Testiculaire misvormingen
Invoering
Inleiding tot testiculaire misvorming Testiculaire misvormingen zijn aangeboren mannelijke ontwikkelingsstoornissen of testiculaire laesies veroorzaakt door vele factoren van verworven ziekte, die kunnen leiden tot onvruchtbaarheid. Specifieke testiculaire misvormingen worden meestal veroorzaakt door epididymale tuberculose die de testikels binnendringt, wat zeer zeldzaam is. Vaak in de klinische praktijk zijn niet-specifieke testiculaire misvormingen en door de bof geïnduceerde testiculaire malformitis, een van de meest voorkomende oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: goed voor mannen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: Epididymitis orchitis varicocele
Pathogeen
Oorzaken van testiculaire misvorming
1, endocriene afwijkingen, endocriene als afwijkingen, zoals gonadotropine hypothyreoïdie, evenals hypofyse microadenomen, enz., Beïnvloeden de ontwikkeling van de geslachtsklieren, wat resulteert in deze testiculaire hypoplasie.
2, genetische factoren, is een chromosomale afwijking, zoals het Klinefelter-syndroom, is een primaire kleine testiculaire ziekte of fijne tubulaire dysplasie.
3, genetische factoren, dat wil zeggen chromosomale afwijkingen, zoals het Klinefelter-syndroom, is primaire kleine testiculaire ziekte of spermatuele dysplasie. Genetische factoren, zoals chromosomale afwijkingen, zoals het Klinefelter-syndroom, zijn primaire kleine testiculaire aandoeningen of fijne tubulaire dysplasie.
4, de infectiefactor, de meest krachtige is de virale orchitis veroorzaakt door de bof bij kinderen, kan testiculaire ontwikkelingsstoornissen veroorzaken. Besteed aandacht aan de gezondheid van mannen en begin vanaf het uur, zorg niet voor een ernstige ziekte, soms is het onherstelbaar.
5, trauma of chirurgisch trauma, sommige mensen vanwege hun kindertijd of puberteit, na volwassenen, vanwege enige schade in het testiculaire gebied, of vanwege een operatie, kan de resulterende testiculaire schade ook testiculaire ontwikkeling veroorzaken Slecht of krimpend, etc.
Het voorkomen
Preventie van testiculaire misvormingen
De voorhuid is te lang en de phimosis, de holle verharding, de verborgen penis, enz., Moeten altijd op de veranderingen letten. De voorhuid is te lang, de voorhuid is smal en de phimosis, waardoor smegma en urine zich ophopen in de voorhuidholte, dermatitis van de penishoofd veroorzaken, etterende afscheidingen en epidermale peeling veroorzaken, en ernstige gevallen kunnen voorhuid en peniszweren of steenvorming veroorzaken. Veroorzaakt urethrale strictuur en acute urineretentie. Ernstige penisstenose zal de ontwikkeling van de penis beperken en de vruchtbaarheid beïnvloeden. Herhaalde afleveringen van penishoofddermatitis kunnen patiënten ook rusteloos en nerveus maken. Patiënten van middelbare leeftijd zijn vatbaar voor penile sclerose en ontwikkelen zich gemakkelijk tot verraderlijke penile fibreuze caverneuze plaques, waarbij ze hun normale elasticiteit en peniskromming verliezen. Zodra de erectie niet alleen pijnlijk maar ook vervormd is, beïnvloedt het het normale seksuele leven en veroorzaakt het zelfs impotentie. Wanneer de penis meer dan een jaar wordt gebogen en vervormd of wanneer kalkaanslag optreedt, moet deze vroeg worden geopereerd.
Penis scrotum transpositie, vaak gecompliceerd door hypospadie. Hypospadie is een veel voorkomende urethra en externe genitale misvorming Ernstig chromosomaal onderzoek en gonadonderzoek zijn vereist.De urethra wordt gereconstrueerd door een operatie om een volledige externe genitalia te verkrijgen. De penis is gedraaid, dat wil zeggen, de peniskop bevindt zich buiten de middellijn en ernstige patiënten worden belemmerd door geslachtsgemeenschap, waardoor de patiënt soms niet normaal kan urineren. Het beïnvloedt ook de vorming van de gezondheidspsychologie van een patiënt en beïnvloedt normale sociale activiteiten.
Aangeboren testiculair verlies of verlies van testikels na trauma, testiculaire torsie, testiculaire tumor, prostaattumor, testiculaire atrofie, urethrale ziekte, penisvervorming, enz., Kunnen overeenkomstige symptomen veroorzaken, een ernstige invloed hebben op de psychologie van de patiënt of vruchtbaarheidsproblemen veroorzaken, of Als je levensgevaar hebt, moet je op tijd genezen en uiteindelijk bereiken: normaal plassen, ideaal seksueel leven, bevredigend uiterlijk en gezonde seksuele psychologie.
