acute bacteriële prostatitis
Invoering
Inleiding tot acute bacteriële prostatitis Acute bacteriële prostatitis is een bacteriële infectie van de prostaat die vaak niet-specifiek is en een acute ontsteking is die wordt veroorzaakt door de bacterie zelf of door bacteriële toxines. Klinische manifestaties omvatten koorts, afkeer van kou, lichaamspijnen, vermoeidheid, verlies van eetlust en andere systemische symptomen en perineale, anale pijn en ongemak, frequent urineren, urgentie, dysurie, dysurie of hematurie, en zelfs urinaire sluiting. Pathogeneninfectie is een belangrijke oorzaak van bacteriële prostatitis. Vanwege de lage weerstand van het lichaam, worden bacteriën of andere ziekteverwekkers met sterke virulentie geïnfecteerd met de prostaat en veroorzaken ze een snelle groei en voortplanting.De meeste zijn bloedinfecties en transurethrale retrograde infecties. De pathogenen zijn voornamelijk Escherichia coli, gevolgd door Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Proteus, Pseudomonas, enz., En de meeste zijn infecties met een enkele pathogeen. Vooral breedspectrumantibiotica, symptomatische behandeling en ondersteunende zorg. Patiënten met urineretentie kunnen worden behandeld met dunne buiscatheterisatie of suprapubische blaaspunctie om drainage van de urine te veroorzaken Patiënten met prostaatabces kunnen chirurgische drainage ondergaan. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: mannelijk Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: urineretentie, zaadblaasjes, epididymitis, acute cystitis, seksuele disfunctie
Pathogeen
Oorzaak van acute bacteriële prostatitis
Pathogeneninfectie (60%)
Pathogeneninfectie is een belangrijke oorzaak van bacteriële prostatitis. Vanwege de lage weerstand van het lichaam, worden bacteriën of andere ziekteverwekkers met sterke virulentie geïnfecteerd met de prostaat en veroorzaken ze een snelle groei en voortplanting.De meeste zijn bloedinfecties en transurethrale retrograde infecties. De pathogenen zijn voornamelijk Escherichia coli, gevolgd door Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Proteus, Pseudomonas, enz., En de meeste zijn infecties met een enkele pathogeen.
Levensfactor (20%)
Ongepaste activiteiten, sedentair veroorzaken langdurige hyperemie van de prostaat en langdurig langdurig knijpen van de bekkenbodemspieren, kou, vermoeidheid, enz., Wat resulteert in verminderde lichaamsweerstand of idiosyncratisch.
Dieetfactoren (15%)
Slechte levensstijlgewoonten zoals roken, drinken en gekruid eten.
Het voorkomen
Acute preventie van bacteriële prostatitis
1, de klinische kenmerken van acute prostatitis zijn snel begin, koorts, irritatie van de urinewegen en perineale pijn, enz., Deze zijn gerelateerd aan acute congestie, zwelling, ettering en andere laesies in de klier. De bacteriën die deze acute infectie veroorzaken, worden op verschillende manieren in de prostaat binnengedrongen: bloedinfectie, lymfatische infectie en directe verspreiding. Onder hen is directe verspreiding het meest gebruikelijk.Als er een bacteriële infectie in de blaas of posterieure urethra is, kan de ziekteverwekker het klierkanaal en de acinus van de prostaat binnendringen via de opening van het ejaculatiekanaal in de prostaat-urethra.
2. Als de oorspronkelijke bacteriële infectie zich in de anus, de dikke darm, enz. Bevindt, kan de ziekteverwekker ook de klier binnendringen via de lymfevaten die zijn verbonden met de prostaat. Dit is een lymfatische infectie. Als de bacteriële infectie zich in de mond, keel, luchtwegen, enz. Bevindt, kunnen de parasitaire ziekteverwekkers op deze plaatsen de prostaat binnendringen via de bloedcirculatie, wat een bloedinfectie is. Al deze ziekteverwekkers zijn de eersten die de prostaatafscheidingsbuis in de prostaat binnendringen en hier groeien en zich voortplanten.Als de omstandigheden goed zijn, kunnen ze snel de voor de hand liggende laesies veroorzaken.
