variant astma
Invoering
Inleiding tot varianten van astma Variant astma (CVA) is een speciaal type astma. Hoest is de enige of belangrijke klinische manifestatie. Er zijn geen duidelijke symptomen of tekenen zoals piepende ademhaling en kortademigheid, maar er is hyperresponsiviteit van de luchtwegen. Veel mensen lijden aan hoesten en aanhoudend astma, wat hoesten en langdurig ongenezen veroorzaakt, wat uiteindelijk leidt tot hoestvariant astma. Daarom heeft variantastma ernstige gevolgen voor het normale leven van de patiënt, waardoor de patiënt moeite heeft met ademhalen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: meerdere longinfecties luchtweginfecties
Pathogeen
Variante astma-etiologie
Endocriene aandoeningen (45%):
De grootste verwachting van moderne mensen is om goed te eten, en voedsel van slechte kwaliteit heeft ernstige gevolgen voor het lichaam en de hormoonhuishouding van mensen, in combinatie met het gebrek aan goede lichaamsbeweging, terwijl ondervoeding en overvoeding naast elkaar bestaan. Verschillende oorzaken van endocriene aandoeningen, geïnduceerde ziekten.
Luchtvervuiling (35%):
Hoestvariant astma heeft een grote waarschijnlijkheid in gebieden waar de industrialisatie relatief snel is. De reden hangt nauw samen met de luchtkwaliteit. Nu is stedelijke lucht vies en zijn er meer schadelijke gassen.
Psychologische factoren (5%):
Stedelijke bedienden zijn altijd "gevechten", hypotheken, autoleningen, huwelijken, enz. Worden harten.
Het voorkomen
Variante astmapreventie
1. Het begin van astma met variabiliteit kan eenvoudig of gemengd zijn met andere ziekten, en de bijbehorende ziekte kan de oorzaak zijn van de astma-aanval met variabiliteit of het resultaat van de astma-aanval met variabiliteit. Daarom moeten we de bijbehorende ziekten behandelen terwijl we astma behandelen (inclusief medicamenteuze behandeling en dieet).
Ten tweede moeten andere soorten variant astma, zoals aspirine-type variant astma (drug-afhankelijke variant astma), sporthoest variant astma, zwangerschap-geïnduceerde hoest variant astma, etc., worden gericht op de oorzaak en fysieke veranderingen komen.
Ten derde, verbeter lichamelijke oefening, houd de levende sectie, loop in de frisse lucht in de ochtend of jog, sla, ademhalingsoefeningen, waardoor de immuunfunctie van het lichaam wordt verbeterd, bestand tegen de invasie van externe kwalen, kan variabiliteit astma-aanvallen voorkomen. Hoe zorg je dagelijks voor patiënten met variant astma | Voorzorgsmaatregelen voor variabiliteit astma medicatie 4. Patiënten met variant astma moeten opletten om warm te blijven, vooral wanneer het lente- en herfstseizoen verandert, vermijd gluttoning of kou om geïnduceerde variabiliteit astma-aanvallen te voorkomen. Tegelijkertijd moet worden opgemerkt dat het niet mogelijk is om nat en nat te worden.
Complicatie
Verschillende astma-complicaties Complicaties Meerdere longinfecties Luchtweginfecties
1, lagere luchtwegen en longinfectie: volgens de statistieken wordt ongeveer de helft van het systeem veroorzaakt door infectie van de bovenste luchtwegen. Als gevolg hiervan is de immuunfunctie van de luchtwegen verstoord en is het gemakkelijk om secundair te zijn aan de lagere luchtwegen en longinfectie. Daarom moeten inspanningen worden geleverd om de immuunfunctie van astmapatiënten te verbeteren, de luchtweg open te houden, luchtwegafscheidingen op te ruimen, de kamer schoon te houden, verkoudheid te voorkomen, infectie te verminderen; zodra er een teken van infectie is, moeten geschikte antibiotica worden gebruikt volgens bacteriën en geneesmiddelengevoeligheid.
2, water en elektrolyten en zuur-base-onbalans: als gevolg van hoestvariant astma-aanvallen, hypoxie, onvoldoende voeding, uitdroging, hart, lever, vooral ademhalings- en nierinsufficiëntie, vaak gecompliceerd door water, elektrolyten en zuur-base-onbalans, sommige beïnvloeden astma Een belangrijke factor in werkzaamheid en prognose. Er moeten inspanningen worden geleverd om de balans tussen water, elektrolyten en zuurbase te handhaven.De elektrolyten en arteriële bloedgasanalyse moeten elke dag worden gecontroleerd en afwijkingen moeten tijdig worden gedetecteerd om tijdig te worden verwerkt.
