ligamentische verwonding
Invoering
Inleiding tot ligamentletsel Ligamentschade is de schade die wordt veroorzaakt doordat de ligamenten van een bepaald deel van het lichaam in verschillende mate worden beschadigd. Een deel van het letsel wordt blauwe plek genoemd. Wanneer het volledig is gebroken, kan het het bot van de bevestigingsplaats vermijden en zelfs subluxatie of totale ontwrichting veroorzaken. Wanneer een niet-fysiologische beweging van een bepaalde oriëntatie optreedt, moet het ligament dat de beweging van het kniegewricht beperkt tot de oriëntatie de bult dragen. Wanneer het kniegewricht uitwendig wordt gedraaid in de flexiepositie en wordt blootgesteld aan geweld van buitenaf, worden de mediale gewrichtscapsligament en het mediale collaterale ligament voornamelijk beschadigd. De ernstige manier kan het voorste kruisband en de mediale meniscus zijn. manier. De klinische manifestaties zijn lokale zwelling, tederheid of gewrichtsinstabiliteit en de pijn wordt verergerd wanneer deze in de richting van geweld wordt getrokken. Onjuiste behandeling kan leiden tot instabiele of traumatische artritis. De behandelingsprincipes zijn nauwkeurige diagnose, vroege behandeling en uitgebreide reparatie. Sommige van de verwondingen kunnen direct worden gerepareerd en ernstige gevallen moeten worden overgedragen en gerepareerd met aangrenzende pezen en pezen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,05%, vaker voor bij sporters Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: fractuur meniscusletsel
Pathogeen
Oorzaken van ligamentletsel
Zware oefening (30%):
Bij zware inspanningen, zoals hogeschoolsportwedstrijden, dans, acrobatiek, enz., Is ligamentschade gemakkelijk op te treden, maar zelfs in het dagelijks leven zullen ongevallen zoals auto-ongelukken en val op grote hoogte soortgelijke schade veroorzaken.
Externe krachtfactor (35%):
Wanneer een niet-fysiologische beweging van een bepaalde oriëntatie optreedt, moet het ligament dat de beweging van het kniegewricht beperkt tot de oriëntatie de bult dragen. Wanneer het kniegewricht uitwendig wordt gedraaid in de flexiepositie en wordt blootgesteld aan geweld van buitenaf, worden de mediale gewrichtscapsligament en mediale collaterale ligament voornamelijk beschadigd. De ernstige manier kan het voorste kruisband en de mediale meniscus zijn. Dit is de meest voorkomende verwonding. manier. Het kniegewricht bevindt zich in de rechte, adductieve en interne rotatiepositie. Wanneer het geweld van de voorste zijde overbelasting veroorzaakt, raken de externe structuur en het achterste kruisband vaak gewond. In ernstige gevallen kan de gemeenschappelijke peroneale zenuwletsel worden veroorzaakt, soms met een fractuur van de humerus. Wanneer de knie plotseling wordt blootgesteld aan geweld en naar voren of naar achteren wordt bewogen, kan dit een fractuur van het achterste kruisband of voorste kruisband en mediaal collateraal ligament veroorzaken. Gewrichtsbandenletsels komen vaak voor bij voetbal, basketbal, skaters en dragers.
Het voorkomen
Preventie van ligamenten
Preventieplan:
Als voorbeeld nemen gewrichtsbandletsel, sportliefhebbers of atleten zijn vatbaar voor deze ziekte. Goede landingsvaardigheden zijn belangrijk om knieschade te voorkomen. Het wordt aanbevolen dat wanneer de atleten landen, de voorvoet eerst landt, de knieën buigen en de romp iets naar voren leunt. Vermijd zijwaartse of frontale bewegingen van de knie zoveel mogelijk. Vergeet niet dat het kniegewricht tijdens het landen niet naar binnen mag worden gedraaid en dat de slagkracht tot een minimum moet worden beperkt.
De volgende punten moeten in het dagelijks leven worden gedaan:
Voer eerst opwarmactiviteiten uit vóór de oefening, zodat de gewrichten eerst opwarmen.
Ten tweede, oefen niet onder vermoeidheid, dus de reactie is langzaam en de beweging is niet gemakkelijk te coördineren.
Ten derde, versterk de oefeningen van de onderste ledematen om de stabiliteit en flexibiliteit van het kniegewricht te waarborgen.
Ten vierde is het in de sport noodzakelijk om accidentele schade door ruwe bewegingen te voorkomen.
Ten vijfde, let op de warmte van het kniegewricht, en het warme kompres en massage van het kniegewricht kan elke dag regelmatig worden uitgevoerd.
