Ureaplasma-infectie
Invoering
Inleiding tot Ureaplasma Urealyticum-infectie M. urealyticum is de enige soort in het geslacht Ureaplasma en is vernoemd naar zijn behoefte aan ureum voor groei. De kolonie is klein, slechts 15 ~ 25um in diameter, moet worden waargenomen onder een microscoop met lage vergroting, dus de oude bekend als de T-stam (tinystrain). Het oppervlak van de kolonie heeft grove deeltjes en kan onder geschikte omstandigheden worden omgezet in typisch gepocheerde ei-achtige kolonies. Groei vereist cholesterol en ureum, ontleedt ureum als zijn metabole eigenschap, produceert ammoniakstikstof, verhoogt de pH van het medium en de patiënt heeft vaak samentrekkend urineren. Vooral tijdens het seksuele leven hebben de meeste van de eerste patiënten geen duidelijke symptomen, die in het latere stadium een ontsteking van het voortplantingssysteem kunnen veroorzaken, wat een belangrijke reden is voor onvruchtbaarheid bij vrouwen. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van overdracht: bloedtransmissie, seksuele overdracht Complicaties: urogenitale mycoplasma-infectie onvruchtbaarheid
Pathogeen
Ureaplasma urealyticum-infectie
Vooral door het seksuele leven, vaker voor in de periode van jeugdigheid, vooral na onreine geslachtsgemeenschap. Wanneer ontsteking optreedt in het urogenitale kanaal en het slijmvliesoppervlak is beschadigd, dringt Ureaplasma urealyticum gemakkelijk binnen vanuit de beschadigde mond en veroorzaakt het urineweginfectie. Na de urealyticum-infectie met Ureaplasma hebben de meeste patiënten geen duidelijke symptomen, dus het is moeilijk voor de patiënt om zich hiervan bewust te zijn en het is gemakkelijk om artsen de diagnose te laten missen. Ureaplasma urealyticum kan de urethra, de baarmoederhals en de vestibulaire klieren binnendringen en urethritis, cervicitis en vestibulaire klierontsteking veroorzaken; bij infectie kan het endometritis, bekkenontsteking, salpingitis, vooral salpingitis veroorzaken. Pathologische veranderingen in vrouwelijke geslachtsorganen veroorzaakt door Ureaplasma urealyticum-infectie zijn belangrijke oorzaken van onvruchtbaarheid. Binnenlandse en buitenlandse gegevens suggereren dat het positieve percentage van urealyticumcultuur van Ureaplasma in baarmoederhalsslijm en sperma van onvruchtbare paren zo hoog is als 50%. Het is te zien dat infectie met Ureaplasma urealyticum wordt geassocieerd met het optreden van onvruchtbaarheid. Een andere oorzaak van ondervoeding veroorzaakt door Ureaplasma urealyticum-infectie is abortus.Sommigen hebben een positief percentage Ureaplasma urealyticum ontdekt uit afgebroken weefsels van meer dan 40%. Daarom moet voor onverklaarbare abortussen, met name die met meerdere abortussen, de mogelijkheid van Ureaplasma urealyticum-infectie worden overwogen. Inflammatoire tubaire inflammatoire adhesie veroorzaakt door onvolledige obstructie veroorzaakt door Ureaplasma urealyticum-infectie kan het lumen smal en onbelemmerd maken, of een belangrijke oorzaak van ectopische zwangerschap.
Na de zwangerschap wordt de immuniteit van vrouwen geremd door de toename van progesteron, wordt de weerstand van het lichaam verminderd en is de infectie met Ureaplasma urealyticum gevoeliger. De perinatale infectie veroorzaakt door Ureaplasma urealyticum is een nieuw probleem waarmee moderne verloskunde wordt geconfronteerd. Ureaplasma urealyticum kan verticaal worden overgedragen via de placenta of worden verspreid door de lagere geslachtsorganeninfectie van zwangere vrouwen, waardoor intra-uteriene infectie ontstaat, die beide kunnen leiden tot een miskraam, voortijdige bevalling, intra-uteriene groeiachterstand, laag geboortegewicht, voortijdige breuk van de vliezen en zelfs foetus Een reeks nadelige gevolgen zoals de dood in het paleis.
