vitiligo
Invoering
Inleiding tot leukoplakie van de huid Huidleuklakie verwijst naar plekken op de huid en slijmvliezen die lichter zijn dan normale huid, voornamelijk als gevolg van hypopigmentatie of hypopigmentatie. Witte vlekken kunnen aangeboren of verworven zijn. Witte vlekken kunnen in elk deel van het lichaam voorkomen, maar komen vaker voor in het gezicht, de nek, de rug van de hand en andere blootgestelde delen en externe genitale rimpels. De meeste zijn beperkt, geïsoleerd en kunnen ook symmetrisch of langs de zenuwen worden verdeeld en kunnen zich ook door het lichaam verspreiden. De oorzaak van aangeboren leukoplakie kan worden veroorzaakt door verschillende redenen tijdens de embryonale ontwikkeling.In het algemeen verschijnen witte vlekken op de huid bij de geboorte of kort na de geboorte, zoals niet-pigmentatie, bloedarmoede en pigmentvrije incontinentie met pigment. De verdeling van deze witte vlekken is over het algemeen beperkt of heeft bepaalde kenmerken, en de kleur van de witte vlekken is niet erg wit. Naarmate ze groeien en zich ontwikkelen, zullen deze witte vlekken niet achteruitgaan of aanzienlijk groter worden rond wanneer ze zich stabiliseren. Op het moment van behandeling moet de patiënt op tijd naar het ziekenhuis gaan voor onderzoek om de oorzaak van de ziekte te bepalen en vervolgens gerichte medicatie uitvoeren, en het effect van symptomatische behandeling wordt bereikt om het beste therapeutische effect te bereiken. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen. Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: Diabetes Chronische bijnierinsufficiëntie
Pathogeen
Huidleuklakie
Aangeboren lichaamsfactoren (75%)
De oorzaak van aangeboren leukoplakie kan worden veroorzaakt door verschillende redenen tijdens de embryonale ontwikkeling.In het algemeen verschijnen witte vlekken op de huid bij de geboorte of kort na de geboorte, zoals niet-pigmentatie, bloedarmoede en pigmentvrije incontinentie met pigment. De verdeling van deze witte vlekken is over het algemeen beperkt of heeft bepaalde kenmerken, en de kleur van de witte vlekken is niet erg wit. Naarmate ze groeien en zich ontwikkelen, zullen deze witte vlekken niet achteruitgaan of aanzienlijk groter worden rond wanneer ze zich stabiliseren.
Omgevingsfactoren (20%)
Er zijn veel redenen voor verworven witte vlekken. Omdat de huid rechtstreeks in contact staat met de externe omgeving, zijn de witte vlekken op de huid zowel inwendig en kunnen ze worden veroorzaakt door externe factoren zoals blootstelling aan de zon, chemicaliën en schimmelinfecties. Er zijn veel huidziekten die hypopigmentatie en hypopigmentatie van de huid kunnen veroorzaken.
Ziekte factor (5%)
Sommige ontstekingshuidaandoeningen kunnen witte vlekken op de huid veroorzaken Deze leukoplakie heeft meestal andere ontstekingshuidaandoeningen, zoals eczeem en psoriasis, die de melanocyten van de basale laag van de huid vernietigen en huidpigmentatie veroorzaken. depigmentatie.
Het voorkomen
Preventie van leukoplakie van de huid
1. Gebruik geen fungicide of desinfectiemiddel in de reinigingsmethode om irritatie van de huid te voorkomen; kies zoveel mogelijk voor neutralisatie, zwakke zuren of zeepvrije ingrediënten. De beste methode is echter om het water schoon te maken en vergeet niet om te heet water te gebruiken, om de symptomen van ontsteking niet te verergeren.
2, ontwikkel goede dagelijkse gewoonten, bijvoorbeeld: was uw handen onmiddellijk nadat u naar het toilet bent gegaan, de grootte van het doekje moet de operatie volgen vanaf de vaginale opening naar de anus.
3, probeer sedentaire te voorkomen, om de zwoele, vochtige te verminderen, droog houden voor het doel.
4, kleding moet minder broeken, strakke broeken en panty's dragen, en zo snel mogelijk met ademend katoen. Meestal is er niet veel afscheiding, geen pads nodig, in geval van vocht is het gemakkelijk om huidproblemen te verergeren of te veroorzaken.