Ten zesde, vermijd overmatige vermoeidheid van het kniegewricht, probeer de knie gewrichtsoefening niet te doen.
Ten zevende moeten degenen die te zwaarlijvig zijn afvallen.
Achtste, vermijd overbelasting tijdens het sporten.
Complicatie
Ligament letselcomplicaties Complicaties, breuk, meniscusletsel
Het kniegewricht neemt bijvoorbeeld een complexe structuur en veel trauma's.De schade is meestal gecombineerd letsel, met name de complicatie van het radiaal collateraal ligament letsel is meer dan 73%. Onder hen is het graad III letsel gecombineerd met andere structurele schade. Ongeveer 100%. Veel voorkomende verwondingen zijn voorste kruisbandletsel, achterste kruisbandletsel, meniscusletsel, botcontusie, breuk, gewrichtseffusie en weke delen bloedstasis rond het kniegewricht. Patiënten met lateraal collateraal ligamentletsel kunnen de gemeenschappelijke peroneale zenuw beschadigen en een verzakking van de voet hebben.
Symptoom
Ligament letsel symptomen Vaak symptomen Ligament stam ligament verstuiking gewricht zwelling fascia pijn Elleboog ernstige pijn, ... ligament ruptuur
Na letsel aan het ligament zijn er over het algemeen kleine bloedvaten gescheurd en bloeding, lokale pijn, zwelling, intra-weefsel bloeding, hematoom, gewrichtszwelling, bewegingsstoornis, gevoeligheid. Uit het lichamelijk onderzoek bleek dat het tractieband aanzienlijk pijnlijk was, en als het volledig was gebroken, nam de gewrichtsstabiliteit af.
Onderzoeken
Ligament letsel onderzoek
Röntgenonderzoek
Let op de avulsiefractuur veroorzaakt door tractie van het ligament en let op de aanwezigheid of afwezigheid van tibiale plateaufractuur. Stress X-ray onderzoek is waardevol voor de diagnose van ligamentletsel en instabiliteit. Als het kniegewricht bijvoorbeeld in de inversie of valgusstress zit, verandert de overeenkomstige interne of externe opening.
2. Magnetische resonantie
Besteed aandacht aan de structurele integriteit van de lagen, vooral de anomalie signalen.
3. Arthroscopie
Het is nuttig om het kruisband, meniscusletsel, diepe collaterale ligament en gewrichtskapsellamentletsel, osteochondrale fractuur te observeren.
4. Speciale inspectie
(1) Zijdedruktest (scheidingstest)
Het kniegewricht is recht, de onderzoeker houdt de gewonde ledemaat in één hand en de grote vis in de andere palm rust aan de binnenkant of de buitenkant van de schoot, en adducteert of ontvoert het onderbeen sterk, zoals gedeeltelijke schade aan het mediale collaterale ligament en de oorzaak van ontvoering De ligamenten die betrokken zijn bij het letsel veroorzaken pijn; als ze volledig zijn gebroken, is er abnormale ontvoeringsactiviteit. Omgekeerd, als het laterale collaterale ligament gedeeltelijk beschadigd is, zal het ligament betrokken bij het letsel pijn veroorzaken tijdens adductie; als het volledig gebroken is, zal er abnormale adductieactiviteit zijn.
(2) Ladetest
Een toename in vooruitgang duidt op scheuring of ontspanning van het voorste kruisband, en een toename in achterste ligament duidt op breuk of ontspanning van het achterste kruisband Het moet worden vergeleken met de andere kant.
(3) Axiale verschuivingsproef
Een positief resultaat duidt op een breuk van het voorste kruisband.
(4) Rotatietest
Passieve interne rotatie en externe rotatie op 90 ° in beide knieën, en vervolgens onderzoek op 45 ° en 0 °, en verschillen met de contralaterale zijde die suggereert mediale collaterale ligament, voorste en achterste kruisbandletsel, kunnen rotatie-instabiliteit hebben.
Diagnose
Ligament letsel diagnose
diagnose
Diagnose kan worden uitgevoerd op basis van klinische manifestaties en onderzoeken.
Differentiële diagnose
1. Meniscusletsel, dat wordt gekenmerkt door lokale pijn in de gewrichtsruimte, gepaard gaande met het in elkaar grijpende fenomeen, gewrichtsstuiter, tibia slijptest en Mai's squeeze gyro-test zijn positief.
2. Differentiële diagnose van ziekten zoals uitsteeksel van de humus, synovitis en artrose.
