darmkanker
Invoering
Inleiding tot darmkanker Colorectale kanker is een veel voorkomende kwaadaardige tumor, waaronder darm- en rectumkanker. De incidentie van colorectale kanker van hoog naar laag is de endeldarm, de sigmoïde dikke darm, de blindedarm, de stijgende dikke darm, de dalende dikke darm en de transversale dikke darm. De laatste jaren is er een neiging om zich te ontwikkelen naar het proximale uiteinde (rechter dikke darm). De pathogenese is nauw verbonden met levensstijl, erfelijkheid en colorectale adenoom. De startleeftijd wordt ouder en de verhouding tussen mannen en vrouwen is 1,65: 1. In de vroege fase van darmkanker is bloed de belangrijkste factor, gevolgd door veranderingen in de stoelgang, ontlasting en insufficiëntie en urgentie, enz. Bovendien is het gemakkelijk om obstructie te veroorzaken en darmirritatie te veroorzaken. Darmkanker heeft veel uitstekende klinische manifestaties en patiënten moeten voorzichtiger zijn. De eerste manifestatie van darmkanker is voornamelijk pijnloos en bloed in de ontlasting.Het bloed is rood of felrood.Het lijkt erg op de symptomen van vroege interne aambeien. Later is het bloed in de ontlasting meestal donkerrood, gemengd met fecaal slijm of pus en bloed. Chirurgie is de belangrijkste behandeling voor colorectale kanker. Afhankelijk van het doel van de behandeling kan een operatie in twee soorten worden verdeeld: radicaal en palliatief. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: goed voor mensen van middelbare leeftijd en ouderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: ascites geelzucht
Pathogeen
Oorzaken van darmkanker
Onredelijke dieetstructuur (20%):
De oorzaak van darmkanker is gerelateerd aan de onredelijke voedingsstructuur: te veel voedsel met veel vet, veel calorieën en weinig vezels belemmert ook de peristaltiek van de maag, bevordert de ophoping en absorptie van toxines en veroorzaakt een hoge incidentie van darmkanker.
Chronische darmontsteking (30%):
Na statistisch onderzoek is gebleken dat het risico op het ontwikkelen van deze ziekte bij chronische colitis ulcerosa ongeveer tien keer hoger is dan bij normale mensen.Het risico op hemorragische ulceratieve colorectale ontsteking is groter en 50% van de patiënten heeft een ziekteduur van meer dan tien jaar. Voor kanker.
Omgevingsfactoren (10%):
Veranderingen in het milieu zullen waarschijnlijk ook het ontstaan van darmkanker veroorzaken. Met de toenemende modernisering van het leven, toenemende industrialisatie, binnenshuisdecoratie, uitlaatvervuiling, misbruik van pesticiden en andere factoren hebben geleid tot de vermindering van onze immuniteit, die ook de oorzaak is van veel voorkomende darmkanker.
Genetisch (15%):
Genetica is ook de belangrijkste oorzaak van darmkanker. 25% van darmkanker komt voor in gezinnen met een voorgeschiedenis van darmkanker. De meerderheid van de leden van sommige families is gevoelig voor poliepen, en indien niet gecontroleerd, is de incidentie van darmkanker ook 25%. Ouderen ouder dan 50 moeten verschillende maatregelen nemen om darmkanker te voorkomen. Omdat 50% van de ouderen ouder dan 60 jaar poliepen in de dikke darm hebben. En we weten niet welke poliepen van verschillende grootte zich zullen ontwikkelen tot darmkanker.
Het voorkomen
Preventie van darmkanker
Als een persoon van middelbare leeftijd vol zit met langdurig eten, zal het herhaaldelijk de secretie van insuline stimuleren, waardoor de last van -cellen van insuline toeneemt en vervolgens tot diabetes leidt. Tegelijkertijd zullen, wanneer het diner te vol is, sommige eiwitten niet worden verteerd en geabsorbeerd. Onder invloed van darmbacteriën worden toxische stoffen geproduceerd. Bovendien zal de darmperistaltiek tijdens de slaap vertragen, waardoor de verblijfstijd van deze stoffen in de darm wordt verlengd en de dikke darm kan worden bevorderd. Het voorkomen van kanker.
Complicatie
Darmkanker complicaties Complicaties ascites geelzucht
Laat stadium van darmkanker dringt vaak omliggende weefsels en organen binnen, zoals aangrenzende weefsels zoals de blaas en prostaat, waardoor frequent urineren, urgentie en moeilijk urineren worden veroorzaakt. Het binnendringen van de voorste tibiale zenuwplexus, appendix en lumbale pijn. Rectale kanker kan ook van ver naar de lever worden overgebracht, waardoor hepatomegalie, ascites, geelzucht en zelfs dyscrasie worden veroorzaakt. Bovendien zijn er bij de complicaties van colorectale kankerchirurgie ureteraal letsel, stoma necrose en abdominale hernia.
