menopauze syndroom
Invoering
Inleiding tot het syndroom van de menopauze Menopauzaal syndroom verwijst naar een groep syndromen met autonome zenuwstelselstoornissen en neuropsychologische symptomen veroorzaakt door schommelingen of vermindering van geslachtshormonen voor en na de menopauze. De onderliggende oorzaak van perimenopauzaal syndroom is ovariumfalen als gevolg van fysiologische of pathologische of chirurgische procedures. Zodra de eierstokfunctie is uitgeput of verwijderd en vernietigd, wordt het oestrogeen dat wordt afgescheiden door de eierstokken verminderd. Er zijn meer dan 400 oestrogeenreceptoren bij vrouwen, die worden verdeeld in bijna alle weefsels en organen van het vrouwelijk lichaam. Ze worden gecontroleerd en gecontroleerd door oestrogeen. Zodra oestrogeen is verminderd, zal het degeneratieve veranderingen in organen en weefsels veroorzaken. symptomen. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige populatie: een peri-menopauzale vrouw die is geboren in de leeftijd van 45-55 jaar Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: genitale jeuk, rectale bolling, baarmoederverzakking, acne, seniele plaque, hypertensie, arteriosclerose, coronaire hartziekte, depressie, schizofrenie, nierptosis
Pathogeen
Oorzaken van menopauzaal syndroom
Vasomotor syndroom verwijst naar een syndroom gekenmerkt door een gebrek aan oestrogeen en autonome disfunctie veroorzaakt door paroxysmale afleveringen, blozen, spontaan zweten en hartkloppingen.Het blozen begint bij het gezicht, nek en voorborst. , na de onderbuik, romp en ledematen, vasodilatatie van de huid, schilferige roodheid en congestie, temperatuurstijging, met hoofdpijn, duizeligheid, hartkloppingen, prikkelbaarheid, droge mond, voor warmteafvoer, uitkleden van patiënten, oksels, ramen, ventilatoren of Als je naar buiten gaat om warmte te stimuleren, duurt het spoelen 3 tot 4 minuten, gevolgd door zweten, vasoconstrictie en de lichaamstemperatuur keert terug naar normaal, eindigend met een periode van 54 ± 10 minuten. 'S Nachts wordt het plotseling ontwaken uit de droom en zweten , natte dekbed, met slapeloosheid en angst, de volgende dag, treurig, vergeetachtig, met misselijkheid, braken, duizeligheid en ander ongemak.
Spoelmechanisme: 1De GnRH-neuronen in het pre-optische gebied van de hypothalamus hebben directe synaptische en neurale verbindingen met de aangrenzende thermoregulerende neuronen (thermoregulerende neuronen), dus de functionele veranderingen van GnRH-neuronen zullen de laatste beïnvloeden; 2 postmenopauzale oestrogeendeficiëntie Feedback-geïnduceerde toename van norepinefrine-activiteit, waardoor de afgifteactiviteit van GnRH wordt gestimuleerd. De zenuwen veroorzaken de activiteit van het heateoss-mechanisme. De blozende episode is gerelateerd aan de fluctuatie van GnRH en de fluctuatie van norepinefrine-activiteit; 3 Centraal zenuwstelsel En dopamine- en -endorfine-activiteit nam af in de hypothalamus.
Lichaamsveroudering (25%):
Veranderingen in de veroudering van het lichaam, ovariële dysfunctie en de impact van verlaagde oestrogeenspiegels in het lichaam rechtstreeks op het lichaam. Fysiologische veranderingen hebben een afname van de ovariële functie, de secretie van oestrogeen en de ovulatie nemen geleidelijk af en verliezen periodiciteit tot stopzetting van de ovulatie; hypofyse secretie van follikelstimulerend hormoon en luteïniserend hormoon, doelorganen van oestrogeen zoals vagina, baarmoeder, borst, Veranderingen in de structuur en functie van de urinewegen, enz., Resulterend in een reeks fysiologie zoals onregelmatige menstruatie, opvliegers, zweten, hartkloppingen, frequent urineren, urine-incontinentie, vaginale droogheid, verlies van libido, slechte slaap, osteoporose en lichaamsgewicht tijdens perimenopauze. Fenomeen, met fysiologische veranderingen, vrouwen kunnen ook wat psychisch ongemak hebben, zoals emotionele instabiliteit, geheugenverlies, achterdocht, angst en depressie, hoewel de menopauze meestal van nature voorkomt, maar het kan worden veroorzaakt door chirurgische resectie van de eierstokken (dit wordt genoemd Voor chirurgische menopauze kan achteruitgang van de ovariële functie door kankerbehandeling ook de menopauze veroorzaken, zoals chemotherapie of radiotherapie.
