adenoïditis
Invoering
Inleiding tot adenoïditis Adenoïditis is een ontsteking van lymfoïd weefsel aanwezig aan de bovenkant van de nasofaryngeale holte. Ook bekend als faryngeale tonsillitis. De adenoïde, ook bekend als de faryngeale tonsil, bevindt zich aan de middellijn van de achterwand van de nasopharynx en maakt deel uit van de binnenring van de faryngeale lymfatische ring. Onder normale fysiologische omstandigheden ontwikkelt 6-7 jaar zich maximaal, krimpt geleidelijk na de puberteit en verdwijnt bij volwassenen. Als de adenoïde hyperplasie hypertrofie is en de bijbehorende symptomen veroorzaakt, wordt deze adenoïde hypertrofie genoemd. Adenoïditis komt vaker voor bij kinderen en wordt vaak geassocieerd met chronische tonsillitis. Kinderen moeten in bed blijven en meer drinken. Hoge hitte kan worden gebruikt als een antipyretisch middel. Zwaardere symptomen kunnen worden gebruikt om infecties te beheersen en complicaties te voorkomen. Topisch werd 0,5% tot 1% zoutoplossing efedrine aan de neus gegeven. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie is ongeveer 0,005% - 0,007% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: otitis media sinusitis bronchitis acute nefritis reumatoïde artritis reumatische koorts
Pathogeen
Oorzaak van adenoïditis
De ziekteverwekker is vergelijkbaar met tonsillitis, voornamelijk type B hemolytische streptococcus en andere stafylokokken en virussen. Bovendien is allergische kwaliteit ook een van de oorzaken van de ziekte. De belangrijkste pathologische veranderingen waren lymfoïde folliculaire hyperplasie, verdikking en zwelling van de vezelstructuur, eosinofilie, enz., Resulterend in adenoïde hyperplasie. Een hypertrofische adenoïde blokkeert de achterste neusgaten, waardoor de neusademhaling wordt beïnvloed en de neusafscheidingen zich kunnen ophopen. Geaccumuleerde afscheidingen en infecties in de adenoïden zijn belangrijke factoren die tot sinusitis leiden. Bovendien kan de hypertrofische adenoïde zelf of de ontstekingsreactie van de nasopharynx veroorzaakt door zijn ontsteking de keelholteopening van de buis van Eustachius blokkeren, waardoor de buis van Eustachius wordt verstoord en het gehoor wordt beïnvloed.
Het voorkomen
Adenoïditispreventie
1. Patiënten met tonsillitis moeten goede leefgewoonten ontwikkelen, zorgen voor voldoende slaaptijd, kleding op tijd verhogen of verlagen en vochtige binnenlucht verwijderen. Ontwikkel voor zieke kinderen een goede gewoonte van niet kieskeurige eters, maar geen voedsel.
2. Blijf aandringen en verbeter het vermogen van het lichaam om ziekten te weerstaan.Niet overwerken.Als u moe bent, moet u uw rust tijdig aanpassen. Het onthouden van alcohol en tabak is een belangrijk punt bij het voorkomen van chronische tonsillitis.
3. Acute ontsteking van de amandelen moet volledig worden genezen om te voorkomen dat ze achterblijven.
4. Preventie van verschillende infectieziekten en epidemieën. Vloeiend voedsel of semi-vloeibaar voedsel, de koorts is hoog en het bad wordt schoongemaakt met alcohol om af te koelen.
Complicatie
Adenoiditis complicaties Complicaties otitis sinusitis bronchitis acute nefritis reumatoïde artritis reumatische koorts
Niet alleen vanwege de verspreiding van ontstekingen kan infectie van aangrenzende organen, zoals otitis media, sinusitis, strottenhoofd, luchtpijp, bronchitis, enz. Veroorzaken, wat nog belangrijker is, een van de veel voorkomende infecties van het menselijk lichaam, met acute nefritis, reumatoïde artritis, reumatische koorts, Hartziekten, langdurige lage koorts en andere ziekten hangen nauw samen. Hoe de ziekte van tonsillitis te diagnosticeren, is er nog steeds geen specifieke onderzoeksmethode. .
