Nerveuze tinnitus

Invoering

Inleiding tot neurologische tinnitus Neurologische tinnitus wordt voornamelijk veroorzaakt door schade aan de oorzenuwen en oorzenuwen (ooraders). Voor de diagnose van neurologische tinnitus is het noodzakelijk om andere oorzaken uit te sluiten, waaronder tinnitus veroorzaakt door extern oor, middenoorziekte, enz., En gehoordetectie heeft gehoorbeschadiging. Over het algemeen worden voor de behandeling van neurologische doofheid klinisch vasodilaterende geneesmiddelen vaak gebruikt om de bloedstroom van ischemisch weefsel te verhogen, endometriumoedeem te verminderen en de endolymfatische circulatie te verbeteren om de normale functie van weefselcellen te behouden. Neurologische tinnitus is een aandoening in het sensorineurale zenuwstelsel van het gehoor. Wanneer de gehoorreceptor van het binnenoor ziek is, zoals medicijnvergiftiging, geluidstrauma, de ziekte van Ménière, enz .; de gehoorzenuw en het gehoorcentrum lijden aan trauma of ontsteking, vergiftiging, ischemie, tumor, enz .; en verschillende intracraniale laesies beïnvloeden de gehoorzenuw of het gehoor Tinnitus treedt op wanneer het midden zich in het midden bevindt. Dit soort tinnitus is meestal hoogfrequent zoemen of hard piepen. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,2% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: depressie, slapeloosheid

Pathogeen

Neurologische tinnitus

Oorziekte, vaatziekte (25%):

Voornamelijk oorziekten, zoals externe oorziekten: externe gehoorgang, sputumembolie, vreemd lichaam van het oor, enz., Acute en chronische ontsteking van het middenoor, perforatie van het trommelvlies, otosclerose en het syndroom van Meniere van het binnenoor, akoestisch neuroom, kunnen Veroorzaakt tinnitus. Vasculaire aandoeningen kunnen ook voorkomen bij tinnitus, zoals jugulaire sferoïde tumoren, kleine bloedvaten in het oor, vasculaire misvormingen, hemangioom, etc. De tinnitus uit de aderen is meestal luidruchtig en de tinnitus uit de slagaders is consistent met de pols van de pols.

Systemische ziekten, medicijnen (30%):

Andere systemische ziekten kunnen ook tinnitus veroorzaken: autonome aandoeningen, gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen, pre-beroerte, hypertensie, hypotensie, bloedarmoede, diabetes, ondervoeding en overmatig gebruik van geneesmiddelen die giftig zijn voor het oor, zoals gentamica Tinnitus en gehoorverlies kunnen ook voorkomen in hormonen, streptomycine of kanamycine, en tinnitus verschijnt eerder dan gehoorverlies.

Overig (35%):

Overmatige vermoeidheid, gebrek aan slaap en overmatige emotionele stress kunnen ook tinnitus veroorzaken. Geluid: schok en langdurig contact met lawaai kunnen gehoorverlies en oorsuizen veroorzaken. Mensen die werken in omgevingen met een hoge intensiteit, moeten aandacht besteden aan geluidsbescherming, zoals het verminderen van geluidsbronnen of het dragen van beschermende oorbeschermers, oordoppen, enz. Zorg er ook voor dat u de Walkman-hoofdtelefoon niet langdurig en met een hoog volume in een lawaaierige omgeving gebruikt. Slechte gewoonten: cafeïne en alcohol kunnen de symptomen van tinnitus vaak verergeren; roken kan zuurstof in het bloed verminderen, terwijl haarcellen in het binnenoor een cel zijn die extreem gevoelig is voor zuurstof, dus hypoxie kan schade aan haarcellen veroorzaken, dus let op verandering Slechte gewoonten.

Het binnenoor is de "fabriek" die geluid produceert. Het werk hier is om de mechanische energie van geluidsgolven om te zetten in elektronenenergie, zodat het geluid door de hersenen met de gehoorzenuw kan worden geaccepteerd. Wanneer het proces van energieconversie problematisch is, zal het worden vervaardigd. "bijproducten", worden deze bijproducten niet ontvangen in een lawaaierige werkomgeving, dat wil zeggen dat ze niet worden gehoord, maar op een rustige plek worden hoge tonen in de oren gehoord.

De functie van het oor om de geluidsenergie te transformeren wordt verslechterd door de leeftijd, of de functie van het oor wordt beschadigd door het geluid en het "bijproduct" wordt meer geabsorbeerd en wordt luider, zelfs in de drukke straten. Er zijn drie veelvoorkomende oorzaken van tinnitus:

(1) Het gehoorverlies van het buitenoor of het middenoor kan het geluid rond het binnenoor niet absorberen en het door het binnenoor geproduceerde "bijproduct" wordt duidelijk;

(2) Als het binnenoor is beschadigd en de functie van het omzetten van geluidsenergie verliest, zal het volume van "bijproduct" sterker worden, zelfs in een zeer lawaaierige omgeving;

(3) Het geluid van het middenoor en het binnenoor: sommige patiënten met een nierziekte, de bloedvaten in het hoofd of de nek nabij het gehoororgaan, de kwaliteit van het bloed is slecht vanwege de invloed van een nierziekte, waardoor de bloedtoevoer en -circulatie minder soepel worden. Sommige geluiden worden geproduceerd en de bloedvaten van de roker worden versmald, wat de bloedcirculatie tot op zekere hoogte zal belemmeren en dezelfde gevolgen zal hebben. Oudere mensen hebben ook dergelijke problemen als gevolg van slechte bloedkwaliteit als gevolg van fysieke uitputting. Vanwege de nabijheid van het oor, zijn deze geluiden, die worden veroorzaakt door een slechte bloedcirculatie, duidelijk te horen in de oren en worden tinnitus.