Symptoom
Darmkanker symptomen Vaak voorkomende symptomen Bloedige ontlasting en stoelgang voelen geen urinefrequentie feces pus en bloed in de ontlasting en bloed en feces gemengd in de haast na de kwade ziekte
Belangrijkste symptomen
1. In de vroege fase van darmkanker is bloed de belangrijkste factor, gevolgd door veranderingen in de stoelgang, ontlasting en insufficiëntie en urgentie, enz. Bovendien is het gemakkelijk om obstructie te veroorzaken en darmirritatie te veroorzaken. Darmkanker heeft veel uitstekende klinische manifestaties en patiënten moeten voorzichtiger zijn. De eerste manifestatie van darmkanker is voornamelijk pijnloos en bloed in de ontlasting.Het bloed is rood of felrood.Het lijkt erg op de symptomen van vroege interne aambeien. Later is het bloed in de ontlasting meestal donkerrood, gemengd met fecaal slijm of pus en bloed.
2. Ten tweede is de gewoonteverandering van de stoelgang een typische manifestatie van het middelste en late stadium van darmkanker.Door de rectale massa en de secreties die erdoor worden geproduceerd, kan het darmirritatiesymptomen veroorzaken, wat leidt tot frequente symptomen, onbevredigende stoelgang, urgentie en andere symptomen. De meeste zijn slijm en bloed, en de vorm van de ontlasting is ook veranderd en de ontlasting wordt dunner.
3. Omdat de kanker infiltreert rond de omtrek van de darmwand, wordt het darmlumen versmald, vooral bij de kruising van de rectosigmoïde dikke darm, meestal stenotische harde kanker, die gemakkelijk obstructie kan veroorzaken. Bij patiënten met gevorderde rectumkanker, als gevolg van langdurige chronische consumptie van de ziekte, zullen enkele systemische kwaadaardige ziekten optreden. Bovendien treedt bloedarmoede van onbekende oorsprong op. Onverklaarbaar gewichtsverlies, vermoeidheid, verlies van eetlust, patiënten moeten aandacht besteden aan tijdige tijdige inspectie en behandeling in professionele ziekenhuizen.
4. Darmkanker dringt in het late stadium vaak de omliggende weefsels en organen, zoals blaas en prostaat, binnen en veroorzaakt frequent urineren, urgentie en moeilijk plassen. Het binnendringen van de voorste tibiale zenuwplexus, appendix en lumbale pijn. Rectale kanker kan ook van ver naar de lever worden overgebracht, waardoor hepatomegalie, ascites, geelzucht en zelfs dyscrasie worden veroorzaakt.
Onderzoeken
Darmkankeronderzoek
Laboratorium onderzoek
Bloedroutine, biochemische volledige (lever- en nierfunctie + serumijzer), ontlastingsroutine + fecale occulte bloedtest en andere tests, helpen te begrijpen of patiënten met bloedarmoede door ijzertekort, lever- en nierfunctie en andere basisaandoeningen. De detectie van bloedtumormarker carcinoembryonic antigen (CEA) is nuttig voor de diagnose van tumoren. Bij patiënten met colorectale kanker duiden hoge CEA-waarden niet op een metastase op afstand; bij een klein aantal patiënten met metastasen neemt de CEA niet toe.
2. Endoscopie
Colonoscopie omvat het inbrengen van een vezeloptische colonoscopie in het ileocecale gebied van de dikke darm, het onderzoeken van de dikke darm en het rectumlumen en het uitvoeren van biopsie en behandeling tijdens het onderzoek. Colonoscopie is nauwkeuriger dan röntgenfoto's van bariumklysma, vooral voor colonpoliepen, die worden bevestigd door colonoscopie en pathologie. Het verwijderen van goedaardige poliepen voorkomt dat ze worden omgezet in colorectale kanker, en kankerachtige poliepen helpen om de diagnose en behandeling te bevestigen.
3. Biopsie en exfoliatieve cytologie
Biopsie is bepalend voor de diagnose van colorectale kanker, met name vroege kanker en polyposis, en de differentiële diagnose van de ziekte.Het kan de aard van de tumor, het histologische type en de maligniteit bepalen, de prognose beoordelen en de klinische behandeling begeleiden. De exfoliatieve cytologie heeft een hoge nauwkeurigheid, is omslachtig en is niet eenvoudig om bevredigende monsters te verkrijgen en heeft weinig klinische toepassingen.
Diagnose
Diagnose en identificatie van darmkanker
Diagnostische basis
1 Onlangs zijn aanhoudend buikpijn, doffe pijn, winderigheid en algemene behandelingssymptomen niet verlicht;
2 veranderingen in de stoelgang zonder duidelijke prikkels, zoals diarree of constipatie;
3 ontlasting met pus, slijm of bloederige ontlasting, zonder een geschiedenis van dysenterie, chronische ontsteking van de darmen;
4 een brok in de dikke darm;
5 Onverklaarbare bloedarmoede of gewichtsverlies.
In het geval van de bovengenoemde klinische manifestaties moet een gedetailleerde medische geschiedenis worden gevraagd, uitgebreid lichamelijk onderzoek en tijdig digitaal rectaal onderzoek, totale colonoscopie, röntgenonderzoek van bariumklysma, bepaling van serumcarcinoe en darmkanker en intrarectale echografie, CT-onderzoek, enz. Om de diagnose te bevestigen en te helpen bij de behandeling.