Complicatie
Testiculaire misvormingscomplicaties Complicaties Epididymitis orchitis varicocele
Epididymitis: de epifyse van de testis wordt omgeven door de epididymis, het sperma wordt hier na de productie tijdelijk opgeslagen. Epididymitis, vaker voor bij mensen rond de leeftijd van 30, meestal als gevolg van testiculaire misvorming en bacteriële infectie, waardoor de bacteriën in de epididymis terechtkomen via de zaadleider. Het komt vaak voor bij posterieure urethritis, prostatitis, zaadblaasjes, enz. De site kan aan één kant bilateraal zijn en de aanvalstijd kan urgent zijn.
Orchitis: veroorzaakt door testiculaire misvorming Epididymitis verspreidt zich rechtstreeks naar de testikels, veroorzaakt door bacteriën. Acute orale orchitis bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door het bofvirus. Omdat ernstige orchitis zijn groeiverlies verliest, gebruiken artsen naast pijnstillers antibiotica; ze moeten ook koude testikels aanbrengen. Als de arts onjuist wordt behandeld in de acute fase, kan bacteriële orchitis een abces vormen of evolueren naar chronische orchitis.
Varicocele: de incidentie van varicocele is goed voor 10% van de 30- tot 40-jarige man. 90% ervan zal aan de linkerkant optreden als gevolg van de ophoping van bloedstroom van de zaadader, waardoor de veneuze plexus verwijt, vervormt en langer wordt. De varicocele-ster wordt veroorzaakt door een niertumor. De reden dat varicocele de aandacht verdient, is dat het gepaard kan gaan met testiculaire atrofie en spermatogenese, wat leidt tot onvruchtbaarheid.
Sperma cyste: een goedaardige cyste die voorkomt in de spermatozoa van de testis of epididymis. De zwelling en zwelling van de massa is meestal zo groot als een kubus suiker. Mensen noemen het de derde zaadbal. Gelukkig is dit zeer zeldzaam. Als u erop staat om die hobbels te elimineren, kan de arts de operatie voor u verwijderen. Vermijd trauma aan de testikels en scrotum. Heb regelmatig seks en vermijd langdurige seksuele impulsen.
Symptoom
Testiculaire misvormingssymptomen Veel voorkomende symptomen Testiculaire microtesticulaire hypoplasie Seksuele misvorming Testiculaire hangende zonder testikels
De testikels scheiden androgeen af, wat spermatogenese en de ontwikkeling van mannelijke geslachtsorganen en bijkomende seksuele kenmerken stimuleert. Daarom kan het, of het nu gaat om aangeboren ontwikkelingsstoornissen of vele factoren van verworven testiculaire laesies, leiden tot onvruchtbaarheid. De testis is het belangrijkste geslachtsorgaan van mannen en heeft als functie om sperma te produceren, en sperma en eieren worden gecombineerd om nieuwe individuen te vormen, waardoor de continuïteit van het menselijk ras wordt gewaarborgd.
1. Abnormale positie
Testiculaire fusie. De testikels aan beide zijden zijn geïntegreerd in de buikholte of het scrotum, en worden gemakkelijk aangezien voor cryptorchidisme of eenvoudige testis. Meer gecombineerd met nierafwijkingen. Cryptochisme. Buitenbaarmoederlijke testikels. Abnormale hechting van de testis en epididymis kan ervoor zorgen dat sperma door obstakels gaat en onvruchtbaarheid veroorzaakt. De verbinding tussen de twee is niet goed, het is gemakkelijk om testiculaire torsie en zelfs weefselnecrose te veroorzaken als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer.
2. De maat is abnormaal
Testikels zijn minder dan normaal vanwege hypoplasie en veel zijn geen geïsoleerde symptomen. Testiculaire vergroting als gevolg van hyperplasie, zoals testiculair teratoom, congenitale atrofie.
3. Het aantal is abnormaal
Geen testosteron. Zelden is testiculaire differentiatie onvolledig vanwege een aantal redenen van embryonale ontwikkeling en zijn de testikels geatrofieerd en gedegenereerd. Vanwege het bestaan van sommige interstitiële cellen kan de patiënt echter mannelijke externe geslachtsorganen en uiterlijk hebben. Besteed aandacht aan de identificatie van bilateraal cryptorchidisme. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een toename van het luteïniserend hormoon (LH) in het bloed en geen verhoging van de plasmatestosteronspiegels na choriongonadotropine. Androgeen moet na de puberteit regelmatig worden gegeven. Anders zal er een klasse van het eunuch-syndroom zijn, dat kan worden gebruikt voor testiculaire transplantatie, met behulp van broers en zussen of allogene testiculaire transplantatie. Deze ziekte wordt gecompliceerd door vas deferens en epididymis. Enkele zaadbal. De meeste vereisen geen speciale behandeling, het doel van het chirurgische onderzoek is om cryptorchidisme te vinden dat in de buikholte kan voorkomen om kanker te voorkomen. Meer testikels. Verwijst naar het verschijnen van 3 of meer testes.
1. Man pseudohermaphroditism symptomen: Het is een man, maar alleen de testikels, de geslachtsdelen vertonen vrouwelijke seksuele kenmerken.
