leukopenie

Invoering

Inleiding tot leukopenie Het aantal witte bloedcellen in het bloed varieert sterk. Wanneer er meer dan 10.000 per microliter zijn, wordt het leukocytose genoemd en wanneer het minder dan 4000 per microliter is, wordt het leukopenie genoemd. Wanneer het lichaam een ontsteking heeft (dwz ontsteking), zal het leukocytose verschijnen; leukopenie kan erfelijk zijn, Familiaal, verworven, etc. Onder hen is winst de meerderheid. Geneesmiddelen, straling, infecties, toxines, enz. Kunnen allemaal granulocyten verminderen en medicijnen komen het meest voor. Vermijd medicatie om leukopenie veroorzaakt door het medicijn te voorkomen. Over het algemeen hebben patiënten met milde reductie geen speciale symptomen in de klinische praktijk en de meeste manifesteren zich als primaire symptomen. Matige en ernstige verminderingen zijn vatbaar voor infecties en niet-specifieke symptomen zoals vermoeidheid, zwakte, duizeligheid en verlies van eetlust. Contact met verdachte medicijnen of andere pathogene factoren moet onmiddellijk worden gestopt. Secundaire reductie moet de primaire ziekte, acute leukemie, auto-immuunziekten, infecties, enz. Actief behandelen. Na behandeling of remissie of controle kunnen granulocyten weer normaal worden. Splenectomie kan worden overwogen bij patiënten met hypersplenisme. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: neutropenie

Pathogeen

Oorzaken van leukopenie

Aangeboren factoren (45%)

Leukopenie, inclusief een afname van proliferatie of aplastische stoornis door stamcellen. Vanwege de abnormale verdeling van granulocyten neemt het aantal witte bloedcellen in de marginale pool toe en worden de witte bloedcellen in de circulatiepool verminderd en wordt ook leukopenie gevormd.

Ziekte factor (45%)

Overmorgen, als gevolg van ziekte, overmatige vernietiging van witte bloedcellen, met name een verscheidenheid aan geneesmiddelen en auto-immuunziekten veroorzaakt door het immuunsysteem en verschillende infecties veroorzaakten overmatige consumptie, waardoor perifere bloedleukocyten afnamen. Granulocyten hechten zich aan de vaatwand en bewegen naar de milt waardoor een abnormale verdeling ontstaat, zoals verschillende allergieën en endotoxemie.

Het voorkomen

Preventie van leukopenie

Het is gerelateerd aan de etiologie en omvang, duur, progressie en behandeling van neutropenie. Licht, matig, zo niet vooruitgang, de prognose is beter. Patiënten met agranulocytose hebben een hoger sterftecijfer en de prognose hangt ervan af of de oorzaak op tijd kan worden weggenomen, de infectie wordt beheerst en het aantal neutrofielen wordt hersteld.

Degenen die worden blootgesteld aan radioactieve chemie en chemische gifstoffen zoals benzeen en degenen die geneigd zijn neutropenie te veroorzaken, moeten regelmatig worden gecontroleerd op bloedroutine en tegelijkertijd worden behandeld. Patiënten met een voorgeschiedenis van allergie of granulocytopenie na de behandeling moeten het gebruik van soortgelijke geneesmiddelen vermijden.

Complicatie

Complicaties bij leukopenie Complicaties, neutropenie

Het verschijnt meestal als een symptoom van andere ziekten.

Symptoom

Symptomen van leukopenie Vaak voorkomende symptomen Leunende leukocyten Vermindert septische trombose Duizeligheid, pneumocytose, Abces, Abces, Verlies van eetlust bij hoge temperaturen

De klinische manifestaties van deze ziekte variëren met de oorzaak, omvang en duur van leukopenie of neutropenie. Afhankelijk van de mate van neutropenie, kan het worden onderverdeeld in mild 1,0 × 10 ^ 9 / L, matig (0,5 ~ 1,0) × 10 ^ 9 / L en ernstig <0,5 × 10 ^ 9 / L. Voor granulocytose.