Geestelijke factoren (18%):
Of de symptomen van het menopauzaal syndroom zich voordoen en hun ernst hangt nauw samen met de individuele kwaliteit, gezondheidstoestand, sociale omgeving en mentale factoren. In termen van sociale relaties hebben perimenopauzale vrouwen te maken met een aantal sociale problemen, zoals beroepsproblemen, echtscheiding, ouderlijke ziekte of overlijden, en kinderen die naast hen opgroeien, die allemaal mentale stress met zich meebrengen en zich er tot op zekere hoogte mee bemoeien. Het leven, het werk en hun relatie met vrouwen in de overgang, ze hebben vaak het gevoel dat ze oud worden, niet willen deelnemen aan openbare activiteiten, gemakkelijk geduld kunnen verliezen aan hun families, deze situaties, als je de samenleving en familie niet begrijpt, is het gemakkelijk Leid tot familieconflicten en breng zelfs de gezondheid van vrouwen in gevaar.
Hormoonregulatie functie degradatie (24%):
Afbraak van hormonale regulatie resulteert in patiënten met emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid, nervositeit, slapeloosheid, meerdere dromen, geheugenverlies en andere symptomen.
Gebrek aan verlies (8%):
Osteoporose wordt veroorzaakt door calciumverlies, wat ook een veel voorkomende oorzaak is van het menopauzaal syndroom.
Het voorkomen
Climacteric syndrome preventie
1. Verbeter zelfzorgkennis en zelfzorgvermogen van vrouwen in de overgang.
2. Zelfregulerende emoties en behoud van een gezonde mentale toestand.
3, redelijke voeding, ontwikkelen goede eetgewoonten.
4, deelnemen aan lichaamsbeweging, fysieke fitheid verbeteren.
5. Handhaaf een harmonieus seksleven.
Complicatie
Complicaties van climacterisch syndroom Complicaties, genitale jeuk, rectale bolling, baarmoederverzakking, acne, ouderdomsvlekken, hypertensie, arteriosclerose, hart- en vaatziekten, depressie, schizofrenie, nierptosis
Ten eerste, het voortplantingssysteem
1, seksuele achteruitgang en genitale atrofie: droge vulva, schaamhaaruitval, witte laesies, genitale jeuk, secundaire infectie, seksuele disfunctie, blaas, rectale bolling, baarmoederverzakking, enz., Sommige vrouwen lijken harig, seborrheic, aambeien Zoals mannelijkheid.
2, borstatrofie, doorzakken, tepelhof hypopigmentatie: stijfheid van de borst is verzwakt, weefsel inzakken.
3, huid en slijmvliezen: droog, gerimpeld, haarverlies, pigmentatie en ouderdomsvlekken, gevoelig voor huidziekten, droge mond, angina en heesheid.
4, cardiovasculair systeem: inclusief hypertensie, arteriosclerose en coronaire hartziekten, de incidentie van embolische aandoeningen verhoogd met de postmenopauzale leeftijd, de incidentie van coronaire hartziekten bij vrouwen 55 jaar oud is 5 tot 8 keer lager dan mannen van dezelfde leeftijd.
Ten tweede, de geest, het zenuwstelsel
Vrouwen in de overgang zijn vatbaar voor mentale depressie, vergeetachtigheid, obsessieve attitudes, paranoia, emotionele inversie, emotionele instabiliteit, waanvoorstellingen van vervolging, angst, achterdocht, abnormale gevoelens, bewuste incompetentie en afkeer, gedeeltelijke waanzin, verwarring en schizofrenie .
Ten derde heeft de tumor de neiging zich te ontwikkelen
Volgens de statistieken neemt de incidentie van gynaecologische tumoren toe met de leeftijd, zoals 219. Het is 770.84 ~ 782.14 / 100.000, 70 jaar oud is 1120.71 1129.90 / 100.000, 80 jaar oud is 1490.59 1657.08 / 100.000 (New York State 1960), baarmoederhalskanker, baarmoederkanker, eierstokkanker piek is 40 ~ 60 jaar oud, cervicale invasieve kanker tussen 41,8 ~ 48,7 jaar oud (Noda 1983), urinaire tumor-geslachtsverhouding: 40 jaar oud M: F = 1: 0,6 40 ~ 60 jaar oud 1: 1, inclusief nierkanker 2: 1, urethra Kanker 1: 3 ~ 5, vooral bij vrouwen 50 jaar oud.
