peritoneale tumor
Invoering
Inleiding tot peritoneale tumor Een tumor die voorkomt in het peritoneum. Primaire peritoneale tumoren zijn zeldzaam Secundaire tumoren kunnen worden afgeleid van ovarium- en embryonaal carcinoom, mesenterisch of darmwand-lymfosarcoom, en gemetastaseerd vanuit de buik of een ander orgaan naar het peritoneum. Na het ontstaan van secundaire peritoneale kanker kunnen ascites en meerdere nodulaire massa's worden geproduceerd Soms kunnen buikpalpatie of rectaal onderzoek de kankerachtige knobbeltjes op de bekkenbodem bereiken. In de late fase kunnen kinderen met abdominale distensie veroorzaakt door een grote hoeveelheid ascites, zoals gewichtsverlies, vermoeidheid en bloedarmoede, enz. Worden verkregen door buikpunctie voor bloederige ascites, uitstrijkje om kankercellen te vinden, kunnen helpen diagnosticeren, de prognose is sinister. Peritoneale tumoren worden voornamelijk afgeleid van vet in de peritoneale ruimte, los bindweefsel, fascia, spieren, bloedvaten, zenuwweefsel, lymfoïde weefsel en embryonaal restweefsel. 2/3 is een kwaadaardige tumor. Alleen vroege behandeling van primaire kanker kan peritoneale kanker voorkomen Voor de behandeling van secundaire peritoneale kanker kunnen chemotherapie, radiotherapie en algemene ondersteunende therapie worden gebruikt. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,07% - 0,2% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bloedarmoede, ascites, geelzucht
Pathogeen
De oorzaak van peritoneale tumor
Peritoneale tumoren worden voornamelijk afgeleid van vet in de peritoneale ruimte, los bindweefsel, fascia, spieren, bloedvaten, zenuwweefsel, lymfoïde weefsel en embryonaal restweefsel. 2/3 is een kwaadaardige tumor.
Goedaardige tumor
Lipoom, vleesbomen, ganglioneuroom, cystisch teratoom en chemoreceptor tumoren.
2. Kwaadaardige tumor
Lymfosarcoom, liposarcoom, fibrosarcoom, kwaadaardige schwannomen en kwaadaardig teratoom.
Het voorkomen
Peritoneale tumorpreventie
Vroege diagnose en vroege behandeling van verschillende soorten kankerpatiënten zijn de belangrijkste preventieve maatregelen.
Peritoneaal tumorpreventiedieet met uitgebreide voeding, eiwitrijk, hoog vitamine-, vetarm en zoutarm dieet, eet minder of niet pittige stimulatie, vet en vettig, barbecue, gebeitst en ander voedsel, eet meestal regelmatig kwantitatief, redelijk voedingsprincipe . Eet meer voedsel zoals vis, mager vlees, eieren, sojaproducten, champignons, jujube enzovoort.
Controleer en neem deel aan buitenoefeningen om uw immuniteit te verhogen, neem regelmatig deel aan lichamelijke onderzoeken en ontdek de toestand en tijdige behandeling.
Complicatie
Peritoneale tumorcomplicaties Complicaties, bloedarmoede, ascites, geelzucht
Kan worden gecombineerd met de volgende voorwaarden:
Kwaadaardige tumoren groeien tot een bepaalde periode, kunnen gewichtsverlies, vermoeidheid, vermindering, bloedarmoede, koorts, ascites, geelzucht en zelfs cachexie verschijnen.
Symptoom
Peritoneale tumorsymptomen Veel voorkomende symptomen Buikmassa tumorblokcompressie lage rugpijn Eetlust verlies gewichtsverlies
1. Buikmassa: de retroperitoneale tumor is diep en vroeg asymptomatisch. Wanneer de tumor zich tot op zekere hoogte ontwikkelt, produceert deze onderdrukte organen en pijn. Het blijkt dat de goedaardige massa van de buikmassa langzaam groeit, de kwaadaardige zich snel ontwikkelt en de massa meer partieel is. Een kant.
2, compressie symptomen: maagdarmkanaal compressie kan misselijkheid en braken en volheid hebben, wanneer het rectum wordt gecomprimeerd, kan er een verhoogde ontlastingsfrequentie en anale zwelling zijn. Zelfs ontlasting van de ontlasting en ontlasting, veel voorkomende symptomen van urinecompressie zijn: urinaire frequentie urinaire urgentie of urinaire ureterale druk kan hydronefrose veroorzaken. Wanneer de bloedvaten worden samengedrukt, zijn de onderste ledematen oedemateus.
3. Pijn: pijn in de retroperitoneale tumor is te wijten aan verhoogde spanning van de capsule of compressie om de zenuw binnen te dringen. Het wordt gekenmerkt door lage rugpijn en genitale pijn of pijn in de onderste ledematen.
