acute cervicitis
Invoering
Inleiding tot acute cervicitis Acute cervicitis (acutecervieitis) is een acute ontsteking veroorzaakt door een pathogeeninfectie van de baarmoederhals, voornamelijk bij infectieuze abortus, puerperale infectie, onreine seksuele activiteit, cervicaal letsel of vaginaal vreemd lichaam, die infectie veroorzaakt wanneer de pathogeen binnenkomt. Trichomonas vaginalis, schimmel- en gonorroe-infecties gaan vaak gepaard met acute cervicitis. Sommige patiënten zijn asymptomatisch. Symptomen worden voornamelijk gekenmerkt door verhoogde vaginale afscheiding, mucoïde purulentie, genitale jeuk en branderig gevoel veroorzaakt door vaginale secreties. Bovendien kan er rugpijn en pijn in de onderbuik zijn, evenals intermenstruele bloedingen, bloedingen na geslachtsgemeenschap en andere symptomen. In combinatie met urineweginfecties kunnen urgentie, frequent urineren en dysurie optreden. Basiskennis Kansratio: 75% van vrouwelijke infecties Gevoelige mensen: volwassen vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: onvruchtbaarheid, urineweginfectie
Pathogeen
Oorzaken van acute cervicitis
Acute cervicitis (acute cervicitis) wordt voornamelijk veroorzaakt door de ziekteverwekkers van seksueel overdraagbare aandoeningen, Neisseria gonorrhoeae en Chlamydia trachomatis. Acute cervicitis veroorzaakt door Staphylococcus, Streptococcus en Enterococcus is zeldzaam.
Veroorzaakt door vaginale ontsteking (25%):
Acute trichomonas vaginitis of schimmel vaginitis, bacteriële vaginitis kan ook acute cervicale ontsteking veroorzaken; acute gonokokken cervicitis komt vaak voor bij gonorroe-infectie.
Onregelmatig vaginaal wassen (20%):
Sommige vrouwen wassen de vagina of vulva graag met lotion, die het baarmoederhalsweefsel vernietigt en cervicitis veroorzaakt. Het wassen van de vagina met een hoge concentratie zure of alkalische oplossing, of het plaatsen van bijtende medicijnen in de vagina kan de vagina en het cervicale weefsel beschadigen, wat cervicitis en vaginitis kan veroorzaken.
Chirurgisch letsel (10%):
Secundaire infecties van cervicale laceratie veroorzaakt door bevalling of abortus of gynaecologische chirurgie zijn veel voorkomende oorzaken van acute cervicitis.
Vreemd lichaam in de vagina (10%):
Wanneer gaas, wattenbolletjes of andere vreemde voorwerpen te lang in de vagina worden geplaatst, is het gemakkelijk om infecties te veroorzaken en acute cervicitis te veroorzaken.
Frequent seksleven (15%):
Het seksuele leven komt te vaak voor, onreine seks of te veel seksuele partners kunnen de kans op baarmoederhalsinfectie vergroten.
pathogenese
Momenteel is de gebruikelijke klinische acute cervicitis mucopurulente cervicitis (MPC), die wordt gekenmerkt door het verschijnen van etterende of mucopurulente afscheidingen op het cervicale kanaal of het monster van de cervicale canulestaafje; Wanneer het cervicale kanaal wordt afgeveegd, is het gemakkelijk om intracervicale bloeding te induceren.De MPC-pathogenen zijn voornamelijk Chlamydia trachomatis en Neisseria gonorrhoeae, maar sommige MPC-oorzaken zijn onduidelijk.
Chlamydia trachomatis en Neisseria gonorrhoeae infectie van het cervicale zuilvormige epitheel, verspreid langs het slijmvliesoppervlak veroorzaakt door ondiepe infectie, de laesie is duidelijk in het cervicale kanaal, in aanvulling op het cervicale zuilvormige epitheel, Neisseria gonorrhoeae dringt vaak het urethrale transitional epithelium en het paraurethland binnen De vestibulaire klier, staphylococcus en streptococcus hebben meer kans om de cervicale lymfevaten te beïnvloeden en de diepe interstitiële van de baarmoederhals binnen te dringen.
Het blote oog ziet de roodheid van de baarmoederhals, het slijmvlies van het cervicale kanaal is verstopt, het oedeem, de etterende afscheiding kan door de externe baarmoederhals stromen, de vasculaire congestie, het cervicale slijmvlies en het submucosale weefsel worden gezien onder de microscoop en een groot aantal polymorfonucleaire leukocyten infiltreren rond de klier, holte Purulente afscheidingen.
Het voorkomen
Acute cervicitis preventie
Doe goed werk in de publiciteit en het onderwijs, let op hygiëne tijdens puerperium en vermijd iatrogene infecties.
1, let op de menstruatie en seksuele gezondheid: let op vulva en vaginale reiniging. In het geval van bevalling, abortus, cervicale fysiotherapie, moet infectie worden voorkomen en moet seksueel leven op korte termijn worden vermeden. Vermijd onrein seksleven, onreine seks is gemakkelijk in verschillende ziekteverwekkers te brengen en veroorzaakt cervicitis en zelfs baarmoederhalskanker.