Tijdens de bevalling is de foetus ook vatbaar voor infecties wanneer deze via het geboortekanaal wordt afgeleverd. Gewoonlijk zijn er neonatale oftalmie, gevolgd door neonatale respiratoire infecties en andere otitis media, faryngitis enzovoort.
Het voorkomen
Ureaplasma urealyticum infectiepreventie
Beide paren moeten worden getest op Ureaplasma urealyticum vóór de voorbereiding op de zwangerschap. Als er een Ureaplasma urealyticum-infectie is, moeten ze zwanger zijn na het genezen. Ten tweede moet vroegtijdige detectie van zwangerschap, als de test positief is, op tijd worden behandeld om schade aan de foetus te voorkomen. Zwangere vrouwen kunnen minocycline, erytromycine en andere medicijnen gebruiken, zwangere vrouwen kunnen alleen worden behandeld met erytromycine. De bijwerking van erytromycine is klein, Ureaplasma urealyticum is een ziekte die wordt overgedragen via seksueel contact en er zijn ook indirecte infecties.Daarom besteden beide paren aandacht aan seksuele hygiëne, dagelijkse reiniging van de verzorgingsoplossing voor vrouwen met Ph4 zwakzuurformule, om onrein seksleven te voorkomen. Het is van groot belang voor de preventie van urealyticum-infectie met Ureaplasma.
Complicatie
Ureaplasma urealyticum infectiecomplicaties Complicaties, urogenitale mycoplasma-infectie, onvruchtbaarheid
1, niet-gonokokken urethritis: urethritis veroorzaakt door chlamydia of mycoplasma wordt niet-gonokokken urethritis genoemd, Ureaplasma urealyticum is een van de belangrijke pathogenen. De ziekte komt vaker voor bij jongeren. Symptomen zijn onder meer urgentie, dysurie, jeuk aan de urinewegen of dysurie. De urethrale opening heeft plakkerige afscheidingen of vervelling. Het is vergelijkbaar met gonorroe en is lichter dan gonorroe, maar het kan niet worden geïdentificeerd aan de hand van klinische symptomen. Laboratorium inspectie.
2, acute epididymitis: epididymis plotseling pijn, toename, pijn aan de ipsilaterale lies of onderbuikstraling, vaak als gevolg van urineweginfecties en herhaalde aanvallen, kan worden omgezet in een chronisch proces, scrotum valgevoel, epididymispijn.
3, prostatitis: prostatitis veroorzaakt door urealytische ureaplasma-infectie is een niet-bacteriële prostatitis, meestal voor acuut begin, de typische symptomen zijn witte urine aan het einde van de urine, nadat de urine niet is uitgeput, wordt de buitenste urethra uitgescheiden door secreties.
4, mannelijke onvruchtbaarheid: de relatie tussen mannelijke onvruchtbaarheid en ureaplasma urealyticum heeft de aandacht getrokken. Sommige wetenschappers hebben 921 gevallen van U. urealyticum-cultuur bij onvruchtbare mannen onderzocht, 511 gevallen waren positief, goed voor 55,48%, terwijl 132 gevallen positief waren in de normale vruchtbaarheidsgroep. 25 gevallen, slechts 18,93%. Het mechanisme waardoor Ureaplasma urealyticum-infectie mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaakt, is niet volledig opgehelderd en omvat in het algemeen de volgende aspecten:
(1) het mycoplasma valt spermatogene cellen binnen, wat resulteert in een verminderde productie van zaadcellen,
(2) adsorptie op het oppervlak van het sperma, zodat de vervormingssnelheid van het sperma toeneemt,
(3) interfereren met fusie van sperma-ei-herkenning
(4) De aanwezigheid van veel voorkomende antigenen tussen mycoplasma en sperma kan immuun onvruchtbaarheid veroorzaken.