3. Actief infecties in het lichaam behandelen om te voorkomen dat ziekteverwekkers de prostaat op verschillende manieren infecteren. Besteed aandacht aan geslachtsgemeenschap onder de bescherming van steriele condooms, maak de penis en het perineum schoon na seks, blijf droog en help infecties te voorkomen. Voor besnijdenis of phimosis moet een besnijdenis worden uitgevoerd om infectie van de prostaat door pathogene micro-organismen te voorkomen. Grijp het normale seksuele leven of beheers de gematigde frequentie van masturbatie, loos regelmatig de prostaatvloeistof, bevorder de voortdurende vernieuwing ervan, help het gevoel van volheid te verlichten; vermijd repressie of frequente masturbatie, om geen overmatige hyperemie van de prostaat te veroorzaken.
4, rijd niet voor een lange tijd en zit stil, vermijd overmatige compressie van de prostaat, wat leidt tot congestie. Besteed aandacht aan lokale warmte, die zal helpen de weerstand van de uitlaat te verminderen en het verstopte weefsel en oedeem gemakkelijk te herstellen. Ga regelmatig leven, oefen op de juiste manier, maak een wandeling na de maaltijd om de immuniteit en ziekteresistentie van het lichaam te verbeteren. Vermijd bovendien overwerk, voorkom constipatie, drink meer water en urineer, help de afscheiding van prostaatafscheidingen en help ook herhaalde infecties te voorkomen. Maak geen misbruik van antibiotica om te voorkomen dat bacteriën de L-vorm krijgen, wat een van de belangrijke redenen is voor de "aseptische" recessieve infectie van de prostaat en het onvermogen om chronische prostatitis te genezen.
5, om onnodige, overmatige of overmatige prostaatmassage te voorkomen, om onnodige katheterisatie te voorkomen, om de prostaat niet te beschadigen of een infectie te veroorzaken. De kennis van prostaataandoeningen enorm populair maken en de publieke leiding geven om de prostaat te beschermen, ongezonde levensstijlen te verbeteren en slechte gewoonten te verlaten. Besteed aandacht aan de preventie van post-curatieve prostatitispatiënten, probeer geen langdurige empirische antibiotica-preventie te gebruiken, maar moet de bovengenoemde preventieve maatregelen gebruiken om de fysiologische en psychologische symptomen van patiënten te verlichten, helpen bij het voorkomen van herinfectie; zich houden aan de levator ani-spier Oefening om de bekkenbodemspieren te ontspannen, verhoog geleidelijk het interval tussen het plassen enzovoort.
Complicatie
Acute complicaties van bacteriële prostatitis Complicaties, urineretentie, zaadblaasjes, epididymitis, acute cystitis, seksuele disfunctie
1. Acute urineretentie : Acute prostatitis veroorzaakt lokale congestie, zwelling, compressie van de urethra, resulterend in moeilijkheden bij het urineren of leidend tot acute urineretentie. Abces komt vaker voor bij patiënten van 20-40 jaar, met rectale symptomen en urineretentie vaker.
2. Acute zaadblaasjes of epididymitis en vas deferens : acute prostatitis verspreidt zich gemakkelijk naar de zaadblaasjes en veroorzaakt acute zaadblaasjes. Tegelijkertijd lopen de bacteriën omkeerbaar door de lymfevaten in de wand en het omhulsel van de vas uitstelt, wat leidt tot epididymitis, lokale zwelling en pijn.
3. Acute cystitis : er zijn symptomen van blaasirritatie, urethrale afscheiding, dysurie, onderbuik perineum en pijn in de onderrug.
4. De spermatische lymfeklieren zijn gezwollen of zacht : de prostaat en de spermatische lymfe in het bekken hebben verkeerstakken en de acute ontsteking van de prostaat beïnvloedt de zaadstreng, waardoor de lymfeklieren van de zaadstreng worden gezwollen en vergezeld gaan van tederheid.
5. Seksuele disfunctie : acute ontstekingsfase, prostaatcongestie, oedeem of kleine abcesvorming, kan ejaculatiepijn, pijnlijke erectie, verlies van libido, seksuele pijn, erectiestoornissen, bloedessentie hebben.
Symptoom
Acute bacteriële prostatitis symptomen Vaak voorkomende symptomen Urinestoornissen urineren pijn Frequent urineren met urgentie en dysurie Hoge koorts rillingen, pijn, gebrek aan eetlust, bloed, urine, anorexia, verminderde prostaglandinesynthese
Klinische manifestatie
1. Acute bacteriële prostatitis is een acuut begin, dat zich kan uiten als systemische manifestaties zoals koude rillingen, hoge koorts, vermoeidheid en anorexia.
