folliculaire dysplasie

Invoering

Inleiding tot folliculaire dysplasie Folliculaire dysplasie verwijst naar de late folliculaire groei, folliculaire groei kan de grootte van volwassen follikels niet bereiken en de functie is slecht, de secretie van oestrogeen is onvoldoende, het klinisch onderzoek van de cervicale score kan de hoge waarde niet bereiken (> 10 punten). Deze groep monitoring wees uit dat deze situatie heel gebruikelijk is bij onvruchtbare vrouwen, het incidentiepercentage kan 27,0% bereiken en bij dezelfde patiënt in verschillende cycli herhaald worden, het herhalingspercentage 63,8% bereikt, zelfs in zijn niet-FM-cyclus is het anders De mate van abnormaliteit. Deze bevinding suggereert dat FM een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid kan zijn. Ritchie rapporteerde ook dat onvruchtbaarheid veroorzaakt door abnormale folliculaire dysplasie en ovulatiestoornissen goed was voor ongeveer 15% tot 25%, vergelijkbaar met deze groep gegevens. Wanneer de follikels rijpen, is de functie goed en worden de geloosde eieren volwassen en gezond. Als de follikels dysplastisch zijn, kan de ovulatie niet normaal worden uitgevoerd of is de kwaliteit van de geloste eieren niet goed, dit heeft invloed op de normale vruchtbaarheid. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: polycysteus ovarium syndroom voortijdig ovariumfalen

Pathogeen

Folliculaire dysplasie

Voortijdig ovariumfalen (20%):

Sommige vrouwelijke follikels zijn niet goed ontwikkeld als gevolg van voortijdig ovariumfalen. De patiënt heeft een normale menstruatie in de vroege fase en heeft zelfs een geschiedenis van de geboorte, maar dan is de menstruatie zeldzaam tot volledige amenorroe. Geen reactie op gonadotropines.

Polycysteus ovarium syndroom (28%):

Lijden aan polycysteuze eierstok is een van de redenen voor een slechte folliculaire ontwikkeling. Polycysteus ovariumsyndroom is de meest voorkomende oorzaak van vrouwelijke ovulatie. De eierstok wordt gekenmerkt door een toename van de grootte van het nest en meerdere kleine follikels, maar het kan niet volwassen worden. Daarom zijn medicijnen nodig om de follikelontwikkeling te bevorderen.

Hypofyse factor (25%):

Een van de oorzaken van een slechte ontwikkeling van de eierstokken, veel voorkomende ziekten die abnormale ovulatie veroorzaken, waaronder hypofyse prolactinoma, hyperprolactinemie en het Shi Han-syndroom, kunnen hoge prolactinespiegels de ovulatie remmen.

Hypothalamische anovulatie (15%):

Primaire organische factoren, primaire functionele factoren, secundaire organische laesies, secundaire functionele factoren.

Het voorkomen

Folliculaire dysplasie preventie

1. Houd goede werkgewoonten aan en probeer te voorkomen dat u laat opblijft.

2. Eet minder pittig of irriterend voedsel.

3. Neem actief deel aan buitensporten en ontspan.

4. Geef jezelf niet teveel druk en leer redelijk te decomprimeren.

Complicatie

Folliculaire dysplasie complicaties Complicaties polycysteus ovarium syndroom voortijdig ovariumfalen

Folliculaire dysplasie kan worden geassocieerd met complicaties zoals endocriene aandoeningen en onvruchtbaarheid.

Symptoom

Folliculaire dysplasie Symptomen Veel voorkomende symptomen Oestrogeentekort Anovulatoire follikel luteïnisering

Wanneer de follikels rijpen, is de functie goed en worden de geloosde eieren volwassen en gezond. Als de follikels dysplastisch zijn, kan de ovulatie niet normaal worden uitgevoerd of is de kwaliteit van de geloste eieren niet goed, dit heeft invloed op de normale vruchtbaarheid.

De prestaties van folliculaire dysplasie:

1, niet ontwikkeld: follikels worden niet ontwikkeld, alleen op een zeer klein niveau.

2, kleine follikels: follikelontwikkeling, maar onvolwassen, vaak minder dan 18 mm in diameter.

3, follikels zijn niet rond: ontwikkeling is niet rond, de prestaties zijn ovaal en zelfs "jujube karyotype", geen bemestingsvermogen.

4, follikels scheuren niet: follikels rijpen, maar niet gescheurd, niet in staat om te ovuleren.

