rinitis
Invoering
Inleiding tot rhinitis Rhinitis, een neusontsteking, is een ontsteking van het neusslijmvlies veroorzaakt door virussen, bacteriën, allergenen, verschillende fysieke en chemische factoren en bepaalde systemische ziekten. De belangrijkste pathologische veranderingen van rhinitis zijn verstopte neus, zwelling, exsudatie, hyperplasie, atrofie of necrose. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,3% (de incidentie van chronische rhinitis is 1-3%) Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: sinusitis, etterende sinusitis
Pathogeen
Oorzaak van rhinitis
Lokale oorzaak (30%):
Acute rhinitis komt terug of de behandeling is niet voltooid en evolueert naar chronische rhinitis.
Systemische oorzaak (30%):
Langdurige chronische ziekten, zoals endocriene aandoeningen, langdurige constipatie, nieraandoeningen en hart- en vaatziekten, veroorzaken langdurige of herhaalde congestie of bloedstasis van het neusslijmvlies.
Omgevingsfactoren (20%):
In werknemers met omgevingen zoals cement, tabak, koolstof, bloem of chemicaliën, wordt het neusslijmvlies geïrriteerd en beschadigd door fysieke en chemische factoren die chronische rhinitis kunnen veroorzaken.
Lokale oorzaak
Als gevolg van langdurige stimulatie of misvorming van aangrenzende chronische ontsteking, neusventilatie of drainageobstructie, zoals chronische sinusitis, neusneusafwijking, chronische tonsillitis of adenoïde hypertrofie.
Neusmedicatie is ongepast of te lang om rhinitis medicamentosa te vormen, wat gebruikelijk is na langdurig gebruik van neusdruppels.
Systemische oorzaak
Vitamine-tekort, zoals vitamine A of C.
Overmatige alcohol en tabak kunnen de vasomotorische samentrekking van het neusslijmvlies beïnvloeden en obstakels veroorzaken.
Langdurig gebruik van bloedverlichtende antihypertensiva kan neusvasodilatatie veroorzaken en symptomen zoals rhinitis veroorzaken.
Endocriene ziekten of aandoeningen: zoals hypothyreoïdie kan slijmvliesoedeem veroorzaken. In de late zwangerschap en adolescentie heeft het neusslijmvlies vaak fysiologische congestie en zwelling.
Omgevingsfactoren
Omgevingen met drastische veranderingen in temperatuur en vochtigheid, zoals staalproductie, bevriezing en smelten, komen ook vaker voor.
Het voorkomen
Rhinitis preventie
1, stoppen met roken en alcohol, let op voedselhygiëne en milieuhygiëne, om langdurige stimulatie van stof te voorkomen.
2, moet het behandelingsproces worden gecombineerd met fysiotherapie om fysieke fitheid en ziekteresistentie te verbeteren.
3, om lokaal langdurig gebruik van efedrine neusdruppels te voorkomen, chronische eenvoudige rhinitis neusslijmvlies glad, elastisch, gevoelig voor vasoconstrictoren; en chronische hypertrofische rhinitis in het algemeen vanwege mucosale hypertrofie, niet gevoelig voor vasoconstrictoren, dus zelfs als efedrine Er is geen significante vermindering van posterieure neusverstopping en het kan olfactorische stoornissen, hoofdpijn, geheugenverlies veroorzaken en kan "farmaceutische rhinitis" veroorzaken.
4, actieve behandeling van acute rhinitis, elke keer dat u een koude neusverstopping hebt, kan geen kracht op de neus gebruiken, om geen neusinfectie te veroorzaken. Besteed aandacht aan milieuhygiëne, en rokers en alcoholisten moeten natuurlijk stoppen.
5, ontwikkel een goede gewoonte om 's morgens en' s avonds uw neus te wassen.
6, let op neusreiniging, reinig vaak de neusholte.
Complicatie
Rhinitis complicaties Complicaties Sinusitis Suppuratieve sinusitis
1, neuspoliepen: gemanifesteerd als neusobstructie, onderneushypertrofie, maar kan ook veranderingen in de neuspoliepen hebben.
2, bronchiale astma: minder dan de helft van de patiënten met hooikoorts en sommige patiënten met niet-seizoensgebonden allergische rhinitis hebben bronchiale astma, die wordt veroorzaakt door allergische bronchiale ziekte, en de sensibilisator is ook consistent met allergische rhinitis. Over het algemeen treedt bronchiale astma slechts enkele jaren na het optreden van neus- en oculaire symptomen op.Een aanhoudende, langdurige hoest vóór het begin van astma is een prodromaal symptoom van astma veroorzaakt door allergische bronchitis. Zeer weinig patiënten hebben astma met zowel neus- als oculaire symptomen en een klein aantal kinderen heeft astma. Het wordt vaak gevonden dat neusklachten bij jonge kinderen slechts een paar jaar later verschijnen, op welk moment astma nog steeds in afleveringen kan zijn, of er geen klinische manifestaties kunnen zijn.