Het voorkomen

Neurologische preventie van tinnitus

Eén: baden in het oor, aangroeien tegen het oor.

Badbaden houdt de uitwendige gehoorgang schoon en is een belangrijk onderdeel van het voorkomen van oorziekten. Als het vuile water in het oor zit, kan dit vaak pijn in de gehoorgang, rode en rode zwelling en zelfs perforatie van het trommelvlies veroorzaken. Gebruik daarom bij het baden, zwemmen en wassen van schone katoen de buitenste gehoorgang om te voorkomen dat er water in het oor komt. Bij het zwemmen in rivieren en vijvers, als het riool zich in het oor bevindt, moet u de gehoorgang onmiddellijk reinigen met schoon katoen.

Ten tweede: let op hygiëne en stop met luisteren.

Het gat van de gehoorgang is diep en het trommelvlies is erg dun. Als u harde voorwerpen zoals ijzer, hout, bot, enz. Gebruikt in een drukke omgeving, is het gemakkelijk om oorletsel te veroorzaken als gevolg van een botsing, en zelfs trommelvliestrauma, zodat de gehoorgang Pijn, bloeding, zwelling of gehoorverlies, dus u moet zich ontdoen van oorgewoonten.

Drie: leer kinderen om te voorkomen dat vreemde voorwerpen in het oor vallen.

Leer kinderen geen speelgoed, bonen, voedsel, stukjes papier en insecten in de gehoorgang te steken, zodat er geen vreemde voorwerpen in de gehoorgang ontstaan. Als de gehoorgang pijnlijk, slechthorend of zelfs pus in stromend water is, moet deze op tijd worden gecontroleerd om het vreemde lichaam te verwijderen.

Vier: er zijn festivals en het volume is gematigd.

Het trommelvlies is erg dun en als het volume te groot is, is het vatbaar voor schade. Daarom moet het volume van de Walkman, MP3, TV, recorder en audio matig zijn en mag de toon niet te hoog of te laag zijn. Als het geluid in het oor wordt overgebracht, is er ongemak, zelfs pijn in het oor, of van aangezicht tot aangezicht gesprek en overstuur, wat aangeeft dat het volume te groot is, het volume moet vermijden of verminderen. Draag geluiddichte oordoppen als u lange tijd in een lawaaierige omgeving werkt en controleer uw gehoor regelmatig.

Complicatie

Neurologische complicaties tinnitus Complicaties, depressie, slapeloosheid

Zenuwafbraak, slapeloosheid, depressie en andere ziekten.

Symptoom

Neurologische symptomen van tinnitus Veel voorkomende symptomen Tinnitus oorzwelling oorwerveling bij luisteren, zien, aanraken ...

Neurologische tinnitus verwijst naar de abnormale geluidssensatie die mensen produceren zonder externe prikkels. Als u een monotoon of gemengd geluid zoals neuriën, zoemen of snurken in uw oor voelt, is er eigenlijk geen overeenkomstig geluid in de omgeving, wat betekent dat tinnitus slechts een subjectief gevoel is. Tinnitus kan van voorbijgaande aard of hardnekkig zijn, ernstige tinnitus kan mensen een moment van rust storen en is erg gespannen. Als het een korte termijn verwaarlozing van tinnitus is, is het over het algemeen een fysiologisch fenomeen, hoeft niet te nerveus te zijn, kan er naar luisteren. Als u aanhoudende tinnitus heeft, vooral met andere symptomen zoals doofheid, duizeligheid, hoofdpijn, enz., Wees waakzaam en raadpleeg zo snel mogelijk medische hulp.

Onderzoeken

Neurologisch tinnitusonderzoek

1, routineonderzoek van het oor

2. Elektrische audiometrie: de functionele status van het gehoorsysteem kan objectief worden geëvalueerd. Wanneer mensen slechthorend zijn, is de eerste beoordeling van slechthorendheid gebaseerd op elektrische audiometrie.

3. Akoestische toegang: de wederkerigheid van de akoestische impedantie. Het onderzoek omvatte: trommelvliestoegangstest, trommelvliesreflex, functietest van buis van Eustachius.

4. Auditieve hersenstam roept potentieel op

5. Otoakoestische emissie: zoals een "akoestische sonde", biedt een venster voor klinisch inzicht in de mechanische activiteit van het slakkenhuis, met name de buitenste haarcellen. Het is van groot belang voor het begeleiden van klinische behandeling en preventie.

