoma is afhankelijk van het pathologische onderzoek van postoperatieve tumoren.
Differentiële diagnose
Myxoma is het meest voorkomende type primaire goedaardige tumor van het hart, 75% komt voor in het linker atrium, is zeldzaam in de linker hartkamer, maar komt vaker voor in de primaire tumor van de linker hartkamer, de incidentie van vrouwen is iets meer en de tumor is meestal single. Polypoid, bolvormig of gelobd, zacht en bros, glad oppervlak, variërend van kers tot perzik, met verschillende lengtes van tumor-pedikel, pedikeloudsten zijn mobiel, kunnen de bloedstroom blokkeren die wordt veroorzaakt door symptomen, oppervlaktegedeelte Fragmenten van verschillende grootte zijn gemakkelijk af te vallen en veroorzaken embolie. Tweedimensionale B-echografie en magnetische resonantie beeldvormingsonderzoeken kunnen, naast het oordeel over de morfologische kenmerken van de tumor, vaak een voorlopig oordeel vellen over de histologische kenmerken van myxoom.
Andere tumoren in de linker hartkamer hebben nog steeds lipoom, vleesbomen, capillair hemangioom, lymphangioma, teratoma, leiomyosarcoma, angiosarcoma, mesenchymale celtumor, mesenchymale celsarcoom, enz., Meestal in preoperatieve en kwaadaardige Schwannoma Het is moeilijk te identificeren en moet worden bevestigd tijdens de operatie of postoperatief pathologisch onderzoek.