Ten vierde, het urinewegen
Frequent urineren, urgentie, spanning of urine-incontinentie (urgemt incontineuce), urethrale slijmvlies prolaps, urethrale vlees sputum, nierptosis, nierbekken - ureterale effusie en urineretentie en infectie.
Vijf, skeletspiersysteem
Botgewrichten (pols, elleboog, schouder, heup en taille), ligamenten, spieratrofie, pijn, disfunctie, osteoporose en gevoelig voor fracturen, zoals beschreven in de sectie Osteoporose.
6. Endocriene metabole veranderingen
(1) Hyperlipidemie: gemanifesteerd als verhoogde cholesterol, LDL, TG, VLDL en verminderde HDL en HDL2, dus het is gemakkelijk om atherosclerose en hypertensie te veroorzaken.
(2) Diabetes neiging: -cellen worden veroorzaakt door verminderde insulinesecretie en verhoogde insulineresistentie in perifere weefsels.
(C) oedeem: kan slijmvliesoedeem, angio-oedeem of hypoproteïnemie, dystrofisch oedeem veroorzaken.
(D) immuundisfunctie: gemakkelijke tot gelijktijdige infectie en tumor.
Symptoom
Symptomen van menopauzaal syndroom Vaak voorkomende symptomen Menopauze, achterdochtig, vergeetachtigheid, angst, vervolging, prikkelbaarheid, slaap, zweten van het lichaam, humeur, slechte emotie, inversie, heesheid
Vroege menopauze wordt vooral gekenmerkt door vasomotor syndroom; laat stadium (> 5 jaar) verschijnen achtereenvolgens verouderingsziekten van verschillende orgaansystemen.
Ten eerste, de symptomen geassocieerd met oestrogeendeficiëntie
(A) vasomotorisch syndroom: de incidentie van 75 tot 85% na 1 tot 5 jaar na de menopauze, <25 jaar na dubbele ovariële resectie, de incidentie van 1 tot 6 weken is 76%.
Vasomotor syndroom verwijst naar een syndroom gekenmerkt door een gebrek aan oestrogeen en autonome disfunctie veroorzaakt door paroxysmale afleveringen, blozen, spontaan zweten en hartkloppingen.Het blozen begint bij het gezicht, nek en voorborst. , na de onderbuik, romp en ledematen, vasodilatatie van de huid, schilferige roodheid en congestie, temperatuurstijging, met hoofdpijn, duizeligheid, hartkloppingen, prikkelbaarheid, droge mond, voor warmteafvoer, uitkleden van patiënten, oksels, ramen, ventilatoren of Als je naar buiten gaat om warmte te stimuleren, duurt het spoelen 3 tot 4 minuten, gevolgd door zweten, vasoconstrictie en de lichaamstemperatuur keert terug naar normaal, eindigend met een periode van 54 ± 10 minuten. 'S Nachts wordt het plotseling ontwaken uit de droom en zweten , natte dekbed, met slapeloosheid en angst, de volgende dag, treurig, vergeetachtig, met misselijkheid, braken, duizeligheid en ander ongemak.
Spoelmechanisme: 1De GnRH-neuronen in het pre-optische gebied van de hypothalamus hebben directe synaptische en neurale verbindingen met de aangrenzende thermoregulerende neuronen (thermoregulerende neuronen), dus de functionele veranderingen van GnRH-neuronen zullen de laatste beïnvloeden; 2 postmenopauzale oestrogeendeficiëntie Feedback-geïnduceerde toename van norepinefrine-activiteit, waardoor de afgifteactiviteit van GnRH wordt gestimuleerd. De zenuwen veroorzaken de activiteit van het heateoss-mechanisme. De blozende episode is gerelateerd aan de fluctuatie van GnRH en de fluctuatie van norepinefrine-activiteit; 3 Centraal zenuwstelsel En dopamine- en -endorfine-activiteit nam af in de hypothalamus.
(2) verouderingsziekten van verschillende orgaansystemen
1, seksuele achteruitgang en genitale atrofie: droge vulva, schaamhaaruitval, witte laesies, genitale jeuk, secundaire infectie, seksuele disfunctie, blaas, rectale bolling, baarmoederverzakking, enz., Sommige vrouwen lijken harig, seborrheic, aambeien Zoals mannelijkheid.
