doornuitsteeksel bursitis

Invoering

Introductie van slijmachtige bursitis Spinous process bursitis is een onderhuids weefsel in de rug dat een zakstructuur kan vormen in de diepe laag. De sacrale zak is de meest bekende huisnaam in de lumbosacrale regio. Er zijn spinous zakjes, scapulaire bursae, supraspinous ligament zakjes, stekels. De achterste ligamentzak, het schouderblad van het doornuitsteeksel en de achterste schouderbladzak van de wervelkolom. Gezien het feit dat het spinale proces van de atlas is samengevoegd met de mediale malleolus, mist het onderste lumbale gebied het supraspinous ligament en heeft de atlas geen supraspinous ligament, dat wordt gedefinieerd als de onderste rug cutane bursitis, ook wel de lumbale () cutane bursitis genoemd. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% -0,005% Gevoelige mensen: meestal van middelbare leeftijd en ouderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: zwelling, spieratrofie, jicht

Pathogeen

Oorzaak van slijmvliezen

De lumbosacrale belasting en het activiteitenbereik zijn groot, de incidentie van aangeboren variatie en ontwikkelingsdefecten is hoog, vatbaar voor degeneratieve veranderingen en er zijn veel mogelijkheden voor letsel. Daarom zijn acuut en chronisch letsel de belangrijkste oorzaken van slijmbeursontsteking in de onderrug. Mechanisme kan bursitis van de onderrug veroorzaken:

(1) Acuut letsel aan de structuur van de bursae veroorzaakt door trauma, chirurgie, enz., Cystische wandcongestie, oedeem, exsudatie, overmatige secretie, zodat de cyste-vulling wordt vergroot.

(2) Langdurig buigwerk, overmatige rug- en rugflexie en extensie-activiteiten, zwak zacht weefsel in de onderrug, lumbale wervelkolomvervorming, lumbale instabiliteit, enz., De slijmbeursstructuur is afgeleid van het doornuitsteeksel van de lumbale wervelkolom, de mediale malleolus, het superieure ligament van de lumbale wervelkolom, Abnormale slijtage, compressie en tractie van de erectorspinazie () en de achterste laag van de lumbale fascia, synoviale hyperplasie, hypertrofie, hyperemie, oedeem, verhoogde secretie of exsudatie, zodat de sac-effusie zich uitbreidt.

(3) Lokale herhaalde massage, acupunctuur of retentie van vreemde lichamen kan ook direct de structuur van de zak stimuleren en een ontstekingsreactie veroorzaken, wat resulteert in ophoping van vocht in de zak.

(4) De synoviale endotheelcellen prolifereren met de toename van de leeftijd en veroorzaken overmatige secretie van synoviaal vocht, wat leidt tot zwelling van de zakeffusie.

Het voorkomen

Spinous bursitis preventie

Besteed aandacht aan hygiëne

Versterk de arbeidsbescherming en ontwikkel de gewoonte om handen te wassen met warm water na het werk.

Aandacht voor rust

Rust is de primaire methode om gewrichtspijn op te lossen, dus het gewricht moet goed uitgerust zijn.

ijs

Als de voegen warm aanvoelen, kunt u de ijsmethode gebruiken. Neem 10 minuten ijs en 10 minuten rust. Gebruik geen heet kompres zolang de voeg nog heet is.

Afwisselend ijs

Als de acute zwelling en pijn is verzwakt en de hitte is geëlimineerd, kan deze worden behandeld door afwisselend warme en koude methoden, dat wil zeggen, heet kompres gedurende 10 minuten na 10 minuten ijsapplicatie, enzovoort.

Swingende pijn arm

Als de pijn op de elleboog of schouder is, wordt aanbevolen om de arm vrij te zwaaien om de pijn te verlichten.

Gezondheidstips

Bijvoorbeeld, de voorste sacrale bursitis van de hurkende werknemer, de ischische nodulaire bursitis na sedentair bij een dunne oudere vrouw, en de achterste bursitis veroorzaakt door de strakheid van de schoenen.

