litteken

Invoering

Litteken introductie Litteken is een zeer algemeen concept, dat een algemene term is voor het uiterlijk en de histopathologische veranderingen van normaal huidweefsel veroorzaakt door verschillende trauma's. Het is een normale en onvermijdelijke fysiologische reactie in het natuurlijke genezingsproces van wonden of wonden na menselijk trauma, en is ook het onvermijdelijke resultaat van het wondgenezingsproces. De essentie van litteken is een abnormaal, ongezond weefsel dat geen normale huidweefselstructuur en fysiologische functies heeft en normale weefselvitaliteit verliest. Littekens vernietigen niet alleen de schoonheid van het lichaam, maar belemmeren ook de fysiologische functies van verwante weefsels of organen en leiden zelfs tot misvormingen. Basiskennis Ziekteverhouding: 80% -95% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: keloïden

Pathogeen

Litteken veroorzaken

Trauma (95%):

Litteken is een onvermijdelijke uitkomst van het proces van herstel van menselijke wonden. In brede zin is er geen wondgenezing zonder littekens. Het hoofdbestanddeel van littekenweefsel is fibrine. De productie en afzetting van collageen van littekenweefsel verhoogt de sterkte van de wond en is over het algemeen gunstig. Als het littekenweefsel niet voldoende wordt gevormd, kan het beschadigde weefsel geen normale spanning krijgen, wat veel complicaties kan veroorzaken, zoals littekens van de incisie van de buikwandincisie, en het litteken kan opnieuw worden gebarsten of de buikinhoud onder invloed van intra-abdominale druk. Het materiaal puilt geleidelijk naar buiten om een buikwand te vormen. Omgekeerd, als het litteken overmatig wordt gevormd, kan dit ernstige fysieke of functionele problemen veroorzaken. Het gevaar van littekens is afhankelijk van de aard en kenmerken, evenals de secundaire fixatie van diep weefsel. Littekens zijn dus altijd een imperfecte vervanging ten opzichte van weefsel vóór verwonding. Vanuit mechanisch oogpunt is de weerstand ervan verzwakt; vanuit voedingsoogpunt veroorzaakt het obstakels voor de uitwisseling van zuurstof en voedingsstoffen; vanuit functioneel oogpunt zijn de vervorming en disfunctie van beschadigd weefsel esthetisch aangenaam, wat resulteert in een vorm De vernietiging.

Het voorkomen

Litteken preventie

1. De eerste stap bij het voorkomen van littekens is de juiste wondverzorging. Of het nu gaat om trauma, brandwonden, huidinfecties of een operatie, na wondgenezing ontstaan littekens. Correcte wondverzorging kan abnormale littekens voorkomen.

2. Nadat de wond is verwijderd of de wond in eerste instantie is genezen, worden indien nodig massagetherapie en compressietherapie gestart.

3, met een cosmetische kleefband of siliconenfolie op de genezende wond gedrukt, moet het cosmetische kleefpapier 24 uur per dag worden gehecht, de siliconenfilm moet ongeveer 12 uur worden bevestigd, de druk moet groter zijn dan de wond zelf en de omliggende normale huid omvatten. Alleen effectief.

4. Compressietherapie kan de sterkte van de wond om naar buiten te rekken verminderen, waardoor het litteken vlakker en dunner wordt.

5, massagetherapie kan het harde gehemelte verzachten, en het effect van weefseluitbreiding, kan de uitstulping of littekens verbeteren met de neiging om in te storten.

