Hersenatrofie
Invoering
Inleiding tot hersenatrofie Hersenatrofie verwijst naar een soort neuropsychiatrische ziekte waarbij het hersenweefsel zelf een kwalitatieve laesie veroorzaakt als gevolg van verschillende oorzaken. Hersenatrofie omvat cerebrale atrofie en hersenatrofie bij volwassenen. Komt vaker voor bij ouderen. Het belangrijkste symptoom van atrofie in de kliniek is dementie, vooral bij ouderen, die vatbaar is voor de ziekte van Alzheimer. Hersenatrofie is een categorie van traditionele Chinese geneeskunde "dementie", "vergeetachtigheid", "duizeligheid", "sputum syndroom", "tremor" enzovoort. De Chinese geneeskunde gelooft dat, hoewel de ziekte in de hersenen zit, deze nauw verband houdt met de functie van verschillende organen en dat het pathologische mechanisme tot de virtuele standaard behoort. Hersenatrofie bij volwassenen: meer dan 50 jaar oud, de ziekte kan enkele jaren tot decennia zijn, meer mannen dan vrouwen, hersenatrofie met diffuse hersenatrofie (inclusief corticale atrofie, cerebellaire atrofie en cortex, cerebellum, hersenstamatrofie En gelokaliseerde hersenatrofie (komt vaker voor bij gelokaliseerde organische hersenletsels zoals trauma, vaatziekten, intracraniële gelokaliseerde infectie, enz.). Vanwege de ingewikkelde etiologie is het begin traag, het is niet gemakkelijk te detecteren, het verloop van de ziekte is lang, de voortgang is langzaam en kan geleidelijk toenemen, wat het normale leven en werk van patiënten beïnvloedt. Vroege detectie, actieve en juiste controle van de aandoening en verdere behandeling zijn van groot belang. Basiskennis Het aandeel patiënten: 0,01% -0,03% (de incidentie van ouderen ouder dan 60 jaar is ongeveer 0,1% -0,3%) Gevoelige mensen: vaker voor bij ouderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hoofdpijn, geheugenstoornissen, dementie
Pathogeen
Oorzaak van hersenatrofie
Hersenatrofie is multifactorieel. Van genetica, hersentrauma, vergiftigingsverschijnselen, herseninfarct, encefalitis meningitis, cerebrale ischemie, hypoxie, cerebrale vasculaire misvormingen, hersentumoren, beroerte, langdurige aanvallen, overmatige alcohol en tabak, ondervoeding, schildklierfunctie, Cerebrale arteriosclerose, gasvergiftiging, alcoholisme en andere oorzaken schade van hersenparenchym en atrofie, vervorming en verdwijning van zenuwcellen De belangrijkste pathogene factor wordt veroorzaakt door chronische ischemie van de hersenen op de lange termijn.
Vanaf het begin van de embryonale ontwikkeling tot het schrikkeljaar passen mensen zich voortdurend aan het materiële metabolisme en het energiemetabolisme aan om voedingsstoffen te verkrijgen en schadelijke factoren te verwijderen die niet bevorderlijk zijn voor hun fysiologische functies. Veranderende omgeving binnen en buiten het lichaam. De sleutel tot het uitvoeren van deze functie moet rijk zijn aan zuurstof, dat wil zeggen dat, onder effectieve bloedcirculatie, voldoende rode bloedcellen zuurstof vervoeren en beschadigd zijn in functie en morfologie. Wanneer de schade geen ernstige veranderingen in de fysiologische functies veroorzaakt, treedt veroudering van gezonde mensen op en als het in het hersenweefsel van mensen optreedt, is dit de hersenatrofie van gezonde ouderen. Bij ouderen is de vervormbaarheid van de rode bloedcellen verminderd en is de effectieve bloedperfusie van de microvaten onvoldoende.Het hersenweefsel bevindt zich in een staat van chronische ischemie en hypoxie en de vorm en functie van de hersencellen zullen waarschijnlijk worden beïnvloed, d.w.z. hersenatrofie wordt gevormd.