Symptoom
Adenoïde ontstekingsverschijnselen Vaak voorkomende symptomen Adenoïdgezicht gehoorverlies Neuspijn Slikken pijn Hoge koorts oor saai
De adenoïden nemen geleidelijk toe vanaf de fijne jaren, maar beginnen te krimpen na de leeftijd van 10, dus acute adenoïditis is een kinderziekte. De ziekte komt vaak gelijktijdig voor met faryngitis, tonsillitis en infecties van de bovenste luchtwegen. Omdat de adenoïden verborgen zijn, worden ze gemakkelijk over het hoofd gezien. De belangrijkste klinische manifestaties zijn: kinderen hebben vaak koorts, lichaamstemperatuur tot 40 ° C, ernstige neusverstopping, mondademhaling, problemen met borstvoeding, zoals gelijktijdige faryngitis, slikpijn. Als de ontsteking zich aan beide kanten uitstrekt tot de buis van Eustachius, kan er zwelling in het oor, oorpijn, gehoorverlies, enz .; zijn; als de infectie ernstig is, kan dit etterende otitis media veroorzaken.
Onderzoeken
Onderzoek van adenoïditis
Omdat het vaker voorkomt bij kinderen, kan het de groei en ontwikkeling van kinderen beïnvloeden, dus het is heel belangrijk om de diagnose onder de knie te krijgen.
1. Visueel onderzoek: adenoïde uiterlijk, veel voorkomend slijm in de oropharynx stroomt naar beneden uit de nasopharynx, gemeenschappelijke tonsil hypertrofie.
2. Onder de nasofaryngoscopie wordt adenoïde vergroting gezien en secreties worden behouden.
3. Palpatie: er zijn weke delenmassa's op de achterwand van de nasopharynx.
4. X-ray en CT kunnen de locatie en grootte van de adenoïde bepalen.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van adenoïditis
diagnose
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
Aneurysmale hyperemie werd waargenomen met nasofaryngoscopie bij kinderen en het oppervlak was bedekt met exsudaat. Er zijn ook verschillende graden van acute ontsteking in de neusholte en orofarynx, en er is een neerwaartse secretie van secreties in de achterste farynxwand.
1. Nasofarynxcarcinoom: de leeftijd van aanvang is relatief groot en er is een geschiedenis van sputum met bloeddoorlopen CT-onderzoek toont verdikking van de achterste farynxwand.
De weke delen schaduw van adenoïde hypertrofie, asymmetrie aan de linker- en rechterkant, de asymmetrie van de keelholte-uitsparing verdwijnt, de parafaryngeale ruimte is wazig, vernauwd of zelfs verstopt, en er kan botvernietiging van de schedelbasis zijn.
2, posterior farynxwand abces: meer dan een geschiedenis van faryngeale vreemd lichaam steekwond, lokale verdikking zacht weefsel schaduw is uitgebreider, kan worden gezien in de nasopharynx, oropharynx, keel en voorste wervellichaam, dichtheid is ongelijk, zichtbare lage dichtheid pus Luchtschaduw is te zien in het abces en het verbeterde onderzoek kan een meer uniforme verbetering van de abceswand tonen.
3, faryngeale cyste: gelegen in de linker- en rechterkant van de lange spieren, een cirkelvormig gas of vloeibare lage dichtheid kachel, de rand is duidelijk.
Voor kinderen met adenoïde hypertrofie, met name kinderen met een allergische constitutie, chronische rhinitis, allergische rhinitis, allergische rhinitis, allergische rhinitis, postnasale dripsyndroom of allergische rhinitis moeten vóór de operatie worden uitgesloten. Verstopte neus, actieve behandeling van allergische ontsteking van de onderste luchtwegen, de meeste kinderen met chronische rhinitis, allergische rhinitis en niet-specifieke adenoïde ontsteking, de symptomen van verstopte neus kunnen sterk worden verlicht, snurken, slaperigheid, slaap en andere symptomen verdwijnen .
