aangeboren misvorming van larynxkraakbeen
Invoering
Inleiding tot aangeboren larynxale kraakbeenmisvorming Congenitale larynxale kraakbeenmisvorming is over het algemeen onderverdeeld in 3 soorten: 1. De epiglottis is vervormd in de 5e week van het embryo. De 3e en 4e bogen groeien niet en versmelten van de bilaterale naar de middellijn en de epiglottis bifurcatie of splijting vindt plaats (aangeboren dubbel epiglottis). De epiglottis-vork is een slangentong. 2, schildkraakbeen abnormale embryo's op de 8e week, de twee vleugels van de 4e jukbeen samengevoegd van de bodem naar de middellijn om schildkraakbeen te vormen. Als de ontwikkeling onvolledig is, kan aangeboren schildklierkraakbeen optreden, gedeeltelijke tekortkoming of verzachting van het kraakbeen. Veroorzaakt kraakbeeninstorting tijdens inhalatie, waardoor larynxale en obstructieve ademhalingsmoeilijkheden ontstaan, haalbare tracheotomie. 3. In de 8e week van het abnormale kraakbeen van het kraakbeen voegde het ringvormige kraakbeen zich geleidelijk bij de middellijn aan de ventrale zijde en de dorsale zijde samen. Als het gewricht slecht is en er een scheur is, wordt een aangeboren larynxale spar gevormd. Er zijn ook aangeboren hyperplasie van ringvormig kraakbeen, dat congenitale keelstenose en larynxale atresie vormt. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: vaker voor bij kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: neonatale asfyxie
Pathogeen
Congenitale misvorming van het larynxale kraakbeen
Congenitale larynxale kraakbeenmisvormingen zijn voornamelijk epiglottisch kraakbeen, schildkraakbeen en kraakbeenvervorming. Epiglottische kraakbeenvervormingen komen vaker voor bij aangeboren larynxale kraakbeenvervormingen. Als in de 5e week van het embryo de 3e en 4e bogen aan beide kanten niet in het midden fuseren, vormt het een aflevering of een aangeboren dubbele epiglottis. De schildklierafwijking in de 8e week van het menselijke foetale embryo, de vleugel van de 4e jukbeen aan beide zijden versmolten van onder naar boven in de middellijn om schildkraakbeen te vormen. Zoals hypoplasie, kan aangeboren schildklierkraakbeen, gedeeltelijk verlies of verzachting van het kraakbeen veroorzaken. Abnormale aangeboren larynxale kraakbeenafwijking Bij de 8e week van het menselijke foetale embryo smelten de linker- en rechterdelen van het ringvormige kraakbeen in de middellijn. Als de fusie slecht is, zullen er scheuren en een aangeboren larynx spasme zijn. Er zijn ook aangeboren hyperplasie van ringvormig kraakbeen, die aangeboren keelstenose of larynxale atresie veroorzaakt, ademhalingsmoeilijkheden na de geboorte en zelfs verstikking.
Het voorkomen
Congenitale larynxale preventie van misvorming van kraakbeen
Voorhuwelijkse onderzoek is de eerste verdedigingslinie tegen de geboorte van aangeboren afwijkingen.
De meeste aangeboren afwijkingen zijn over het algemeen ongeneeslijk zodra ze zijn geboren, dus het is erg belangrijk om de geboorte van een kind te voorkomen. Hoe dit te voorkomen? Vooral door de twee delen van pre-huwelijkse medisch onderzoek en prenatale diagnose.
Vruchtwaterpunctie speelt een zeer belangrijke rol bij prenatale diagnose en kan duizenden ziekten diagnosticeren.