Tegelijkertijd speelt dyslipidemie een belangrijke rol bij het veroorzaken van seniele hersenatrofie en slechte cerebrale circulatie. Andere studies hebben aangetoond dat de incidentie van hypertensie bij patiënten met significante witte stofatrofie aanzienlijk hoger is dan die bij patiënten met significante corticale atrofie. Daarom spelen atherosclerose en hypertensie bij kleine arteriosclerose een rol bij de vorming van seniele hersenatrofie, vooral in de hersenschors. Het bloed wordt geleverd door een grote bloedvattak in de hersenen. Het corticale gebied is rijk aan capillair netwerk. Wanneer de vervormbaarheid van rode bloedcellen afneemt, neemt de hoeveelheid rode bloedcellen die door de capillair gaan af, en kan onvoldoende zuurstof worden afgegeven om te voldoen aan de metabolische behoeften van corticale neuronen, dat wil zeggen dat corticale atrofie optreedt. . Witte stof wordt voornamelijk geleverd door kleine en middelgrote slagaders, terwijl hypertensieve patiënten gevoelig zijn voor kleine arteriële transparantie, fibrinoïde necrose en verharding, resulterend in verdikking van kleine arteriële wand, verminderde elasticiteit, verhoogde vaatweerstand, onvoldoende bloedperfusie en hoog vetgehalte. Bloeding is ernstiger bij de vorming van arteriosclerose. Daarom wordt aangenomen dat hypertensie en hyperlipidemie een oorzaak kunnen zijn van atrofie van witte stof. Als de bovengenoemde cerebrale corticale atrofie en witte stofatrofie hetzelfde zijn, is het mogelijk om zowel witte stofatrofie als corticale atrofie te hebben, en na verloop van tijd zullen patiënten met gemengde hersenatrofie toenemen.
De laesies van hersenatrofie kunnen worden gezien als afvlakking van de hersenen, verwijding van de sulcus, vergroting van de cerebrale ventrikels en vermindering van het hersengewicht. Meer voorkomende cerebrale corticale atrofie, als gevolg van verschillende locaties en gebieden van betrokkenheid, kan worden onderverdeeld in gelokaliseerde en diffuse hersenatrofie.
Het voorkomen
Hersenatrofie preventie
Veel mensen geloven dat hersenatrofie een onvermijdelijke trend van veroudering is en niet kan worden voorkomen of genezen. In feite is het geen vroege, vroege detectie, vroege behandeling en neemt actief actieve maatregelen om sommige risicofactoren in de knop te beheersen, en preventie heeft nog steeds bepaalde effecten. Het kan op zijn minst het optreden en de ontwikkeling van de ziekte vertragen.
Actieve preventie en behandeling van vaatziekten: preventie van hersenatrofie, moet bepaalde systemische ziekten actief voorkomen en genezen, met name ziekten die de vaatgezondheid beïnvloeden, zoals hypertensie, diabetes, hyperlipidemie, arteriosclerose, enz., Om vroege detectie, vroege diagnose te bereiken, Vroege behandeling om de ontwikkeling van de ziekte te vertragen en te beheersen. Pas de levensstijl licht aan, verbeter de voedingsstructuur, corrigeer slechte gewoonten; focus op medicijnen om te controleren, natuurlijk, medicatie moet geleidelijk en doorzettingsvermogen zijn. Sociale activiteiten vergroten: gebruik en trek je terug, lees en lees vaak kranten, schrijf en bereken, voer regelmatig de hersenen uit, bevorder constant de activiteit van hersenzenuwen en sensorische informatiebewegingen, help de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren, de veroudering van hersencellen te vertragen Om de progressie van hersenatrofie te vertragen. Actief deelnemen aan verschillende sociale activiteiten, "meer dan één sociale uitwisseling zal meer fysieke en mentale gezondheid zijn", suggereerde directeur Du dat de middelbare leeftijd en ouderen naar de samenleving moeten gaan, de mogelijkheden voor uitje-activiteiten moeten vergroten, de hersenschors stimuleren om nieuwe opwinding te hebben, zodat Veroudering vertragen en achteruitgang van de hersenfunctie vertragen.
Licht dieet, soepele ontlasting: constipatie is een van de meest voorkomende oorzaken van plotselinge cardiovasculaire en cerebrovasculaire risico-voorvallen, en cerebrovasculaire ongevallen zijn de meest directe en ernstige schade aan hersenweefsel. Daarom is directeur Du van mening dat het van groot belang is voor mensen van middelbare leeftijd en ouderen om soepele ontlasting te behouden. . Meestal kun je meer fruit en groenten eten, een licht dieet, constipatie kan worden gecombineerd met het drinken van wat intestinale thee, senna-bladeren en ga zo maar door. Ginkgo biloba, Salvia miltiorrhiza en andere Chinese kruidengeneesmiddelen die de bloedsomloop en de gezondheid van de hersenen bevorderen, hebben bovendien bepaalde effecten op het voorkomen van hersenatrofie.