4, systemische symptomen: het uiterlijk van gewichtsverlies, vermoeidheid, verlies van voedsel en zelfs cachexie. Een klein aantal tumoren met endocriene functie kan overeenkomstige symptomen hebben.
Onderzoeken
Onderzoek van peritoneale tumoren
De volgende controles zijn mogelijk om de diagnose te bevestigen:
1. De massa is diep en gefixeerd Wanneer de borst en knie worden onderzocht, wordt de massa gefixeerd in het peritoneum zonder doorzakkende beweging.
2. B-echografie, CT of retroperitoneale angiografie suggereren dat de massa zich in het peritoneum bevindt. Over het algemeen alleen gebruikt voor kwaadaardige tumoren.
3. Intraveneuze urografie, abdominale echografie, CT-scan toonde aan dat de laesie zich in het nierparenchym bevond. Nierradionuclidescanning kan ook helpen bij de diagnose. Wilms-tumor is een veel voorkomende tumor bij kinderen en de overgrote meerderheid komt voor bij 2 tot 4 jaar oud. De tumor bevindt zich aan één kant van de taille en overschrijdt de middellijn van de buik niet, vaak gepaard met koorts. De helft van de kinderen had een verhoogde bloeddruk en gevorderde bloedarmoede en cachexie. Echoscopisch onderzoek, CT-scan toonde aanzienlijke laesies in de nier en intraveneuze urografie toonde een substantiële laesie in de nier of geen ontwikkeling.
Diagnose
Diagnose en diagnose van peritoneale tumor
diagnose
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
1. Niertumor: niertumor komt vaker voor bij maligniteit, minder goedaardig en minder toegankelijk voor de buik. Volwassenen komen vaker voor bij nierkanker en zijn meer dan 40 jaar oud. De tumor bevindt zich in de taille en heeft vaak grove of microscopische hematurie. Patiënten met gevorderde ziekte hebben vaak koorts, bloedarmoede en gewichtsverlies. Intraveneuze urografie, abdominale echografie en CT-scan toonden laesies in het nierparenchym. Nierradionuclidescanning kan ook helpen bij de diagnose.
Wilms-tumor is een veel voorkomende tumor bij kinderen en de overgrote meerderheid komt voor bij 2 tot 4 jaar oud. De tumor bevindt zich aan één kant van de taille en overschrijdt de middellijn van de buik niet, vaak gepaard met koorts. De helft van de kinderen had een verhoogde bloeddruk en gevorderde bloedarmoede en cachexie. Echoscopisch onderzoek, CT-scan toonde aanzienlijke laesies in de nier en intraveneuze urografie toonde een substantiële laesie in de nier of geen ontwikkeling.
2. Hydronefrose: Congenitale hydronefrose bij kinderen wordt veroorzaakt door congenitale obstructie van de bovenste urinewegen, die optreedt bij kinderen ouder dan 5 jaar oud. De tumor bevond zich in de laterale buik, cystic, en de buikwand was dun en de lichttransmissietest was positief. Röntgenfilms vertoonden vergrote nierschaduwen en soms verkalkingsvlekken. Ultrasonografie, uitscheidingsurografie, radionuclide-nierkaarten en nierscans zijn waardevol voor de diagnose. Hydronefrose bij volwassenen heeft een lange geschiedenis en kan een geschiedenis van hematurie en lage rugpijn hebben. Sommige patiënten hebben een geschiedenis van koliek als gevolg van ureterstenen of hebben een geschiedenis van secundaire infectie. Uitscheidingsurografie kan worden gezien in de vergroting van het nierbekken en het nierbekken, maar geavanceerde gevallen kunnen niet worden ontwikkeld. Aangeboren of volwassen hydronefrose wordt soms tijdelijk verlicht vanwege obstructie en heeft een geschiedenis van plotselinge krimp van de tumor, een uniek symptoom van deze ziekte.
3. Polycysteuze nierziekte: een aangeboren ziekte veroorzaakt door een aandoening in de verbinding tussen de niertubuli en het verzamelkanaal tijdens de embryonale periode. Babytype stierf binnen 1 jaar oud. Volwassenen zijn meestal bilateraal, met een langzaam begin, verschijnen vaak rond de 40 jaar oud, en vaak vergezeld van andere organen zoals lever- en longcysten. Naast een knobbeltje in de taille, kan er een geschiedenis zijn van hematurie, urineweginfectie, hoge bloeddruk en zijbuik of lumbale pijn. Uremie kan in een vergevorderd stadium voorkomen. Urine-angiografie vertoonde tekenen van verlenging, vervorming, enz. Van het nierbekken en het nierbekken Er waren meerdere vloeistofniveausegmenten in het echoscopisch onderzoek van het niergebied. Radionuclidescans tonen een groot gebied van radioactief defect in de nier.
