complicaties bij geboortebeperkingchirurgie
Invoering
Inleiding tot complicaties van anticonceptie De complicaties van anticonceptie omvatten voornamelijk orgelbeschadiging veroorzaakt door baarmoederperforatie of -breuk als gevolg van anticonceptie, cervicale, vaginale scheuring, aanhechting, blaas-, darm- en mesenteriale verwondingen, wat resulteert in bloedingen of moet worden gerepareerd of verwijderd. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,02% -0,04% Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: chronische bekkenontsteking, intra-uteriene verklevingen, hernia, ectopische zwangerschap
Pathogeen
Oorzaken van complicaties bij anticonceptie
Oorzaak (85%):
Bloeding en hematoom hebben geen bloedingsgevoelige ziekte, veroorzaken externe bloedingen als gevolg van anticonceptie (100 ml bij het plaatsen en innemen van een spiraaltje, 200 ml wanneer vroege zwangerschap abortus of baarmoeder tang veroorzaakt, kunstmatige zwangerschap op middellange termijn Abortus omvat baarmoedertangen en verschillende soorten bloedingen tijdens de inductie van de bevalling of 24 uur na de bevalling (300 ml) of inwendige bloedingen en hematoom van de buikwand, breed ligament hematoom en retroperitoneaal hematoom. Er was geen systemische of lokale infectie vóór de infectie. Binnen 2 weken na anticonceptie begonnen de incisie in de buikwand, peritoneum, baarmoeder, aanhangsel en bekkenontsteking direct gerelateerd aan anticonceptie te verschijnen en ontwikkelde zich zelfs tot systemische infectie.
Het voorkomen
Preventie van complicaties bij anticonceptie
1. Vóór de operatie moet u zorgvuldig lichamelijk onderzoek en noodzakelijke aanvullende onderzoeken uitvoeren en strikt de "conventionele chirurgische routine" volgen om de contra-indicaties van anticonceptie te elimineren en de indicaties onder de knie te krijgen. En doe goed werk van de ideologische begeleiding en verwante kennis van het onderwerp.
2, de operatie moet strikt aseptisch concept zijn, om infectie te voorkomen, moeten chirurgische operaties voorzichtig zijn, licht, volledige hemostase, nauwkeurig, vooral om orgaanschade en vreemde lichamen te voorkomen.
3, na de operatie volgens het ministerie van Volksgezondheid van de Volksrepubliek China, de National Family Planning Commission over de "verschillende anticonceptie chirurgie" aanbevelingen, de juiste rest van het onderwerp, en regelmatige follow-up, problemen tijdig vinden, goed werk verrichten.
Complicatie
Complicaties bij geboortebeperking complicaties Complicaties chronische bekken ontstekingsziekte intra-uteriene verklevingen incisie buitenbaarmoederlijke zwangerschap
I. Idioom ectopisch
Het intra-uteriene apparaat is gedeeltelijk of volledig in het myometrium geklemd of bevindt zich buiten de baarmoeder, inclusief de bekkenholte, de buikholte, het brede ligament en de buikholte.
Ten tweede breekt het spiraaltje en vervormt het
Patiënten met duidelijke klinische symptomen als gevolg van scheuren en vervorming van het intra-uteriene hulpmiddel, inclusief dislocatie in het gewricht.
Ten derde, chronische bekkenontsteking
Er was geen genitale ontsteking voor de operatie. Op korte termijn (beginnend binnen twee weken) was er een acute bekkeninfectie die direct verband hield met anticonceptiechirurgie. De symptomen waren aanhoudend of de aandoening was recidief vanwege onvolledige behandeling. Er waren positieve tekenen bij gynaecologisch onderzoek. .
Ten vierde, bekkencongestie
Lagere buikpijn na anticonceptie van de eileiders, verergering van symptomen op lange termijn of seksueel leven, geen significante positieve bevindingen bij vaginaal onderzoek, bekkenvenografie, laparoscopische of chirurgische bevestiging van bekkenvarices en uitsluiting van andere genitale organische ziekten.
Vijfde, cervicale of intra-uteriene verklevingen
Als gevolg van abortus of onvolledige stroom, periodieke buikpijn na aspiratie en schrapen van de baarmoeder, baarmoederbloeding, significante vermindering van de menstruatie of amenorroe, en cervixkanaal, baarmoederholte-exploratie, röntgenangiografie of hysteroscopie Controleer de verificatie.
Ten zesde, intestinale verklevingen voor en na abdominale sterilisatie, geen geschiedenis van abdominale chirurgie, geen peritoneum, abdominale viscerale ontsteking, er is geen ontsteking of adhesie in de buikholte tijdens sterilisatie, typische onvolledige of volledige darmobstructie na chirurgie Symptomen, bevestigd door röntgenonderzoek of laparoscopisch onderzoek, laparotomie onthulde intestinale verklevingen.
