conductief gehoorverlies
Invoering
Inleiding tot geleidende doofheid Gehoorbeschadiging veroorzaakt door externe of middenoorlaesies wordt geleidende doofheid genoemd. Geleidende doofheid wordt ook wel transseksuele verlamming genoemd. De manier waarop externe geluidsgolven worden doorgegeven aan het binnenoor wordt belemmerd door de pathologische factoren van het oorgeluidssysteem. Het oorgeluidtransmissiesysteem heeft een extern gehoorkanaal, een trommelvlies, een gehoorbot, een slakkenraam en dergelijke. Daarom kan schade aan de bovengenoemde onderdelen om welke reden dan ook doofheid veroorzaken. Zoals externe gehoorgang aangeboren atresie, verlamming, vreemd lichaam, ontsteking en tumoren. Trommelvliesaandoeningen zoals trommelvliesbreuk, perforatie, middenoormisvorming, ontsteking, trauma en massa. Het komt echter vaker voor bij otitis media en obstructieve laesies van het externe gehoorkanaal, daarom is actieve preventie en behandeling van otitis media van groot belang bij het voorkomen van doofheid. De behandeling is voornamelijk voor de oorzaak, zoals de vorming van externe of middenoormisvorming, de tympanoplastie veroorzaakt door otitis media. De bijbehorende behandeling moet op verschillende oorzaken zijn gebaseerd. Voor aangeboren externe gehoorgang en middenoordysplasie en verschillende otitis media-gevolgen kunnen gehoorreconstructiechirurgie worden uitgevoerd wanneer de buis van Eustachius en de cochleaire functie normaal zijn, zoals trommelvliesreparatie, trommelvlies en humerale resectie. Hoortoestellen kunnen worden aanbevolen voor mensen die niet kunnen of willen werken. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: duizeligheid, gezichtsverlamming, meningitis
Pathogeen
Oorzaken van geleidende doofheid
Oorkanaalontsteking (35%)
Onder hen is otitis media een veel voorkomende oorziekte die geleidende doofheid veroorzaakt, vooral bij kinderen. Het verloop van de ziekte kan acuut zijn, vaak gepaard met pijn, koorts en andere symptomen, die onmiddellijke symptomatische behandeling vereisen; het kan ook chronisch zijn. Chronische etterende otitis media is een chronische ontsteking van het middenoorslijmvlies, periosteum of diep bot.De oorzaak kan acute otitis media zijn, langdurige niet-genezen, obstructie van de buis van Eustachius, nasale neuskeelholte chronische laesies. Chronische otitis media kunnen worden onderverdeeld in eenvoudig type, type botzweer, type cholesteatoma, de symptomen zijn oorpus, gehoorverlies, oorpijn en zelfs abces rond het oor. Gehoorverlies gaat gepaard met perforatie van het trommelvlies, vernietiging van de gehoorbeentjes of labyrintine ontsteking. Onder hen zijn eenvoudige otitis media-laesies beperkt, alleen trommelvliesperforatie of ossiculaire laesies, oorophanging pus gedurende meer dan twee maanden kan trommelvliesherstel zijn, ossiculaire kettingreconstructiechirurgie om de trommelvlies en het gehoor te reconstrueren; en botzweer, cholesteatoom Type otitis media kan botmassa vernietigen.In ernstige gevallen kan het intracraniële en extracraniële complicaties veroorzaken, zoals neurologische spasmen, duizeligheid, gezichtsverlamming, meningitis. Eenmaal gediagnosticeerd, moet mastoidectomie worden uitgevoerd om de laesie en tympanoplastie te verwijderen.
Aangeboren factoren (15%)
Veel voorkomende gevallen zijn externe gehoorgangatresie, trommelvlies, ossiculaire, slak, externe oorafwijking, middenoorafwijking, externe gehoorgangstenose, vestibulair venster en trommelvliesdysplasie.
Andere factoren (15%)
Vaak zoals vreemd lichaam in de gehoorgang, sputum plug, tumorobstructie, littekenatresie, tympanitis, trommelvliesperforatie.