6. Overweeg voor wonden met een groot oppervlak de compressiebehandeling van nauwsluitende elastische kleding.

Complicatie

Litteken complicaties Complicaties Keleloïde

Als het littekenweefsel niet voldoende wordt gevormd, kan het beschadigde weefsel geen normale spanning krijgen, wat veel complicaties kan veroorzaken, zoals littekens van de incisie van de buikwandincisie, en het litteken kan opnieuw worden gebarsten of de buikinhoud onder invloed van intra-abdominale druk. Het materiaal puilt geleidelijk naar buiten om een buikwand te vormen. Omgekeerd, als het litteken overmatig wordt gevormd, kan dit ernstige fysieke of functionele problemen veroorzaken. Het gevaar van littekens is afhankelijk van de aard en kenmerken, evenals de secundaire fixatie van diep weefsel. Littekens zijn dus altijd een imperfecte vervanging ten opzichte van weefsel vóór verwonding. Vanuit mechanisch oogpunt is de weerstand ervan verzwakt; vanuit voedingsoogpunt veroorzaakt het obstakels voor de uitwisseling van zuurstof en voedingsstoffen; vanuit functioneel oogpunt zijn de vervorming en disfunctie van beschadigd weefsel esthetisch aangenaam, wat resulteert in een vorm De vernietiging.

Symptoom

Litteken symptomen algemene symptomen littekens lichaam littekens jeuk contractuur littekens litteken litteken littekenvorming litteken hyperplasie litteken atrofie depressie oppervlakkige litteken

Hypertrofisch litteken

Deze littekens in de voet treden vaak op na de wondgenezing van diepe brandwonden. Netvormige hypertrofische littekens komen ook vaak voor bij hechtingen rond de huid na huidtransplantatie van de III-graads brandwond. Bovendien is het meest voorkomende dat elk insnijdingslitteken na het hechten ook in dit type is opgenomen.

Hypertrofische littekens worden gekenmerkt door prominente oppervlakken, onregelmatige vormen, ongelijke hoogten, blozen en congestie en stevigheid. Het heeft een brandend en jeukend gevoel. Hypertrofische littekens manifesteren zich door verhoogde omgevingstemperatuur, emotionele agitatie of verhoogde symptomen bij het eten van gekruid voedsel. Hypertrofische littekens duren vaak maanden of jaren voordat degeneratieve veranderingen optreden. De kenmerken van dit litteken zijn: vroege lokale zwelling en harde congestie, de weefselstructuur is bedekt met een laag atrofische epitheelcellen, de middelste laag is vasodilatatie en er is ontstekingscelinfiltratie, de onderste laag is minder collageenvezel en een groot aantal Bindweefselhyperplasie. Dit litteken is hoger dan het oppervlak van de huid, met vroege plaatselijke verdikking en verharding en capillaire congestie is rood of donkerrood. De basis van het litteken hecht zich meestal niet aan het diepe weefsel, kan worden geduwd en heeft minder contractiliteit, en de meeste veroorzaken geen ernstige disfunctie, maar beïnvloeden de schoonheid in het gezicht en blootgestelde delen, dus er is vaak behoefte aan behandeling.

keloïden

Keloid is een soort bindweefseltumor op de huid. Het is een litteken dat wordt gekenmerkt door aanhoudende sterke hyperplasie. Het wordt vaak uitgedrukt als een krabachtige infiltratie van de omliggende huid. De laesie wordt opgeheven uit de huid en is ongelijk. De vorm is onregelmatig, de kwaliteit is hard en taai en het is erg ongemakkelijk.

Kenmerken van keloïden:

1. Systemische factoren kunnen een belangrijke rol spelen, met name specifieke fysieke factoren, die soms genetische kenmerken vertonen. De keloïden bij deze patiënten zijn vaak niet gerelateerd aan de ernst van huidbeschadiging en zelfs klein trauma, zoals muggenbeten, vaccinatie en andere prikaccidenten kunnen keloïden vormen.

2. Etnische verschillen: volgens statistische analyse is de incidentie van keloïden bij mensen met een donkere huidskleur 6 tot 9 keer hoger. Kan in verband worden gebracht met een abnormaal metabolisme van melanocyten stimulerend hormoon.

3. Aanzienlijk goede plaats: vaak in borstbeen, schouder deltoïde spier, oorschelp, onderkaak, bovenrug.

4. De laesie is lang en de groei wordt gedurende vele jaren niet afgebroken Naarmate de laesie vordert, strekt het litteken zich uit voorbij de oorspronkelijke basis en breidt zich geleidelijk uit naar de omliggende normale huid.