Onderzoeken

Folliculaire dysplasie controleren

Onder normale omstandigheden, vanaf de 8e dag van de menstruatiecyclus, om de 2 dagen b super monitoring eenmaal, wanneer de diameter van de follikel 17 mm blijkt te zijn, moet deze eenmaal per dag worden gecontroleerd, wanneer de follikelontwikkeling een diameter van 20-23 mm heeft, Meet indien nodig twee keer per dag tot de eisprong.

I. Endocriene hormoontest : FSH werd gemeten, LH-niveau was significant hoger, E2-niveau was significant lager en bereikte allemaal het menopauzale niveau.Het moet 3 keer worden gediagnosticeerd voordat het kan worden gediagnosticeerd. Bloed PRL is normaal.

Ten tweede, vaginale geëxfolieerde cellen : tonen lage niveaus van oestrogeen, de opkomst van bodemcellen of cellen op laag niveau.

Ten derde, laparoscopisch onderzoek : vroegtijdige veroudering van de eierstokken kan worden gezien kleine eierstokken, atrofie, follikels zijn niet duidelijk, geen primordiale follikels onder de microscoop, interstitiële fibrose van de eierstokken, anti-ovariumantistoffen kunnen worden gevonden in de eierstok: geen reactie ovariumsyndroom, zie De eierstok is normaal van grootte en er zijn meerdere kleine follikels te zien onder het blote oog en onder de microscoop Anti-folliculaire cellen, anti-granulosacellen en anti-FSH-antilichamen kunnen worden gevonden in het ovariumweefsel.

Ten vierde, de ontwikkeling van folliculaire echografie: toonde aan dat de eierstok klein is, geen follikels zijn voorbarig ovariumfalen, normale grootte van de eierstokken, zichtbare meerdere follikels zijn niet-responsief ovariumsyndroom.

(1) Uiterlijk van de follikel: aan het begin van elke menstruatiecyclus ontwikkelen zich meerdere follikels tegelijkertijd, maar in het algemeen ontwikkelen zich slechts 1 of 2 follikels tot volwassenheid, die de hoofdfollikel (voorkeursfollikel) wordt genoemd, en de resterende follikels worden achtereenvolgens vergrendeld. Volgens rapporten groeit slechts één follikel in meer dan 90% van de cyclus tot volwassenheid en heeft 5% -11% twee hoofdfollikels. De vroegste tijd van folliculaire echografie kan zijn op de 5e-7e dag van de menstruatiecyclus, met een minimale diameter van 4-5 mm.

(2) Folliculaire groeisnelheid: echografie In de 3-5 dagen van de menstruatiecyclus kunnen kleine follikels worden gevonden in de eierstok en vervolgens geleidelijk opgroeien, het gemiddelde op de 14e dag kan ovulatie optreden. Op de vijfde dag van de menstruatie tot de eisprong namen de belangrijkste follikels toe met gemiddeld 1,5 mm per dag, een gemiddelde van 1,2 mm per dag vóór de 10e dag, en een gemiddelde toename van 1,9 mm vier dagen vóór de ovulatie, totdat de follikels volgroeiden.

Diagnose

Diagnose en differentiatie van folliculaire dysplasie

diagnose

Rijpe follikels kunnen de volgende kenmerken vertonen:

1. De follikel is rond of elliptisch, met een diameter van 15-30 mm (21,2 + -0,53 mm) Er is geen echozone in de follikel, helder en zuiver, de grens is helder en de muur is dun. 220% van de volwassen follikels vertoonde een dag vóór de ovulatie cumulus oophorusbeelden, met een korte sterke echo in de nabije wand van de follikel.

2. Ultrasone beelden van aangrenzende ovulatiefollikels: 1 De incidentie van cumulus is ongeveer 20%, meestal in volwassen follikels> 18 mm, en er wordt voorspeld dat de ovulatie binnen 24 uur zal optreden. 2 De pericardiale ring rond de follikels, waarbij de lh-waarde stijgt, het membraanweefseloedeem en de granulosacellen worden gescheiden van de membraancellen. Het voorspellen van de ovulatie gebeurt binnen 24 uur. De huidige ultrasone weergavesnelheid is erg laag. 3 De folliculaire laagcellen van de follikel waren volledig gescheiden van de onderliggende laag van het membraanweefsel en de folliculaire wand was getand.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.