bovenste luchtweginfectie

Invoering

Inleiding tot infectie van de bovenste luchtwegen Bovenste luchtweginfectie is een algemene term voor acute ontsteking van de neusholte tot de keel en is de meest voorkomende infectieziekte. Deze omvatten infecties van de neus, keelholte en strottenhoofd, die meestal het bovenste zintuig worden genoemd. Ongeveer 90% wordt veroorzaakt door virussen en bacteriële infecties worden vaak gevolgd door virale infecties. De ziekte kan in alle seizoenen en op elke leeftijd voorkomen en verspreidt zich via druppeltjes, neveldruppeltjes of besmet keukengerei dat virussen bevat. Vaak wanneer de weerstand van het lichaam wordt verminderd, zoals kou, vermoeidheid, regen, enz., Virussen en / of bacteriën die hebben bestaan of zijn binnengevallen door de buitenkant, snel groeien en vermenigvuldigen, wat leidt tot infectie. De ziekte heeft een goede prognose en is zelfbeperkend en geneest meestal binnen 5-7 dagen. Vaak secundair aan bronchitis, longontsteking, paranasale sinusitis, kan een klein aantal mensen worden gecompliceerd door acute myocarditis, nefritis, reumatische koorts enzovoort. Basiskennis Het aandeel ziekte: 80% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bronchitis pneumonie sinusitis myocarditis nefritis reumatische koorts

Pathogeen

Oorzaak van infectie van de bovenste luchtwegen

Virusinfectie (45%):

Ongeveer 70% -80% van de infecties van de bovenste luchtwegen worden veroorzaakt door virussen. Er zijn voornamelijk griepvirussen (A, B, C), para-griepvirussen, respiratoir syncytieel virus, adenovirus, rhinovirus, echovirus, coxsackievirus, mazelenvirus, rubellavirus. Bacteriële infectie kan direct of na virale infectie optreden, waarbij hemolytische streptococcus vaker voorkomt, gevolgd door Haemophilus influenzae, pneumococcus en staphylococcus. Af en toe gramnegatieve bacillen.

Verminderde immuniteit (15%):

Een verscheidenheid aan oorzaken die de lokale afweer van het lichaam of de luchtwegen verminderen, zoals kou, regen, overmatige vermoeidheid en andere predisponerende factoren, zodat de systemische of respiratoire lokale afweerfunctie wordt verminderd.

pathogenese:

Wanneer het lichaam of de luchtwegen het lokale afweervermogen verminderen, kunnen de virussen en bacteriën die oorspronkelijk de bovenste luchtwegen of de buitenkant binnendringen zich snel vermenigvuldigen en ziekten veroorzaken, vooral die met zwakke of chronische luchtwegaandoeningen zoals paranasale sinusitis en tonsillitis. Meer vatbaar voor deze ziekte.

Het voorkomen

Preventie van infecties van de bovenste luchtwegen

Het verbeteren van de eigen ziekteresistentie van het lichaam is de beste manier om acute infecties van de bovenste luchtwegen te voorkomen. Zoals het naleven van regelmatige en geschikte lichaamsbeweging, het naleven van het koudwaterbad, het vermogen van het lichaam verbeteren om ziekten te voorkomen en zich aan te passen aan de kou. Doe goed werk in koude bescherming om de oorzaak van de ziekte te voorkomen. Het leven is regelmatig en vermijdt overwerk, vooral 's nachts. Besteed aandacht aan de isolatie van ademhalingspatiënten, voorkom kruisbesmetting, enz.

Luchtweginfecties zijn een van de meest voorkomende ziekten bij kinderen, vooral in de winter en de lente. De belangrijkste oorzaak van infecties van de bovenste luchtwegen is het virus, en enkele worden veroorzaakt door bacteriën of Mycoplasma pneumoniae. Milde ziekte is voornamelijk een waterige neus, niezen, hoesten, keelpijn, vermoeidheid, slechte eetlust, kan lage koorts hebben, het verloop van de ziekte is ongeveer 3-4 dagen, enkele duren meer dan 1 week; ernstige gevallen kunnen gepaard gaan met hoge koorts, frequente hoest, prikkelbaarheid Een paar kunnen koortsstuipen hebben. De prognose is over het algemeen goed, maar zieken kunnen complicaties veroorzaken, zoals otitis media, cervicale lymfadenitis en dikke faryngeale wandzwelling.In zeldzame gevallen kan virale myocarditis worden geïnduceerd. Als de ontsteking zich verspreidt, kan dit bronchitis of longontsteking veroorzaken. Bacteriële infecties worden vaak gecombineerd op basis van virale infecties.