Over het algemeen hebben patiënten met milde reductie geen speciale symptomen in de klinische praktijk en de meeste manifesteren zich als primaire symptomen. Matige en ernstige verminderingen zijn vatbaar voor infecties en niet-specifieke symptomen zoals vermoeidheid, zwakte, duizeligheid en verlies van eetlust. Veel voorkomende infectieplaatsen zijn de luchtwegen, het spijsverteringskanaal en het urogenitale kanaal.Hitte, mucosale necrotiserende zweren en ernstige sepsis, sepsis of septische shock kunnen optreden. Wanneer de granulocyten ernstig tekort hebben, kan de geïnfecteerde plaats geen effectieve ontstekingsreactie vormen, vaak zonder pus, kan röntgenonderzoek geen ontstekingsinfiltrerende schaduw zijn of niet duidelijk, abces kan geen of een kleine hoeveelheid pus zijn.

Onderzoeken

Leukopenie onderzoek

1, bloed routine: leukopenie, neutrofielen verlaagd, het percentage lymfocyten verhoogd.

2, beenmerg uitstrijkje: verschillende oorzaken van neutropenie, beenmerg is anders.

3, bloed: rode bloedcellen en bloedplaatjes zijn normaal, sommige kwaadaardige tumoren die het beenmerg binnendringen, accidentele acute stralingsongevallen kunnen gepaard gaan met bloedarmoede en trombocytopenie.

4, beenmerg.

5. Beenmergbiopsie.

6, beenmergcultuur.

7. Anti-neutrofiele antilichaamtests helpen bij het identificeren of er een afname van immuunneutropenie is.

8, anti-nucleaire antilichaam (ANA), reumatoïde factor (RF) titerbepaling, immunoglobulinebepaling.

Diagnose

Diagnose van leukopenie

Medische geschiedenis

Besteed aandacht aan de snelheid, duur en periodiciteit van neutropenie, de geschiedenis van blootstelling aan medicijnen, vergif of straling. Of er acute en chronische infecties, reumatoïde artritis en andere bindweefselziekten zijn. Of er een familiegeschiedenis is.

Medisch onderzoek

Er zijn geen positieve tekenen en infecties van lymfeklieren, hepatosplenomegalie, tederheid van het borstbeen en aanverwante ziekten.

Laboratorium inspectie

(1) Bloed routinematige observatie van de mate van neutropenie en of deze gepaard gaat met andere systemische celreductie en abnormale cellen. Voor degenen die worden verdacht van periodieke neutropenie, moeten volwassenen het bloed gedurende 2 tot 6 weken gedurende 6 tot 9 weken controleren; het kind moet het bloed gedurende 1 week gedurende 4 weken controleren.

(B) het beenmerg om de mate van proliferatie, het aandeel van de verschillende stadia van de korrel en andere cellijnen te observeren, kan aanwijzingen bieden voor de diagnose van primaire ziekte of de oorzaak van neutropenie. Bij auto-immuunziekten secundair aan neutropenie wordt de granulocyte naar links verschoven en de vroege cellen zijn compenserend. Leukemie, metastasen en andere abnormale celinfiltratie kunnen worden gezien. Vergiftiging, medicijnen en ernstige infecties veroorzaakt door agranulocytose, granulocyte nucleus pyknosis, cytoplasmatische toxische deeltjes, verhoogde vacuolen. Myeloïde hyperplasie wordt onderdrukt bij patiënten met aplastische anemie en de drie lijnen worden verminderd.

(3) Speciale inspectie

1. Adrenalinetest Adrenaline zorgt ervoor dat marginale poolneutrofielen de circulatiepool binnenkomen. Daardoor wordt reductie van pseudogranulocyten geïdentificeerd.

2. Neutrofiel-specifieke antilichaambepalingen omvatten leukocytenaggregatiereacties, immunofluorescerende granulocyten antilichaambepalingen om de aanwezigheid van anti-granulocyten auto-antilichamen te bepalen.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.