5, vrouwelijke onvruchtbaarheid: mannelijke urogenitale systeem van Ureaplasma urealyticum kan het vrouwelijke voortplantingskanaal binnendringen met het sperma "hapering", waardoor endometritis, salpingitis, eierstokontsteking, membraneuze ontsteking, spontane abortus en intra-uteriene doodgeboorte, enz. De vruchtbaarheid is aangetast.
Symptoom
Ureaplasma urealyticum infectiesymptomen vaak voorkomende symptomen leukorree abnormale rugpijn urinefrequentie baarmoederhalsoedeem
De incubatietijd is 1-3 weken.De typische symptomen van de acute fase zijn vergelijkbaar met andere niet-gonokokken urogenitale infecties.Het wordt gekenmerkt door urethrale tintelingen, verschillende mate van urgentie en frequent urineren, urineren en tintelingen, vooral wanneer de urine meer geconcentreerd is. uiteraard. De urethra is licht rood en gezwollen, de secretie is dun, de hoeveelheid is klein en het is sereus of etterig. Het is noodzakelijk om in de urethra te knijpen om de secretie te zien overstromen. Het heeft vaak een kleine hoeveelheid slijmafscheiding of alleen de diafragma-afdichting in de ochtendurethra. Of zie vuile broeken.
Subacute periode vaak gecombineerd met prostaatinfectie, patiënten hebben vaak perineale pijn, rugpijn, dubbel inwendig ongemak of tintelingen van het perineum naar de binnenkant van de femorale sinus.
Vrouwelijke patiënten hebben vaak kiemlijnontsteking die zich verspreidt over de baarmoederhals. De meeste van hen hebben geen duidelijke symptomen.Een paar ernstig zieke patiënten hebben een vaginaal gevoel.Wanneer de infectie zich naar de urethra verspreidt, zijn frequent urineren en urgentie de belangrijkste symptomen die ervoor zorgen dat de patiënt oplet. De infectie is beperkt tot de baarmoederhals, die wordt gekenmerkt door verhoogde vaginale afscheiding, opaciteit, baarmoederhalsoedeem, congestie of oppervlakte-erosie. Infectie en urethra worden gekenmerkt door blozen van de urethra, congestie en knijpen van de urethra.Er is een kleine hoeveelheid secretiespillover, maar er is weinig tederheid.
Ureaplasma urealyticum (M.urealyticum)
Het is de enige soort in het geslacht Ureaplasma en is vernoemd naar zijn behoefte aan ureum voor groei.
Het vereist cholesterol en ureum voor groei. Ontleding van ureum als zijn metabole eigenschap produceert ammoniakstikstof, waardoor de pH van het medium stijgt, wat leidt tot zijn eigen dood.
In 1954 isoleerde Shepard eerst minuscule kolonie mycoplasma of microtubuli van patiënten met niet-gonokokken urethritis.
In 1974 werd de International Mycoplasma Society (IOM) Ureaplasma urealyticum (Uu) genoemd omdat het urease heeft en ureum kan ontleden. Het heeft minstens 16 serotypes.
In 1977 werd Talyor geïsoleerd uit de urine van mannelijke urethritispatiënten en geïnoculeerd in zijn eigen urethra, met veelvuldig urineren, urgentie en pyurie.
Zo werd eerst bevestigd dat Uu een van de meest voorkomende oorzaken is van niet-gonokokken urethritis bij mannen.
De Uu van het lagere geslachtsorgaan van vrouwen is meestal alleen een drager en het is alleen mogelijk om te verzenden naar een seksuele partner en is niet pathogeen.
Omdat vrouwen bijna geen cholesterol en ureum in hun vagina hebben, veroorzaakt het meestal geen vaginale ziekten.
Ureaplasma urealyticum werd niet gevonden in het vrouwelijk voortplantingskanaal van zuigelingen of niet-seksuele contacten.