3, otitis media: door zwelling of oedeem van het neusslijmvlies en slijmvlies van de buis van Eustachius continu, kan slijmvlies van de buis van Eustachius ook dezelfde laesies optreden. Wanneer het trommelvlies slijmvlies is gezwollen en oedeem een bepaald niveau bereikt, kan dit obstructie van de buis van Eustachius veroorzaken, effusie in de middenoorholte en het optreden van hoorbare doofheid, die allergische otitis media is.
4, sinusitis: als gevolg van zwelling of oedeem van het neusslijmvlies geblokkeerd in de middelste neusgangen en opening van de bovenste neusholte. Bijna alle patiënten met allergische rhinitis hebben verschillende gradaties van allergische sinusitis, en de binnengevallen sinus is vaak bilaterale en totale sinus.
5, allergische faryngitis: nasale allergische reactie kan zich verspreiden naar de keel, de patiënt heeft jeukende keel, hoest, milde heesheid, ernstige gevallen kunnen voorkomen epiglottis, stemband slijmvliesoedeem en ademhalingsmoeilijkheden. Allergische rhinitis kan verschillende ernstige complicaties veroorzaken, dus het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de actieve behandeling van allergische rhinitis om complicaties te voorkomen.
6, slaapstoornissen: chronische rhinitispatiënten vaak als gevolg van de afgifte van ontstekingsmediatoren en actieve ontstekingscellen veroorzaakt door congestie en obstructie van de neusholte, die de kwaliteit van de slaap ernstig beïnvloedt, wat leidt tot leervermogen overdag, werkefficiëntie en kwaliteit van leven achteruitgang.
Symptoom
Symptomen van rhinitis Vaak voorkomende symptomen Loopneus, frontale sinuscyste, neusslijmvlies, droge jeuk, diepe neusverstopping, neusbloeding, neuszuur, neusslijmvlies, bleek oedeem, neusafscheiding, afscheiding van etterende of ...
1, neusverstopping neusverstopping wordt gekenmerkt door intermitterende. Neusverstopping wordt overdag verlicht, tijdens warm weer, tijdens werk of oefening; 's nachts, tijdens een sit-up of verkoudheid, wordt de neusverstopping verergerd. Een ander kenmerk van neusverstopping is afwisseling. Als u aan de zijkant ligt, is de neusholte aan de onderkant geblokkeerd en is de bovenste neusholte goed geventileerd. Vanwege verstopte neus, reukgevoel, hoofdpijn, duizeligheid en spraak, zoals occlusieve neusgeluiden.
2, vaak slijmerig of plakkerig etterig, soms etterig. Een meer purulent uiterlijk treedt op na een seizoensgebonden infectie.
3, de achteruitgang van de reuk wordt veroorzaakt door twee redenen: een is zwelling van het neusslijmvlies, verstopte neus, luchtstroom kan het reukgebied niet binnenkomen; ten tweede wordt het slijmvlies van het reukgebied lang gestimuleerd door chronische ontsteking en de reukfunctie is verminderd of verdwenen.
4, hoofdpijn, duizeligheid, chronische sinusitis, meer uitgedrukt als een zwaar hoofd.
5, systemische prestaties De meeste mensen hebben hoofdpijn, verlies van eetlust, gemakkelijke vermoeidheid, geheugenverlies en slapeloosheid.
Onderzoeken
Rhinitis onderzoek
1. Anterieure endoscopie: dit type onderzoek bepaalt voornamelijk het type rhinitis door de kleur en vorm van het neusslijmvlies en de aard en locatie van de secretie te observeren. In het vroege stadium van acute rhinitis is het slijmvlies rood en bloedig, met slijmafscheidingen. De chronische rhinitis-mucosa is donkerrood en de voorkant van het inferieure turbinaat is soms moerbeiachtig en de secretie is slijmvliesachtig. Allergische rhinitis heeft bleek oedeem of een lichtblauwe kleur en de secreties zijn verdund. Atrofische rhinitis mucosa is geatrofieerd, droog, bedekt met etterend sputum, de turbinaat is verminderd en de neusholte is breed.
2, X-ray nasolacrimale duct angiografie: dit onderzoek is voornamelijk om te bepalen of er een sinus-infectie in de neusholte is.
3, nasaal secretieonderzoek: allergische rhinitis heeft eosinofielen of mestcellen; acute rhinitis heeft een groot aantal neutrofielen. Als een allergische huidtest wordt uitgevoerd, is allergische rhinitis een positieve reactie; acute rhinitis is een negatieve reactie.
4, nasale endoscopie zal controleren: nasale endoscoop is een effectief hulpmiddel geworden voor otolaryngologen om neusziekten te diagnosticeren en te behandelen. Tijdens het onderzoek verlengt de arts de neus-endoscoop in de neusholte van de patiënt en onderzoekt vervolgens zorgvuldig de delen die moeten worden begrepen. Omdat de neus-endoscoop goed is verlicht en een hoge definitie heeft, kan deze duidelijk diep, smal en niet in de hoeveelheid worden gezien. De structuur direct onder de spiegel gezien.
Diagnose
Rhinitis diagnose en identificatie
Volgens de kenmerken van alternerende en intermitterende neusverstopping, gecombineerd met klinisch onderzoek, is de diagnose niet moeilijk.