2, borstatrofie, doorzakken, tepelhof hypopigmentatie: stijfheid van de borst is verzwakt, weefsel inzakken.
3, huid en slijmvliezen: droog, gerimpeld, haarverlies, pigmentatie en ouderdomsvlekken, gevoelig voor huidziekten, droge mond, angina en heesheid.
4, cardiovasculair systeem: inclusief hypertensie, arteriosclerose en coronaire hartziekten, de incidentie van embolische aandoeningen verhoogd met de postmenopauzale leeftijd, de incidentie van coronaire hartziekten bij vrouwen 55 jaar oud is 5 tot 8 keer lager dan mannen van dezelfde leeftijd.
Ten tweede, de geest, het zenuwstelsel, vrouwen in de overgang zijn vatbaar voor mentale depressie, vergeetachtigheid, obsessie, paranoia, emotionele inversie, emotionele instabiliteit, vervolging wanen, angst, verdacht, paresthesie, bewuste incompetentie en afkeer, sommige zijn ongebreideld, Denkende stoornis en schizofrenie.
Ten derde heeft de tumor de neiging zich te ontwikkelen
Het is gerelateerd aan de achteruitgang van de immuunbewakingsfunctie en veroudering. Volgens de statistieken neemt de incidentie van gynaecologische tumoren toe met de leeftijd, zoals 219,93 ~ 245,39 / 100.000 voor 40 jaar oud, 433,82 450,45 / 100.000 voor 50 jaar oud, 60 jaar oud 770.84 782.14 / 100.000, 70 jaar oud is 1120.71 1129.90 / 100.000, 80 jaar oud is 1490.59 1657.08 / 100.000 (New York State 1960), baarmoederhalskanker, baarmoederkanker, pieken van eierstokkanker zijn 40 ~ 60 Leeftijd, cervicale invasieve kanker tussen 41,8 ~ 48,7 jaar oud (Noda 1983), urinaire tumorseksverhouding: 40 jaar oud M: F = 1: 0,6 40 ~ 60 jaar oud 1: 1, inclusief nierkanker 2: 1, urethrale kanker 1: 3 ~ 5, vooral bij vrouwen 50 jaar oud.
Ten vierde, het urinewegen
Frequent urineren, urgentie, spanning of urine-incontinentie (urgemt incontineuce), urethrale slijmvlies prolaps, urethrale vlees sputum, nierptosis, nierbekken - ureterale effusie en urineretentie en infectie.
Vijf, skeletspiersysteem
Botgewrichten (pols, elleboog, schouder, heup en taille), ligamenten, spieratrofie, pijn, disfunctie, osteoporose en gevoelig voor fracturen, zoals beschreven in de sectie Osteoporose.
6. Endocriene metabole veranderingen
(1) Hyperlipidemie: gemanifesteerd als verhoogde cholesterol, LDL, TG, VLDL en verminderde HDL en HDL2, dus het is gemakkelijk om atherosclerose en hypertensie te veroorzaken.
(2) Diabetes neiging: -cellen worden veroorzaakt door verminderde insulinesecretie en verhoogde insulineresistentie in perifere weefsels.
(C) oedeem: kan slijmvliesoedeem, angio-oedeem of hypoproteïnemie, dystrofisch oedeem veroorzaken.
(D) immuundisfunctie: gemakkelijke tot gelijktijdige infectie en tumor.
Zeven, 10 tot 15 jaar na oophorectomie is de incidentie van cardiovasculaire aandoeningen aanzienlijk toegenomen: zoals een 45- tot 55-jarige cardiovasculaire aandoening, vrouw: man = 4,29: 2,29; coronaire hartaandoeningen 3,78: 2,73; cerebrovasculaire aandoeningen 3,89: 0,32, Vrouwen zijn aanzienlijk hoger dan mannen van dezelfde leeftijd, de incidentie van osteoporose is 4 keer die van mannen van dezelfde leeftijd (Tataro Taro 1982), natuurlijke menopauze, er is geen significant verschil in de incidentie van seks vanaf de leeftijd van 65, minder dan 40 jaar oude menopauze, de incidentie van coronaire hartziekte is geavanceerd En de incidentie is 2,4 keer hoger dan die van niet-menopauzale mensen van dezelfde leeftijd.