Complicatie
Congenitale larynxale complicaties van kraakbeenmisvorming Complicaties, neonatale asfyxie
Laryngeale dysplasie, er is een spleet, congenitale laryngeale fissuur genoemd, is een aangeboren larynxale kraakbeenvervorming, die veel complicaties van misvorming van het kraakbeen heeft, als volgt:
1, epiglottis-misvorming: dubbele afleveringen zijn erg zacht, gemakkelijk te duwen naar de keelingang tijdens het inademen, waardoor ademhalingsmoeilijkheden ontstaan. Patiënten die de aflevering te ziek zijn, omdat ze zacht zijn en achterover leunen, worden tijdens het inademen in de keel gezogen en veroorzaken ademhalingsmoeilijkheden. Ik ben het zat klein en in het algemeen asymptomatisch te zijn.
2. Abnormaal schildkraakbeen: kraakbeen stort tijdens inhalatie in en veroorzaakt larynxale en obstructieve ademhalingsmoeilijkheden.
3, abnormaal kraakbeen: veroorzaakt door ademhalingsmoeilijkheden of verstikking na de geboorte.
Symptoom
Aangeboren larynxkraakbeen misvormingssymptomen veel voorkomende symptomen ademhalingsmoeilijkheden keel verstikking
1, epiglottis-misvorming: dubbele afleveringen zijn erg zacht, gemakkelijk te duwen naar de keelingang tijdens het inademen, waardoor ademhalingsmoeilijkheden ontstaan. Patiënten die de aflevering te ziek zijn, omdat ze zacht zijn en achterover leunen, worden tijdens het inademen in de keel gezogen en veroorzaken ademhalingsmoeilijkheden. Ik ben het zat klein en in het algemeen asymptomatisch te zijn.
2. Abnormaal schildkraakbeen: kraakbeen stort tijdens inhalatie in en veroorzaakt larynxale en obstructieve ademhalingsmoeilijkheden.
3, abnormaal kraakbeen: veroorzaakt door ademhalingsmoeilijkheden of verstikking na de geboorte.
Onderzoeken
Onderzoek van aangeboren kraakbeenvervormingen
Directe laryngoscopie is niet gemakkelijk voor patiënten met acute zwaarte omdat het het optreden van luchtwegobstructie kan versnellen.
Indirecte laryngoscopie en fiberoptische laryngoscopie zijn vaak larynx slijmvliesoedeem, hematoom, bloeding, traan, blootstelling aan kraakbeen en pseudo-kanaal. De glottische stenose is beperkt en de stembandenactiviteit is beperkt of gefixeerd.
De laterale laterale plak en de lichaamsplak kunnen de locatie van de larynxbreuk en tracheale verwonding tonen. Röntgenfoto's van de borst kunnen laten zien of er pneumothorax en emfyseem is.
CT-scan van de nek is uiterst waardevol voor de diagnose van fracturen, verplaatsing en larynxale structurele vervorming van het hyoid bot, schildkraakbeen en ringvormig kraakbeen.
MRI van de nek is van grote waarde bij het beoordelen van de schade aan de keel, nekweke delen en bloedvaten.
Diagnose
Diagnose en diagnose van aangeboren larynxale kraakbeenmisvorming
diagnose
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
Laryngeale misvormingen veroorzaakt door abnormale ontwikkeling van het strottenhoofd tijdens de embryonale periode zijn zeldzaam in de kliniek en de gevolgen zijn ernstig zodra het zich voordoet. Er zijn veel soorten aangeboren larynxafwijkingen, waaronder larynxkraakbeenvervorming, kleine keel, keel of keel, subglottische stenose, larynxale atresie, larynxfissuur, keelsnurken, stembanddysplasie en doorzakken.
1. Aangeboren larynxale kraakbeenmisvorming: misvorming die zich manifesteert als gedeeltelijke of volledige breuk van de epiglottis, epiglottis over of onder, ectopisch kraakbeen ectopische, unilaterale of bilaterale voorwaartse verplaatsing, schildkraakbeen gedeeltelijk afwezig; Slechte seksuele betrokkenheid. De bovenstaande misvormingen kunnen symptomen veroorzaken zoals hoesten, ademhalingsproblemen, enz., En licht kan ook geen symptomen hebben, alleen gevonden tijdens het onderzoek.