Zeven, omental syndroom
Er was geen ontsteking of hechting in de buikholte tijdens abdominale sterilisatie Postoperatieve misselijkheid, braken, ongemak onder de xiphoid, torso kon niet worden rechtgetrokken en er was een vast punt van pijn tijdens staan.De omentum en buikholte werden bevestigd door laparoscopie of laparotomie. Of er is hechting in de bekkenholte.
Acht, na de anticonceptie-operatie, incisie hernia, chronische ontstekingsmassa of buikwand fistels, enz., De buikwand endometriose veroorzaakt door curettage, en de bekken baarmoeder gecentreerd op de eileiderstomp veroorzaakt door menselijke stroom en sterilisatie Buitenbaarmoederlijke zwangerschap treedt op na endometriose en tubale ligatie.
Negen, verschillende complicaties veroorzaakt door de behandeling van complicaties van anticonceptie.
Symptoom
Symptomen van complicaties bij anticonceptie Vaak voorkomende symptomen Traumatische intra-uteriene verklevingen Bloeding in de baarmoederperforatie vertoont chirurgisch trauma
Ten eerste, orgaanschade
Perforatie of breuk van de baarmoeder als gevolg van anticonceptiechirurgie, cervicale, vaginale laceratie, aanhechting, darm- en mesenteriale verwondingen, resulterend in bloeding die moet worden gerepareerd of verwijderd.
Ten tweede, bloeden en hematoom
Geen bloedingsgevoelige ziekte, uitwendige bloedingen veroorzaakt door anticonceptie (100 ml bij gebruik van een spiraaltje, 200 ml wanneer vroege zwangerschap abortus of baarmoedertangen veroorzaakte), abortus van tussentijdse zwangerschap inclusief uteruspincet En een verscheidenheid aan inductie of 24 uur postpartum bloedingsvolume 300 ml) of inwendige bloedingen en hematoom van de buikwand, breed ligament hematoom en retroperitoneaal hematoom.
Ten derde, infectie
Er waren geen systemische of lokale infecties vóór de operatie. Intra-abdominale incisie, peritoneale, baarmoeder, aanhangsel en bekkenontsteking, die zich direct ontwikkelden tot systemische infectie, begonnen binnen twee weken na anticonceptie.
Ten vierde is de stroom van mensen onvolledig
Aspiratiestroom, uteruspincet en verschillende vaginale persistente of herhaalde bloedingen na inductie van de arbeid, effluent of baarmoeder schrapen is embryo, pluis of placenta organisator. Indien nodig moet dit worden bevestigd door pathologisch onderzoek.
Vijf, de stroom van mensen is mislukt, ga door met de zwangerschap
Het verwijst naar degenen die blijven bevallen zonder het embryo te absorberen of niet te schrapen wanneer ze een baarmoeder of baarmoederpincet zuigen.
Zesde, vruchtwaterembolie
Tijdens het proces van geïnduceerde abortus (inclusief baarmoedertang, verschillende inductie of curettage), een reeks symptomen en tekenen zoals longembolie, shock, stollingsmechanisme, acuut hart- en nierfalen, etc. als gevolg van vruchtwater dat de bloedcirculatie binnendringt.
Zeven, gasembolie
In het geval van abortus of hysteroscopische of laparoscopische chirurgie gerelateerd aan anticonceptie, wordt gas in het bloedvat gestoken als gevolg van een storing in het instrument of een operationele fout.
Acht, corrosie van geneesmiddelen
Wanneer het tubale medicijn wordt geblokkeerd, verwonden de corrosieve medicijnen per ongeluk andere weefsels en veroorzaken ze symptomen, en die met fysieke symptomen.
Onderzoeken
Onderzoek van complicaties van anticonceptie
Gedetailleerde medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, inclusief gynaecologisch onderzoek. Test bloedroutine en stollingstijd. Grondige borst- en andere tests indien nodig.
Thoracale fluoroscopie is een veelgebruikte röntgenonderzoekmethode. Het maakt gebruik van de röntgenfoto om de kenmerken van penetrabiliteit, fluorescentie en fotografisch effect te hebben, zodat het menselijk lichaam een beeld op het scherm vormt. De mate van röntgenstralen op het scherm is verschillend en vormt verschillende afbeeldingen in zwart-wit, wat een basis vormt voor de diagnose van artsen.
Diagnose
Diagnose en diagnose van complicaties bij anticonceptie
diagnose
Volgens de geschiedenis en symptomen van anticonceptie kan het worden gediagnosticeerd.
(1) Gedetailleerde medische geschiedenis en anticonceptie geschiedenis.
(2) Voor gynaecologisch onderzoek.
Differentiële diagnose
Gasembolie aspiratie of hysteroscopische of laparoscopische chirurgie gerelateerd aan anticonceptie, als gevolg van instrumentstoring of operationele fouten, gas in de bloedvaten veroorzaakt door gasembolie. Wanneer het medicijn corrosief is en het tubale medicijn wordt geblokkeerd, kunnen de corrosieve medicijnen per ongeluk andere weefsels verwonden en symptomen en tekenen vertonen.