Uu veroorzaakt chronische cervicitis wanneer de weerstand van het lichaam laag is en de mate van ontsteking positief gecorreleerd is met de mate van infectie.
Slechts een zeer klein aantal vrouwen in de vagina Uu kan naar de baarmoeder gaan, waardoor een infectie endometritis veroorzaakt. Of zwangere vrouwen vallen de vruchtzak binnen en veroorzaken chorioamnionitis, waardoor spontane abortus ontstaat.
Onderzoeken
Onderzoek van urealyticum-infectie met Ureaplasma
Laboratoriumtests voor Ureaplasma urealyticum omvatten: morfologisch onderzoek, mycoplasmateelt, antigeendetectie, serologische methoden en moleculaire biologische methoden. Onderzoek naar Ureaplasma urealyticum MB-antigeen toonde aan dat MB-antigeen het belangrijkste buitenmembraanantigeen is dat wordt herkend wanneer Ureaplasma urealyticum is geïnfecteerd en soortspecificiteit heeft, waaronder serumspecifieke en kruisreactieve antigene determinanten. Het gen dat codeert voor het MB-antigeen is meer dan 1200 basen lang en de N-terminale 1/3 is een geconserveerd gebied en bevat een groepsspecifieke antigene determinant: C-terminaal 2/3 is een variabel gebied dat bestaat uit een herhaalde sequentie en bevat een specifiek antigeen. Clusters, de studie van dit antigeen en speelt een belangrijke rol in de studie van de pathogenese en immuunmechanismen van de ziekte. Het MB-antigeen bevindt zich op het oppervlak van het urealyticummembraan van Ureaplasma en de N-terminus wordt geïmmobiliseerd op het membraan om het C-terminale herhalende gebied bloot te stellen aan de micro-omgeving rondom het micro-organisme. De N-terminus kan als basis dienen voor zijn clustering.De C-terminus zal hoogstwaarschijnlijk eerst het afweersysteem van de gastheer tegenkomen om belangrijke antilichaamreacties te veroorzaken, wat de basis is voor het begrijpen van zijn pathogenese en immuunmechanismen. De relatie tussen MB-antigeen en ziekte en de rol ervan in de ziekte moet nog verder worden onderzocht.
In de serologische testmethode voor de bepaling van mycoplasma-antilichamen zijn er mycoplasma-specifieke serologische tests en niet-specifieke serologische tests: onder de methoden van mycoplasma-specifieke serologische tests, de meest gebruikte complementfixatietest en indirecte immunofluorescentietest, Groeiremmingstest, metabole remmingstest, indirecte hemagglutinatietest, enzymimmunoassay en enzymgebonden immunosorbentassay (ELISA). De niet-specifieke serologische methoden van mycoplasma omvatten de Mycoplasma pneumoniae condensatietest en de MG streptokokken agglutinatietest, die een rol kunnen spelen bij de hulpdiagnose van mycoplasmale pneumonie. De methode voor het detecteren van specifiek antilichaam IgG is niet in staat geweest om het doel van vroege snelle diagnose te bereiken, en de detectie van antigeen is de ontwikkelingsrichting van toekomstig onderzoek. Momenteel zijn er meldingen van directe detectie van mycoplasma-antigenen in secreties en lichaamsvloeistoffen door enzymgebonden immunosorbensbepaling, fluorescent gelabeld antilichaam, monoklonaal antilichaam tegen Mycoplasma pneumoniae-membraan en omgekeerde indirecte hemagglutinatie, die een hoge specificiteit en gevoeligheid heeft. Wanneer het menselijk lichaam is geïnfecteerd met Mycoplasma pneumoniae, kan het specifieke IgM- en IgG-antilichamen produceren. IgM-antilichamen verschijnen vroeg, verschijnen meestal 1 week na infectie, piek na 3 tot 4 weken en nemen dan geleidelijk af. Omdat de incubatieperiode van Mycoplasma pneumoniae-infectie 2 tot 3 weken is, heeft IgM-antilichaam een vrij hoog niveau bereikt wanneer de patiënt symptomen heeft, dus IgM-antilichaam-positief kan worden gebruikt als een diagnostische indicator voor acute infectie. Als het IgM-antilichaam negatief is, kan de Mycoplasma pneumoniae-infectie niet worden ontkend en moet het IgG-antilichaam worden gedetecteerd. IgG is later dan IgM en moet dynamisch worden geobserveerd. Als de verhoging aanzienlijk is toegenomen, duidt dit op een recente infectie en een significante daling geeft aan dat het zich in de late fase van de infectie bevindt. Testen met PCR-technologie biedt de mogelijkheid tot verdere vroege diagnose van MP-infectie. De gevoeligheid van PCR en de specificiteit van probe-hybridisatie zijn een van de beste testen voor huidige nauwkeurigheid en reproduceerbaarheid.