4. Alvleeskliercyste: de ziekte moet worden onderscheiden van de retroperitoneale tumor in de bovenbuik en de klinische pseudo-pancreascyste komt vaker voor. De ziekte heeft een lang verloop. In het verleden waren er veel gevallen van acute pancreatitis of buikletsel. De tumor bevond zich aan de linkerkant van de bovenbuik. De palpatie onthulde dat de tumor rond of elliptisch was, de grens was onduidelijk en soms was de capsule sexy en inactief. Kan gepaard gaan met symptomen van perifere organen zoals slechte eetlust en braken. Echoscopisch onderzoek toonde vloeistofniveau Röntgenonderzoek toonde aan dat er verkalkte plaque in de pancreas kan zijn Het bariummaaltijdonderzoek is nuttig voor de diagnose van deze ziekte.Het kan worden gevonden dat de maag wordt ingedrukt en naar voren wordt bewogen, de twaalfvingerige darm wordt vergroot en de transversale dikke darm omhoog of Schakel naar beneden.
5. Pancreascarcinoom: deze ziekte wordt gekenmerkt door buikpijn. Buikpijn bevindt zich in de bovenbuik en straalt uit naar de onderrug, borst, schouders en ribben. Het is meestal aanhoudende doffe pijn en kan niet worden verlicht. Het wordt verergerd wanneer het op de rug ligt, vooral 's nachts, vaak de patiënt dwingen om voorover te buigen of naar de zijkant te buigen. Vaak gepaard met verlies van eetlust, diarree, gewichtsverlies en urine suiker positief. De bovenbuik of de linkerbovenbuik raakte de tumor meestal in het late stadium. Retrograde galwegen, pancreasangiografie en CT zijn nuttig bij de diagnose van deze ziekte.
6. Colonkanker: deze ziekte wordt voornamelijk gekenmerkt door veranderingen in ontlasting en darmgewoonten en de diagnose is niet moeilijk. Een klein aantal patiënten ziet echter vaak een diagnose van buikmassa. Wanneer de oplopende dikke darm of dalende dikke darmkanker of hepatische flexie en miltkanker het omliggende weefsel binnendringen, is de tumor relatief vast. Als de medische geschiedenis geen veranderingen in de stoelgang en stoelgang heeft, moet dit worden gedaan. Klysma-onderzoek of coloscopie kan worden gebruikt om weefselmonsters te verzamelen voor pathologisch onderzoek. Bovendien heeft een klein aantal patiënten geen voorgeschiedenis van bloed in de ontlasting, maar degenen die positief zijn geweest voor fecale occulte bloedtesten moeten ook de mogelijkheid van deze ziekte overwegen.De bovengenoemde speciale onderzoeksmethoden moeten worden uitgevoerd om verkeerde diagnose te voorkomen.
7. Tuberculeuze peritonitis: de ziekte kan soms de tumor in de buik raken, en soms wordt deze gefixeerd met de achterwand van de buik, de darm en het mesenterium, en is deze gemakkelijk te verwarren met de retroperitoneale tumor. Deze ziekte komt echter vaker voor bij jonge vrouwen, met klinische manifestaties van chronische tuberculose, tuberculose kan worden gevonden in andere delen van het lichaam; en de buikmassa's van deze ziekte hebben vaak meerdere kenmerken van verschillende grootte en vorm, vaak met onduidelijke grenzen, soms vergezeld door Er zijn verschillende graden van darmobstructie. Gastro-intestinale angiografie kan worden gebruikt om de aanwezigheid of afwezigheid van darmtuberculose te begrijpen Laparoscopie is nuttig voor de diagnose, maar het is vaak moeilijk om hechting tussen de darm en de buikwand te bereiken. Exploratieve laparotomie moet worden uitgevoerd wanneer de diagnose verdacht is.
8. Abdominale aorta-aneurysma: deze ziekte is zeldzaam, meestal veroorzaakt door atherosclerose of buikletsel. Voordat de tumor zich in de wervelkolom bevindt, is er een expansieve pulsatie, die zacht kan zijn.De tumor kan soms de systolische tremor raken en het piepende geruis horen. Patiënten hebben vaak verschillende mate van pijn. Als het wervellichaam wordt ingedrukt, kan er pijn in de onderrug zijn. Röntgenfilms (positieve laterale plakjes) kunnen soms lineaire verkalking van de tumorwand detecteren. Abdominale aorta angiografie of MRI kan in verdachte gevallen worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.
9. Koud abces: Het koude abces gevormd door de onderste thoracale en lumbale tuberculose kan een retroperitoneale massa vormen, die moet worden onderscheiden van de retroperitoneale tumor. Patiënten hebben vaak een geschiedenis van lage rugpijn, de wervelkolom kan worden vervormd en het koude abces bevindt zich meestal aan de zijkant van de buik.De primaire laesie van tuberculose kan worden gevonden op de röntgenfoto van de wervelkolom.
