Elektrolytenverstoring
Invoering
Inleiding tot onbalans van elektrolyten De kationen in plasma zijn Na, K, Ca en Mg, en het hoogste gehalte aan Na, dat meer dan 90% van de totale hoeveelheid kationen uitmaakt, speelt een beslissende rol bij het handhaven van de osmotische druk van extracellulaire vloeistof, distributie en overdracht van lichaamsvloeistof. Hoewel andere kationen klein zijn, hebben ze speciale fysiologische functies; het belangrijkste anion van extracellulaire vloeistof bestaat voornamelijk uit Cl en HCO3, naast het handhaven van de spanning van lichaamsvloeistoffen, speelt het een belangrijke rol bij het handhaven van het zuur-base-evenwicht. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,1% Gevoelige populatie: patiënten met ernstige leverziekte Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hypotensie, duizeligheid, bewustzijnsstoornissen, coma
Pathogeen
Elektrolytstoornis
Oorzaken van elektrolytenbalans in natrium in serum:
De normale waarde is 135 tot 145 milliliter per liter. Ernstige leverziekte heeft vaak natriumretentie in het lichaam, maar gemeten wordt dat natrium in serum afneemt. Deze hyponatriëmie heeft een bepaalde relatie met de onverenigbaarheid van de lever. De mate van hyponatriëmie is gerelateerd aan de prognose. Als het natrium in serum lager is dan 130 micro-Mil / liter, is de prognose vaak slecht; Behandeling met Muir / riser is vaak niet effectief. Bij patiënten met fulminante hepatitis is aanhoudende hyponatriëmie vaak een manifestatie van celdood, wat aangeeft dat de toestand van de patiënt sinister is.
Oorzaken van elektrolytkaliumstoornis in elektrolyten:
De normale waarde is 3,5 - 5,5 mmol / L. De kaliumreserve in het lichaam van patiënten met een ernstige leveraandoening is aanzienlijk verminderd. Hoe ernstiger de laesie, hoe duidelijker de afname en de klinische manifestatie is "hypokaliëmie". Hypokaliëmie is een ernstige bedreiging voor patiënten met een ernstige leverziekte en kan een belangrijke doodsoorzaak zijn. Naast symptomen zoals ernstige aritmie, spierspasmen en verlamming, kan hypokaliëmie ook hepatische encefalopathie en nierdisfunctie veroorzaken. De belangrijkste oorzaken van hypokaliëmie zijn: 1. Onvoldoende totale calorie-inname; 2. Langdurig verlies van eetlust; 3. Ascites van de leverziekte, vaak gepaard met verhoogde aldosteron, in combinatie met het gebruik van diuretica, verergerde kaliumuitscheiding, De toepassing van hypertone suikeroplossing moet ook het diureticum versterken en kalium lozen.
Oorzaken van onbalans in elektrolyt in serumchloor:
De normale waarde is 100-107 mmol / L. In ernstige gevallen van leverziekte komt in veel gevallen lage bloedchloor voor. Laag chloorgehalte in het bloed kan alkalose veroorzaken en hepatische encefalopathie veroorzaken, die serieus moet worden genomen bij de behandeling van ernstige leverziekte.
Het voorkomen
Preventie van elektrolytenstoornissen
Drink elke dag veel water om uitdroging te voorkomen. Bovendien is het handhaven van een uitgebalanceerd dieet ook zeer nuttig bij het voorkomen van onbalans in de elektrolyten.
De genomen behandelingen zijn meestal gebaseerd op oorzaak en ernst. Het eten van voedsel dat kalium en calcium bevat, kan deze onbalans helpen behandelen. In ernstige gevallen zijn ook intraveneuze vloeistoffen nodig om de elektrolyt terug te brengen naar normale niveaus.
Complicatie
Elektrolytenstoornis complicaties Complicaties, hypotensie, duizeligheid, bewustzijn, coma
Duizeligheid, bewustzijnsstoornissen, coma, langzame hartslag, secundaire epilepsie, hartkloppingen, hypotensie, ongecoördineerde ledemaatbewegingen.
Symptoom
Symptomen van elektrolytenaandoeningen Vaak Symptomen Prikkelbaarheid, Coma, Krampen, Hypotensie, Misselijkheid, Secundaire epilepsie, Buikzak, Sacrale buikwond, Afscheiding, Fecale monsters, Woede
Enkele veel voorkomende symptomen: vermoeidheid, spierkrampen, zwakte, prikkelbaarheid, misselijkheid, duizeligheid, verwardheid, flauwvallen, prikkelbaarheid, braken, droge mond. Minder urine is een van de meest voorkomende symptomen van een verstoorde elektrolytenbalans. De patiënt is zich mogelijk niet meer dan 7-8 uur bewust van urineren. Daarnaast zijn de volgende symptomen die kunnen worden waargenomen met ernstige elektrolytenbalans: coma, trage hartslag, epileptische aanvallen, hartkloppingen, hypotensie en gebrek aan coördinatie van ledematen.
Onderzoeken
Controle van de elektrolytenstoornis
Bloed biochemisch onderzoek, sommige elektrolytstoornissen kunnen ECG-veranderingen hebben. Bloed biochemie is een groot aantal projecten, dat is een complete set van projecten die biochemische ruimte kan doen.In het algemeen omvatten bloedsuiker, bloedlipide, leverfunctie, nierfunctie (ureum, stikstof, kooldioxide, creatinine, urinezuur, urinezuur, microalbumine), ionamylase, myocardiaal enzym, enz. Het is het beste om per bar te zoeken, maar het belangrijkste is om het hoofdsysteem van het lichaam te diagnosticeren, zoals de leverfunctie om het spijsverteringsstelsel van de lever en de galblaas te controleren, deze ziekte kan veroorzaken, de nierfunctie is een indicator van de nier en het urinewegen.
Myocardiale enzymen worden onderzocht op cardiale functiesystemen. Ionen kijken naar kalium, natrium en calcium in het bloed.Veel bloed routines omvatten 20, maar het belangrijkste item is vier: witte bloedcel erytrocyt bloedplaatjes hemoglobine. Andere projecten zijn rond de vier hulpprojecten. Dat wil zeggen, de belangrijkste vier normale items zijn in principe geen probleem.De bloedroutine is een test voor het diagnosticeren van bloedziekten of of het lichaam bloedarmoede of bloedstollingsproblemen heeft.
Diagnose
Diagnose en identificatie van elektrolytenbalans
Diagnose op basis van enkele veel voorkomende symptomen:
1, vermoeidheid, spierkrampen, spierspasmen, zwakte, prikkelbaarheid, misselijkheid, duizeligheid, verwarring, flauwvallen, prikkelbaarheid, braken, droge mond.
2, oligurie is een van de meest voorkomende symptomen van een verstoorde elektrolytenbalans. De patiënt is zich mogelijk niet meer dan 7-8 uur bewust van urineren.
3. Bovendien zijn de volgende symptomen die kunnen worden waargenomen met ernstige elektrolytenbalans:
4, coma, trage hartslag, epileptische aanvallen, hartkloppingen, hypotensie, gebrek aan coördinatie van ledematen.