Ten slotte herinneren experts mensen die zich in de gelederen van middelbare leeftijd en ouderen bevinden of moeten worden regelmatig gecontroleerd om vroeg te ontdekken of er risicofactoren zijn voor hersenatrofie, vroege interventie, vroege preventie en het optreden en de ontwikkeling van de ziekte vertragen.
Preventie van hersenatrofie in de familie moet worden gedaan
1 Versterk voeding, verbeter voedingsstatus, behoud voedingsdieet en geestelijke gezondheid;
2 lees meer, lees meer kranten, nemen vaak deel aan groepsactiviteiten, doen matig mee aan lichaamsbeweging;
3 Verbeter cognitieve activiteiten en streef ernaar om eerdere levenservaringen en vaardigheden te herstellen;
4 om de oriëntatiekracht van de patiënt te vergroten, als de oriëntatiestoornis ernstig is, moet vermijden om alleen te gaan;
5 Bevorder taalcommunicatie en help patiënten bij het vergroten van interpersoonlijke relaties, zoals deelnemen aan recreatieve activiteiten en buitenactiviteiten;
6 Bewaar de juiste opslag van gevaarlijke goederen, verminder veranderingen in binnenartikelen en zorg voor de veiligheid van de patiënt;
7 let op reinheid en behoud de integriteit van de huid van de patiënt.
Revalidatie van seniele hersenatrofie
Seniele hersenatrofie is de meest voorkomende chronische progressieve ziekte op middelbare leeftijd en ouderdom en wordt veroorzaakt door een of meer oorzaken van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen en een afname van het hersenweefselvolume en een afname van het aantal hersencellen. Emotionele instabiliteit, verminderd denkvermogen, concentratievermogen en ontwikkeling van dementie, taalbarrières en uiteindelijk intellectueel verlies zijn klinische kenmerken. De ziekte komt vaker voor bij patiënten ouder dan 50 jaar, het verloop van de ziekte kan meer dan een paar jaar of zelfs meer dan 10 jaar zijn, meer vrouwen dan mannen.
Hersenatrofie is "verouderende hersenatrofie", wat een manifestatie is van veroudering in de hersenen van ouderen. Met betrekking tot behandeling en onderhoud moeten de volgende aspecten worden opgemerkt:
1. Besteed aandacht aan uw eigen onderhoud, zoals: regelmatig leven, let op een redelijk dieet, oefen goed, vermijd roken, drinken, eet minder vetrijk dieet.
2. Neem anti-plaatjesagglutinatoren, zoals enterisch gecoate aspirine, of aspirine of bolivi, om herhaling van herseninfarct te voorkomen. Als u een maag- of twaalfvingerige darmzweer heeft, wissel dan naar Pan Shengding.
3. Duizeligheid, duizeligheid, toepassing van cerebrale vasodilatatoren, zoals Fufang Tongmaiyin, Kaikemin, Ginkgo biloba, druipende pillen van Danshen, etc., om de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren.
Complicatie
Hersenatrofie complicaties Complicaties, hoofdpijn, geheugenstoornis, dementie
Hersenatrofie en beroerte zijn ernstige ziekten die de gezondheid van middelbare en oudere mensen schaden, ze hebben hun onafhankelijke instinct in hun leven en werk verloren en hun vermogen om hun levensvermogen en lichaamscontrole te ontwikkelen is afgenomen tot ze bedlegerig zijn. Volgens statistieken wordt het sterftecijfer van verschillende soorten hersentrofieën steeds hoger. Jaarlijks sterven ongeveer 15 miljoen mensen aan verschillende hersentrofieziekten, goed voor meer dan 50% van de totale mortaliteit.
Vergeet eerst het verlies van tijd en oriëntatie. Het is normaal om tijdelijk te vergeten dat vandaag het getal of de richting van desoriëntatie is. Maar seniele dementiepatiënten raken verdwaald aan hun deur, of verliezen in bekende warenhuizen en weten niet meer waar ze nu zijn. Hoe ben je hier gekomen en hoe kom je terug bij waar je was?