Complicatie

Spinous bursitis complicaties Complicaties, zwelling, spieratrofie, jicht

Na meerdere afleveringen van bursitis of herhaald trauma kan het zich ontwikkelen tot chronische bursitis. De aflevering duurt enkele dagen tot enkele weken en komt vele keren terug. Acute symptomen kunnen optreden na abnormale inspanning of overmatige kracht. Naarmate het synoviale membraan prolifereert, wordt de wand van de zak dikker en raakt de zak uiteindelijk vast, waardoor villi, sputum en calciumafzettingen worden gevormd. Spieratrofie en beperkte mobiliteit door pijn, zwelling en gevoeligheid. Calciumafzetting onder de deltoïde spier, vooral in de infraorbitale peeszak, kan worden bevestigd door röntgenfilms. Infectieuze bursitis kan worden gecompliceerd door omliggende cellulitis van het weefsel; jurs bursitis kan gepaard gaan met afzetting van kalkachtige sedimenten.

Symptoom

Symptomen van sacrale bursitis veel voorkomende symptomen rugpijn cysten bij het buigen over lage rugpijn

De slijmbeursontsteking in de onderrug wordt vooral gezien bij volwassenen, meestal bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen.De incidentie van vrouwen is iets hoger dan die van mannen en het verloop van de ziekte varieert van enkele dagen tot meerdere jaren. Hoofdzakelijk gemanifesteerd als pijn en tederheid in het midden van de onderrug. Het wordt verergerd bij het bukken. Wanneer de laesie groot is, kan lokale opheffing optreden en cystische massa kan worden aangeraakt. Over het algemeen heeft de huid geen roodheid en koorts.

MRI-functies

(1) Gelegen in de diepe fascia van het dorsale mediale gebied van het lumbale () segment, tussen de huid en de lumbale wervelkolomligament en / of de achterste laag van de lumbale fascia.

(2) De sagittale en transversale assen worden gekenmerkt door strookvormige, lange fusiforme of suboccipitale cystische laesies. De marge van de acute fase is onduidelijk en de rand van de chronische fase is duidelijk.

(3) Het bereik is anders, de zijkanten zijn symmetrisch of asymmetrisch en een paar strekken zich naar boven of naar beneden uit voorbij het middel () segment.

(4) De meeste van hen zijn lange T1 en lange T2 waterachtige signalen, en een paar zijn bloederige effusiesignalen.

(5) Meer geassocieerd met andere gerelateerde structurele laesies van de lumbale () wervels.

Onderzoeken

Onderzoek van slijmbeursontsteking

Het MRI-onderzoek is als volgt:

1. Gelegen in de diepe fascia van het dorsale mediale deel van het lumbale () segment, tussen de huid en de lumbale wervelkolom en / of de achterste laag van de lumbale fascia.

2 vertoonden de sagittale en transversale as gestreepte, lange fusiforme of suboccipitale cystische laesies, de rand van de acute fase was niet duidelijk en de rand van de chronische fase was duidelijker.

3, het bereik is anders, de zijkanten zijn symmetrisch of asymmetrisch, een paar steken omhoog of omlaag voorbij het middel () segment.

4, meer lang T1, lang T2 watermonstersignaal, een klein aantal bloedige effusiesignalen.

5, meer met andere gerelateerde structurele laesies van de lumbale () wervel.

Hoewel de bursitis van de onderrughuid geen ernstige ziekte is, kunnen de symptomen van de onderrugpijn de dagelijkse activiteiten van patiënten beïnvloeden, en in sommige gevallen kan zelfs sprake zijn van herhaalde of chronische pathogenese, waaraan voldoende aandacht moet worden besteed.

Diagnose

Diagnose en differentiatie van slijmbeursontsteking

diagnose

De klinische diagnose van de ziekte is moeilijk, vooral wanneer de laesie klein is, vaak wordt gemist of verkeerd wordt gediagnosticeerd. MRI stelt een duidelijke diagnose op van onderhuidsbursitis van de onderrug, wat helpt om de oorzaken van pijn in de onderrug objectief te evalueren, de symptomen en tekenen van lumbale (sputum) ziekte volledig te begrijpen en de huidbursitis en taille in de onderrug correct te behandelen Andere ziekten, om een onjuiste behandeling van de taille () ziekte te voorkomen of de bursitis van de onderrug te verergeren.