2. Aangeboren kleine keel: neonatale glottis is kort en smal, de voorste diameter van de rug is minder dan 5 mm, de achterste transversale diameter is minder dan 3 mm en de keel is smal, congenitale kleine keel genoemd. Een iets kleinere keel kan asymptomatisch zijn, maar het is gevoelig voor symptomen van strottenhoofdobstructie in combinatie met luchtweginfecties.
3. Congenitale keel of larynx septum: Congenitale larynx hypoplasie, een membraan tussen de keel, volgens de grootte en vorm van het membraan dat de keel of keel wordt genoemd. De oorzaak kan verband houden met erfelijkheid. De belangrijkste symptomen zijn lage vocalisatie, heesheid of verlies van geluid. Ademhalingsmoeilijkheden, drie concave tekens bij het inademen, en zelfs verstikking en dood. Symptomen variëren met de grootte van de keel.
4. Congenitale subglottische stenose: als gevolg van aangeboren misvorming, subglottische stenose, diameter minder dan 4,5 mm, gemakkelijk om larynxobstructie te veroorzaken. Ernstige gevallen van verstikking bij de pasgeborene, meestal gemanifesteerd als het kind moeite heeft met ademhalen, maar het huilen is normaal. De laterale röntgenfoto toont een smalle subglottische holte.
5. Aangeboren larynxale atresie: het larynxale ontwikkelingsproces wordt geblokkeerd tijdens de embryonale periode, de larynxholte wordt niet gevormd en het strottenhoofd kan niet worden geventileerd vanwege membraneuze of kraakbeenatresie. Het manifesteert zich als een ademhalingsactie na de geboorte, maar geen luchtinhalatie, geen huilen; huidskleur is normaal bij de geboorte, purpura na navelstrengbreuk. Laryngoscopie onthulde een larynxale atresie.
6. Aangeboren larynxfissuur: larynxdysplasie, resulterend in fissuren in de achterkant van de keel. De belangrijkste symptomen zijn keel, slikproblemen en hoesten. Vaak vergezeld van lip, gespleten gehemelte, misvorming van het oor of slokdarmatresie. Laryngoscopie onthulde een spleet in het intercondylaire gebied.
7. Aangeboren laryngo: aangeboren laryngo verschilt van keelsnurken veroorzaakt door andere ziekten bij zuigelingen en jonge kinderen.Het wordt veroorzaakt door aangeboren larynxmisvorming, larynxkraakbeen verzachting en ontwikkeling van de ontwikkeling van het ademhalingscentrum van de hersenstam. aandoeningen. Wanneer het kind wordt geboren en na de geboorte, zal het een keel hebben bij het inademen, vergezeld van depressies in het bovenste sleutelbeen. Bij huilen en hard is de keel verergerd, stil en opgelucht na het in slaap vallen. Het huilen is normaal, zonder heesheid. De meeste kinderen met congenitale keelmellitus krijgen na twee jaar weer zelfredzaamheid met de larynxholte en de prognose is goed.
8. Congenitale vocale dysplasie: neonatale stembanden zijn slecht ontwikkeld of afwezig en de ventriculaire zone is zeer actief of overontwikkeld In plaats van stembanden wordt het stembanddysplasie genoemd, ook bekend als ventriculaire vocale disfunctie. Symptomen zijn stil bij het huilen aan het begin van de geboorte, gevolgd door heesheid en ruwe geluiden. Laryngoscopie onthulde dat de twee zijden van de kamer dicht bij elkaar waren en dat de ventriculaire band slecht of afwezig was.
9. Aangeboren laryngeale ptosis: de abnormale positie van de aangeboren keel is abnormaal en de eerste ring van de luchtpijp bevindt zich aan de bovenrand van het borstbeen, die hangende wordt genoemd. Wanneer de nek wordt gepalpeerd, zakt het larynxale lichaam door en heeft het schildkraakbeen een lage inkeping. De uitspraak van de patiënt is laag en de hoge tonen zijn moeilijk.