Diagnose
Diagnose en diagnose van Ureaplasma urealyticum-infectie
In de natuur en in ons lichaam zijn er veel microben, waarvan vele pathogene micro-organismen zijn. Maar veel mensen zijn gezond, normaal en veroorzaken geen ziekte, die verband houdt met de immuniteit van de eigen immuniteit van de persoon. Het is ook gerelateerd aan de "hoeveelheid" micro-organismen die parasitair zijn in het menselijk lichaam en het gevormde "bacteriële evenwicht". Ons lichaam heeft een sterk immuunsysteem dat het lichaam beschermt tegen allerlei microben en onze gezondheid in stand houdt.
Zelfs een klein aantal pathogene micro-organismen (zoals sterke infectieziekten), niet alle mensen zullen worden geïnfecteerd en ziekten veroorzaken. Dit is de reden waarom onder normale omstandigheden, leven in dezelfde omgeving, slechts een paar mensen ziek worden, omdat ze een verminderde lichamelijke conditie hebben en de weerstand laag is. Men zegt dat de verschillende parasitaire micro-organismen in het menselijk lichaam vergezeld gaan van het menselijk leven Mycoplasma en chlamydia zijn micro-organismen die in normale menselijke lichamen "parasitair" zijn. Ze werken samen met vele andere "parasitaire micro-organismen" om een dynamisch evenwicht te bereiken, zodat het aantal elkaar wordt gecontroleerd en het menselijk lichaam niet beïnvloedt. Dit wordt medisch gezien "bacterieel evenwicht" genoemd. Als het misbruik van antibiotica, of de weerstand en immuniteit van het lichaam afneemt, het de oorspronkelijke "bacteriële balans" vernietigt, zal er een "hoeveelheidstoename" van bepaalde micro-organismen zijn en zelfs de bijbehorende "infectie" en ziekte veroorzaken. In sommige ziekenhuizen overdrijven artsen, door factoren zoals de mate van interesse of professionele kennis, hun woorden en misleiden mensen het geld. In het bijzonder gebruiken sommige ziekenhuizen voor de behandeling van onvruchtbaarheid en seksueel overdraagbare aandoeningen mycoplasma of chlamydia als routineonderzoek en behandelingsprogramma. Het is niet nodig dat patiënten meer geld uitgeven. Sommige mensen zijn helemaal niet "ziek", maar er zijn enkele lokale ontstekingen. Sommige ziekenhuizen begrijpen echter de huidige situatie van patiënten die de ziekte niet begrijpen en overdrijven willekeurig de schade en de gevolgen van hun "ziekte". ; veroorzaakte grote schade aan de psychologie van de patiënt. Sommige ziekenhuizen hebben positief voor je getest. Als je het gebruikt, wordt het heel snel "yin". Maar als u het na een tijdje opnieuw test, zal het positief zijn. Het zal u vertellen dat dit een "terugval" is. U kunt het opnieuw behandelen en de patiënt veel geld laten uitgeven. Veel mensen zijn bang voor de infectie van chlamydia en mycoplasma, waardoor de patiënt grote economische verliezen lijdt, psychologisch ernstig trauma heeft opgelopen en de patiënt fysieke en mentale pijn heeft.