Het voorkomen
Geleidende doofheidpreventie
Preventie van geleidende doofheid:
1. Houd de externe gehoorgang schoon om schade aan de externe gehoorgang te voorkomen Gebruik nooit onreine lucifers, tandenstokers en haarspelden om oren te graven om externe gehoorgangontsteking te voorkomen. Lokale zwelling veroorzaakt gehoorverlies.
2, zwemmers, voordat het water kan worden gebruikt om de buitenste gehoorgang te weken met katoen geïmpregneerd met vaseline om rioolwater in de gehoorgang te voorkomen, waardoor infectie ontstaat.
3, wanneer een verkoudheid, meestal vergezeld van een neus niet wordt geventileerd, loopneus, vermijd dan buitensporige kracht, de neusholte in de neusholte via de korte buis die met het middenoor in het middenoor communiceert, waardoor otitis media wordt veroorzaakt. De efedrine-neusdruppels moeten worden gedruppeld om de slijmvliezen te laten opzwellen, te ventileren en gemakkelijk afscheidingen af te voeren. Wanneer je over je neus wrijft, houd je een neusgat vast en wrik het er voorzichtig uit.
Complicatie
Geleidende doofheid complicaties Complicaties, duizeligheid, meningitis in het gezicht
In ernstige gevallen kan het intracraniële en extracraniële complicaties veroorzaken, zoals neurologische spasmen, duizeligheid, gezichtsverlamming en meningitis.
Symptoom
Geleidende doofheid symptomen Vaak voorkomende symptomen Doofheid Gehoorverlies Gehoorverlies Centrale doofheid Geleidende doofheid
1. Omgevingsgeluid heeft een lichte gehoorstoornis bij patiënten met geleidende verlamming Het vermogen van deze patiënt om taal te accepteren in een lawaaierige omgeving is vaak vergelijkbaar met die van een normaal persoon.
2, is het gehoorverlies van geleidend sputum in het algemeen niet groter dan 60 decibel, omdat meer dan 60 decibel geluid direct via de schedel op het binnenoor kan worden overgedragen.
3, gehoorverlies, gehoorverlies of doofheid.
Onderzoeken
Geleidend doofheidonderzoek
1. Stemvorkinspectie: Linna-testluchtgeleiding is groter dan of gelijk aan botgeleiding, Weber-test is vooringenomen op het aangetaste zijoor en Schwabach-testbotverlenging is verlengd.
2. Elektrische audiometrie (audiogram): de botgeleidingscurve is normaal of bijna normaal, en het gehoorverlies van de luchtgeleidingscurve ligt tussen 30 en 60 dB.In het algemeen is het gehoorverlies bij lage frequenties zwaarder en is er een gasgeleidingsafstand.
3, akoestische impedantietest: via het tympanogram en akoestische reflectie om te beoordelen.
4. Spraakaudiometrie: Spraakaudiometrie is een methode om de spraakdrempel en de resolutie van de spraak van een persoon te testen. Onder normale omstandigheden kan de score voor spraakdiscriminatie 90% -100% bereiken en wordt de discriminerende drempelwaarde van het geleidende sputum niet beïnvloed. De daling van de scores voor spraakdiscriminatie van auditieve neuropathie is meer uitgesproken.
Diagnose
Diagnostische identificatie van geleidende doofheid
1, middenoorontsteking zoals trommelvliescongestie, trommelvliesuitstroming, trommelvliesperforatie, onjuiste behandeling in de acute fase, resulterend in trommelvlies verklevingen, trommelvlies invaginatie, vezelachtig weefsel hyperplasie, gehoorbeentjes ketting en trommelvlies hechting, invloed op de actieve functie.
2, zuivere toon audiometrie botgeleiding in het normale bereik <25dB, luchtgeleiding overschrijdt in het algemeen niet 60dB.
3, akoestische impedantie test tympanogram B, C type, sacrale spierreflex normaal of verdwijnen.