Ten tweede, taalbarrières. Iedereen kan een moment tegenkomen waarop ze de juiste woorden niet kunnen vinden. Maar vaak zal het worden vervangen door andere passende woorden. Het is een raadsel dat seniele dementiepatiënten vaak woorden vergeten of onredelijk inconsistente woorden combineren.
Ten derde is het oordeel aanzienlijk verminderd. Wanneer mensen te betrokken zijn bij een activiteit, kunnen ze tijdelijk andere dingen vergeten, zoals op tijd voor het kind zorgen, maar zullen het later onthouden. Alzheimerpatiënten zullen de kinderen waar ze voor zorgen volledig vergeten, gaan lang alleen op pad en onthouden dat kinderen iemand nodig hebben om voor hen te zorgen.
Ten vierde neemt het vermogen om te denken en samen te vatten extreem af. Mensen die meestal in normale tijden met digitale problemen kunnen omgaan, hebben soms ingewikkelde dingen en hebben geen idee, maar vinden meestal een werkbare oplossing. Alzheimerpatiënten vergeten niet alleen de cijfers, maar vergeten ook het gebruik van deze cijfers.
Symptoom
Symptomen van hersenatrofie Vaak voorkomende symptomen Orale incontinentie Incontinentie Geheugenstoornis Dementie Oordeel en desoriëntatie Stoornis Intelligente achteruitgang Ataxie Epilepsie Complexe partiële aanval Carotis atherosclerose Vergeetachtigheid
De klinische manifestaties van hersenatrofie kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën, namelijk achteruitgang van de hersenfunctie en dementie, die voornamelijk verband houden met de locatie en de omvang van hersenatrofie.
Symptomen van hersenatrofie, waarbij diffuse cerebrale corticale atrofie wordt gedomineerd door dementie, mentale achteruitgang, geheugenstoornissen, persoonlijkheidsveranderingen en gedragsstoornissen. Sommige gaan gepaard met hemiplegie en epileptische aanvallen. Focale hersenatrofie wordt voornamelijk gekenmerkt door persoonlijkheidsveranderingen; cerebellaire atrofie wordt gedomineerd door taalstoornissen en fysieke ataxie en tremor.
Symptomen van hersenatrofie
1, vroege symptomen van systemische symptomen, patiënten hebben vaak duizeligheid, hoofdpijn, slapeloosheid en meer dromen, zwakke taille en knieën, hand- en voet gevoelloosheid, tinnitus en doofheid; geleidelijk langzame reactie, slow motion, mompelde tegen zichzelf, vragen beantwoorden. In termen van het lichaam lijkt het vaak op een ouderwetse draak, met vallende witte tanden, droge huid, hyperpigmentatie of zelfs hemiplegie, epilepsie of ataxie, tremoren, enz., Neurologische symptomen kunnen al dan niet aanwezig zijn.
2, geheugenstoornissen Bijna-geheugen geheugendefecten treden eerder op, zoals frequent verlies van items, vergeten dingen die zijn beloofd. Naarmate de ziekte vordert, is het geheugen volledig verloren.
3, persoonlijkheidsgedrag verandert persoonlijkheidssymptomen zijn vaak de vroege symptomen van de ziekte, patiënten komen vrij, houden niet van interactie met mensen, of manifesteren zich als gebrek aan idealen, verlangens, gebrek aan genegenheid voor hun geliefden; leefgewoonten zijn raar, onstuimig, spraak Verhoog of herhaal; of verdacht egoïsme, besteed speciale aandacht aan uw gezondheid en veiligheid, vaak verstrikt in een klein ongemak. Alle emotionele activiteiten, schaamte, verantwoordelijkheid, glorie en moraliteit op hoog niveau van alle patiënten hebben allemaal een verschillende mate van achteruitgang en veranderingen in slaapritme kunnen ook optreden.
4, intelligente achteruitgang, dementie prestaties voor begrip, oordeel, rekenvaardigheid en andere intellectuele activiteiten allemaal, kan zich niet aanpassen aan het sociale leven, moeilijk om te werken en huishoudelijk werk; geleidelijk niet in staat om hun namen, leeftijd, eten, geen honger, niet na uitgaan te beantwoorden Herken de weg naar huis en verzamel papierafval als een schat. In de late fase van ziekte, de hele tijd in bed blijven, kan het leven niet voor zichzelf zorgen, niet dicht bij de persoon zijn, incontinentie, spraak vaag, onduidelijke spraak, geen woorden, geen volledige dementie.