2, om seksueel leven chaos te voorkomen: cervicitis en paleiskanker komen meestal voor bij getrouwde vrouwen, vond plaats bij de ongehuwde, zeer weinig, wat aangeeft dat het nauw verwant is met het seksleven. Het plaveiselepitheel van de baarmoederhals in de adolescentie is nog niet volwassen en seksueel leven heeft de neiging om plaveiselcellen te laten vallen en cervicitis te veroorzaken.
3, herhaalde abortus of zwangerschap en bevalling, stimulatie of letsel aan de baarmoederhals, resulterend in abnormale proliferatie van het cervicale epitheel, en kan zich vervolgens ontwikkelen tot kanker. Ongehuwde vrouwen, geen aandacht besteden aan voorbehoedsmiddelen na het huwelijk, herhaalde abortussen of verhoogde de kans op cervicitis. Daarom is het noodzakelijk om contraceptieve maatregelen serieus te nemen om schade aan de baarmoederhals veroorzaakt door meerdere geboorten of geïnduceerde abortussen te voorkomen. Vermijd voortijdige, excessieve, overfrequente vruchtbaarheid en miskraam. Zowel de bevalling als de abortus kunnen schade aan de baarmoederhals veroorzaken, waardoor een kans op bacteriële invasie ontstaat.
Complicatie
Acute complicaties van cervicitis Complicaties onvruchtbaarheid urineweginfectie
Kan gecompliceerd zijn door onvruchtbaarheid, urineweginfectie.
Symptoom
Acute cervicitis symptomen Vaak voorkomende symptomen Acute cervicitis reactieve cellen veranderen urinefrequentieband bloedsecreties urinepijn rugpijn vaginale secreties toegenomen etterende secreties blaasstimulatie verhoogde vaginale afscheiding verhoogd
Verhoogde vaginale afscheiding is de meest voorkomende acute cervicitis, soms zelfs de enige symptomen, vaak etterend, omdat cervicitis vaak met urethritis, cystitis of acute vaginitis, acute endometritis, enz., Vaak cervicitis veroorzaken Andere symptomen worden behandeld, zoals verschillende graden van onderbuik, lumbosacrale pijn en blaasirritatie, enz., Acute gonokokken cervicitis, er kunnen verschillende graden van koorts en leukocytose zijn.
Sommige patiënten zijn asymptomatisch.Symptomen worden voornamelijk gekenmerkt door verhoogde vaginale afscheiding, slijmvliezen, genitale jeuk en een branderig gevoel veroorzaakt door vaginale secreties. Daarnaast kan er rugpijn en onderbuikpijn of intermenstruele pijn zijn Bloeden, bloeden na geslachtsgemeenschap en andere symptomen, in combinatie met urineweginfectie, urgentie, frequent urineren, dysurie, gynaecologisch onderzoek zie cervicale congestie, oedeem, mucosale valgus, etterende afscheiding uit het cervicale kanaal, cervicale tederheid, aanraking Het is gemakkelijk te bloeden, als het een Neisseria gonorrhoeae-infectie is, vanwege de paraurethrale klier, betrokkenheid van de vestibulaire klier, urethrale opening, vaginale slijmvliescongestie, oedeem en overmatige etterende secreties.
Onderzoeken
Acuut cervicitis onderzoek
Secretorisch onderzoek, pathogeencultuur en bacteriële gevoeligheidstest, enzymgebonden immunosorbentassay (ELISA) en detectie van nucleïnezuren.
Histopathologisch onderzoek.
Gynaecologisch onderzoek zie cervicale congestie, oedeem, mucosale eversie, etterende afscheiding uit het cervicale kanaal, cervicale tederheid, gemakkelijk contact met bloeden, als Neisseria gonorrhoeae-infectie, als gevolg van paraurethrale klier, vestibulaire betrokkenheid, zichtbaar Urethrale opening, vaginale slijmvliescongestie, oedeem en veel etterende secreties.
Diagnose
Diagnose en diagnose van acute cervicitis
diagnose
Volgens de geschiedenis en symptomen is het niet moeilijk om de diagnose in de kliniek te zien.Na de oppervlakte-afscheiding van de baarmoederhals weg te vegen, plaats deze in het baarmoederhalskanaal met een klein wattenstaafje en zie de gele of geelgroene mucopurulent purulente afscheiding op het witte wattenstaafje. Het uitstrijkje van de secretie is gekleurd met gram. Als er meer dan 10 spectroscopie velden per lichtmicroscoop zijn of meer dan 30 neutrofielen per veld met hoog vermogen, kan MPC worden gediagnosticeerd. Chlamydia en gonorroe moeten worden gebruikt voor MPC. Detectie van Neisseria.
Differentiële diagnose
1, verschillende oorzaken identificatie: acute cervicitis veroorzaakt door trichomoniasis-infectie, verspreid onder het slijmvlies, zoals verspreide rozenblaadjes, milde cervicitis veroorzaakt door schimmel, het oppervlak van het cervicale slijmvlies is strak bedekt met een wit membraan, Gedwongen om de witte film te verwijderen, gemakkelijk om bloeden te veroorzaken.
2, moet worden onderscheiden van baarmoederhalskanker.
