functionele gastro-intestinale ziekte
Invoering
Inleiding tot functionele maagdarmstoornissen Functionele gastro-intestinale ziekte verwijst naar een groep ziekten met spijsverteringssymptomen zoals opgezette buik, buikpijn, diarree en constipatie, maar zonder organische ziekten (zoals gastritis, enteritis, enz.) Of ander bewijs, de incidentie in de algemene bevolking bereikt 23,5%. tot 74%. In de gastro-intestinale kliniek heeft ongeveer 42% tot 61% van de patiënten met functionele gastro-intestinale aandoeningen psychische aandoeningen, vaak gemanifesteerd als angststoornissen (paniek en gegeneraliseerde angst), depressie (slecht humeur en slecht humeur) en somatoforme stoornissen (verdachte Ziekte, enz.), Met ernstige gevolgen voor de kwaliteit van leven van patiënten. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 1% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: virale enteritis
Pathogeen
Oorzaak van functionele maag-darmziekte
Geestelijke factoren (35%)
Geestelijke factoren zijn de belangrijkste oorzaken van deze ziekte, zoals emotionele stress, angst, problemen in het leven en op het werk, problemen, ongelukken, enz., Kunnen de normale activiteiten van hoogwaardige zenuwen verstoren en vervolgens een disfunctie van het maagdarmkanaal veroorzaken. Implicaties of zelf-suggestie zijn belangrijke morbide factoren, zoals de zogenaamde iatrogene ziekten veroorzaakt door een slordige diagnose, inconsistente testresultaten of het gedrag van artsen en onjuiste expressie, en patiënten met ernstige ziekten zoals het maagdarmkanaal als gevolg van familieleden en vrienden Zelfaanduidingen veroorzaakt door wegkanker kunnen deze ziekte veroorzaken.
Dieetfactoren (24%)
Een andere pathogene factor van deze ziekte zijn de dagelijkse voedingsfactoren.Als u in uw dagelijks leven veel eetstoornissen heeft of vaak laxeermiddelen of klysma gebruikt, kan dit ook een slechte stimulans vormen en het ontstaan en de ontwikkeling van deze ziekte bevorderen.
Het voorkomen
Functionele preventie van gastro-intestinale aandoeningen
1. Het handhaven van een goede psychische toestand is ruimdenkend, emotioneel optimistisch, opgewekt en ruimdenkend en is de beste maatregel om deze ziekte te voorkomen.
2. Behandeling van psychische stoornissen Alle negatieve psychologische factoren die deze ziekte kunnen veroorzaken, moeten zoveel mogelijk worden vermeden, vooral voor mensen met angst of kanker is het noodzakelijk dat patiënten begrijpen dat de ziekte een functionele ziekte is en nooit levensbedreigend zal zijn. Elimineer zorgen en vergroot het vertrouwen in het genezen van de ziekte.
3. Behandeling van neurologische aandoeningen kan sedativa geven aan mensen met mentale stress, zoals estazolam (voorheen bekend als Shu Le Anding), Baizi Yangxin Pill en oryzanol; voor patiënten met mentale depressie kunnen amitriptyline en clomipramine worden toegepast. Enz. Voor degenen die geestelijk angstig zijn, kunnen ze oraal worden ingenomen en alprazolam (Jia Jing Anding).
4. Behandeling van gastro-intestinale symptomen voor patiënten met buikpijn kan worden gebruikt atropine, anisodamine, belladonna, indien nodig, met bicycloethyleen of papaverine; voor diarree met samengestelde difenoxylaat (fenethidine), loperamide (gemakkelijk te stoppen), enz .; voor constipatie met bisacodyl (pasta stop), fenolftaleïne, Kaisailu, senna en Ma Ren Runchang pillen, en eet meer groenten en fruit; voor brandend maagzuur, zure reflux beschikbaar Melazodazol (Lossella), nitidine, enz .; domperidon (methode), cisapride, etc. voor een opgeblazen gevoel; metoclopramide (metazon) en chloorbutanol voor misselijkheid en braken ( Chloorbutanol); pepsinemengsel voor indigestie, trypsine, Xiangsha Yangwei-pillen, enz.
5. Dieetregulering Eet minder maaltijden, eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsstoffen en gemakkelijk te verteren zijn, vermijd het eten van koude, oververhitte en irriterende voedingsmiddelen (gember, ui, knoflook, peper, mosterd, enz.).