Complicatie
Huidleuklakie Complicaties Chronische chronische bijnierinsufficiëntie
In klinische manifestaties kan het ingewikkeld of secundair zijn aan hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie, diabetes, chronische bijnierinsufficiëntie en chronische actieve hepatitis.
Symptoom
Symptomen van leukoplakie voorkomende symptomen leukoplakie pigmentatie op gezichtspigmentatie bij kinderen en hypopigmentatie leukoplakie in het gezicht leukoplakie op de rug van de hand
1. Witte vlekken veroorzaakt door verschillende redenen, de witte vlekken zelf hebben verschillende kenmerken. Ten eerste kan deze, afhankelijk van de kleur van de witte vlek, worden onderverdeeld in hypopigmentatievlekken en gewone kleurverliesvlekken. De kleur van de gehypopigmenteerde plek is lichter dan normaal, maar verandert niet in porseleinwit. Deze witte vlekken zijn voornamelijk te vinden in sommige aangeboren witte vlekken en eenvoudige pityriasis, tinea versicolor en zonne-leukoplakie. Depigmentatie van pigmentatie betekent dat de witte vlekkleur zuiver wit of porseleinwit is, vooral te zien bij vitiligo en sommige witte vlekken die verschijnen na inflammatoire huidziekten die ernstiger zijn voor de vernietiging van melanocyten, zoals witte atrofie en lupus erythematosus.
2, gevolgd door verschillende witte vlekken, heeft hun huidtextuur ook zijn eigen kenmerken. Sommige witte vlekken hebben verschillende gradaties van schilferige hechting, zoals eenvoudige pityriasis, tinea versicolor, enz .; sommige witte vlekken hebben atrofie, zoals pigmentatie na zweren, discoïde lupus erythematosus; sommige witte vlekken zijn droog, Geen zweet, geen haar, zoals melaatsheid; bovendien hebben de randen van verschillende witte vlekken ook hun eigen kenmerken. Sommige witte vlekken hebben duidelijke randen, en er kan pigmentatie dieper rond hen zijn, zoals witte atrofie, discoïde lupus erythematosus, enz .; sommige witte vlekgrenzen zijn wazig, meestal met hypopigmentatievlekken.
Onderzoeken
Onderzoek van leukoplakie
Bloedtest
De bloed-pH van patiënten met vitiligo is iets lager dan die van normale mensen.De meeste patiënten met vitiligo hebben bloedarmoede, witte bloedcellen en trombocytopenie.
2. Immunologisch onderzoek
Er zijn verschillende auto-antilichamen in het serum van patiënten met vitiligo, waaronder thyroglobuline, anti-schildkliermicrosomen, anti-maagcellen, anti-adrenaline, anti-gladde spieren, anti-myocardiale, anti-insuline, anti-plaatjes en anti-nucleaire antilichamen. De ontdekking van anti-melanocyten-oppervlakte-eiwitantilichamen in het serum van vitiligo-patiënten is van groot belang voor deze ziekte.
3. Spoorelementinspectie
Patiënten met vitiligo zijn nauw verwant aan koperarm. De serum-koperoxidase-activiteit van de patiënt nam af, serummonoamine-oxidase nam toe en serum-ceruloplasmine nam toe.
4. hout licht controleren
Houten lampen zijn zeer nuttig bij het beoordelen van de subtiele verschillen in pigmentatie. Melanine absorbeert ultraviolet licht met alle golflengten. Als melanine wordt gereduceerd, is het lichtbrekend en licht gekleurd. De toename van melanine is zwakker en donkerder.
5. Histopathologisch onderzoek
Bepaal of er melanocyten zijn, met name melanocyten die positief zijn voor dihydroxyfenylalanine (dopa), ter referentie. Sommige patiënten hebben afzetting van immunoglobuline G of (C3) in het basaalmembraan en afzetting van immunoglobuline G of (C3) in de keratinocyten.
Diagnose
Diagnose van leukoplakie van de huid
diagnose
Denk niet dat witte huidvlekken vitiligo zijn. Huidleuklakie omvat veel huidziekten, het kan een onafhankelijke huidziekte zijn of het kan een symptoom zijn van een bepaalde huidziekte. Het bleek dat leukoplakie van de huid naar het ziekenhuis moest gaan voor een duidelijke diagnose.