8. Premenopauzale oophorectomie en menopauzaal syndroom : hoe eerder de premenopauzale vrouwen de bilaterale eierstokken resecteerden, de vroege en frequente frequentie van ovariële shedding symptomen, en de symptomen zijn duidelijk. <25 jaar oude ovariële resectie, 1 tot 6 weken na de operatie Symptomen van vrouwelijke deficiëntie verschijnen, de incidentie is 76%, 40 jaar oude resectie van de symptomen van juni tot 18 maanden.
Het behouden van één zijde van het aantal goedaardige tumoren in de eierstokken was 13,7%, de kwaadaardige tumor was 8,2% en het gemiddelde werd binnen 5,8 jaar na de operatie gezien.
Na de ovariectomized vrouwen namen ook plasma T, A, E af, maar de symptomen van hormoonafscheiding waren niet duidelijk. Op basis van de bovenstaande analyse, of bij vrouwen in de menopauze of in de menopauze, goedaardige laesies met voorzichtigheid moeten worden genomen.
Onderzoeken
Onderzoek van het menopauzaal syndroom
Lichamelijk onderzoek
Lichamelijk onderzoek.
Besteed aandacht aan cardiovasculaire, lever- en nierziekten, obesitas, oedeem, ondervoeding en mentaal-neurale functie.
Gynaecologisch onderzoek moet routinematig worden uitgevoerd voor cervicale cytologie en er moet aandacht worden besteed aan de aanwezigheid of afwezigheid van seksuele orgaanontsteking, tumoren, postmenopauzale bloedingen, moet worden behandeld als een segmentale diagnose en endometriumziekte, cytologische afwijkingen, moeten worden gebruikt voor cervicale multipuntbiopsie en Cervicale kanaal schrapen, eierstokvergroting, moet aandacht besteden aan het uitsluiten van tumor, routine borstonderzoek.
Speciale inspectie
Geïmplementeerd wanneer er aanwijzingen zijn.
(1) Hormoonbepaling: Hormoonbepaling inclusief HPO-as, bijnieras, schildklieras en pancreasfunctie.
(B) bloedchemie: inclusief bloedcalcium, fosfor, bloedsuiker, bloedlipiden, BUN, lever- en nierfunctie, urinesuiker, urine-eiwit, Ca + + / C, hydroxyproline / C-verhouding.
(C) medisch beeldvormend onderzoek: de nadruk ligt op het diagnosticeren van osteoporose, inclusief botdichtheid, corticale dikte enkele / multi-beam lichtabsorptiemeting, neutronactiviteitsmeting, CT en MRI.
Diagnose
Diagnostische identificatie van climacterisch syndroom
diagnose
Ten eerste, medische geschiedenis: vraag zorgvuldig naar de menstruatie, de geschiedenis van het huwelijk en de bevalling, de menopauze, de ovariële en hysterectomie, de geschiedenis van bloedingen na de menopauze en familiegeschiedenis (hart- en vaatziekten, diabetes, kanker) en de geschiedenis van de behandeling (hormonen en medicijnen).
Ten tweede, lichamelijk onderzoek: lichamelijk onderzoek, let op of er sprake is van cardiovasculaire, lever- en nieraandoeningen, obesitas, oedeem, ondervoeding en functionele zenuwstatus, gynaecologisch onderzoek moet routine zijn voor cervicale cytologieonderzoek, en let op de aanwezigheid of afwezigheid van seksuele orgaanontsteking , tumor, postmenopauzale bloeding, moet worden gebruikt voor segmentale diagnose en endometriumonderzoek, cytologie-afwijkingen, moet worden gebruikt voor cervicale meerpuntsbiopsie en nekbuisschrapen, ovariumvergroting, moet aandacht besteden aan het uitsluiten van tumor, borstroutine inspectie.
3. Speciale inspecties worden uitgevoerd op het moment van aanwijzing.
(1) Hormoonbepaling: Hormoonbepaling inclusief HPO-as, bijnieras, schildklieras en pancreasfunctie.
(B) bloedchemie: inclusief bloedcalcium, fosfor, bloedsuiker, bloedlipiden, BUN, lever- en nierfunctie, urinesuiker, urine-eiwit, Ca + + / C, hydroxyproline / C-verhouding.
(C) medisch beeldvormend onderzoek: de nadruk ligt op het diagnosticeren van osteoporose, inclusief botdichtheid, corticale dikte enkele / multi-beam lichtabsorptiemeting, neutronactiviteitsmeting, CT en MRI.