5. Na eenvoudige chirurgische resectie en hechtingsbehandeling is het gemakkelijk terug te vallen, en hoe sterker de hyperplasie, het gebied is groter dan het oorspronkelijke litteken en de groeisnelheid is sneller. Daarom is het niet mogelijk om het naar believen te verwijderen.

Keloïden komen voor in de bovenste nek, oren, borst, schouders en bovenarmen. Het borstbeen van vrouwen is een goede plek voor hun haar, dat verband houdt met het gewicht van zowel borsten als ademhalingsbewegingen.

Op dit moment is de oorzaak van keloïden onbekend en kan deze verband houden met de specifieke kwaliteit van het individuele menselijke lichaam, het zogenaamde littekenlichaam. Bovendien zijn chronische infecties en chemische stimulatie ook een oorzaak van pijn. Het is ook gerelateerd aan familie-erfenis.

Oppervlakkig litteken

Dit verwijst naar een litteken op de oppervlakkige laag van de huid, meestal veroorzaakt door milde huidschaafwonden of oppervlakkige brandwonden (ondiepe dermis), die enigszins verschilt van normale huid, met ruw oppervlak of pigmentatie, en in het algemeen geen disfunctie. Naarmate de tijd verstrijkt, zal het litteken geleidelijk onopvallend worden, dus dergelijke littekens hoeven over het algemeen niet te worden behandeld.

Atrofisch litteken

Het is het meest onstabiele littekenweefsel, ook bekend als onstabiel litteken. Het komt vaak voor bij grote brandwonden, vooral wonden in diepe en dikke lagen. Het kan worden genezen door de groei van perifere epitheelcellen zonder huidtransplantatie. Bovendien genezen chronische zweren in het onderbeen of andere delen door langdurige behandeling, wat ook een litteken van deze aard is. De kenmerken van dit litteken zijn: het litteken is dun, het oppervlak is vlak, de lokale bloedcirculatie is slecht, het wit is helderwit en de basis is hard. Omdat de oppervlaktelaag alleen een laag atrofische epitheelcellen bedekt, kan deze niet gemakkelijk weerstand bieden aan schade en zweren vormen, die over het algemeen moeilijk te genezen is en na lange tijd kwaadaardige transformatie kan veroorzaken. Omdat dergelijke littekens vaak hechten aan de onderliggende spieren, zenuwen en bloedvaten, en een grote contractiliteit hebben, kan normaal weefsel worden getrokken om een ernstigere disfunctie te veroorzaken dan proliferatieve littekens.

Omdat dit soort litteken erg destructief is, moet het worden voorkomen, moet het vroeg worden geïmplanteerd en mag het zichzelf niet genezen.

Contractuur litteken

Een contractuurlitteken is een litteken dat is vernoemd naar de dysfunctie die hierdoor wordt veroorzaakt. Vaker gebruik na diepe brandwonden, als gevolg van samentrekking van littekens, leidt vaak tot vormveranderingen en disfunctie, langdurige contractuur van littekens kan de ontwikkeling van botten, spieren, bloedvaten, zenuwen en andere weefsels beïnvloeden, moet vroeg worden behandeld. Klinisch gebruikelijke misvormingen veroorzaakt door littekencontractuur omvatten valgus valgus, lip valgus, borst-thoracale hechting, misvorming van handlittekencontractie en flexie of extensie van de gewrichten. Onder hen kan de koordachtige littekencontractuur in de flexie van het gewricht, voor een lange tijd, de huid en het onderhuidse weefsel aan beide zijden van het contractuurlitteken geleidelijk verlengen en een littekenachtige littekencontractuur worden, een littekencontractuurlitteken genoemd. Zulke grotere littekens komen vaak voor in de voorste nek, axillaire fossa, elleboogfossa, enkelgewrichten, enz., En de kleinere zijn te vinden in de mediale malleolus, externe malleolus, nasolabiale vouw, mond, vinger, enz. De opening van de lichaamsholte is ringvormig, veroorzaakt zijn smalle diameter en beïnvloedt de normale functie. Het wratvormige contractuurlitteken kan worden gerepareerd door het principe van Z-plasty.

