bot fractuur
Invoering
Inleiding tot botbreuk Er kan een fractuur zijn na een lange ruggengraat of een schedelblessure, maar niet alle botten. De botbreuk wordt in de geneeskunde een crackbreuk genoemd en de mensen noemen het 'gedroogde radijs'. Het is een van de soorten breuken. Klinisch komen scheurfracturen zonder significante verplaatsing het meest voor, en worden in het algemeen veroorzaakt door directe slagen, kleine stoten en dergelijke. Met eenvoudige fixatie en behandeling met gips of spalk kan de wond snel genezen en zijn er meestal geen gevolgen na genezing. Als u er echter geen aandacht aan besteedt en blijft bewegen, zal dit gemakkelijk leiden tot het opnieuw verplaatsen van scheurfracturen en is zelfs een operatie nodig. Sommige mensen denken dat de botbreuk eigenlijk een avulsieve breuk is. Het wordt meestal gevonden in de springende bal in basketbal. Het wordt veroorzaakt door de vingertoppen. Het komt ook vaak voor als er geen opwarming is vóór het sporten. Rennen, springen, enz. De röntgenfoto laat zien dat er een heel klein fractuurfragment in het ledemaat is dat over het algemeen niet door de patiënt wordt gewaardeerd. Dit kleine fractuurfragment is vaak het bevestigingspunt van het ligament en de verplaatsing ervan betekent schade aan het ligament, wat betekent dat de gewonde vinger niet mag buigen en strekken. Dit type letsel vereist in het algemeen een operatie om de functie van het ligament te reconstrueren. Als de behandeling wordt uitgesteld, kan de vinger zijn functie verliezen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: osteonecrose
Pathogeen
Oorzaak van botbreuk
Er zijn drie belangrijke redenen voor het optreden van fracturen:
Direct geweld (40%):
Geweld beïnvloedt rechtstreeks een deel van het bot en veroorzaakt breuken in het deel, wat vaak breuken in het gewonde gebied veroorzaakt, vaak gepaard met verschillende gradaties van vernietiging van zacht weefsel. Als het wiel het kalf raakt, treedt een breuk van de opperarmschacht op bij de botsing.
Indirect geweld (30%):
Indirect geweld veroorzaakt breuken in de afstand door longitudinale geleiding, hefboomwerking of torsie. Wanneer de voet van een hoogte valt, buigt de romp snel naar voren vanwege de zwaartekracht en wordt het wervellichaam bij de kruising van de thoracolumbale wervelkolom onderworpen aan vouwkracht. De rol van compressiefractuur (geleiding).
Geaccumuleerde stam (20%):
Langdurige, herhaalde, milde directe of indirecte verwonding kan een specifiek deel van het ledemaat doen breken, zoals marcheren over lange afstand om het tweede, derde middenvoetsbeentje en het onderste derde deel van de humerusfractuur te veroorzaken.
Het voorkomen
Botbreuk voorkomen
Sommige patiënten kunnen fracturen voorkomen, waardoor iedereen in zijn dagelijkse leven en werk veilig moet zijn. Kinderen lopen onstabiel, gemakkelijk om te vallen, vooral om niet high te spelen, om kinderen te onderwijzen en optimistisch te maken, om vallen te voorkomen. Jongeren spelen meer, nieuwsgierigheid, ouders en leraren moeten goed werk leveren in het onderwijs, niet in de boom klimmen. Jongeren en mensen van middelbare leeftijd moeten zich concentreren op hun werk en fietsen en overal aandacht besteden aan veiligheid. Ouderen hebben lastige hand- en voetactiviteiten en proberen niet op sneeuw, regen en regen te gaan. Wanneer je uitgaat, moet iemand een stok vasthouden of vasthouden, en er moeten verlichtingshulpmiddelen zijn als je 's nachts uitgaat. Het is het beste om niet op straat te fietsen, niet op drukke openbare plaatsen.
Complicatie
Complicaties van botbreuken Complicaties osteonecrose
Als de fractuurplaats niet op tijd wordt gevonden, kan dit na genezing lokale botvervorming veroorzaken en kan een deel ervan geleidelijk herstellen na verloop van tijd. Meer ernstige complicaties worden veroorzaakt door ischemische osteonecrose.
Symptoom
Skeletale spleet symptomen veel voorkomende symptomen botbreuk tibia fractuur sternotomie
Gehele lichaamsprestaties
Koortssymptomen: normale lichaamstemperatuur na breuk, breuk met grote hoeveelheid bloedingen, wanneer het hematoom wordt geabsorbeerd, is de lichaamstemperatuur enigszins verhoogd, maar over het algemeen niet hoger dan 38 ° C. Wanneer de open breuklichaamstemperatuur stijgt, moet de mogelijkheid van infectie worden overwogen.
Gedeeltelijke uitvoering
De algemene manifestaties van fracturen zijn lokale pijn, zwelling en disfunctie. Op het moment van breuk, het beenmerg, periosteum en omringende weefselruptuur en bloeding, gevormd hematoom op de fractuurplaats en oedeem veroorzaakt door zacht weefselletsel, wat ernstige zwelling van de aangetaste ledemaat veroorzaakt, en zelfs spanningsblaren en subcutane ecchymosen, die paars kunnen zijn als gevolg van ontleding van hemoglobine. , cyaan of geel. Ernstige pijn treedt lokaal op in de fractuur, vooral bij het verplaatsen van het getroffen ledemaat. Lokale zwelling en pijn beperken de activiteit van het getroffen ledemaat.Als het een volledige fractuur is, kan de actieve functie van het gewonde ledemaat volledig verloren gaan.
Onderzoeken
Botbreukonderzoek
Alle patiënten met vermoedelijke fracturen moeten routinematig röntgenfilmonderzoek zijn, dat kan worden gevonden in klinisch moeilijk te vinden onvolledige fracturen, diepe fracturen, intra-articulaire fracturen en kleine avulsiefracturen, zelfs als ze zich klinisch hebben gemanifesteerd als duidelijke fracturen. Röntgenfilmonderzoek is ook noodzakelijk om het type en de specifieke omstandigheden van de fractuur te helpen begrijpen en heeft een leidende betekenis voor de behandeling.
Het röntgenonderzoek van de breuk moet in het algemeen de positieve en laterale plakjes nemen, inclusief het aangrenzende gewricht, indien nodig moet de röntgenfilm van de overeenkomstige positie van de schuine positie, de tangentiële positie of de gezonde kant worden toegevoegd.
Diagnose
Diagnose van botbreuk
De diagnose van scheurfracturen wordt vaak gemist op gewone röntgenstralen. Scheuren zijn vaak onzichtbaar wanneer er geen duidelijke verplaatsing is. Dit vereist CT en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) om de diagnose verder te bevestigen. MRI kan worden weergegeven volgens veranderingen in de signaalintensiteit van het weefsel in het magnetische veld. Laesies inclusief botoedeem.
Differentiële diagnose
1, bot broos: Fragililisossium (ook bekend als osteogenese insufficiëntie (Osteogenisis ImperfECTa), primaire botfragiliteit (idiopathicosteopsathyrosis) en periostale dysplasie (periostealdysplasie). Het wordt gekenmerkt door fragiele botten, blauwe sclera, doofheid en gewrichtsontspanning.Het is een aangeboren erfelijke pijn veroorzaakt door hypoplasie van mesenchymaal weefsel en collageenvorming.
2, het skelet: de taal "Su Wen. Paradox." Osteofyten zijn ziekten waarbij het bloed niet voldoende is en de kou en vocht in het beenmerg worden beschadigd.