Klinische classificatie van hersenatrofie:
Hersenatrofie kan in de klinische praktijk in vijf soorten worden verdeeld.
1. Cerebrale atrofie met cerebrale corticale atrofie als de belangrijkste pathologische verandering: klinisch veel motorische disfunctie, geheugenverlies en trage respons.
2. Cerebellaire atrofie op basis van cerebellaire pathologische veranderingen: loopinstabiliteit, ataxie, taalsputum, hoest enzovoort.
3. Erfelijke hersenatrofie: verdeeld in autosomaal dominante en recessieve overerving, klinisch gebaseerd op pathologische veranderingen gekenmerkt door ruggenmergtype, ruggenmerg cerebellum, cerebellum en omringende types.
4. Gelokaliseerde hersenatrofie: lokale verzachting van de hersenen veroorzaakt door hersenweefseldegeneratie veroorzaakt door lokale hersenweefsellaesies of chirurgie.Het kan gelokaliseerde atrofie veroorzaken in en rond de laesie, ook wel enige encefalopathie of hersenletsel vervolg genoemd.
5. Degeneratieve hersenatrofie: cerebrale disfunctie veroorzaakt door verschillende graden van atrofie en degeneratie van de hersenen, cerebellum en olijfbrug, en neurologische disfunctie Dementie is de belangrijkste manifestatie van seniele gemeenschappelijke en vaak voorkomende ziekte. Voor oudere patiënten is degeneratieve hersenatrofie fysiologisch onvermijdelijk, maar de tijd en omvang van het klinische uiterlijk variëren enorm. Met de leeftijd is er een zekere mate van responsiviteit. Geheugenverlies is meestal fysiologisch, voorbarig en duidelijke symptomen moeten Besteed aandacht aan preventie en behandeling.
Onderzoeken
Hersenatrofie
1. Klinisch onderzoek en diagnose:
Naast de medische geschiedenis en observatie van symptomen, kunnen patiënten met cerebrale atrofie een verschillende mate van saaiheid of afname van hun verschillende neurogenesereflexen hebben. Ondiepe reflexen zoals borst- en buikwandreflexen, cremasterreflexen, anale reflexen en diepe reflexen zoals bicepsreflexen, ulnaire periostale reflexen, kniereflexen en achillespeesreflexen kunnen ook worden verminderd en pathologische reflexen kunnen optreden. Cerebellaire atrofiepatiënten kunnen door klinisch onderzoek worden gevonden dat niet met voeten kan staan, langzame bewegingen, onderste ledematen trillen, niet in een rechte lijn kunnen lopen, lopen in een dronken toestand, gang squat, brede pas, pathologische reflex met Burst-teken (+), vingerneustest (+), knietest (+), cirkeltest (+);
2, beeldvorming inspectie diagnose:
Beeldvormende onderzoeken zoals CT en MR (nucleaire magnetische resonantie) kunnen worden gevonden dat het hersenweefselvolume wordt verminderd en ventrikels worden vergroot. Als de hersenen krimpen, neemt de kloof tussen de hersenschors en de schedelplaat toe, de sulcus wordt groter en dieper, de cerebrale parese wordt afgeplat, de laterale ventrikel en de derde ventrikel breiden uit en de dichtheid rond de voorste en achterste hoorns van de laterale ventrikel neemt af. Wanneer het cerebellum atrofisch is, is de textuur van het cerebellar grof en zwaar en toont het verkleinde beeld takken en bladeren.De lage dichtheid van de cerebellarruimte is toegenomen en de vierde ventrikel is vergroot. Als er atrofie van het cerebrale corpus callosum in het beeld is, wordt de hersenstam dun en smal, wordt de omringende holte enigszins verbreed en wordt het olijflichaam vlak of versmald (raadpleeg de CT / MR-atlas van de hersenen voor de afbeelding)
3, cerebrale vasculaire vorm kan worden gezien cerebrale arteriële variabiliteit:
Het cerebrale bloedstroomoppervlak kan ook worden gevonden om de bloedstroom te vertragen en de vaatweerstand te verhogen.
