tonsillitis
Invoering
Inleiding tot tonsillitis De tonsil is een paar plat eivormig weefsel, gelegen in de amandelholte, met kleine depressies op het oppervlak die de tonsilcrypt wordt genoemd. Wanneer ontstekingen in de amandelen optreden, hopen zich geëxfolieerde epitheel, lymfocyten en bacteriën op in de crypte-opening, en verschijnen er puntachtige bonendruppels op het oppervlak van de tonsillen. Tonsillitis kan worden onderverdeeld in acute tonsillitis en chronische tonsillitis. Na het lijden aan acute infectieziekten (zoals roodvonk, mazelen, griep, difterie, enz.), Kan het chronische tonsillitis veroorzaken en een neusbijholteinfectie kan ook worden geassocieerd met deze ziekte. Normale menselijke keelholte en tonsillencrypt bevatten enkele ziekteverwekkers in het lichaam en wanneer het afweervermogen normaal is, zou het geen ziekte moeten veroorzaken. Type B hemolytische streptococcus is de belangrijkste ziekteverwekker van deze ziekte Niet-hemolytische streptococcus, staphylococcus, Streptococcus pneumoniae, influenza bacillus en adenovirus of rhinovirus, herpes simplex virus kan ook deze ziekte veroorzaken. Gemengde infecties van bacteriën en virussen zijn niet ongewoon. In de afgelopen jaren bleken mensen met anaërobe infecties ook een opwaartse trend te hebben in gramnegatieve bacillen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie van deze ziekte is hoger, 70% van de algemene bevolking heeft patiënten Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: faryngitis, acute otitis media, peritonsillair abces
Pathogeen
Oorzaken van tonsillitis
Bacteriële infectie (35%):
Type B hemolytische streptococcus is de belangrijkste ziekteverwekker van deze ziekte Niet-hemolytische streptococcus, staphylococcus, Streptococcus pneumoniae, influenza bacillus en adenovirus of rhinovirus, herpes simplex virus kan ook deze ziekte veroorzaken. Gemengde infecties van bacteriën en virussen zijn niet ongewoon. In de afgelopen jaren bleken mensen met anaërobe infecties ook een opwaartse trend te hebben in gramnegatieve bacillen.
Verminderde immuniteit (25%):
Normale menselijke keelholte en tonsillencrypt bevatten enkele ziekteverwekkers in het lichaam en wanneer het afweervermogen normaal is, zou het geen ziekte moeten veroorzaken. Wanneer de weerstand van het lichaam wordt verminderd, vermenigvuldigen de pathogenen zich, vernietigen de toxines het cryptepitheel en de bacteriën dringen hun essentie binnen en veroorzaken ontsteking.
Omgevingsfactoren (20%):
Het kan worden veroorzaakt door kou, vocht, overwerk, overmatige alcohol en tabak, schadelijke gasstimulatie en chronische laesies in de bovenste luchtwegen. Pathogenen van acute tonsillitis kunnen worden overgedragen door druppeltjes of direct contact. Het is meestal sporadisch en soms uitbraken in het collectieve leven (zoals troepen, fabrieken, scholen).
Het voorkomen
Tonsillitis preventie
1, voor de kwetsbare en zieke baby, experts adviseren om de oefening te versterken, de weerstand van het lichaam te verbeteren, in het seizoen van verkoudheid of zie het gezicht van de baby roodheid, milde hoest, enz., Kan Banlangen-korrels gebruiken als thee, kan een preventieve rol spelen.
2. Voor de baby die chronische tonsilhypertrofie heeft, moeten, naast de bovengenoemde maatregelen, aanvullende beschermingsmaatregelen worden toegevoegd. Het is beter om 's ochtends en' s avonds met licht zout water te gorgelen. In veel kinderziekenhuizen zijn er ook mondspoelingen voor chronische tonsillitis, die bijzonder goed zijn voor het voorkomen van terugkerende episodes van chronische tonsillitis.
3. Ouders moeten hun kinderen aansporen om elke ochtend en avond hun tanden te poetsen, hun mond te spoelen na de maaltijd en voedselresten in de mond te vermijden. Eet op tijd, drink veel water, eet meer groenten, fruit, geen gedeeltelijk vlees, vooral niet om gefrituurde kip te eten, gefrituurde vis, omdat dit voedsel heet voedsel is, eten kinderen gemakkelijk om boos te worden, wat resulteert in tonsillitis.
Complicatie
Tonsillitis complicaties Complicaties, otitis, acute otitis media, peritonsillair abces
Zowel acute als chronische tonsillitis kunnen verschillende complicaties veroorzaken.
Lokale complicaties: acute otitis media, rhinitis, sinusitis, faryngitis, cervicale lymfadenitis, abces rond de amandelen.
Systemische complicaties: vaak reuma, acute glomerulonefritis, sepsis, artritis, huidaandoeningen (zoals psoriasis), myocarditis, bronchiale astma, enz.
Symptoom
Amandelen ontstekingsverschijnselen Veel voorkomende symptomen amandelen hyperemie hypertrofie tonsil congestie koorts met koude eetlust slechte eetlust keelpijn pijn op de amandelen witte speekselafscheiding verhoogde convulsies koude rillingen
1, systemische symptomen: acuut begin, koude rillingen, hoge koorts, tot 39 ~ 40 ° C, duurt meestal 3 tot 5 dagen, vooral kinderen kunnen stuipen zijn als gevolg van hoge koorts, braken of lethargie, verlies van eetlust enzovoort.
2, lokale symptomen: keelpijn is het meest voor de hand liggende symptoom, verergering bij slikken of hoesten, ernstig kan worden uitgestraald naar het oor, dit wordt veroorzaakt door zenuwreflex, kinderen huilen vaak vanwege het onvermogen om te slikken. Als kinderen amandelenzwelling hebben en hun slaap kunnen verstoren, worden ze vaak 's nachts wakker.
Onderzoeken
Onderzoek van tonsillitis
Bloed, urine routinematig onderzoek, aantal bloedplaatjes, onderzoek naar keeluitstrijkjes en bacteriecultuur zijn van groot belang voor de differentiële diagnose van andere ziekten.
Lichamelijk onderzoek
1, acute ziekte, teint blozen, slechte adem, dikke tongcoating, cervicale lymfeklieren, vooral in de onderkaakhoek, de lymfeklieren zijn vaak gezwollen en zacht.
2, keelholteonderzoek zie tonsilcongestie, zwelling, het oppervlak kan geel-witte etterende afscheidingen hebben en soms kan het exsudaat worden gefuseerd in een membraan.
Hematologisch onderzoek
Het totale aantal witte bloedcellen nam toe en het aantal neutrofielen nam toe.
Diagnose
Diagnose en diagnose van tonsillitis
Volgens de medische geschiedenis, typische symptomen en onderzoeken, is de diagnose eenvoudiger. Noodzaak om aandacht te besteden aan de differentiatie van faryngeale difterie, roodvonk, epidemische hemorragische koorts, ulceratieve membraneuze angina, mononucleaire leukocytose, granulocytaire leukemie en lymfatische leukemie. Acuut begin, koude rillingen, hoge koorts, tot 39 ~ 40 ° C, duurt meestal 3 tot 5 dagen, vooral kinderen kunnen convulsies, braken of lethargie zijn vanwege hoge koorts, verlies van eetlust enzovoort.