Depressief litteken

Wanneer het littekenweefsel een concave vervorming op het lichaamsoppervlak veroorzaakt, wordt het een concaaf litteken genoemd. Littekens die vaak voorkomen bij pokken, waterpokken of acne kunnen ook worden gevonden bij patiënten met trauma en huidinfecties. Eenvoudige depressieve littekens zijn alleen lineaire littekens en depressies in hun gebieden. Uitgebreide concave littekens kunnen worden gecombineerd met subcutane weefsel-, spier- of botweefseldefecten. De littekenbasis zit vast aan de diepe spieren of pezen. Om deze misvorming te corrigeren, niet alleen het litteken op de huid, maar ook de verschillende methoden om het defect te herstellen volgens de mate van depressie, om de normale vorm te herstellen.

Chirurgisch litteken

Chirurgische littekens blijven achter na de operatie, wat onvermijdelijk is. De keuze van chirurgische incisie heeft invloed op het chirurgische effect en zal de vorm en grootte van het chirurgische litteken beïnvloeden.Daarom zal het kiezen van de juiste chirurgische incisie tijdens de operatie een goede basis leggen voor het verwijderen van chirurgische littekens in de toekomst.

Littekenkanker

Littekenweefsel kan kwaadaardig worden tot littekenkanker. Littekenkanker komt meestal voor in contractuurlittekens veroorzaakt door brandwonden. Het komt vaak voor in de buurt van het gewricht, omdat het litteken constant wordt aangetrokken door de gewrichtsactiviteit, herhaalde ulceratie, volwassenheid en uiteindelijk kanker, littekenkanker kan ook worden gevonden in de chronische zweer van de onderste extremiteit of het littekenweefsel van de chronische ossinus. Littekenkanker is meestal een relatief gedifferentieerd plaveiselcelcarcinoom. Lymfatische metastase is de belangrijkste oorzaak en bloedoverdracht is zeldzaam.

Classificatie van littekenuiterlijk

1. Depressief litteken wordt voornamelijk veroorzaakt door acne, infectie, trauma, chirurgie en andere redenen. Zwaardere acne kan worden gezien na het wormachtige, ijshoornachtige concave sputum, pokken, varicella kan worden gezien na de put.

2. De meeste prominente littekens zijn proliferatieve laesies van fibroblasten in de huid van de huid na brandwonden, trauma, chirurgie of herhaalde infectie. Het is te zien dat er een rode bult is, een harde textuur, een glad oppervlak en dit kan gepaard gaan met jeuk.De keloïde kan ook naar buiten uitzetten als een krabvoet. Het convexe litteken heeft een rijke bloedtoevoer en meer dan twee keer zoveel vrije zuurstofradicalen als een normale huid en prolifererende fibroblasten.

3, plat litteken verwijst naar een litteken op de oppervlakkige laag van de huid, meestal als gevolg van milde huidschaafwonden of oppervlakkige (oppervlakkige dermis) brandwonden. Het oppervlak is ruw of heeft pigmentveranderingen (zoals huiderytheem, witte vlekken of pigmentatie), over het algemeen geen disfunctie, maar dergelijke littekens beïnvloeden de visuele esthetiek.

4, spontane keloïde: geen duidelijke oorzaak, op de normale huid of niet opgemerkt door kleine krassen, zodat de huid lijkt verharding geleidelijk te groeien, de rand onregelmatig is, zich uitstrekt tot de periferie, een krabvoet vormt of gevlochten, vlinder Vorm, rond, hard, lichtrood of donkerrood, bewust jeukend, soms vergezeld van paroxismale pijn of tintelingen.

5, secundaire keloïden: komen meestal voor bij brandwonden, infecties, trauma, trauma. Zoals: bevriezing, laser, sputum, wenkbrauwen wassen, oorpiercing, vaccinatie, chirurgische huidtransplantatie, keizersnede en andere littekens veroorzaakt door verschillende operaties, hoger dan huidrood of donkerrood, jeukende, netelige Pijn, gekruid eten, alcohol en andere voedingsmiddelen, de symptomen verergerden.