Samenvattend is de diagnose van hersenatrofie op basis van medische geschiedenis, symptomen, klinisch onderzoek en beeldvormingsmethoden niet moeilijk.
Zelfcontrolerende methode
1. Of u nu cerebellaire atrofie heeft of niet, de volgende eenvoudige zelfonderzoeksmethode wordt aanbevolen. 1. Ga op een natuurlijke manier staan, zet je voeten bij elkaar en sluit ten slotte je ogen om te controleren of ze stabiel zijn.
2. Op de rechte lijn loopt de hiel naar voren met je tenen en observeert of de beweging soepel is.
3. Ga op één voet staan en sluit vervolgens uw ogen om te zien of deze stabiel is.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van hersenatrofie
De diagnose van hersenatrofie kan worden gestart vanuit de volgende aspecten:
1, symptoomdiagnose:
Vroege manifestaties van hoofdpijn, duizeligheid, geheugenverlies, afname van tijd, plaats, beoordelingsvermogen of zelfs verlies (zoals het niet kunnen vinden van thuis na het uitgaan) denken is fragmentarisch, grote gebeurtenissen worden genegeerd, terwijl kleine dingen verstrikt raken, mentaal verminderd, De geest is traag, de uitdrukking is onverschillig, de reactie is traag, de luie woorden zijn traag, de beweging is traag en de omringende zaken zijn onverschillig.
Persoonlijkheidsveranderingen worden gekenmerkt door egoïsme, subjectiviteit, paranoia, angst, achterdocht, prikkelbaarheid en onsamenhangendheid. De patiënt heeft vergeetachtigheid of manie en zelfs onfatsoenlijke activiteiten, onstabiel in actie staan, handen en voeten schudden, lopen, in een rechte lijn lopen, incontinentie, seksuele disfunctie of verlies. Er zijn ook fantasie, illusie, auditieve hallucinaties, afasie en verlies van herkenning, wat op zijn beurt seniele vasculaire dementie wordt.
De hersenatrofie wordt gekenmerkt door duizeligheid, hoofdpijn, trage uitdrukking, geheugenverlies, lui denken, mentale retardatie, verminderde activiteit, weinig spraak, trage reactie op omringende zaken, afasie, verlies van herkenning, auditieve hallucinaties, visuele hallucinaties en persoonlijkheidsveranderingen. Cerebellaire atrofie richt zich op duizeligheid, trage autonome activiteit, onstabiel staan, brede pas, loopverlamming, onvermogen om recht te lopen, taalachterstand, dysarthrie, slikproblemen, nystagmus, onnauwkeurig vasthouden, vingertoppen, etc. Ataxie symptomen. En hebben orthostatische hypotensie, syncope, hartkloppingen, transpiratiestoornis, defecatieproblemen, seksuele disfunctie of obstructie;
2, klinisch onderzoek en diagnose:
Naast de medische geschiedenis en observatie van symptomen, kunnen patiënten met cerebrale atrofie een verschillende mate van saaiheid of afname van hun verschillende neurogenesereflexen hebben. Ondiepe reflexen zoals borst- en buikwandreflexen, cremasterreflexen, anale reflexen en diepe reflexen zoals bicepsreflexen, ulnaire periostale reflexen, kniereflexen en achillespeesreflexen kunnen ook worden verminderd en pathologische reflexen kunnen optreden. Cerebellaire atrofiepatiënten kunnen door klinisch onderzoek worden gevonden dat niet met voeten kan staan, langzame bewegingen, onderste ledematen trillen, niet in een rechte lijn kunnen lopen, lopen in een dronken toestand, gang squat, brede pas, pathologische reflex met Burst-teken (+), vingerneustest (+), knietest (+), cirkeltest (+);
3. Beeldinspectie en diagnose:
Beeldvormende onderzoeken zoals CT en MR (nucleaire magnetische resonantie) kunnen worden gevonden dat het hersenweefselvolume wordt verminderd en ventrikels worden vergroot. Als de hersenen krimpen, neemt de kloof tussen de hersenschors en de schedelplaat toe, de sulcus wordt groter en dieper, de cerebrale parese wordt afgeplat, de laterale ventrikel en de derde ventrikel breiden uit en de dichtheid rond de voorste en achterste hoorns van de laterale ventrikel neemt af. Wanneer het cerebellum atrofisch is, is de textuur van het cerebellar grof en zwaar en toont het verkleinde beeld takken en bladeren.De lage dichtheid van de cerebellarruimte is toegenomen en de vierde ventrikel is vergroot. Als er atrofie van het cerebrale corpus callosum in het beeld is, wordt de hersenstam dun en smal, wordt de omringende holte enigszins verbreed en wordt het olijflichaam vlak of versmald (raadpleeg de CT / MR-atlas van de hersenen voor de afbeelding)
4, cerebrale vasculaire vorm kan worden gezien cerebrale arteriële variabiliteit:
Het cerebrale bloedstroomoppervlak kan ook worden gevonden om de bloedstroom te vertragen en de vaatweerstand te verhogen.