6. Chinese medicamenteuze behandeling van Shugan Liqi, Jianpi Huashi, conditionerende milt en maag, kan voornamelijk worden gebruikt in Chaihu Shugan San, Sini San, Shenqi Baizhu San en Fuzi Lizhong-pillen.
Complicatie
Functionele complicaties van het maagdarmkanaal Complicaties virale enteritis
Over het algemeen geen complicaties.
Symptoom
Functionele gastro-intestinale symptomen Vaak Symptomen Angst Buikpijn Depressie Duizeligheid Bloeiende diarree Kruk Kleur Diepe braken diarree Kruk Frequente ontlasting Zwart groen
De klinische manifestaties zijn voornamelijk gerelateerde symptomen van het maagdarmkanaal (inclusief de keelholte, slokdarm, maag, galwegen, dunne darm, dikke darm, anus), die vanwege de symptomen anders worden genoemd. Vaak gepaard met slapeloosheid, angst, depressie, duizeligheid, hoofdpijn en andere functionele symptomen, en de achtergrond met meer mentale factoren moet worden gecontroleerd om uit te sluiten dat de organische oorzaak kan worden gediagnosticeerd.
Constipatie-achtige functionele gastro-intestinale ziekte wordt voornamelijk gekenmerkt door droge ontlasting.Als u tijd wilt nemen, kunt u het niet langzaam oplossen, zwelling en pijn in de buik en darmkrampen. Diarree-type functionele gastro-intestinale ziekte wordt gekenmerkt door losse ontlasting, meer dan drie keer per dag van stoelgang, soms kunt u niet controleren.
Onderzoeken
Onderzoek naar functionele gastro-intestinale aandoeningen
Naast dyspeptische symptomen zoals ongemak in de bovenbuik, buikpijn, hernia, misselijkheid, constipatie of diarree, en patiënten met autonome onevenwichtigheden, zoals hartkloppingen, slapeloosheid, enz., Schommelen vooral symptomen vaak met stemmingswisselingen, hetgeen een behandeling suggereert Verlicht, suggererend de mogelijkheid van deze ziekte. Verder röntgenonderzoek van het maagdarmkanaal toonde aan dat de beweging van het hele maagdarmkanaal werd versneld, de colonholte werd verdiept, de spanning werd verhoogd en soms als gevolg van colonkrampen, was er een lineaire schaduw onder de dalende dikke darm. Er was geen duidelijke afwijking in colonmucosa door colonoscopie.
Benadrukt moet worden dat de diagnose van gastro-intestinale disfunctie zeer voorzichtig moet zijn en dat het noodzakelijk is om organische ziekten, met name kwaadaardige laesies van het maagdarmkanaal, uit te sluiten voordat een diagnose wordt gesteld. De meeste patiënten met deze ziekte zijn emotioneel nerveus. Als ze naar de dokter gaan, klagen ze over veel klachten. Sommigen klagen over de symptomen op papier. De arts moet eerst geduldig luisteren naar en analyseren van de verklaring van de patiënt en de situatie van familieleden en vrienden van de patiënt, en zorgvuldig lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests uitvoeren. Röntgenfoto's, endoscopie, maagsapanalyse en ontlastingstest werden volgens verschillende omstandigheden uitgevoerd. Echografie, CT, enz. Moeten worden uitgevoerd wanneer dat nodig is om buikorganen zoals lever, galblaas en alvleesklier uit te sluiten. Voor oudere patiënten met nieuw gediagnosticeerde ziekten moet zorgvuldig en zorgvuldig onderzoek worden uitgevoerd om te voorkomen dat andere ernstige organische ziekten worden gemist. Na de initiële diagnose van gastro-intestinale disfunctie is een nauwgezette follow-up vereist en kan de diagnose worden bevestigd na een lange observatieperiode.
Diagnose
Diagnose en diagnose van functionele maag-darmziekten
De ziekte moet worden onderscheiden van verschillende organische maagziekten, organische darmziekten en verschillende viscerale laesies (lever, galblaas, pancreas).
Neurologisch braken moet worden onderscheiden van chronisch gastropathie, braken tijdens zwangerschap, uremie, enz., En moet zich ook richten op intracraniële ruimtebesluitende laesies, met name hersentumoren; neurologische anorexia en maagkanker, vroege zwangerschapsrespons, hypofyse of niercorticale functie Verlaag de identificatie. Darmirritatiesyndroom en vroege colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, darmkanker en dysenterie, enz., Moeten ook worden onderscheiden van hyperthyreoïdie, malabsorptiesyndroom.
