Ulnaire zenuwverlamming

Invoering

Inleiding tot ulnaire zenuwverlamming De ulnaire zenuw bevindt zich dicht bij het oppervlakkige deel van de humerus en de ulnaire olecranon (de ulnaire zenuwgroef), die gemakkelijk wordt aangetast door fracturen of ontwrichting. De typische manifestatie van ulnarnerveparalyse is de klauwvormige handvervorming, met de ringvinger en de pink als de duim, de duim bevindt zich vaak in de abductietoestand, de vingers zijn gescheiden, de gecombineerde beweging is beperkt en de pinkbeweging is verloren. De sensorische verlieszone bevindt zich voornamelijk aan de ulnaire zijde van de hand en de stengelzijde van de kleine vis, de pink en de ringvinger. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: misvorming van de elleboogvalgus

Pathogeen

Regel van ulnaire zenuwverlamming

Oorzaak:

De nervus ulnaire is het meest oppervlakkig in het achterste aspect van de humerus en de olecranon. De steekwond of fractuur wordt gemakkelijk aangetast. Elleboogsyndroom komt ook veel voor.

Elleboog valgus vervorming (35%):

Ellebooggewrichten met een hoek van meer dan 20 ° worden elleboogvalgus genoemd. Elleboogvalgusvervorming na elleboogtrauma komt minder vaak voor dan elleboogvarus De meeste patiënten zoeken behandeling voor secundaire elleboog-ulnaire neuritis. De oorzaak van de ziekte wordt meestal veroorzaakt door een slechte behandeling van het elleboogbot en het gewricht.

Elleboogsyndroom (30%):

De ulnaire zenuw wordt samengedrukt als gevolg van traumatische artritis van de elleboog.Er is een verdikte vezelige band tussen de twee uiteinden van de ulnaire polsflexor, het ulnaire syndroom. Er is een boogvormige smalle en diepe botgroef tussen de bovenste iliacale top en de ulna-adelaar, en een diepe fascia wordt op de bovenkant geplaatst om een botachtige vezelmantel te vormen, dat wil zeggen een ulnaire zenuwgroef, ook wel een elleboogregelbuis genoemd. In de buis bevinden zich de ulnaire zenuw en de ulnaire zijde van de voorste beweging en ader.

Het voorkomen

Preventie van ulnaire zenuwverlamming

1. Let op rust en vermijd druk op de handen en ellebogen.

2, vanwege het gevoel van de hand van de ziekte, is de functie verminderd, in de dagelijkse activiteiten om het aangetaste deel te beschermen, om secundaire schade, zoals brandwonden, schaafwonden enzovoort te voorkomen.

Complicatie

Ulnaire zenuwverlamming complicaties Complicaties elleboog valgus misvorming

De vingers zijn gescheiden, de gecombineerde actie is beperkt en de pinkbeweging is verloren.

Symptoom

Ulnaire zenuwverlamming symptomen gewone symptomen verlamming handfunctie volledig verlies van sensorische hand spieratrofie

1. De typische manifestatie van ulnaire zenuwbeschadiging is het verlies van kleine spiermotorische functie in de hand, die de fijne beweging van de vinger beïnvloedt.

(1) gevoelloosheid van de ulnaire polsflexor en vanwege het antagonistische effect van de radiale flexor digitorum, is de hand scheef naar de temporele zijde;

(2) Buikspierverlamming en abductie van de duim als gevolg van antagonisme van de inktspier;

(3) als gevolg van overmatige samentrekking van de extensorspier is het gewricht van de basis van de vinger overbelast, het uiteinde van het gewricht is gebogen, de kleine vis is plat, de tussenliggende spier is geatrofieerd, de vingers zijn gescheiden, de sluiting is beperkt, de pinkbeweging is verloren en de reikwijdte is verloren, en de fijne vingerbeweging is verloren. , 4-5 betekent dat de flexiepositie niet kan worden rechtgemaakt, zoals een klauwvormige hand;

(4) Wanneer de ulnaire zenuw in het middelste en onderste derde deel van de onderarm is beschadigd, wordt alleen kleine spierverlamming van de hand gezien.

2, de zintuiglijke aandoening aan de achterkant van de hand kant van de liniaal, kleine vis, pink en ringvinger kant helft. De ulnaire zenuw, mediane zenuw, musculocutane zenuw en het initiële segment van de iliacale slagader zijn nauw gerangschikt om een vaatbundel te vormen, vaak gecombineerd met letsel.

Onderzoeken

Ulnar zenuwverlamming onderzoek

Elektromyografie controleert op zenuwbeschadiging en -graad en neurologisch onderzoek.

Elektromyografie is een biostroom die de activiteit van neuromusculaire eenheden beschrijft om de functionele toestand van de neuromusculaire spieren te bepalen, in combinatie met de klinische diagnose van de ziekte, en het gebruik van elektromyografie kan helpen de myogene of neurogeniciteit van de laesie te onderscheiden. . Voor de diagnose van zenuwwortelcompressie heeft EMG een unieke waarde.

Diagnose

Diagnose en differentiatie van verlamming van de ulnaire zenuw

Diagnostische basis

1. De beweging van de pink is verloren, de flexie van de pols en de vinger is zwak, de duim kan niet worden ontvangen en de palm is gericht, en de pols is vooringenomen naar de tijdelijke zijde wanneer de pols gebogen is.

2, kleine visspieren en verschillende interosseous spieren vaak atrofie.

3, de pink en de ringvinger voelen zijobstakels.

4, hebben vaak humeurfracturen, elleboog dislocatie, pols of elleboog trauma direct schade aan de geschiedenis van de nervus ulnaire, kan ook worden gezien bij patiënten met de ziekte van Kashin-Beck en lepra.

5. EMG en zenuwgeleidingssnelheid zijn abnormaal.

Differentiële diagnose

1, spel van mediane zenuw (spel van mediane zenuw): spieratrofie verdeeld in het onderarmoog 1/3 en grote visspieren, en flexie. De patiënt gebruikte de duim en de basis van de vinger tijdens de kneltest.

2, de mediane zenuw en ulnaire zenuw gecombineerde schade: de bovenste ledematen trauma fractuur compressie, enz., De twee zenuwverlamming in de onderarm volar kant van de gelokaliseerde spieratrofie, en het middenrif, humerale flexor longus, iliacale kuif korte pols Er is geen atrofie in de spieren en de grootte van de spieren tussen de spieren en de spieren is atrofie, en de handpalmen zijn vlak en "hands-on".

3, musculocutane zenuwblessure: spieratrofie voor de onderarm.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.