Differentiële diagnose

De meest voorkomende bursitis komt voor in de schouder (onder de schouder of deltoïde bursitis). Andere veel voorkomende plaatsen zijn de humerale olecranon (mijnwerkerelleboog), de voorste (vrouweknie) of de bekkenholte en de achillespees (de achillesbeurs). Ontsteking), sputum (hurkende taille), ischiaal bot (kleermaker of weverarm), grotere trochanter en eerste middenvoetskop (? Bursitis). De belangrijkste klinische manifestaties zijn als volgt:

Acute bursitis, de behandeling van chronische bursitis wordt gekenmerkt door pijn, gelokaliseerde tederheid en beperkte mobiliteit. Zoals ondiepe bursale betrokkenheid (voorste en olecranon), lokale roodheid, chemische (zoals kristal) of bacteriële bursitis hebben ernstige pijn, lokale huid is duidelijk rood, temperatuur stijgt, de aanval kan zijn Het duurt een paar dagen tot enkele weken en is vele malen teruggekomen. Acute symptomen kunnen optreden na abnormale inspanning of overmatige kracht.

Chronische bursitis, chronische bursitis wordt ontwikkeld na meerdere afleveringen van acute bursitis of herhaald trauma. Terwijl het synoviale membraan prolifereert, wordt de wand van de zak dikker en wordt de zak uiteindelijk gehecht, waardoor villi, sputum en calciumafzettingen worden gevormd. Spieratrofie en beperkte mobiliteit door pijn, zwelling en gevoeligheid. Tijdens het acute begin van jichtontsteking kunnen zich kristallen vormen in de zak en de voorste synoviale zak.

Acromiale bursitis, acromion bursitis (delta bursitis) gemanifesteerd als schouderpijn en gevoeligheid. Vooral wanneer de ontvoering 50 ° ~ 130 ° is. Acromiale bursitis en verkalkte supraspinatus tendonitis zijn moeilijk te onderscheiden tussen klinisch en röntgenonderzoek. Dit laatste kan het gevolg zijn van gedeeltelijke of totale scheuring, of door kristallisatie door afgifte.

Bursitis letsel, bursitis komt vaker voor en is chronisch. Vaak in het prominente deel van de botstructuur, als gevolg van langdurige, herhaalde wrijving en compressie, zoals dunne oudere vrouwen kunnen bursitis zitten; zittende werknemers kunnen voorste bursitis optreden; te strakke schoenen kunnen na Bursitis en dergelijke. De pathologische manifestaties waren synoviale congestie, oedeem en villus. Verhoogde synoviale vloeistof en vulling van de slijmbeurs kunnen verdikking en fibrose van de zakwand veroorzaken. Acute bursitis komt vaak voor op basis van chronische bursitis, wanneer de schade groot is. Kan gepaard gaan met bloederige synoviale exsudatie.

Infectieuze bursitis, infectieuze bursitis als gevolg van een infectie veroorzaakt door pathogene bacteriën, kunnen etterende bursitis veroorzaken en kunnen cellulitis rond het weefsel veroorzaken, vaak resterende sinus na ulceratie.

Jichtige bursitis, jichtige bursitis komt vaak voor in de olecranon en voorste zak, chronische ontstekingsveranderingen kunnen optreden in de wand van de zak en kalkafzettingen worden afgezet. Patiënten hebben een geschiedenis van chronisch letsel en een geschiedenis van ziekte geassocieerd met de ziekte. Er zijn ronde of elliptische botten in de buurt van de gewrichten en de randen hebben een duidelijke grootte. Acute pijn en tederheid zijn duidelijk, terwijl die in de chronische mild zijn en de getroffen ledematen verschillende gradaties van activiteitsstoornis kunnen hebben. De oppervlakkige slijmbeurs kan het gevoel van fluctuatie detecteren.De diepe slijmbeurs of de capsulaire druk is vaak moeilijk aan te raken en te fluctueren.De punctie kan slijm of bloederig slijm verkrijgen. Als het secundair is aan een infectie, kan het roodheid, zwelling, hitte en pijn hebben.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.