Samenvattend is de diagnose van hersenatrofie op basis van medische geschiedenis, symptomen, klinisch onderzoek en beeldvormingsmethoden niet moeilijk.
Het verschil met dementie
De meeste mensen denken dat hersenatrofie de ziekte van Alzheimer is. Om dit probleem op te lossen, leggen experts uit dat hersenatrofie en de ziekte van Alzheimer niet hetzelfde soort ziekte zijn.
Wetenschappelijk onderzoek toont aan dat de buitenste laag van de hersenen een grijze hersenschors is, bestaande uit 14 miljard zenuwcellen, 3,5 mm dik, met een kronkelend oppervlak van de hersenschors, een depressieve sulcus en een verhoogde cerebrale gyrus. Witte medulla. Er zijn ook verschillende ventrikels in het midden van de hersenen die leeg zijn. Na de dood van de hersenzenuwen wordt het gewicht van de hersenen lichter en wordt het volume kleiner.Het CT-onderzoek laat zien dat het hersenvolume is verminderd, de sulcus is verbreed, de hersenen dunner zijn en de ventrikels zijn vergroot. Dit is hersenatrofie.
De mate van hersenatrofie bij seniele dementie is ernstiger dan die bij normale oudere mensen, vooral in de hersendelen die verband houden met de geheugenfunctie zoals hippocampus. Op dit moment kan de omvang van hersenatrofie alleen echter geen onderscheid maken tussen de grenzen tussen normale ouderen en seniele dementiepatiënten. Klinisch is gebleken dat ouderen met ernstige hersenatrofie geen symptomen van dementie hebben, maar hersenatrofie lichter is. Zelfs ouderen zonder hersenatrofie hebben duidelijke symptomen van dementie. Daarom wordt CT-onderzoek alleen gebruikt als een aanvullend onderzoek. De diagnose van seniele dementie is voornamelijk gebaseerd op klinische symptomen. Ernstig geheugenverlies is het belangrijkste symptoom.De klinische verschijnselen zijn duidelijk symptomen vergeten, bijvoorbeeld vergeten, praten over verdwalen, vergeten de plaatsing van items, niet weten van familieleden, niet in staat zijn om gemakkelijk te berekenen, enz., Als bedlegerig ernstig is, kan het leven niet worden verzorgd. Incontinentie, als een pasgeboren kind. Soms zijn er lawaaierige, vloeken, tranende kleding en andere mentale symptomen. Daarom kan seniele dementie worden gediagnosticeerd wanneer er een speciaal symptoom is van geheugenverlies en CT-onderzoek naar de aanwezigheid van hersenatrofie.
Objectief gezien hebben patiënten met dementie geheugenverlies, maar patiënten met geheugenverlies zijn niet noodzakelijkerwijs dementie. Omdat met het toenemen van de leeftijd, na het ingaan van de oude dag, de weefsels, organen en systemen van het menselijk lichaam geleidelijk verouderen en de geheugenfunctie van mensen geleidelijk zal afnemen. Dit is een normale en fysiologische verandering van de ouderen. De herinnering van sommige ouderen neemt echter niet af met het ouder worden, wat uiteraard verband houdt met de mate van opleiding, voeding, levenservaring, hobby's, culturele geletterdheid, fysieke kwaliteit en leefbereik. Dementie is een ziekte. De achteruitgang van het geheugen bij ouderen is een fysiologisch proces. Er zijn overeenkomsten en fundamentele verschillen tussen de twee.
Daarom kan duidelijk worden gesteld dat hersenatrofie niet de ziekte van Alzheimer is. Er is een zekere gelijkenis tussen de twee, dus moet aandacht worden besteed aan de identificatie bij het uitvoeren van een klinische diagnose.