Littekens zijn sporen van de huid die zijn getraumatiseerd. Dit type trauma kan worden veroorzaakt door trauma, of het kan nodig zijn voor een operatie. Het is alleen vanwege de mate van trauma, of het genezingsproces soepel is of niet, en de positie van de wond op het menselijk lichaam is anders. De littekens hebben duidelijke verschillen in grootte, vooral met de vooruitgang van de moderne samenleving vertegenwoordigt Amy niet alleen een recht, maar ook een soort respect voor zichzelf Litteken is het meest voorkomende probleem in klinieken voor cosmetische plastische chirurgie. Ten eerste zijn er, naast het uiterlijk van het effect, in feite veel littekens die ongemakkelijk jeuken, pijn en gebarsten, als helaas littekencontractuur (littekencontractuur), de gewrichtsfunctie van de ledematen of de normale functie van de vijf zintuigen niet beïnvloeden Deze littekens zijn meer dan niet-actieve behandeling.

Onderzoeken

Littekeninspectie

Voer een huidtest uit. Lichamelijk onderzoek van huidziekten is een lichamelijk onderzoek van de huid, zoals een huidtest, een dia-onderzoek, enzovoort. Het uiterlijk van de huid wordt waargenomen en de huid is niet-destructief en de niet-laesie is normaal. Controleer of de huid onder natuurlijk licht moet worden uitgevoerd. Naast het onderzoeken van de blootgestelde huid, moet de huid van de romp en het slijmvlies van de mond worden onderzocht. Het is noodzakelijk om een uitgebreide indruk te hebben, niet alleen om te worden gediagnosticeerd, maar ook om correct te worden gediagnosticeerd.

Diagnose

Litteken diagnose

diagnose

De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.

Differentiële diagnose

1. Depressief litteken wordt voornamelijk veroorzaakt door acne, infectie, trauma, chirurgie en andere redenen. Zwaardere acne kan worden gezien na het wormachtige, ijshoornachtige concave sputum, pokken, varicella kan worden gezien na de put.

2. De meeste prominente littekens zijn proliferatieve laesies van fibroblasten in de huid van de huid na brandwonden, trauma, chirurgie of herhaalde infectie. Het is te zien dat er een rode bult is, een harde textuur, een glad oppervlak en dit kan gepaard gaan met jeuk.De keloïde kan ook naar buiten uitzetten als een krabvoet. Het convexe litteken heeft een rijke bloedtoevoer en meer dan twee keer zoveel vrije zuurstofradicalen als een normale huid en prolifererende fibroblasten.

3, plat litteken verwijst naar een litteken op de oppervlakkige laag van de huid, meestal als gevolg van milde huidschaafwonden of oppervlakkige (oppervlakkige dermis) brandwonden. Het oppervlak is ruw of heeft pigmentveranderingen (zoals huiderytheem, witte vlekken of pigmentatie), over het algemeen geen disfunctie, maar dergelijke littekens beïnvloeden de visuele esthetiek.

4, spontane keloïde: geen duidelijke oorzaak, op de normale huid of niet opgemerkt door kleine krassen, zodat de huid lijkt verharding geleidelijk te groeien, de rand onregelmatig is, zich uitstrekt tot de periferie, een krabvoet vormt of gevlochten, vlinder Vorm, rond, hard, lichtrood of donkerrood, bewust jeukend, soms vergezeld van paroxismale pijn of tintelingen.

5, secundaire keloïden: komen meestal voor bij brandwonden, infecties, trauma, trauma. Zoals: bevriezing, laser, sputum, wenkbrauwen wassen, oorpiercing, vaccinatie, chirurgische huidtransplantatie, keizersnede en andere littekens veroorzaakt door verschillende operaties, hoger dan huidrood of donkerrood, jeukende, netelige Pijn, gekruid eten, alcohol en andere voedingsmiddelen, de symptomen verergerden.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.