Ten eerste, de basis diagnostische punten van vitiligo: haar, gezicht, romp en ledematen, enz., Onregelmatige, witte plaques van verschillende grootte, enkel of meervoudig, het gebied van witte vlekken breidde geleidelijk uit, het aantal nam toe. De witte vlek is helder, het haar in de vlek is ook wit, het oppervlak is glad, geen schubben of korstvorming en de sensorische en secretoire functies zijn normaal. Witte vlekken zijn gevoeliger voor daglicht en worden rood bij blootstelling aan licht.
Differentiële diagnose
Ten tweede moet vitiligo worden geïdentificeerd met de volgende ziekten:
1, bloedarmoede : beperkte lokale pigmentvlekken, maar geen pigmentatie. Sinds de kindertijd is er geen neiging om uit te zetten, waarbij de huidlaesies met kracht, lokale roodheid en normale huid rond de roodheid worden ingewreven.
2, gevlekte ziekte: is een autosomaal dominante genetische ziekte, de huidlaesies worden op dat moment geboren, de meest voorkomende in het voorhoofd, gecombineerd met wit haar, witte vlekken vaak driehoek of diamant, borst, buik, proximale ledematen kunnen ook uitslag, De grootte van de laesie verandert niet met de leeftijd en sommige patiënten kunnen ook andere ontwikkelingsafwijkingen hebben.
3, geen pigmentatie sputum: treedt op kort na de geboorte of na de geboorte, is een duidelijke pigmentvlekken in het rijk, en blijft onveranderd voor het leven. Histopathologie toonde aan dat het aantal melanocyten normaal of verminderd was en dat de grootte en functie van melanosomen normaal waren.
4, idiopathische druppels hypopigmentatie en seniele leukoplakie: de eerste is een duidelijke cirkelvormige of veelhoekige witte vlek met meerdere grenzen, diameter 2 ~ 6cm, gebruikelijk in de onderarm en kuitverlenging, met de toename in leeftijd en aantal. De laatste komt veel voor bij ouderen, voornamelijk te vinden in de borst, rug en ledematen.Het is een grote ronde witte vlek van de boon, enigszins concaaf, verspreid en niet versmolten.
5, slijmvlies leukoplakie: lip slijmvlies en perineale vitiligo vaak verward met slijmvlies leukoplakie. De mucosale leukoplakie is meestal reticulair of schilferig, wat witte keratotische schade is en vaak jeukt. Hoewel vitiligo alleen pigmentverlies is, is de opperhuid normaal en kunnen ontkleurende laesies vaak worden gevonden in de aangrenzende huid of elders.
6, tinea versicolor: zuigelingen en jonge kinderen, de bleke witte vlekken komen vaak voor op de wangen, voorhoofd en wenkbrauwen, omdat het oppervlak vaak wordt geschrobd, het is niet gemakkelijk om schalen te bevestigen, het is gemakkelijk te verwarren met vroege vitiligo, moet opletten.
7, eenvoudige pityriasis: komt vaker voor bij kinderen, goed voor het gezicht, rond of ovaal, komt vaak voor bij 1 tot 3 kleurreductievlekken, huidletsels zijn bleek of grijs, bedekt met een kleine hoeveelheid sputumschilfering, de rand is niet duidelijk, geen De kenmerken van de omliggende pigmentverdieping. Of jeuk, meestal in de lente, maar ook in de vroege zomer of winter.
8. Albinisme: deze ziekte is een aangeboren niet-progressieve ziekte, vaak met een familiegeschiedenis, de iris van beide ogen is transparant en het choroïdale pigment verdwijnt. In de kindertijd vergroot of verdwijnt het niet en neemt de pigmentatie rond de laesie niet toe.
9. Discoïde lupus erythematosus: discoïde lupus erythematosus, vooral op de wangen en lippen. Na uitharding laat het vaak een goed gedefinieerde warm gepigmenteerde pleister met een vitiligo achter, maar deze warme vlek heeft altijd wat atrofie en telangiectasia. Er zijn mode die plakkerige schubben kunnen vinden, en de vergrote haarzakjes en geile pluggen.