De sleutel tot het voorkomen van infecties van de bovenste luchtwegen:

(1) Actief oefenen en fysieke fitheid verbeteren;

(2) Draag niet te veel op normale tijden en verhoog of verlaag kleding wanneer de temperatuur verandert;

(3) Vermijd contact met patiënten. Probeer in het epidemische seizoen van infecties van de bovenste luchtwegen geen kinderen naar openbare plaatsen te brengen. Draag indien nodig maskers of neem traditionele Chinese medicijnen zoals Banlangen en Daqingye.

(4) tijdige behandeling van ziekten die waarschijnlijk infecties van de bovenste luchtwegen kunnen veroorzaken, zoals ondervoeding, zinkgebrek, vitamine A-tekort en rachitis.

Complicatie

Complicaties van de bovenste luchtwegen Complicaties bronchitis pneumonie sinusitis myocarditis nefritis reumatische koorts

Vaak secundair aan bronchitis, longontsteking, paranasale sinusitis, kan een klein aantal mensen worden gecompliceerd door acute myocarditis, nefritis, reumatische koorts enzovoort.

Symptoom

Bovenste luchtweginfectiesymptomen Vaak voorkomende symptomen Keelpijn, verstopte neus, niezen, smaakverlies, lage koorts

Ten eerste, de verkoudheid (verkoudheid)

Algemeen bekend als "koud", ook bekend als acute rhinitis of bovenste luchtwegen catarre, met nasopharynx catarrale symptomen als de belangrijkste prestatie. Volwassenen worden meestal veroorzaakt door rhinovirussen, gevolgd door parainfluenzavirussen, respiratoir syncytieel virus, echovirus en Coxsackie-virus. Het begin is urgenter, in het vroege stadium is er een droge keel, jeuk of een branderig gevoel. Tegelijkertijd of enkele uren na het begin kan er niezen zijn, een verstopte neus en een heldere waterige neus, die na 2-3 dagen dikker wordt. Kan in verband worden gebracht met keelpijn, soms als gevolg van ontsteking van de buis van Eustachius, gehoorverlies, tranen, trage smaak, slechte ademhaling, heesheid, een kleine hoeveelheid hoest. Over het algemeen geen koorts en systemische symptomen, of alleen lage koorts, ongemak, milde koude rillingen en hoofdpijn. Onderzoek onthulde neusverstopping, oedeem, secreties en milde congestie van de keelholte. Als er geen complicatie is, herstelt het meestal na 5-7d.

Ten tweede, virale faryngitis, laryngitis en bronchitis

Volgens de ontstekingsreactie veroorzaakt door het virus op de anatomische delen van de bovenste en onderste luchtweginfecties, zijn de klinische manifestaties faryngitis, laryngitis en bronchitis.

Acute virale faryngitis wordt veroorzaakt door rhinovirus, adenovirus, influenzavirus, parainfluenzavirus, enterovirus, respiratoir syncytieel virus en dergelijke. De klinische kenmerken zijn jeuk en een branderig gevoel in de keelholte en de pijn is niet aanhoudend en valt niet op. Wanneer er slikpijn is, wordt vaak voorgesteld om streptokokkeninfectie te hebben. Hoest is zeldzaam. Griep- en adenovirusinfecties kunnen koorts en vermoeidheid hebben. Lichamelijk onderzoek van de keelholte werd gekenmerkt door congestie en oedeem. De submandibulaire lymfeklieren zijn gezwollen en zacht. Adenovirus faryngitis kan worden geassocieerd met oculaire colitis.

Acute virale laryngitis wordt veroorzaakt door rhinovirus, influenza A, parainfluenza en adenovirus. De klinische kenmerken zijn heesheid, spraakproblemen, pijn tijdens het hoesten, vaak koorts, faryngitis of hoest Lichamelijk onderzoek toont larynxoedeem, congestie, milde lymfadenopathie en gevoeligheid van de lokale lymfeklieren, en kan worden gehoord en piepende ademhaling.

Acute virale bronchitis wordt veroorzaakt door respiratoir syncytieel virus, influenzavirus, coronavirus, parainfluenzavirus, rhinovirus, adenovirus en dergelijke. De klinische manifestaties zijn hoesten, geen sputum of sputum slijm, vergezeld van koorts en vermoeidheid. Andere symptomen zijn vaak heesheid en niet-pleurale subpleurale pijn. Het kan droog of nat worden geroken. Röntgenfilms vertoonden verhoogde en verhoogde vaatschaduwen, maar geen longinfiltratieschaduwen. Griep of coronavirus Acute bronchitis komt vaak voor bij acute aanvallen van chronische bronchitis.