2. Cryptorchidisme: de foetale testis blijft in elke abnormale positie tijdens de achteruitgang.
3. Geen testiculaire ziekte: testiculaire onvolledige of volledige afwezigheid.
4. Testiculaire ontsteking: er treedt enige ontsteking op in de testikels, zoals vergroting, bloeding, enzovoort.
Onderzoeken
Onderzoek van testiculaire misvormingen
Patiënten kunnen milde leukopenie hebben tijdens routinematige bloedtesten.
1. Doppler-echografieonderzoek van testiculaire bloedstroomreductie.
2. Radionuclide 99m (99mTc) testiculaire scan toonde aan dat de bloedstroomperfusie van de torsietestis was verminderd en het was een radioactieve koude zone met een diagnostische nauwkeurigheid van 94%. Het wordt erkend als de meest betrouwbare aanvullende diagnostische maatregel.
3. Echoscopisch onderzoek en CT-scan zijn nuttig bij het bepalen of de testikels gezwollen, acuut hydrocele, scrotaal oedeem, opsluiting zijn, maar niet betrouwbaar bij het identificeren van testiculaire torsie en epididymale orchitis.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van testiculaire misvorming
Testiculaire misvormingen zijn niet ongewoon en kunnen voorkomen bij pasgeborenen en ouderen, maar de incidentie is hoog bij kinderen en mensen van 20-25 jaar. Testiculaire misvormingen kunnen worden verwijderd als gevolg van testiculaire necrose. Testiculaire misvorming is een ziekte van orchitis die wordt veroorzaakt door verschillende pathogene factoren, die kunnen worden geclassificeerd in niet-specifieke, virale, schimmel-, spirochetische, parasitaire, beschadigende, chemische en dergelijke.
Parotis misvorming orchitis
Bof is de meest voorkomende oorzaak van orchitis en ongeveer 20% van de bofpatiënten heeft orchitis. Komt vaker voor in de late adolescentie. De testikels zijn sterk vergroot en paarsblauw in het blote oog. Toen de testis werd ingesneden, konden de testiculaire tubuli niet worden uitgeperst vanwege interstitiële reactie en oedeem. Histologie en vasodilatatie werden waargenomen door histologische observatie. Wanneer orchitis geneest, worden de testikels kleiner en zachter. De seminiferous tubuli zijn ernstig geatrofieerd, maar de testiculaire interstitiële cellen blijven behouden, dus de secretie van testosteron wordt niet beïnvloed. Orchitis treedt meestal op 3 tot 4 dagen na het optreden van de bof.De zak is erytheem en oedeem.Een of beide testikels zijn vergroot en zeer zacht, en zelfs hydrocele kan worden gezien. Over het algemeen kunnen bofletsels worden gevonden. Na symptomatische behandeling gedurende ongeveer 10 dagen neemt de testiculaire zwelling af. Ongeveer 1/3 tot 1/2 patiënten kunnen testiculaire atrofie waarnemen vanaf 1 tot 2 maanden na het begin. Over het algemeen heeft eenzijdige testiculaire betrokkenheid geen invloed op de vruchtbaarheid. Volgens de statistieken vernietigt ongeveer 30% van de patiënten met orchitis veroorzaakt door de bof het sperma onomkeerbaar en zijn de testikels sterk geatrofieerd. Zoals bilaterale infectie, testiculaire atrofie, die onvruchtbaarheid van spermatogenese veroorzaakt, maar de androgeenfunctie is over het algemeen normaal.
Acute niet-specifieke testiculaire misvorming
Acute niet-specifieke orchitis komt vaak voor bij patiënten met urethritis, cystitis, prostatitis, prostaathyperplasie en langdurig verblijfskatheters. Infecties verspreiden zich via de lymfe of vas leiden tot de epididymis en veroorzaken epididymale orchitis Vaak voorkomende ziekteverwekkers zijn Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus en Pseudomonas aeruginosa. Bacteriën kunnen via bloed naar de testikels worden verspreid, waardoor eenvoudige orchitis ontstaat. Testiculaire bloedtoevoer is echter overvloedig en heeft een sterke weerstand tegen infecties, dus deze situatie is zeldzaam. Pathologisch is de grove observatie voornamelijk testiculaire vergroting, congestie en spanning. Een klein abces werd gezien toen de testis werd gesneden. Histologie toonde focale necrose, bindweefseloedeem en granulocyteninfiltratie van lobulaire cellen, ontsteking, bloeding, necrose van de seminiferous tubuli en ernstig testiculair abces en testiculair infarct. De diagnose is gebaseerd op klinische hoge koorts, koude rillingen, testiculaire zwelling, roodheid van het scrotum, oedeem en andere symptomen om de diagnose te bevestigen. Natuurlijk moet aandacht worden besteed aan de identificatie van acute epididymitis, bof orchitis, torsie van de zaadstreng en opsluiting. Vroege diagnose en tijdige toediening van antibiotica om de oorzaak te verwijderen is een belangrijk middel om goede functies in de toekomst te beschermen. Een klein aantal orchitis, na genezing, als gevolg van fibrose en schade aan de tubuli tubuli, kan testiculaire atrofie veroorzaken en de vruchtbaarheid beïnvloeden.