3, pneumothorax en mediastinumemfyseem: als gevolg van hoestvariant astma, gasretentie in het alveolaire, zodat alveolair gas buitensporig is, longdruk aanzienlijk verhoogd, chronisch astma heeft emfyseem veroorzaakt door pulmonale breuk, de vorming van spontane Pneumothorax; bij het toepassen van mechanische ventilatie is de piekdruk van de luchtwegen en longblaasjes te hoog en is het gemakkelijk om alveolaire breuk te veroorzaken en een barotrauma te vormen, waardoor pneumothorax en zelfs mediastinumemfyseem ontstaat.
Symptoom
Verschillende astmasymptomen Veel voorkomende symptomen Keel jeuk Droge hoest Droge hoest Na inspanning, astma, benauwd gevoel op de borst, ademhalingsmoeilijkheden
Vooral gemanifesteerd als een droge egelhoest, meestal is hoest intenser, nachthoest is een belangrijk kenmerk. Koude, koude lucht, stof, olieachtige rook, etc. kunnen hoesten waarschijnlijk veroorzaken of verergeren. Het grootste deel van de hoest is een aanhoudende droge hoest, vooral 's nachts of in de vroege uren van de ochtend.De afleveringen zijn frequent en intens en veel patiënten gaan gepaard met jeukende keel. Het wordt vaak veroorzaakt en verergerd door koude, lichaamsbeweging en inademing van koude lucht.Het kan ook worden veroorzaakt door blootstelling aan pollen, stof en bepaalde voedingsmiddelen. Variant astma komt meestal 's nachts en in de vroege uren van de ochtend voor en komt het meest voor in de lente en herfst.
Onderzoeken
Varkensastma-test
(1) onderzoek van sputum en bloed-eosinofielen: als er een toename is, heeft het een hulpwaarde voor het beoordelen van allergische ontstekingen van de luchtwegen.
(2) CT en bronchoscopie van de longen: voor patiënten met differentiële diagnose, zoals atypische bronchiale vreemd lichaam, tracheobronchiale verzachting, bronchiale lymfekliertuberculose, enz., Kan dit speciale onderzoek worden geselecteerd om de diagnostische nauwkeurigheid te verbeteren.
(3) Serum IgE-meting: totale IgE en specifieke IgE (SIg) detectie, indien verhoogd, is ook waardevol voor het beoordelen van de allergieën of allergenen van het lichaam.
(4) X-thoraxonderzoek: om de aanwezigheid of afwezigheid van comorbiditeiten te begrijpen, maar heeft ook een differentiële diagnosewaarde.
(5) Allergeenhuidtest: het is een eenvoudige en snelle methode om het type astma-allergeen te bepalen. Het gebruikelijke geïnhaleerde allergeen werd in de huid ondergedompeld en de priknaald werd gebruikt voor de priktest op de onderarm en histamine en antigeen-oplosmiddel werden gebruikt als positieve en negatieve controles. Voor het type gedetecteerde positieve allergeen is het mogelijk om contact te vermijden, en het is moeilijk te vermijden, of het effect van medicijncontrole alleen is niet goed, en het kan worden overwogen om specifieke allergeenimmunotherapie te selecteren.
(6) Longfunctietest: het is een belangrijke test om luchtwegweerstand en luchtstroomsnelheid te meten. Veelgebruikte indicatoren: FEV1 (geforceerd expiratoir volume in de eerste seconde), PEF (maximale expiratoire piekstroomsnelheid), FVC (longcapaciteit). Klinische waarde: ten eerste kan het patiënten met vermoedelijke astma helpen een definitieve diagnose te stellen; tegelijkertijd kan het helpen om de ernst van de ziekte te beoordelen; het kan ook de werkzaamheid controleren. Een bronchodilatatietest kan worden uitgevoerd voor atypische astma en een positieve snelheid van 2-agonistinhalatie of adrenaline subcutane injectie gedurende 15 minuten kan worden gedetecteerd als positief voor FEV1 en / of PEF-stijging 15%; of een bronchiale test met geïnhaleerde acetylgroep Een verlaging van meer dan 20% van FEV1 na choline of histamine is een positieve reactie, wat duidt op een verhoogde respons van de luchtwegen en een belangrijke diagnostische waarde.
Diagnose
Differentiële diagnose van astma
De diagnostische criteria voor variantastma zijn als volgt :
(1) Hoest terugkerende gedurende 1 maand en hoesten neemt toe 's nachts of' s morgens vroeg.
(2) Er is geen duidelijk bewijs van ontsteking en een antibioticabehandeling is niet effectief.
(3) Met bronchusverwijder kan de hoestaanval worden verlicht (basisdiagnose).
(4) Er is een geschiedenis van persoonlijke allergieën of familieallergieën.De belangrijkste inhalatie is 2-agonist, beclomethasondipropionaat, dexamethason en sputum met gereguleerde afgifte.
(5) De ziekte wordt veroorzaakt door een allergische constitutionele allergische omgeving.