Ten derde, herpes angina

Vaak veroorzaakt door coxsackievirus A, gemanifesteerd als duidelijke keelpijn, koorts en het verloop van de ziekte is ongeveer een week. Onderzoek toonde zichtbare faryngeale congestie, zacht gehemelte, doorzakken, farynx en amandeloppervlak met grijswitte herpes en oppervlakkige zweren, omringd door roodheid. Meer dan in de zomer, vaker voorkomende kinderen, soms bij volwassenen.

Ten vierde, faryngeale conjunctivale koorts

Hoofdzakelijk veroorzaakt door adenovirus, Coxsackie-virus, enz. Klinische manifestaties van koorts, keelpijn, fotofobie, tranen, farynx en gecombineerde membranen waren aanzienlijk overbelast. Het ziekteverloop is 4-6 dagen, wat vaak voorkomt in de zomer en zich verspreidt tijdens het zwemmen. Komt vaker voor bij kinderen.

5. Bacteriële faryngeale tocalitis

Meestal veroorzaakt door hemolytische streptococcus, gevolgd door Haemophilus influenzae, pneumococcus, staphylococcus en dergelijke. Acuut begin, duidelijke keelpijn, koude rillingen, koorts, lichaamstemperatuur kan boven 39 ° C komen. Onderzoek toonde duidelijke hyperemie van de keelholte, amandelenvergroting, hyperemie, geel gevlekt exsudaat aan het oppervlak, vergrote submandibulaire lymfeklieren, gevoeligheid en geen abnormale tekenen in de longen.

Onderzoeken

Onderzoek van infectie van de bovenste luchtwegen

Leukocyten zijn laag en vroege neutrofielen zijn licht verhoogd. Het totale aantal witte bloedcellen en neutrofielen in de gecombineerde bacteriële infectie kan worden verhoogd. Volgens de geschiedenis kunnen prevalentie, symptomen en tekenen van nasopharynx-ontsteking, gecombineerd met perifeer bloed en röntgenonderzoek op de borst, een klinische diagnose stellen. Bacteriekweek en virusisolatie, of virusserologie, immunofluorescentie, enzymgebonden immunosorbentassay, hemagglutinatieremmingstest, enz., Kunnen de oorzaak van de diagnose bepalen.

1. Aantal witte bloedcellen en classificatie;

2, X-thoraxonderzoek om longziekte uit te sluiten;

3, differentiële diagnose en aandacht voor acute infectieziekten zoals mazelen, poliomyelitis, encefalitis, meningitis, longontsteking, hemorragische koorts met renaal syndroom en leptospirose en andere prodromale symptomen;

4, de oorzaak van de diagnose hangt af van virusisolatie, bacteriecultuur en serologisch onderzoek.

Diagnose

Diagnose en diagnose van infectie van de bovenste luchtwegen

diagnose

Diagnose kan worden uitgevoerd op basis van klinische manifestaties en onderzoeken.

Differentiële diagnose

1, allergische rhinitis: klinisch zoals "koud", anders dan het begin van acute ziekte, nasale jeuk, frequente niezen, heldere waterige neus, toevallen in verband met omgevings- of temperatuurveranderingen, soms kan ook een abnormale geur optreden, na Genezen in een paar minuten tot 1-2 uur. Onderzoek: bleek neusslijmvlies, oedeem en uitstrijkjes van neusafscheidingen vertoonden eosinofilie.

2, influenza: acuut begin, systemische symptomen zijn zwaarder, hoge koorts, lichaamspijnen, conjunctivale ontsteking, maar de symptomen van de nasopharynx zijn lichter. Uitstrijkjes van slijmvliesepitheelcellen in de nasale wassing van de patiënt werden gekleurd met fluorescent gelabeld influenzavirus immuunserum en onderzocht onder een fluorescentiemicroscoop om vroege diagnose, of virusisolatie of serologische diagnose te vergemakkelijken.

3, prodromale symptomen van acute infectieziekten: zoals mazelen, poliomyelitis, encefalitis, enz., Hebben vaak symptomen van de bovenste luchtwegen in de vroege stadia van de ziekte, moeten nauwlettend worden geobserveerd in het epidemische seizoen of epidemische gebieden van deze ziekten en de nodige laboratoriumtests uitvoeren om gefinancierd verschil.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.