De menopauze is een goede leeftijd voor veel organische ziekten. De symptomen van sommige menopauzale syndromen zijn vaak het aura van bepaalde organische ziekten. Daarom is het erg belangrijk om differentiële diagnose serieus uit te voeren.
Differentiële diagnose
(1) Coronaire hartziekte: menopauzaal syndroom als gevolg van autonome disfunctie, vasomotorische disfunctie kan ook optreden in het precordiale gebied, hartkloppingen en andere symptomen vergelijkbaar met coronaire hartziekte angina, maar het is niet moeilijk te identificeren volgens de volgende aspecten:
1 angina pectoris wordt gekenmerkt door plotselinge compressie of verstikkende pijn in de onderste borst of voorste deel van de borst, en straling naar de linkerarm, de duur is zelden meer dan 10 tot 15 minuten, pijn kan worden verlicht binnen 1 tot 2 minuten na orale toediening van nitroglycerine Of verdwijnen, de pijn in het voorste deel van het menopauzale syndroom is aanhoudende doffe pijn en de pijn kan niet worden verlicht na orale toediening van nitroglycerine;
2 angina is gerelateerd aan lichamelijke activiteit en emotionele opwinding, terwijl het overgangssyndroom niets te maken heeft met lichamelijke activiteit, alleen gerelateerd aan emotie en geest.
3 elektrocardiogram onderzoek, coronaire hartziekte heeft veel veranderingen, geen verandering in het menopauzaal syndroom.
(2) Hypertensie: er zijn veel patiënten met verhoogde bloeddruk bij het menopauzaal syndroom, maar in tegenstelling tot hypertensie zijn de belangrijkste identificatiepunten:
1 Hypertensieve patiënten met verhoogde bloeddruk waren persistent, systolische bloeddruk, diastolische bloeddruk overschreed normale niveaus; menopauzaal syndroom verhoogde alleen de systolische bloeddruk, normale diastolische bloeddruk, schommelingen gedurende de dag, bloeddruk daalde vaak naar normaal bereik na slaap.
2 Hypertensie gaat vaak gepaard met duizeligheid, hoofdpijn, hartkloppingen en andere cardiovasculaire symptomen; en het overgangssyndroom gaat gepaard met opvliegers, hyperhidrose en andere symptomen van autonome disfunctie.
3 Hypertensie heeft vaak verhoogde cholesterol, veranderingen in fundus of ECG; het menopauzaal syndroom heeft een verlaagd oestrogeen (of testosteron) niveau en er zijn geen veranderingen in fundus en elektrocardiogram.
(3) Slokdarmkanker: sommige patiënten met het menopauzaal syndroom voelen vaak een vreemd gevoel in de keel, kunnen niet slikken, kunnen niet spugen, maar hebben geen invloed op slikken, hoewel organisch onderzoek geen organische laesies kan vinden, dit soort Het fenomeen is te wijten aan endocriene disfunctie, waardoor het centrale zenuwstelsel de stoornis regelt, waardoor abnormale faryngeale of slokdarmspiercontractie wordt veroorzaakt door autonome disfunctie. Op dit moment moet het worden onderscheiden van slokdarmkanker. De symptomen van slokdarmkanker zijn progressieve dysfagie. Patiënten met progressief gewichtsverlies, slokdarmbariummaaltijd Röntgenonderzoek, vezelesophagoscopie of slokdarmtrekonderzoek kunnen pathologische veranderingen worden gevonden.
(4) Cervicale en baarmoedertumoren: vrouwelijk climacterisch syndroom treedt meestal op in de premenopauzale periode. Op dit moment is het de leeftijd van baarmoederhalskanker en baarmoederfibromen. Daarom moet ook worden opgemerkt voor identificatie. Zolang regelmatig gynaecologisch onderzoek, indien nodig, uitstrijkje Biopsie en endometriumbiopsie zijn niet moeilijk uit te sluiten.
Dit zijn veel voorkomende ziekten die gemakkelijk verkeerd worden gediagnosticeerd, en veel ziekten zoals seniele psychose en neurose worden niet herhaald. Opgemerkt moet worden dat climacterisch syndroom vaak samenvalt met de bovengenoemde ziekten of een menopauzaal syndroom begint te worden. In de toekomst zal ik last hebben van organische ziekten. Ik ben zeer waakzaam over deze situaties. Regelmatige uitgebreide inspecties zijn noodzakelijk.