6. Maskeertest

7, lidocaïne-test

8, beeldvormend onderzoek: haalbaar CT- en MRI-onderzoek.

Diagnose

Diagnose van neurologische tinnitus

diagnose

Het is over het algemeen niet moeilijk om neurologische tinnitus te diagnosticeren op basis van medische geschiedenis of symptomen.

Differentiële diagnose:

Ten eerste, subjectieve tinnitus

(1) Externe gehoorgangziekte

Vooral sputumembolie, externe gehoorgangembolie, externe gehoorgang cholesteatoma, bij het nemen van een bad, wanneer de shampoo wordt bevochtigd met water, veroorzaakt dit plotseling ingehouden tinnitus en gehoorverlies.

(twee) middenoorziekte

1. De catarrale otitis media heeft vaak een lage, onregelmatige tinnitus en de tinnitus kan verdwijnen nadat de buis van Eustachius is opgeblazen, maar het is gemakkelijk om terug te vallen.

2. Acute en chronische etterende otitis media en de gevolgen De laaghoge tinnitus is zeer koppig en moeilijk te behandelen.

3. Otosclerosis lage toon tinnitus, vaak verergerd door onjuiste blaasbehandeling, menstruatie, vermoeidheid.

(3) Binnenoorziekte en gehoorzenuwletsel

1. Verloren bloedcirculatiestoornis Dit is de ernstigste oorzaak van subjectieve tinnitus De tinnitus is een hoge toon of fluitgeluid, zoemend geluid. Plotseling begin, kan te wijten zijn aan abnormale reacties, endocriene, bloedarmoede, etc. veroorzaakt door bloedarmoede of congestie. De intensiteit verandert sterk, wanneer de tijd sterk en zwak is, soms is er geen en is er persistentie.

2. Ototoxische medicijnvergiftiging Alle ototoxische medicijnen kunnen tinnitus veroorzaken. Tinnitus verschijnt vaak vóór doofheid. Het kan eerst in één oor worden ontwikkeld en geleidelijk in beide oren worden ontwikkeld. Tinnitus is een hoge toon en ongeveer de helft van de patiënten heeft een hoofd. Tinnitus symptomen kunnen worden verlicht of verdwenen na acute vergiftiging. Patiënten met chronische vergiftiging verdwijnen niet na het stoppen van het medicijn.

3. De ziekte van Menière veroorzaakt een lage haarachtige tinnitus, die vaak optreedt vóór het begin van duizeligheid, of tegelijkertijd met doofheid en duizeligheid. Tinnitus kan verdwijnen of worden verlicht tijdens de remissieperiode van de ziekte.

Herhaalde afleveringen kunnen worden omgezet in aanhoudende hoge toon tinnitus.

4. Seniel sputum komt veel voor bij ouderen ouder dan 60 jaar, meestal bilaterale, hoge tinnitus. Tinnitus is vaak een voorloper van doofheid.

5. De kenmerken van auditieve neuromen en tinnitus zijn eenzijdig, hoog van toon, zoals neuriën of fluiten. Aanvankelijk was het intermitterend en veranderde geleidelijk in continu. Vaak vergezeld van andere hersenzenuwsymptomen, zoals hoofdpijn, gevoelloosheid in het gezicht enzovoort. Röntgenfoto's van het interne gehoorkanaal, CT interne gehoorkanaalscan en audiometrie van de hersenelektrische respons kunnen de diagnose bevestigen.

(vier) systemische ziekten

1. Hypertensieve tinnitus is meestal bilateraal, vaak consistent met het ritme van de pols. Naast tinnitus kunt u ook symptomen van hoge bloeddruk hebben, zoals hoofdpijn en duizeligheid. De gehoortest is normaal. Tinnitus kan worden verlicht of verdwenen na het nemen van bloeddrukverlagende medicijnen.

2. Autonome disfunctie komt vaak voor bij vrouwen tijdens de puberteit of de menopauze Tinnitus is variabel, soms hoog en soms laag van toon, met enkele oren met afwisselende oren, soms persistent en gescheiden van tijd. Er zijn ook systemische symptomen zoals duizeligheid, slapeloosheid en meer dromen.

Ten tweede, objectieve tinnitus

(a) vasculaire tinnitus

Vaak bij jugular bulbar tumor, carotis aneurysma, intracranieel aneurysma, intracraniële arterioveneuze fistel enzovoort. Dit soort tinnitus wordt gekenmerkt door frequente frequentiesynchronisatie met de hartslag of pols.U kunt het geluid horen met een stethoscoop en de tinnitus kan worden verlicht of verdwijnen wanneer het bijbehorende bloedvat hard wordt ingedrukt.

(B) spiercontractie tinnitus

Het "Kata" -geluid dat wordt veroorzaakt door de klonische samentrekking van de sacrale spieren, de levatorspieren, de trommelspieren en de sacrale spieren. Het oor van een dergelijke goede onderzoeker is dicht bij het oor van de patiënt te horen.

Het is over het algemeen niet moeilijk om neurologische tinnitus te diagnosticeren op basis van medische geschiedenis of symptomen.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.