2. Met aanhoudende en duidelijke symptomen van lagere urineweginfectie, zoals frequent urineren, urgentie, dysurie, urineverbranding, dysurie, urineretentie, posterieure urethra, anus, uitpuilend ongemak.
3. Het aantal witte bloedcellen in bloed en urine is toegenomen en de bacteriecultuur is positief.
Onderzoeken
Onderzoek van acute bacteriële prostatitis
Laboratorium inspectie
(1) Urine-routine-analyse en urinesedimentonderzoek: zichtbare troebelheid van de urine, zelfs pyurie, een groot aantal vlokken en puinachtige afzettingen, urine drie kopjes testen initiële urine en meest voor de hand liggende, microscopisch onderzoek toonde een groot aantal witte bloedcellen.
(2) bloedroutine: witte bloedcellen> 1 × 109 / L, neutrofielenverhouding> 70%, er kan sprake zijn van nucleaire linkerverschuiving en zelfs naïeve cellen.
(3) bacteriologisch onderzoek: microscopisch onderzoek van urinevlekken toonde aan dat bacteriën, urine of bloedkweek positief kunnen zijn.
Diagnose
Diagnose en diagnose van acute bacteriële prostatitis
Diagnose en differentiaaldiagnose
diagnose
De diagnose van acute bacteriële prostatitis is voornamelijk gebaseerd op medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en bacteriecultuurresultaten van bloed en urine. Een digitaal rectaal onderzoek van de patiënt is noodzakelijk, maar een prostaatmassage is gecontra-indiceerd. Middenstadium urinekweek of bloedkweek moet worden uitgevoerd vóór antibioticabehandeling. Na 36 uur standaardbehandeling, wanneer de toestand van de patiënt niet is verbeterd, wordt het aanbevolen om een transrectaal B-echografisch onderzoek te ondergaan om de laesies van de lagere urinewegen volledig te evalueren en om te bepalen of er een prostaatabces is.
Lichamelijk onderzoek kan worden gevonden op de suprapubische tederheid, ongemak en mensen met urineretentie kunnen de blaas van de suprapubische uitpuiling bereiken. Rectaal onderzoek kan een vergrote prostaat, gevoeligheid, verhoogde lokale temperatuur en een onregelmatige vorm onthullen. Het is gecontra-indiceerd voor prostaatmassage.
Laboratorium inspectie
(1) Urine-routine-analyse en urinesedimentonderzoek: zichtbare troebelheid van de urine, zelfs pyurie, een groot aantal vlokken en puinachtige afzettingen, urine drie kopjes testen initiële urine en meest voor de hand liggende, microscopisch onderzoek toonde een groot aantal witte bloedcellen.
(2) bloedroutine: witte bloedcellen> 1 × 109 / L, neutrofielenverhouding> 70%, er kan sprake zijn van nucleaire linkerverschuiving en zelfs naïeve cellen.
(3) bacteriologisch onderzoek: microscopisch onderzoek van urinevlekken toonde aan dat bacteriën, urine of bloedkweek positief kunnen zijn.
Differentiële diagnose
1, acute bacteriële cystitis: over het algemeen geen duidelijke systemische symptomen, voornamelijk gemanifesteerd als symptomen van lagere urinewegirritatie, dat wil zeggen frequent urineren, urgentie, dysurie, urinewegverbranding, ernstige gevallen kunnen gepaard gaan met grove hematurie.
2, acute pyelonefritis: vertoonde ook ernstige symptomen van de provincie en lagere urinewegsymptomen, maar ging gepaard met lage rugpijn, nierpijn. Beeldvormingsstudies helpen om de diagnose te differentiëren.
3, acute urineretentie: kan secundair zijn aan acute prostatitis, gemanifesteerd als ernstige dysurie, realisatie van urinelijnen, urinaire insufficiëntie, of zelfs niet in staat om te urineren, kan worden geassocieerd met buikpijn, uitpuilen, compressie van abdominale acupressuur is duidelijker. Katheter of echografie kan een grote hoeveelheid urine in de blaas detecteren.
4, andere behoeften die moeten worden geïdentificeerd, omvatten prostaathyperplasie, overactieve blaas, interstitiële cystitis en andere identificatie.
